腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

2021年　左乳がん　ルミナール2bで、抗がん剤、手術、放射線をして、ホルモン療法を続けていた矢先、2024年7月から、腫瘍マーカーNCC-ST-439が、上がり始めました。 担当医師は、これは他の原因でも上がる事があるし、CEAやCA-15-3は正常だから気にしなくていいと様子をみていました。 しかし、ずっと上がり続けました。 2024/7 月　37.2 2025/1月　140 2025/5月　500 この時点で骨シンチをしたが、異常なし 造影CTで、胃の壁が分厚いので、胃がんかもと言われ、胃カメラを受けると、ポリーフが数個あったそうで、2個とり、生検すると、悪性ではなかったのでまた、様子を見る事に。 そんな中、7月に急に激しい痛みが肩と鎖骨に出て、CRP15.47 NCC-ST-439が2022と凄い数字に。 よく調べたら、多発性骨転移、リンパ転移しており、オキシドコンで疼痛管理する事になりました。 まずパクリタクセルを使用しましたが、点滴後すぐ副作用の呼吸困難が出て中止。 今は9月からエンハーツとランマークで治療中です。（HER2低発現乳がん） NCC-ST-439は、 7月　2066 8月　　1643 10月　3572 （CEA 2.7 CA19-9 6.7 CA15-3 22-2） と変化しています。 このままの治療方法で大丈夫ですか。

41歳、179cm/82kgの男性です。 飲酒歴はなく、現在は禁煙中ですが、昨年秋まで20年ほどの喫煙歴があります。 2025年9月初旬に受診した人間ドックでの腹部エコーの結果、膵嚢胞の疑いがあり、との診断があり、 かねてより発症していた体調面の諸症状との関連等、気になることがありますため、ご質問させていただきます。 24年12月にS状結腸ガンのステージ2aと診断され、腹腔鏡手術を行いました。 抗がん剤治療はなく、24年末に退院後、予後もしばらく順調だったのですが、 25年2月より突如強い背部痛と脇の痛みを発症し、7月頃からは睾丸や鼠蹊部にも鈍痛が併発、以後現在に至るまで断続的に痛みが出ています。 術後の3ヶ月ごとの定期検査では、造影剤ＣＴならびに各腫瘍マーカーともに異常は見られず、主治医のいる某大学病院の消化器外科&総合診療科、泌尿器科でも所見異常なし、との診断だったのですが、 9月初旬に受診した人間ドックで、初めて膵嚢胞の疑いあり(Ｃ判定)との所見がありました。 上記の痛みと膵嚢胞との相関性は何か考えられるものでしょうか？ 膵嚢胞の疑いについて、再診自体はこれからですので、詳細はまだわからないのですが、 異常なしと診断された9月頭の造影ＣＴからまだ1カ月しか経っておらず、 なおかつ腫瘍マーカーのCA19-9の数値、他腫瘍マーカーの数値もすべて正常範囲内の状態で、エコーで見つかるほどの大きさの腫瘍は見つかるものなのでしょうか。 こうしたケースの場合、仮に嚢胞があった場合、良性の可能性が高いか否か、などと併せて、ご教示のほど頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

30代女性、ステージ1のトリネガ乳がんで部分切除、リンパへの転移は認められず、その後ddEC→ddPTX、放射線治療を行って、現在無治療です。治療後半年になります。 現在は転院して乳腺クリニックで経過観察中です。 人間ドックで、肺CTを行ったところ下葉に結節が認められたそうです。 同タイミングで、腫瘍マーカーも測っており、CEA, AFP, シフラ, pro-GRP, CA19-9全て正常範囲でした。 咳などの自覚症状もありません。 1年後に再検査をすすめるという結果でしたが、画像データをもって乳腺クリニックの主治医のところに行くことにしました。 肺CTで結節が認められるが腫瘍マーカーは陰性という状況を考えると、経過観察になるかと思っており、今どうすることもできないのかなと思っております。 前の主治医(執刀医)は「再発転移が早く見つかろうが遅く見つかろうが、その後の生存率には差がないから1年ごとの検査で問題ありません」と言っていました。 ただ私には現在2歳の娘がおり、今後再発したとしてもできるだけ長く生き、長く働きたいと思っております。 今できることがあればやりたいのですが、どう動いて良いのか分かりません。 ・肺CTに結節が認められるが腫瘍マーカー陰性という状況では、乳腺クリニックの主治医として他院に紹介する可能性はほぼないのでしょうか？ ・自分で肺がんの可能性がないか呼吸器内科のクリニックに当たることは、医療や先生にとって迷惑なことになるでしょうか？

