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訪問看護で来る看護師さんに偏りがある。不満言う僕は愛着障害でしょうか。

person 40代/男性 -

以前受けてた訪問看護ステーションで 明かに男性や年配女性が来ること多かったので 『均等に来るようにして欲しい』 と要望したら 『あなたの要望ばかり聞くわけにはいかない』 『子供みたいなこと言わないで下さい』 『こちらにも事情がある』 等散々言われました。 でもその訪問看護ステーションの看護師さんの中の1人や、支援センターの相談員さんは 『利用者さんたち、みんな、ばんばん要望出してますよ。あの看護師はいや、この看護師さんがいい、とか。◯◯さん(僕)も言ったら?』 て言ってました。 グループホームの爽やかな男性も、 『男性の看護師は嫌だ』 て言ってました。 僕が言うと世話人さんから 『何考えてるの?キャバクラじゃないんだよ?』 て言われたのに、爽やかな男性が言ったら何も言われてませんでした。 あと、来ないで欲しいと名指しした看護師さんが、それ以降立て続けに何回も来ることはありましたので、そういうのは出来るんですね、とツッコミいれました。 で、今の訪問看護ステーションも、、結局似たような感じになってます。 所長さんに、以前の訪問看護ステーションのことも伝えて 『均等にして欲しい』 と言って 『そうなるように努力します』 とは言ってくれたのですが、、 均等、もダメなんですね。 年配の女性が偏ることは、出来るのに。 まあ男性利用者には、年配女性看護師さんが合うのかもですが、たぶん、爽やかな男性利用者さんには、平均的な年齢の女性看護師さんが偏ってる気します。 こんなことを不満に言う僕は病気ですか。 どしたらこういう不満なくなりますか? まあ臨時に訪問看護要望した時の看護師さんの回数も合計に入れてるので、それはノーカウントですかね。 したら、平均的な女性看護師aさんと共に、1位です。 でも、臨時は他の利用者さんにも、年配女性が多く行くのか、て話しになりますし、 僕は僕で『臨時は所長さんか年配女性がいい』て言ったからかもですが、ここでもやはり『その要望は聞けるんですね』て言ってしまうかもです。 まあ、なんとなく、わかりますけどね。 こんなことを言う僕は、やはり、愛着障害なのか、ボーダーなのでしょうか。 愛着障害やボーダーの願いは叶わない、て聞いたことありますが。

3人の医師が回答

多嚢胞性卵巣 黄体ホルモンの選択について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵巣のため排卵が起こらず、生理周期が長引くことが原因で、これまでに子宮内膜肥厚を指摘されたことがあります。 (子宮体がん検査は実施済みで陰性でしたが、経過観察中です) その予防として、定期的に黄体ホルモン剤を投与し、消退出血を起こす治療を続けています。 これまでに ・デュファストン ・ルトラール ・ヒスロン を服用した経験があります。 最初に処方されたのはデュファストンでしたが、蕁麻疹が強く出たこと、また飲み切っても2週間以上生理が来なかったことから、次のクールからはルトラールへ変更になりました。 その後、通勤先の変更に伴い病院を変えたところ、ヒスロン5mgが処方され、体調面・反応ともに比較的調子が良いと感じていました。 ただ、予約が非常に取りにくかったため、通いやすさを優先して別の医療機関へ転院しました。 転院先では、過去に ・ルトラールを使用していたこと ・直近ではヒスロンを使用していたこと を伝えましたが、再びルトラールが処方されました。 そこで質問です。 黄体ホルモン剤にはいくつか種類がありますが、 デュファストン・ルトラール・ヒスロンの間で、 ・医師側から見て「第一選択」になりやすい薬 ・処方しやすさ、使われやすさの違い ・効果や副作用の出方の傾向による使い分け などはあるのでしょうか。 自分で調べてみたのは、 デュファストンは「天然型に近く、比較的効き方がマイルド」と聞いたことがあります。 一方でルトラールは妊活の黄体ホルモン補充によく使われてるようなので割とポピュラーに使われてるのかな…。と。 ヒスロンは…?あんまり飲んでる人の話を聞かないけど、人気ないのかな? とか、素人なりに推察してみましたが、やっぱりここは臨床経験のあるお医者さんじゃないとわからないと思い質問しました。 内科などでは、ある程度「定番」「出しやすい薬」がはっきりしている印象がありますが、 黄体ホルモン剤にも、そういった“選ばれやすい薬”の傾向はあるのかを知りたいです。

