腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

37歳女です。 1ヶ月半前からゲップと胸の詰まり感があります。痛みはありません。食欲はありますが、食べる量は減ったと思います。体重はもともと肥満ぎみでしたが、2ヶ月前から体調不良で5キロ痩せました。 病院でファモチジンを処方してもらい、2週間飲みましたが改善せず。　 2ヶ月前から軟便と下腹部痛があり、先月〜今月にかけて色々な検査をしました。 ・簡易的な？血液検査→貧血、白血球、CRPなど異常なし ・腫瘍マーカー→CEAとCA19_9は異常なし、CA125が50で少し高め ・腹部CT（造影剤なし）→異常なし ・骨盤部MRI→チョコレート嚢胞 ・大腸内視鏡検査→ポリープ1個、チョコレート嚢胞と腸の癒着の可能性 ・2年前胃カメラで逆流性食道炎と診断、ピロリ菌はなし 体調不良や様々な検査を受けたこともありストレスかなぁと思っていたのですが中々症状が良くならず心配です。 ネットで調べるとスキルス胃がん等も出てきて、もともと強い不安症があるためますますストレスです… 上記の検査を受けた上で、もし胃がんだとしてもさすがに進行してステージ4とかではないだろうと思うのですが、どうでしょうか？ また、スキルス胃がんは初期から転移するまでどれくらいの期間かかりますか？ 先日胃カメラ予約しましたが来週しか空いておらず、検査を待つしかないのは分かっていますが不安です…

２～３年に１回、人間ドックを行っている68歳の男性です。 ３年前の体重は87キロでしたが、今回、107キロと20キロも増加してしまい身長は164cmなのでBMIも40以上なので、肥満外来の食事療法は先月から開始ししておりましたが、１カ月後の人間ドックで、 eGFR：50やGOT:49、GPT:69と肝臓、腎臓のチエックも現れたのですが、オプションで行った膵腫瘍マーカーセットの結果を踏まえた今後については、１カ月後の検査結果含めて提示があるようなのですが、CA19-9：120.5の数値が出ましたD2で精密検査が必要との評価なのですが、どのような事が想定され、どのような検査が提示される可能性があるのでしょいうか？ 因みに2019年7年前に前立腺癌に罹患して全摘をしており、現在は６カ月毎にPSA検査しておりますが、１月時点で問題無しでした。 人間ドックは、先週だったので、１カ月後の検査結果を踏まえた準備のためにご意見いただける範囲で頂ければと思い掲載させて頂きました。 よろしくお願い致します。

以前にも相談させて頂いた膵臓癌の69歳の友達（女性）のことです 2020年年末に膵臓癌と分かり、抗がん剤で癌が小さくなったので2021年8月に手術しました。その後TS-1を半年服用。経過観察をしていましたが、2023年5月に腹膜播種と肺、手術箇所近くのリンパ節に転移してるのが分かり、フォルフィリノックスの抗がん剤をしました。その後2024年1月に腹膜播種が少し大きくなっているということで、抗がん剤をアブゲムに変更。 そのころ腫瘍マーカーCA19−9は、80くらいでした。 昨年秋頃より腫瘍マーカーが100を超え、一時500を超えたことも有りますが、今は300くらいです。その間ずっと抗がん剤はアブゲムをしています。 困ったことは2月から腹水が増えて（以前から少しはありました）2月3日の診察の時、その1週間前に撮ったCTの結果、画像上転移箇所が大きくなっているということはなかったのですが、腹水が２リットルくらいになっていました。その時彼女の状態は、腹水のせいで息切れがしたり腹部膨満感がありました。主治医も迷いましたが、その日は抗がん剤をしました。 その2週間後には、さらに腹水が増えていて、抗がん剤を止めてアルブミンを点滴しました。 その1週間後2月24日には、腹水で苦しいので、抗がん剤はしないで、腹水を抜きアルブミンもしました。 その日腹水は2.5リットル抜きました。 そして、まだ5日くらいしか経っていませんが、やはり腹水でしんどそうです。食べ物もあまり食べられないようですが、無理して少しずつ食べています。 今度の火曜日に診察に行きます。その日は腫瘍マーカーも測ってくれます。そのとき体調が良ければ抗がん剤をしてくれるかもしれませんが、彼女はこの後どんなに推移を辿るのでしょうか？ やはり食べられなければ、ドンドン衰えて行くのでしょうか？ そろそろ抗がん剤治療より緩和ケアに移る時でしょうか？ 彼女自身は、まだまだ治療を諦めたくないようです。