現在84歳の母。２０２３年９月、胃食道接合部がん（腺癌）ステージ３ｂで食道と胃の半分を摘出、リンパ節郭清術。体力を考慮し、術前術後の抗がん剤治療は行わなかった。 ２０２５年４月、リンパ節３か所に転移が見つかり、抗がん剤治療として、ゼローダ２週間＋１週間休止とオキサリプラチンとオプジーボを３週に１回投薬。ガンは消滅しないものの縮小して維持していたが、２０２５年１２月に手足のしびれ、肺炎の兆候が出たことから、オキサリプラチンとオプジーボを中止。 腫瘍マーカー（ＣＥＡ、ＣＡ１９－９）が術前16.1、19.2、術後1.9、4.7、抗がん剤開始時6.0、17.4、開始後2.8、6.8、点滴中止後の直近4.2、19.5と経過。オキサリプラチン、オプジーボが効いていたと思われ、中止が残念に思います。今後、再発ガンが拡大していくと思われますが、どのような治療が考えられますか。

先日、膵臓の嚢胞性病変について検査結果の説明を受けました。 医師からは、 「MCNの可能性が高い」 「ただし、副脾の上にくっついているようにも見え、副脾由来の良性病変の可能性もある」 「嚢胞の中はいくつかの部屋に分かれているように見える」 「現時点でがんを疑う所見はない」 と言われました。 病変は約3cm程度です。手術を勧められましたが、セカンドオピニオンを受けてもよいとも言われています。 また、腫瘍マーカーはCA19-9、SPan-1、DUPAN-2、CEA、CA125が高めでしたが、測定時期はEBウイルス感染による肝機能障害や胆汁うっ滞があった時期でした。主治医からは、EBウイルスの影響だけで全部説明できるかは微妙とも言われています。 お聞きしたいことは以下です。 1. 約3cmで、がんの所見がないMCN疑いの場合でも、手術を急いだ方がよいのでしょうか？ 2. 副脾由来の良性嚢胞の可能性がある場合、手術前に追加で確認できる検査はありますか？ 3. MCNと副脾由来嚢胞は、画像上どの程度区別できるものなのでしょうか？ 4. 現時点で手術せず、セカンドオピニオンや経過観察を選ぶのは危険でしょうか？ 5. 腫瘍マーカーについて、肝機能や胆汁うっ滞が改善した後に再検して、低下傾向を見る意味はありますか？ 膵臓の手術は負担が大きいと聞き、不安があります。特に、糖尿病の可能性が怖いです。 がんの所見がないと言われている場合でも、予防的に手術すべきなのか、それともセカンドオピニオンで慎重に判断してよい状況なのか、先生方のご意見を伺いたいです。

８０代の父が５年前に胃癌の全摘手術をし、膵臓にも癌があった(ステージ２B)ため３分の２強摘出しました。手術前に２～３週間ほどS-１を服用し、ゲムシタビン投与も行いました。手術後は一切抗がん剤治療は行わず、５年間造影CTやエコーでの検査で異常なしでした。ですが、ここ２年ほどで少しずつca19-9が上がり、今は100を少し超え、手術後最も高い数値となりました。今まで正常値であったDupan2も214, Span1も53.6と上昇しています。同時に行った造影CTでは再発の所見は見られませんでしたが、今後も腫瘍マーカーが上昇し、再発に至るのではないかと非常に不安です。来月またエコー検査を行い、場合によってはPET-CTも別の病院で行う予定です。現在考えられる状態と、今後の推移について、あくまで予想でよいので教えてください。

先日の人間ドックの血液検査で、ヘリコバクタ・ピロリ菌IgG抗体、陽性で、要精密検査と判定されました。 胃のバリウム検査は異常なしでした。胃に何らかの違和感、自覚症状等はありません。 また、昨年も、同様の指摘により、 7月に、胃カメラ検査を受けましたが、何の異常もありませんでした。 過去数回の胃カメラ検査においても、1度も何らかの指摘を受けたことはありません。 精密検査が本当に必要かについて、お教え下さい。 よろしくお願いいたします。 【健診結果】 ヘリコバクターピロリIgG抗体、13 ペプシノーゲン1、55.0 ペプシノーゲン2、11.1 ペプシノーゲン1/2、5.0 ペプシノーゲン（一） バリウム検査、異常なし 消化器腫瘍マーカーAFP、CEA、CA19-9、いずれも異常なし 治療中の病気：なし 過去の大きな病歴等：なし 自覚症状等：なし 今回の検査結果における他の再検査指摘項目：なし

