胆嚢炎に該当するQ&A

半年前から右に一つ、2週間前からは左にも4つ、鎖骨の奥側の首筋に沿うリンパ節が腫れています。地域の内科での血液検査、尿検査異状なし、炎症反応、触診問題なしです。この件で以前相談し、抗生物質(ミノペン)を飲み終わり引かないようだったら精査してもらうべく、大きな病院に行くことにしています。 現在、リンパの腫れの原因だろうとされた汗も、手湿疹、アレルギ−性結膜炎は緩解し、脂漏性湿疹はまだ治りません。 しかし、リンパの腫れは引く様子がなく、相変わらず、米粒〜大豆大のコロンとしたものがあります。 このような状態で、大きな病院に行くのを覚悟しているのですが心配でたまらず、リンパについて調べていくうちに、いくつかわからないところがありますので、教えて下さい。 1、鎖骨上部のリンパは普通は全く触れないものなんでしょうか?大きな腫れのものはともかく、小さなものはもしかして普通なのかもと思いました。 2、左鎖骨上部のリンパは胃癌の転移の可能性があるそうですが、転移するほどなのに、あまり自覚症状がないこともありえますか?20年前から右の脇腹が疲れると痛むことがあるので、もしかすると…。医師によると部位的には胆嚢か大腸らしいですが。 3、ストレスや肩凝りで腫れることもありますか?肩凝りはかなりひどいです。 4、私は30才ちょうどなのですが、年齢的に悪性リンパ腫、胃癌の羅患の可能性は高いでしょうか?昨年、60代の親類を悪性リンパ腫で一人、稀な癌で一人亡くしました。二人とも末期で発見され、手の施しようがありませんでした。それから、ガンノイローゼに近いものがありますので、客観的な可能性を知りたく思いました。 長文、多質問で心苦しいですが、よろしくお願いします。

現在３１歳です。 昨年の9月頃から体調不良が続いています。 まず、胃の不調から始まりました。 昔から胃は弱い方なのですが、なんとなくみぞおちあたりの軽い痛みや不快感が消えなく、倦怠感も続いていました。 病院に行き、胃カメラをやったのですが、軽い逆流性食道炎とのことで、ネキシウムカプセルを処方され、1ヶ月ほど服用してました。 それでも不快感（重苦しい感じ）と倦怠感も消えず、足の痺れというか違和感や脱力感もでてきました。 病院で腰のMRIをとり、異常なしだけど軽いヘルニアはあるとの診断でした。 メチコバールを処方され飲んでる状況です。また、頻尿と股間にも違和感があり病院に行ったところ、慢性骨盤痛症候群と診断されセルニルトンも飲んでます。 10月にあった、健康診断では、体重が去年と比べて6Kg減少してました。（68kg→62kg） ご飯は毎日食べていて運動も特にしていないです。 そこから体重を気にして食べるようにしてるのですが、体重はどんどん減っていき現在が60kgになりました。計8kgも減少しています。身長は171です。 病院にいき、腹部エコー検査と血液検査をしたのですが、脂肪肝があるのと、胆嚢ポリープがあるが、異常はなし。 血液検査も中性脂肪が高いが特に異常なしとのことでした。 それでも胃の不快感や足の違和感は変わらず体重減少も続いています。 仕事のスーツもあきらかに緩くなってる状態で、久しぶりに会う親戚にも痩せたと驚かれるほどです。 何か恐ろしい病気にかかってしまっているかもしれないと不安でしょうがないです。 お酒が好きで飲んでいた為、昔から肝臓の数値が高く健康診断で引っかかってましたがそれが悪くなってきたのでしょうか？ エコーや血液検査ではわからないような内臓の病気でしょうか？ 何科に行き、なんの検査をして行けばいきのでしょうか？