2人の医師が回答

乖離性障害なのか、イマジナリーフレンドなのか

person 20代/女性 -

主訴・現状起きていること ストレスを感じた時、たまに内容が思い出せなくなったり、離人感を感じたりする また、気づいたら〇〇していたということがしばしばある(ADHDの特性で忘れている可能性もある) 3歳の頃から今までずっと人格?イマジナリーフレンド?を持ち続けている。総数10〜15名。 今年4月から、一人でいる時に限り不随意交代(気づいたら変わっている)することがしばしば出てきた。 しかし、一人でいる時に限っての交代であるため、ある程度交代のコントロールは可能。 交代時:好み・感情・価値観・性格が変化。鏡で自分と認識できない。交代時に書いた文章を自分のものだと認識できない。 記憶は全て共有。 その時期に1番前に出る人格(以下「メンター」と呼ぶ)に性格が引っ張られる。 他人からの異常指摘はまだない(他者のいる前では他の人格は出てこない為)が、「ストレスでしんどそう」との指摘あり。 --- 困り事・具体例 メンターの性質に自分が引っ張られ、問題を起こしてしまう。 過去:正義感の強いメンターが前面に→問題行動→その後強いストレス後と一過性の強迫性障害のような症状(加害恐怖)出現。 現在のメンター:情動平坦/“満ち足りた無関心”で、ストレスに鈍麻。 怒り担当が内界で暴言(独り言・メモのみ。外界での他者への暴言なし)。 --- 機能・安全 現実検討:内的対話として自覚。 自傷:なし/他害:なし。 生活:一人で生活出来ている。業務上の支障はADHDの方が大きめ。 --- 既往・診断 ADHD 診断あり。通院中 --- 今回の質問で希望すること(明確な要望) 1. 評価 解離スペクトラム(DID//OSDD)の有無と重症度の見立て 2. 今後のアドバイス 今後生活する上で気をつけるべきこと。 以上のことを知りたいです。何卒お願いします

3人の医師が回答

1歳11ヶ月男児、夜用おむつが透明

person 乳幼児/男性 -

1歳11ヶ月男児です。 【事象】 入浴後から朝まで付けていたおむつに色が全くついていませんでした。 ずっしり重かったので、排尿はしていると思います。 また、排便もしていると思うくらい匂いが強かったのですが何も出ておらず、おならだったようです。 【時間について】 昨夜19時半頃に入浴後、夜用おむつを履かせ20時頃ベッドへ連れて行きました。 お昼寝から起きるのが遅かったからかなかなか寝ず、21時過ぎに寝ました。 5時頃起きてベッドで少しぐずりながら過ごし、5時半頃リビングへ。 7時頃朝食を食べ、7時45分頃おむつを替えました。 普段は20時過ぎには寝て6時過ぎに起きます。 【水分について】 昨日は特に多くもなく少なくもなくという印象です。 昼食にお子様ランチのジュースを飲みました。(小さい紙パックを全て) 寝る前にはフォローアップミルクを飲んでおり、普段から50~120mlの間で増えたり減ったりしますが、昨夜は100ml程飲みました。 本日朝食時にも水を出しましたが飲んでおらず、先程(8時頃)薦めたら数口飲んでいました。 【服薬など】 11月5日からRSウイルスを発症し、発熱(38度)、鼻水、咳がありました。 熱は下がりましたが鼻水と咳が治らず11月14日に耳鼻科を受診したところ、中耳炎とのことで引き続き服薬。 5日分の薬だったので19日再度受診、治っていました。が、まだ咳が残っていたので追加の処方箋を頂き、今も服薬中です。 再度体調を崩す前にと、22日にインフルエンザワクチンの1回目を打ちました。 【心配なこと】 ・まだその後の尿は出ていませんが、この後の尿に色がついていれば安心でしょうか? ・考えられる原因はなんでしょうか?(インフルエンザワクチンでしょうか?) ・おならは特に気にしなくていいでしょうか? よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

