骨折むくみに該当するQ&A

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肝硬変、肺気腫(ステージ3)の状態での圧迫骨折の手術について

person 70代以上/男性 -

地方在住の76歳の父親ですが、今年3月末に肝硬変からくる肝性脳症のため、胃腸科内科(個人病院)に10日ほど入院しました。薬のおかげで肝性脳症の症状は出なくなり足のむくみや黄疸も改善、退院後も3週間に一度の血液検査の数値は良好という状態です。 ただ、入院中に腰を痛め、退院後も痛さで眠れない日が続いたため、胃腸科内科の紹介状で近くの総合病院の整形外科を受診したところ、第四腰椎の圧迫骨折と診断されました。 コルセットで2~3ヶ月たてば痛みはなくなるが、歩くときに体が傾いてしまい、最終的には寝たきりになってしまうので、出来れば手術をお勧めするとのことでした。(セメント注入、保険適用の手術と父親から聞いているので、おそらくBKP手術だと思います。病院のHPにも記載がありました) ただ全身麻酔のリスクがどこまであるかを調べるために総合病院内の内科(肝硬変)、呼吸器科(肺気腫)でも検査を受けています。 実は肝性脳症で入院した個人病院で、ステージ3の肺気腫であることも判明しております。肺気腫のほうは咳と痰が少し出るくらいで、ちょっと動くと息切れするといったこともなく、日常生活にそこまで支障は出ていません。 現在、総合病院としては内科・呼吸器科の診断結果を踏まえて、手術しても問題無さそうだが、念のため肺の機能を少しでも良くしておくため2週間分の吸入器(1日2回)を処方されており、2週間後(6月7日)の診断結果で手術の最終判断をする予定になっています。 父親の現状としては肝硬変と肺気腫があるのですが、病院側は手術をするにあたり一番のリスクは「全身麻酔時に肺気腫による痰が原因で起こる呼吸停止」とみているようです。 相談したい点は ・手術するにあたり他に考えられるリスクはないか。また、そのリスクはどの程度のものか。 ・上記のリスクを踏まえても手術したほうかいいか の2点です。

3人の医師が回答

足関節脱臼骨折抜てい術の必要性

person 40代/女性 -

昨年12月に階段から落ち、右足首脱臼骨折の為、チタン合金の10センチのプレートと5センチのスクリューを2本入れる手術をしました。距骨、脛骨、腓骨3箇所、他1箇所を骨折し酷い脱臼もありました。やっと1年で普通に歩行出来てるような感じです。正座はまだ出来ません。術後の傷口回復とリハビリにも苦労しました。 過去に骨折などすると、将来的に変形性足関節症になり易く、その手術となると今のプレートやスクリューが邪魔になると診断されてますが、変形性足関節症になる確率が高いのか、せっかく傷口も目立たなくなりこれ以上の回復がある訳ではないのに、その為に手術するのが怖いです。子供や仕事など、すぐに日常生活も送れるのか不安な事もあります。 メリットデメリットの比率的な所で、手術を受けるべきか悩んでます。手術は早くても4月以降で、子供の進路が決まってからにしたいです。まだ時期的には、抜けるはずですが、その不安もあります。 術後の回復についてはすぐ歩けて、傷口の腫れや痛みは抜丁術の方が軽いと聞きますが、本当ですか?近い将来足の痛みで困るのであれば、今頑張って抜こうとも思います。 お医者さまなら、どう診断されますか?

4人の医師が回答

脛骨高原骨折の保存療法

person 40代/男性 -

7月16日、右膝を受傷。救急外来受診後レントゲン撮影を受け、骨折の有無が明らかに解らないので翌日整形外来を受診して下さいとの説明を受け、松葉杖を借りて帰宅。翌日7月17日、整形外科外来を受診。CT の結果、脛骨高原骨折、腓骨骨折ですが、両方ともずれがないので手術をせずに保存的治療で全治3ヶ月ぐらいで大丈夫ですと説明を受けシーネ固定を受けました。 7月24日受診しレントゲン撮影施行され、経過が良好なのでこのまま1週間毎にシーネ固定の巻き直しとレントゲンで見ていきましょうと説明を受けました。 受傷後1週間経過し、だいぶ腫れも落ち着いてきたのでギプスに変更なるものと思っていました。夜間寝がえりをうった時やベッドから立ち上がり移動する時にどうしてもわずかに下肢が動いてしまいその振動で痛みがでます。固定がゆるいようだと遷延癒合、変な形で偽関節になるのではないかと怖くなってしまいました。より強固な固定が必要であればギプスの方がいいのではないかと考えてしまいますが、このままシーネ固定で大丈夫でしょうか?急に不安になりこちらで質問させて頂きました。どうかよろしくお願いいたします。                       