3月上旬にみぞおちにじんわりする痛み、背部痛（肩甲骨付近に焼けるような痛み）が出始めました。 その1週間後に腹部膨満感、食欲不振が始まり、歩けないくらいの痛みが出て消化器内科を受診。 その際に腹部エコー、胃薬や機能性胃腸症の薬を処方してもらいましたが、あまり効果は感じられず。 夜なんとか眠れても多量の寝汗で目が覚めてしまうほどの腹痛が3日間ほどありました。 その後もズキズキする腹痛（みぞおちからへそ周辺、左脇腹）と背部痛（今は肩甲骨の下から腰部に弱い痛み）が続くため、上腹部のMRI、造影CTしましたが異常なし。 腫瘍マーカーはCA19-9が中等度（3/17の時点で50-100の間）でCEA、DUPAN-2は正常値内。 アミラーゼ低値、リパーゼ基準値以内 血糖値は10月の健康診断では問題ありませんでした。 胃、大腸は症状のでる数日〜1ヶ月前に内視鏡検査済みで異常なし。 みぞおち、左脇腹を押すと痛みあり、左鼠蹊部にも痛みがでてきました。 婦人科も受診し腹部、経膣エコー問題なしでしたが、左の卵巣を経膣エコーの器具で押されたときにかなり強い痛みがありましたが腫れや出血などはなく緊急性はないと診断でした。 婦人科の腫瘍マーカーは検査していません。 下痢、便秘、吐き気、黄疸、褐色尿などの自身で分かるような症状はありません。 食事に関係なく、痛みは持続しています。 いまだに腹痛で不眠が続いており、左向きで横になると痛みが増します。 膵臓が原因以外でこれらの症状が1ヶ月も続くことはありますでしょうか。 ほかに考えられる病気、検査等した方が良いものがあれば教えていただきたいです。

　人間ドックでP型アミラーゼが59で再検査になりました。血液検査には行きますが、膵臓癌や嚢胞などが心配です。これは膵臓のCTやMRIなどを取ってもらったほうがよい数値でしょうか？腫瘍マーカーのCA19-9は正常値でした。エコーも異常なしでした。他は全て正常でした。 　P型アミラーゼは昨年が52、一昨年が50です。アミラーゼの数値は、更年期が始まった6年前くらいから高くなり、2019年7月BAMY201、リパーゼ27.6、同年9月88、23、2021年6月132、77.7、2023年10月120、78.5、2023年1月143、30.6という感じに変化しており、かかりつけ医からは定期的な通院やドックをしていればよいと、去年までは言われていました。2019年に一度検査し、Pでなく、S型が優位と言われました。最近はP型のみドックで検査しています。また飲酒しないのに、同じ時期からガンマgtp も高くなり、2018までは35前後だったものが、2019から50から70の間で変化しています。2023は51、2024は48、今年は51でした。こちらも定期的に検査すればよいといわれています。ヘモグロビンa1cは、5.4から5.9くらいで推移しています。去年は5.9今年は5.7でした。痩せ型にしては高めとは言われ運動をするようにしています。4年前に閉経したので、明らかに更年期の症状がではじめた頃から色々な数値が悪くなりました。更年期の影響で、膵臓の数値も悪化するのでしょうか？コレステロール等も正常値ギリギリまで高くなり、時々超えることもあります。膵臓や肝臓が心配です。今後どのようなことに食事などきをつけるべきかもご助言いただけますとありがたいです。

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の類似質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 化学療法の切替判断の『凡その基準』を教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ ↓HER2検査をし、陽性が判明 ↓ 21/11/15「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」投与（3週間毎で投与） ↓ 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」投与へ変更 ↓ ↓24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13医師コメント --------- 「血液検査」と「胃CTの状態」の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、24/8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTでは、手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した（24年7月で25→33mm）。 この状況から、「ハーセプチン＋S1」は効果無しとみなし、二次化学療法へ移行する --------- ↓ 8/30「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」を開始（25/05/22現在も継続） ■ご質問 本人は（手に若干のしびれ感があるものの）奇跡的に身体も心も元気な状態です。 現在の「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」も効果がなくなれば次の療法へ移管することになると思いますが、『効果がなくなったとみなす判断基準』を知りたいです。 血液検査は数値化されるので悪化具合が明確に分かるが、リンパ節の拡大は"どの程度拡大したら"効果なしと見なすのか？ ※先生方の見解にも差はあると存じますが、『大体な基準』を伺えればうれしいです。例えば、3か月で30％も拡大した場合はＮＧ等といった考え方を知りたいです。 [参考]リンパ節の大きさ 2023年3月：15mm 7月：18mm 12月：22mm 2024年3月：25mm 7月：33mm（←S1の効果がなくなったとみなし療法切替) 11月：38mm 2025年2月：39mm ※CA19-9（正常範囲は0～37）は21近辺をずっと推移で問題なし。 ※CEA（正常範囲は0～5）は4～6の間を変動。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