12歳。精神科入院中の娘にフェキソフェナジン60の量は多すぎないか。

person 10代/女性 - 回答受付中

12歳娘についてご相談があります。 現在娘は精神疾患により入院しています。精神科しかない病院に入院しているため、先日、外泊した際に少し体をかゆがっていて荒れている部位や掻きこわしている部位があったため、病院の許可を得て皮膚科を受診しました。 その際にフェキソフェナジン60が処方されました。 しっかりと処方内容を確認していなかったのでよくなかったのですが、娘が病院で「ピンクの薬、1回2錠飲んでるよ。」と教えてくれたので確認すると、フェキソフェナジン60を1回2錠1日2回処方されていました。12歳半の娘が1日に240mg飲むのは高容量すぎないでしょうか。入院先の主治医に減らしていただけないか尋ねたのですが、そのまま継続するとのことでとても心配しています。 症状は蕁麻疹とかはなく、軽いアトピーでしたので…。 現在リスペリドン1日6〜7mg、ロラゼパム1mg、アカシジアの副作用止めを飲んでいて既にたくさんの内服をしているので、そこに加えて高容量飲むことがとにかく心配です。 関係あるかはわかりませんが、初回昨夜夕方120mg飲んだ30分後に内側から震えるようなざわつくような症状がありました。また、たまたまかもしれませんが昨日までなかった口をムニャムニャさせる症状が今日の面会時にありました。(毎日面会しています。) 夜分ですが病棟に先生とお話して納得出来るまで服薬をストップできないか伝えたのですが無理だと言われてしまいました。 12歳半の入院中でたくさんの服薬している子に軽いアトピー性皮膚炎で1日240mgは適量なのでしょうか。 皮膚科に連絡したところ多めに出す先生とのことで、間違えているわけではなさそうです。

3人の医師が回答

1歳5ヶ月 うつ伏せで窒息のような症状

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳5ヶ月の子どもです。 夕方ごろに部屋で遊んでいて、数秒目を離したらうつ伏せに倒れていて、寝落ちしたのかと思って抱き上げたら呼吸が止まっているような様子で顔色も悪い状態でした。 誤飲したのかと思って慌てて呼びかけながら口の中に指を入れようとしたら歯を強く噛み締めた状態で、無理やりこじ開けて指を入れて掻き出そうとしましたが何も入っておらず、そのうちにヒュッと空気が通る音がして呼吸が戻りました。慌てていたので時間は覚えていませんが数秒〜数十秒ほどだったのではないかと思います。 その後は一泣きしたかしないかくらいでスースーと寝息を立てて寝てしまいました。 すぐに近くの病院に連絡して救急で診ていただき、レントゲンも撮ってもらいましたが特に何も映らず経過観察することになりました。 今回のことが起こった原因になりうるかもしれないと思うこと ・ほとんど昼寝してなかった ・遊び疲れた状態だった ・激しく泣いた後だった(機嫌は戻っていた) ・鼻水が出ている(呼吸に関係?) ・8ヶ月くらいの時に顔面痙攣の既往あり。 (何度か発作がありましたが、段々と発作はなくなり病院も通い続けなくて良いという先生の判断のもと通院は今はしてません) ・泣きすぎると憤怒痙攣を起こすことがよくある(呼吸が止まっている様子) 鋭利な金属製のものは飲み込んでいないことと危険な状態ではないことを先生から説明してもらいましたが、何故うつ伏せで倒れていたのか、歯を強く噛み締めていたのか、息が止まったようになってしまったのかがわからなくて不安が残っています。 痙攣については関連性はなんとも言えないとのことで、今後発作が増えてくるようなら相談してくださいとのことでした。 今回このような状態になってしまった原因はなんだと思われますか? 寝ている時に同じことになってしまったらと考えるととても不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