前回も、一度ご相談させて頂いたのですが、 その後も続く背中の痛みについて相談です。 2023.10.30から背中の痛みが始まりました。 循環器で、心電図と胸部レントゲンを撮りましたが、特に異常なし。整形外科でMRIをしてもらいましたが、特に異常はありませんでした。 1ヶ月くらいして、マシになったかなあと思ってたけど、12月になり、急に朝起きたら、みぞおち辺りと、その真裏の背中に痛みがあり、３日くらい様子を見てましたが、必ず朝起きる時に痛くなるので、内科で見てもらい ラベプラゾールとレバミピドをもらいました。この頃は、寝起きに痛いけど、ご飯を食べたらマシになってたので、胃潰瘍だろうという事でした。 しばらく、薬を飲んで様子を見ていましたが、12月の半ば過ぎから、薬を飲んでも昼間も痛みを感じる時が多くなってきたので、年明けに胃カメラを予約しました。 胃カメラをする前に、CTも撮ってくれたのですが、肝臓・胆嚢・腎臓・膵臓・脾臓とついでに大動脈も異常はないみたいでした。結腸に多量の便あり。 カメラの結果は、逆流性食道炎はあるけど、 胃は特に異常なかったです。萎縮性胃炎って書いてました。薬も飲まなくてもいいと思うといわれました。 カメラ後、痛みを感じる時間は減った気がしますが、まだ痛みはあります。 CTでは、大丈夫と言われたけど膵臓とか心配ではあるので血液検査したほうがいいのか、心臓もまだやっぱり気にはなるし、このまま様子見でいいのか悩んでいます。 （痛みの原因に思い当たる出来事は、 ・10.29に2キロのウォーキング参加。 ・10.30 夫が急性大動脈解離にて入院。 ・入院中から年末にかけて、息子達がインフルや風邪にリレーのようにかかりました。 ・行事がたくさん、長男は受験生。） ストレスからの痛みでしょうか…？

私は今から32年前に総胆管嚢腫の手術を受けています。 この3年は場所が特定できない消化管出血を繰り返し貧血が酷い状態だったので、大学病院で色々検査をし、小腸鏡を用いて検査をした結果胆管吩合部の血管の拡張が認められたのでそこが原因かも、と言われていました。ただ、再建した部位で壁がかなり薄いのでせん孔の恐れが高いから確実に出血していない場合以外は治療は出来ない、と言われていました。同時に総胆管嚢腫自体は総胆管、胆嚢、胆管がきちんと切除されて再建されているから心配ないと言われていました。 治療できない状態なので、出血を繰り返し貧血が酷いので、鉄剤(内服ができないから)の点滴は地元の病院でやっていました。それでもHbは7～8で、ここ最近は輸血を繰り返していた現状に、この病院の担当医は「うちでやろう」と胆管の内視鏡に踏み切りました。が…結果は孔を開けられ、腹膜炎を起こし開腹手術をするはめになりました。 この病院が総胆管嚢腫の手術を受けた病院で、手術前に慌てて当時のカルテを探し出したそうです。オペ室に入ってから突然MRIを撮ってからだ、と言われワケわからないまま戻されて撮影して、それから手術しました。 手術後、当時の執刀医の一人(サブだったらしいです)がまだいらして、その先生が説明してくれたのですが、当時の術式では膵臓に入り込んでいる胆管は切除しなかったけど、現在は取るのが一般的。癌化の恐れが高いから再度手術して取るべき、と言われました。 MRIでは明らかに癌化はしていなかったそうです。ただ、膵臓の嚢胞は以前から指摘されています。膵胆管合流異常ともいわれました。体力が回復したらERCPを受けるように言われました。 同意書にサインしたとは言え孔を空けられ手術になったことによる精神的なダメージに加え、病変が残っていて癌化する恐れ、と言われてかなりまいっています。 私の今の状態はどうなのでしょうか?

私は30歳で職業エンジニアの男性です。（BMI: 20.6） 9月に健康診断を受け、結果が気になり以下に前回の他期間での受診時1月からの変化を書きます。 血清アミラーゼ 91→161 脂質異常 LDLコレステロール：178→147 HDLコレステロール：40→47 中性脂肪：136→73 肝機能 AST：58→20 ALT：177→27 γ-GTP：53→25 総ビリルビン：1.0→1.7 尿蛋白 (-) → (+-) 血液生化学検査 クレアチン：0.96→1.15 eGFR：76.4→62.7 腹部超音波検査 右腎結石疑い4mm、胆のう頸部ポリープ4mm 尚、今回コロナ禍で公共交通機関を使いたくなく、遠かったですが1時間半かけて自転車で行き、遅刻しそうで慌てて向かいました。
水分も10時間以上摂らず脱水状態だったと思います。 他、半年以上前から左肋骨下部辺りから左脇腹にかけて違和感を感じたり、よくゲップが出ます。
左肋骨間？を指で押すとたまに痛みます。左肋骨下あたりを押すとたまにポコポコ鳴ってゲップが出ます。 以前、内視鏡検査を受けた時はC-0〜C-1の萎縮性胃炎、軽めの逆流性食道炎を指摘され、ピロリ菌（呼気）は陰性でした。 以上から、以下の点をお伺いしたいです。 ・一時的な脱水状態での腎機能異常で血清アミラーゼが高くなることは考えられますか。 ・左半身の違和感やゲップは何の病気が疑われますか。 ・血清アミラーゼの数値や左半身の症状から膵炎や膵癌の可能性はどれほどありそうですか。 ・他、結果で気になる部分はございますか。 近日中家近くの内科を受診予定ですが、不安で質問しました。 回答しやすいものだけでもご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