1月から続く背部痛の心配について。 4月会社の健康診断のオプションでつけた腫瘍マーカーのCA19-9が94と基準値よりも高く、要精密検査になりました。健康診断の超音波検査は、肝臓、胆のう、膵臓、胆管、脾臓、所見なし。胃カメラは要経過観察12ヶ月表層性胃炎、逆流性食道炎、十二指腸ポリープの診断結果でした。 5月下旬頃に大学病院で精密検査をしていただき、単純CT(胸部腹部骨盤)と血液検査の結果、CT所見なし、マーカーの値も30まで下がっていた為、先生からは腫瘍の心配はなく、健康診断時のマーカーの値は偽陽性であった可能性が高いとお話を頂きました。念の為、大腸内視鏡検査も推奨して頂きましたが、前日の夜に飲むピコスルファート20mlを服用した所、首元胸部腹部に蕁麻疹が出てしまい、数時間後に強烈な腹痛に襲われた為、検査は見送りとなりました。先生からはオプションの腫瘍マーカーでこういった偽陽性の事例はしばしあるとの事で、心配ないとの事でしたが、検査後も背部痛が続いている点と、右腕の痛みがあること、排便時に茶色の便の塊と同じタイミングで白〜黄色の便が出た時があり、通院の必要性の判断に困っています。上記の便は初めての症状で下剤を服用した数日後に現れましたが、ピコスルファートの服用と関係はありそうでしょうか？しばらく便秘になってしまいました。上記の症状から病院の受診の必要性はございますでしょうか？ご教授頂けましたら幸いです。

今年の1月に人間ドックのMRIで膵臓に以下の嚢胞が見つかりました。 ・膵頭部に30mmの小型嚢胞が集積した初見、膵頭部主管部に接して5mm大の所見。 ・膵腫瘍マーカーのCA19-9の値は12.7、Span-1の値は18.9といずれも正常。 以上の結果を受けて紹介状をもとに別の病院で膵臓外来で3月に超音波内視鏡の検査をうけたのですが、診断の結果については担当医からはあまり詳しい説明がなく、次は半年後にMRI検査をしましょうということになりました。また、当日血液検査も行ったのですが数値の説明もありませんでした。 各病院のホームページを見ると30mm超の嚢胞の場合は癌化のリスクがあり膵頭部の場合は大きな手術になるようですので、状態もあまりわからないまま、さらに半年の間このまま過ごすのをとても不安に感じています。MRIの画像を添付致しましたのでセカンドオピニオンや転院等を検討したほうが良いかご意見お聞かせください。

以前にも同じようなことで相談させていただきましたが、また相談させていただきます。 50代の母 3年ほど前に、婦人科検診にて子宮内ポリープがあり経過観察中。毎年の婦人科検診で大きさなどに変化はなし。周りの細胞も取って検査したが異常なし。 数年前に閉経済み ・今年1月の健康診断の婦人科検診にて、子宮の横あたりに腹水が溜まっていることを知る ・お腹の張りや、痛みなどの症状なし ・経腟エコーでポリープ以外の異常は言及がなかった為、卵巣などは異常なしなのではないかとのこと ・血液検査、腫瘍マーカー異常なし 　→CEA3.2 　　CA19-9、33.7 　　CA125、9.1 ・腹部エコーなども問題なし 　→腹部エコーでは腹水は見られない ・4月に経過を見せに病院を受診 　→腹水の量は少し減っているが、まだ残っている状態 ・健康診断後コロナ感染判明 質問 1、母はすでに数年前に閉経している為、生理的な腹水ではないと思うが、それでも溜まることはあるのか 2、腹水は完全に無くなってはいないが減っていると言うことはあまり心配しなくてもいいのか、それとも3ヶ月経っても腹水が無くなっていないは良くないことなのか 3、癌を疑ったほうが良いのか 4、原因不明で腹水が溜まることもあるのか 回答よろしくお願いいたします