リウマチ性多発性筋痛症を抱えての BCG と 抜歯 について

person 70代以上/男性 - 解決済み

11月5日に 2回目の 再発した膀胱癌の摘出をしましたが 、再発しやすい癌と言われて 2月の最初に BCG の注入となったのですが、 BCG の副作用を一読すると いささか 考え込んでしまいます 。非浸潤性の腫瘍でしたが BCG を1回でも 注入すれば再発は少しでも遅れるという先生方のアドバイスの記事を読みました。 私の現状は まだ 排尿時に少しの違和感 痛みがあります。 それらを踏まえて 質問させてもらいます 。 1 BCG の注入は妥当性のあるものと思いますが 、排尿時の違和感が残ってるにもかかわらず 絶対にやらねばならないものなのですか 。 1今は経度のリュウマチ性多発筋痛症を患っていて薬には何を使うのか 検討中です 。ステロイドにするのか リュウマチの薬にするのか分かりません 。 1BCG は免疫力を高める薬であり 一方 リュウマチ性多発 筋痛症の薬は 免疫力を下げる薬です。 2つの 相反した治療を同時にすることは何が起こるかわからず不安でいっぱいです。 どうすれば良いのでしょうか 。 1 私は まず筋痛症を 少しでも和らげた後で BCG と しよう と思うのですが 、それでは BCG の効果はなくなるのでしょうか 。不安が募る ので どうすればか良いのかよき アドバイスをください 。よろしくお願いいたします。 1 私は今 親知らずの歯茎が急に痛み出し 、もともと 定期的に歯医者へは行って クリーニングをしてたのですが 、急に状況が悪化して 1月7日に 抜歯するようなことになりました 。抜歯は今かかっている病院とは違ったところになったため 連携がうまくいかないので このような状態で ( リュウマチ性多発性筋痛症の状態)抜歯すべきかどうか 教えてください。 1リュウマチ性多発筋痛症を患ってると 歯を抜いた時にそこに痛みが いつまでも続くような悪い状態になるのではないか心配です 。それも教えてください。

3人の医師が回答

37歳、生理の血が薄くて少ない

person 30代/女性 -

37歳、子供は3人います。 最終出産歴は3年半ほど前です。 昨日の朝に生理が来て、今日で2日目です。 毎月の周期は意識していないのでわかりませんが、毎月来ているはずです。 昨日の朝、ジワッと感じてトイレに行き 真っ赤な鮮血がパンツについていたのですが、今までドロッとしたような生理の血だったはずなのにサラサラ?としたような鮮血から始まりました。 昨日の夕方には、水っぽい薄い血が出て いつもなら、夜にはドロっと感じるほどの色の濃い血が出るくらいなのに 今朝のナプキンにはほぼついておらず、薄い血が少しついていたくらいです。 今月のはじめに、過敏性腸症候群と診断されて、調整剤とイリボーを2.3日に一回飲んでいるのと 数日前に、子供からうつった溶連菌になり、抗生剤を飲んでいます。 また、もともと痔を患っており、過敏性腸症候群になってからはますますひどく、よく出血するのと(塗り薬は処方されてますし、肛門科に紹介状出していただいており、近々行く予定です) 大腸検査などなどした際の採血で、貧血を言われております。(ですが、この貧血は今に始まった訳ではなく…学生時代から数値は低いです) 生理の血と関係あるかわかりませんが、最近の出来事です。 こんな血は初めてで、いつもなら1日目の終わりには一回のナプキンでヒタヒタになるくらいなのに、ほぼついていない。そして、ティッシュで拭くと血はつくけど薄くてサラサラです。 生理とは関係ないかもしれませんが、気持ちも悪いです。(普段の生理痛は腹痛と頭痛がありますが、今回はあまりない) ストレスも感じている気はしていません。 今日で2日目です。1番多い日なのに今日で終わりそうなほどです。 生理中だけど、婦人科に行って診てもらうべきなのか。 生理が終わってから、婦人科に行って診てもらうべきか。 それとも、行くほどの事ではないのか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