83歳の母が、昨年12月に黄疸症状があり受診しステージ4の膵臓癌と診断されました。胆管の詰まり解消のため2回ステント留置を試みていただきましたが上手くいかず、胆のうに直接チューブを入れ排出することに。十二指腸も細くなり食べ物が通らない状態だったため、そちらにはステントを入れていただきましたが、十二指腸辺りで通常通りには広がらず、かろうじて通る状況で流動食を開始、常食にならないまま先月29日に一旦退院するよう言われ退院しましたが31日に意識を失い救急搬送、敗血症による多臓器不全と診断されました。一命はとりとめたものの、透析が必要な状態に。元々、余命は春頃までと告げられていたこと、これ以上の改善はない、又、透析は本人の負担になるため、癌の痛みも出ていない現状のままま最後を迎えた方が良いと言われました。その時点では、話すこともままならない状態だったため受け入れましたが、病室に戻ってからは冗談も言える程になりました。ICUを出た6日に早ければ数日、長くて1週間と言われましたが、本日16日も会話も出来、本人は自宅に帰りたいと言っています。足の筋力が落ち寝たきりになってしまい、口呼吸から口内炎になり食べ物は摂取していませんが、がんばっています。数日前に、このまま何もしないことに疑問を感じ、透析が出来る所へ転院したいと伝えましたが、現在の状況から新規で透析をしてもらえる病院が見つからず、現状維持を続けています。現在、ソルデム3Aと生理食塩水と記載された点滴のみしています。尿量は、14日までは1日100cc程度でしたが、昨日は200cc、本日は300cc程出るようになりました。癌はリンパにも転移があり、治療は出来ないと言われていますが、このまま栄養不足のまま衰弱していくのをみてるだけではつらいです。どうしたら良いか教えて下さい。

同じ相談をさせていただいており、今朝で期限が過ぎてしまいましたが、その直後から再度痛みが、持続的に起きていますので、改めて相談させていただきます。 二週間前、左胸の乳首裏側辺りに、締めつけるような痛みがあり、こちらに相談の結果、循環器内科を受診、エコー・心電図・レントゲン・診察の範囲で心臓に異常はなく、様子見となりました。その後痛みも全く起きていませんでしたが、今朝頃から、痛みが出てきました。前回と場所は同じですが、締め付け感はなく、指で胸を強く押した時の痛み方で、今で14時間、殆ど続いております。場所は、乳首の上から、左わきにかけてと、左肩甲骨です。また、抑えると少し痛みは増強しますが、体を動かした際の増強はなく、左わきに倦怠感があります。自分では、そんな奥深い感じはせず、筋肉辺りの感じがありますが、特に傷めたとか、運動をしたとか思い当たることがなく、筋肉痛の痛みでもありません。先月の胃カメラの所見では、逆流性食道炎（軽度）・食道裂肛ヘルニア（高度）とのことでしたが、場所が違うかと思います。疼くような痛みが断続的に起き、わきのほうが強いこともあれば、左乳首の上のほうが痛いこともあります。あと、今しがた熱いお風呂に入った際、該当範囲が少しですが、皮膚表面からジンジンと痛みが伝わりました。 これは、何らかの炎症性の疾患でしょうか。以前胆嚢を摘出していただいた画外科で、男性の胸痛でたまに乳がんもあるからと、話をうかがったこともあり、少し不安です。受診するなら、今述べたような外科か、やはり心臓ということであれば、先週受診した循環器内科のどちらが良いでしょうか。あまりに痛いので、明日午前中にいずれかを受診したいと考えております。何度も質問して恐縮ですが、ご助言お願いいたします。