1人の医師が回答

第五中足骨骨折の過ごし方について

person 30代/男性 -

12月の中旬に階段で足を捻り、第五中足骨骨折(下駄骨折)しました。 その後すぐに病院に行き、ギプス固定となっています。10日程経ち、脱着可能なギプスで、シャワーのみOK、ギプス付けたままの踵歩行はOKと言われました。 しかし、通いやすさの点から違う病院に移ったところ、また少し違う事を言われました。 痛くないならギプスは無しでも大丈夫。つま先を伸ばす様な動きは避け、痛みが出る様な負荷をかけない事。入浴は問題ない。むしろ血行が良くなるため骨癒合は促進されるとのことでした。 レントゲン上ではもちろん、まだ折れた後は残っていますが、リスクが小さいなら日常生活への影響が少なく済む方が嬉しいです。 一般的な観点から、以下2点に付いて教えてください。 ・今の状態では、ギプスをしない事で大きく治りに影響しますでしょうか?(転倒するとか、痛いと感じる様な負荷をかけない前提として) ・入浴は控えて、シャワーのみの方が治りは早くなるのでしょうか?(冬で寒いので、入浴そのものものに問題がないのであれば、入りたいのですが…) ちなみに、骨折した直後以降は、基本的に全く痛くはない状態です。 腫れも内出血もだいぶ引いてきてはいます。

5人の医師が回答

2歳の子供 目尻の下をぶつけました。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳の子供です。3時間程前にダイニングテーブルに手を掛けて背伸びをし、テーブルの上を覗こうとした時にバランスを崩して左の目尻の下辺りをぶつけました。 (ダイニングテーブルと目の高さが丁度同じくらいです。) 子供はすぐに泣き止み遊んでいました。 見た目赤みはほとんどなく、虫さされのように少し腫れていたのでしばらく冷やしました。 しかし、途中腫れを触って見ると骨のような、しこりのような出っ張りがあり、骨折でもしたのではないかと不安です。 片目を隠しておもちゃを見せたり、目の動きを見ましたが異常は感じられませんでした。 また、腫れた部分を触っても痛がる様子はありません。 地域の夜間電話相談で話をしたところ、夜間救急で診察するのも難しいので明日の受診で良いとのことでした。 また症状からすると、内出血、打撲、骨折などが考えられるとのことでした。 【相談したいことは以下のことです】 (1)明日、病院を受診しようと思っていますが、眼科でいいでしょうか。 (2)内出血、打撲、骨折…その他どんな症状が考えられるでしょうか。またその場合、どのような治療が必要ですか? (3)2歳で見え方や痛みを伝えられないので、明日の診察までに何か異変があれば気をつけて観察しておきたいと思いますが、見え方の確認の仕方や、どのような点をよく観察しておくといいかなどありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

80才母の足の甲の骨折治療について

person 70代以上/女性 -

80歳母が、階段を2段踏み外し転倒し、左足の甲を3本骨折したと診断されました。 転倒直後は痛みはありましたが、歩けるから大丈夫と様子を見ていましたが、翌日左足甲に内出血と熱感と腫れがあり近所の整形外科に受診をしました。この時痛みは前日に比べ軽減してるとの事でした。 受診して、レントゲン撮影し足の甲の真ん中から外の3本の骨折を診断されましたが、治療は湿布と鎮痛剤の内服が処方されたのみでした。 固定してしまうとせっかく今歩けているのに歩けなくなって、歩行機能が低下してしまうから、1週間に1回レントゲン撮って様子みましょうということでした。 元々数年前から歩くのはちょこちょこ歩きで、スムーズに歩けているとはいえない状況です。 お伺いしたいのが、足の甲の骨折治療に関して、これが適切かどうかです。 調べると保存療法でも安静が保てるように何らかの固定はするようですが、今の状態は放置しているのと変わらないのではと心配になってしまい。母は高齢なので、歩行に障害が残ることは避けたいですが、確かに今歩行が制限されると余計に歩けなくなるのではという不安もあります。 このまま経過観察していて大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

交通事故 脳挫傷 硬膜内外出血

person 30代/女性 -

2週間前父親が交通事故に遭いました。以前にも質問させて頂いています。事故当日しか医師からの話が聞けていませんが、右前頭葉と左側頭葉に脳挫傷、その他硬膜内外に出血、おでこを陥没骨折しております。2週間経った現在も家に帰りたいと言い興奮状態が続いており、家族の写真を見せて医師や看護師にこの子はこう言う子だと何度も同じ話をするようです。また、ソーシャルワーカーの方と母が知り合いだと勘違いし、母の事を名前で呼び迎えに来させてと何度も言うようです(通常他人に家族のことを言う場合妻と言ったりするのが普通で、知り合いでもないのに名前で呼ぶことに違和感)。2週間経った今何度も同じことを言ったり、状況が上手く理解出来ていないのは、脳挫傷やその後の浮腫等による一時的なものなのか、もしくは後遺症として今後残るものなのか、現在どのような時期になるのでしょうか?医師からは元通りにはならないかも知れないが良くはなると言われたそうです。2週間という時間が経過してこのような状態は今後どうなってしまうのか、元に戻る可能性はありますか?また、おでこの陥没骨折について良くならなければ手術と言われているようなのですが、陥没骨折が自然と良くなることなんてあるのでしょうか?陥没骨折により前頭葉を圧迫している可能性はありますか?急ぎで手術するものではないのでしょうか?

2人の医師が回答

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