40代、子供のころから極端に集中力がなく、人の話がまともに聞けない、発達障害でしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

博士課程を修了し、10年ほど任期付きの研究員や特任教員を転々とし、現在は民間企業で研究者として働いています。 子供の頃から極端に集中力がなく、人の話をまともに聞けません。 数秒や数十秒程度の言葉のキャッチボールなら問題はなく、日常生活に困ることは基本的にありません。 ですが相手が一方的に喋る状況になると頭がボーッとしてしまい、結局なんの話だったのか良く分からないということがほとんどです。 このような状態ですので、子供の頃から学校の授業をまともに聞いた記憶はほとんどなく、一日中ボーッと座ってるだけということがほとんどでした。 通知表にも、注意力散漫でケアレスミスや、話を聞いていないことが多いとよく書かれていました。 このような状態でも高校までは真面目で成績優秀という評価でした。 また極端に自己評価が低く、プライベートでの人付き合いも全くありません。 現在でも会議の内容を聞いておらず、急に話を振られてしどろもどろになることがあります。 毎回、今日こそキチンと聴くぞ!と思うのですが、いつのまにかボーッとしていたり、全く関係ないことを考えていたりします。 またデスクワークが苦手で、やらなければならないことがあるにも関わらず、数分後には全然違うことをしていたりして進みません。 でも実験は苦にならず、かなりの作業量でも要領よく淡々とこなしています。 こうして整理しますと、極端に集中力がなく、じっとして人の話を聞いたり、デスクワークをすることが苦手で、実験などの手を動かすことなどは苦にならないようです。 またこのような生来の性質に加えて、大学入学と同時に昼夜逆転でネットに入り浸る生活が長く続きました。 こうした生活習慣は30代半ばまで続き、極端な集中力の低下にともなうケアレスミスや物忘れが年々増加しました。 その後何とか生活のリズムを取り戻し、今に至ります。 今では酷いもの忘れやケアレスミスはかなり改善されましたが、話が頭に入らない件は変わりません。 また、このような生活を長く続けてしまったせいか、自律神経の不調にも悩まされています。 睡眠が浅い日が多く、一日中疲れているような状態で、こういった健康上の問題も、極端に集中力がない気質を助長していると思います。 その他に悩んでることとしては、 ・物心ついたころから先送り癖が酷く、さっさと処理すれば楽なことを、気が向かない、面倒などの理由で極端に遅らせてしまう。 ・変化が嫌いで、新しいことを極端に面倒くさがり、非効率なことを理解しつつ、自分が慣れたやり方にこだわろうとする。 ・思い出し笑いが多く、自身でも制御が難しい。自宅にいるときにはほとんど無く、職場や通勤中などで特に多いことから、ストレスを和らげようとする反射なのかと分析していますが、気味悪がられることが多く、本当に困っている。 などです。 この度転職が決まり、いい加減こういった自分の性質と向き合って改善しなければと思っております。 転職先でも会議でぼーっとして全然聞いていなかったり、突然ニヤニヤしたりし、こいつは大丈夫か?などと思われないかと不安で不安で仕方がありません。 例えば自分のこの気質が発達障害などの生まれ持った障害であれば、投薬治療などで改善されたりするのでしょうか? 質問を要約しますと ・自分のこの気質は障害や病気の可能性があるのか? ・あるとした場合それは何か? ・またそれは治療などにより改善される可能性はあるのか? です

3人の医師が回答

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