先月受けた結果が昨日出たのですが、C判定の中程度のリスクとなりました。 数字を見てもどう受け止めたら良いのかわからなくこちらに投稿させていただきました。 尿を取るタイミングは起きた日の3回目くらいの尿で、朝一のが良かったかなと気になりました。 大きな検査として、3年前に大腸、2年前に胃カメラとその後お腹のMRIも見てもらいました。大腸と胃は問題なし、ピロリ菌なし。 食道は逆流性食道炎は有意なBreakを伴うGradeBとなっています。 MRIの検査は何故したか忘れましたが結果は、肝には軽度の脂肪肝と小さな嚢胞があり嚢胞は放置と言われました。 あとは、胆嚢に明らかな結石は認めません。総胆管拡張(-)。 ・膵に明らかな腫大やtumorは指摘し得ません。主p管拡張(=)。 •脾腫(-)。副腎腫大(一)。 腎に明らかな病変は指摘できません。 ・腹水（-）。傍大動脈領域に有意なリンパ節腫大は同定できません。 C判定を受けて、過去の検査と兼ね合わせて私はどのような検査が最適でしょうか？ あと、N NOSEの今回のC判定の説明ですが、 今回の結果は、「中程度リスク」でした。当検査は、尿の中にがんの匂い成分が含まれるか否かを線虫の嗅覚を適正な環境下で一定の期間、数十回の解析を行った結果、線虫が一定以上の反応を示したために中程度のリスク値となりました。 期間をあけてのN-NOSE の再受診や、他のがん検査（五大がん検査等)も受診することをおすすめします。検査は一般的に、期間をおいて再度受けることで精度が上がりますし、また他の検査もあわせて受けることで多角的な判断ができるためです。 今後は半年から一年に一回N-NOSE の定期的な受検をおすすめします。また、毎年の職場や地域での定期健診や人間ドック、五大がん検診をはじめとするがん検診は必ず受けましょう。

いつも的確なアドバイスをありがとうございます。 70代の父のことで相談です。 昨年秋からコロナの心配もあり外出を少なくしたこともあってか、運動量が減り体重が78kg程度から82kg程度に増加しています。 それに伴ってか1〜2ヶ月前くらいから腹部が張りがちになっています。傍目に見てもお腹は大きくなっている印象です。 かかりつけ医で腹部エコーや定期的な血液検査（腫瘍マーカーは見ていないようで肝臓、腎臓など一般的な項目のみです）は継続して受けており、つい先日も検査しどれも異常なしでした。 なお、大腸内視鏡検査は5年ほど前に受診したきりで、その際は良性のポリープがひとつあって切除したとのことです。胃カメラも同じぐらいの時期でしたが異常なしでピロリ菌も陰性でした。 便通についても聞きましたが、多少便秘気味のこともあるようですが、弁が細くなったり出血もしていないとのことでした。 本人の病歴としては10年以上前に胆石の影響で胆嚢の除去を行なった以外、内臓系の病歴はありません。 父親の方の家族歴としては父の父が直腸がんで66歳で亡くなり、父の姉が血液系のがんで70代で亡くなっています。また、父の姉は80代で大腸憩室炎になりましたが、健在です。それ以外内臓系の疾患は父方にはおりません。 ⒈ 前回の内視鏡検査から少し間が空いていますので、胃と大腸の内視鏡検査は受けてもらおうと思っているのですが、ほかに調べた方がよい検査はありそうでしょうか。腹部MRIやMRCPなど推奨されますでしょうか。 2. 悪性腫瘍でも腹部膨満が生じることはあるようですが、その場合は原因は主に腹水になるのでしょうか。腹水の場合はエコーで指摘されると考えると今回それを積極的に疑う必要はないでしょうか。 ご意見伺えますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

47歳女性。昨晩12時前に就寝。就寝前は体調に変化はありませんでした。 お腹を下す前のような腹痛で目が覚めたのは2時。それからは波のように痛みが出たり引っ込んだりしました。その間ウトウトするのですがまた痛みで目が覚めます。ガスもその度に出ました。 そのうちその腹痛と共に胃の辺りや背中も痛くなり、だんだんそちらの方が辛くなってきました。 下すような腹痛のわりに便意はないのですが3時10分頃お手洗いに行きました。 尿が出ただけで便は全く出ませんでした。 それからは何となくウトウトしたまま今に至ります。今現在腹痛はなく、背中の張ったような痛みと逆流性食道炎のような感じがします。　 　 6月に大腸内視鏡検査をしており、問題ありませんでした。胃カメラは毎年1回秋にやっていますが去年は問題なし。次は10月にやる予定です。子宮系の検査も毎年6月に行っており、こちらも頸がん体がん卵巣と問題ありませんでした。 内視鏡で問題ないとされましたが、便通は一定せず、基本便秘です。最近も便秘、あっても食べる量に比例しない少ない細切れのような便だったのですが、昨日の朝久しぶりに普通の良い感じの便が出てホッとしていたところでした。 　 あとは生理周期が若干乱れてきた印象です。もう数日内で生理が始まりそうな感じで、食欲が増し、昨日は食べすぎに気をつけなければと思っていたいところでした。 別にもう食べたくないのに食べてしまいます。体重も２０代の頃より10キロ以上増えてしまいました。 他に腎臓結石、胆嚢ポリープがあり毎年エコーしています。私としてはこちらが心配です。知人が以前急性膵炎になったのですが、可能性はあるでしょうか。 また近く病院に行くつもりですが普段から気をつけておくべき事はあるでしょうか。 どうぞご教授よろしくお願い致します。