20日ほど前、みぞおちと背中の痛みが２日ほど続き、なかなか治らないので受診をしたところ、急性膵炎と診断され入院し1週間で退院しました。 アルコールは飲まず、胆石もなく、原因は不明と言われています。 よく話に聞くような大激痛ではなく、痛いのは痛いけど家で我慢できる程度でした。 （病院で医師にお腹を押されるきは、わりと強い痛みを感じました。） 入院時に医師から、「こういうぼやっとした症状の急性膵炎は癌が隠れている可能性がある。」と言われ、検査の結果によってはより詳しく超音波内視鏡検査、もしくは十二指腸から細胞を取って癌がないか検査することになる、との説明をうけましたが、入院時にエコー、CT、MRIを撮り、入院から４日目にもエコーの検査、腫瘍マーカー（CEA、CA19-9）をして、その結果を総合的に見て怪しそうなところはなく、それ以上の検査はしなくていいと言われました。 しかし、エコーやCT、MIRで癌がはっきりわかるのか、実は見つけられなかった癌があるのではないか、とても怖く不安が残っています。（造影CTはしていません） お聞きしたいことは、癌原因で急性膵炎になった場合、癌であればある程度ステージが進んでいるのでしょうか。それとも、エコーやＣＴ，ＭＲＩで見逃すくらい初期ということもあるのでしょうか。主治医は癌を疑っていたようですが、それでも見つけられない、という可能性もありますか？ また、もし癌があった場合、膵炎を繰り返しますか？このまま何年もなにもなく、次に症状が出たときには末期、などということもありえるのでしょうか。

以前にも相談させて頂いた膵臓癌の69歳の友達（女性）のことです 2020年年末に膵臓癌と分かり、抗がん剤で癌が小さくなったので2021年8月に手術しました。その後TS-1を半年服用。経過観察をしていましたが、2023年5月に腹膜播種と肺、手術箇所近くのリンパ節に転移してるのが分かり、フォルフィリノックスの抗がん剤をしました。その後2024年1月に腹膜播種が少し大きくなっているということで、抗がん剤をアブゲムに変更。 そのころ腫瘍マーカーCA19−9は、80くらいでした。 昨年秋より腫瘍マーカーは上昇し300前後で上下していましたが画像上で大きな変化は見られませんでした。 今年2月から腹水が増えてきて、2月に一度2.5リットル抜き同時にアルブミン投与、3月10日にも2.5リットル抜きアルブミン投与しました。 3月13日に突然嘔吐を繰り返し（それまでに吐いたのは膵臓がんが分かって以来2度くらいです）、あまりの苦しさで救急車で癌でかかりつけの病院に運ばれ、CTの結果腸閉塞はないものの長年の闘病のために消化器が動いてないのだろうということで、そのまま入院、絶食と点滴が続きました。そのうち食欲が少し戻ってきましたが病院からは食事は提供されず食べられるものを少しずつ食べてくださいとのことで、もう抗がん剤治療はできないということで緩和ケア病棟に移ることを勧められ、今週初め（3月末）緩和ケア病棟に移りました。 緩和ケア病棟では、 ・点滴はしない ・食べたい物があれば少しずつ食べていい ・腹水がたまり苦しい時は抜く ・痛みが出れば鎮痛する と言われました。 緩和ケアは治療はしないで痛み苦しみをとっていくところとは分かっていましたが、それまでずっとしていた栄養点滴もしないというのに、少しショックを受けました。 枯れるようにということでしょうか？ 彼女はまだ少し食べたいという意欲もあり、面会に行く時にはポテトサラダが食べたいとか言うので作っていくと、ほんの少量ですが食べています。ゼリーも大丈夫です。面会の時はベッドに寝てますが、明るく話しています。 それでももう残された時間は短いということてしょうか？点滴もしないで、ほんの少しの食べ物で人間はどのくらい生きられるものでしょうか？

昨年10月より、膵臓ガンステージ4で、アブラキサン・ゲムシタビン併用治療をしてきましたが、この9月頃から、痺れ等がひどくなったので、10月よりゲムシタビン単体治療に変更になりました。 腫瘍は前は肝臓にもありましたが、CT検査でなくなっているようで、膵臓の腫瘍もCT検査のたびに縮小しているようです。種湯マーカーはCA 19-9は60台、CEAは4台です。 質問したいのは、 1 このままゲムシタビン単体治療で治療効果は持続しますか。 2 痺れ等が軽減したり、ゲムシタビン単体治療で効果が上がらなかった場合、アブラキサン・ゲムシタビン併用治療も可能なのですか。 よろしくお願いします。

５０代女性です。 アミラーゼなど膵臓に関する値が 高く３月にに造影CT検査、腹部MRI検査、超音波内視鏡検査（EUS）ERCPなどすべての検査を受け分岐型ipmnと産まれつき膵臓の形が曲がってる？とのことでいずれまた膵臓、肝臓関連の数字は上がってくるだろうとのことでした。 ４月は少し高いが経過観察 今回膵臓関連は下がり肝臓数値上昇、 血糖値6.2→6.3 CA19ー9が61CEAは正常値となってしまいました。 ２キロ痩せてしまいおまけに腫瘍マーカにより絶望になってしまいました。 また３月の検査をすることになりました。 やはり覚悟は必要でしょうか？