CTの回数に該当するQ&A

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COPDの長期化

person 60代/男性 -

H21年風邪から咳痰おさまらず大学病院にて慢性気管支炎と診断(肺気腫ではない)。10年前から禁煙していたが、約40年間のタバコ喫煙(80本/1日)のせい。朝目覚め時から溜っている痰とる為、体位を変えたり、吸入スチームしたり、バイブレーターかけたり、うがいや咳込んで胸叩いたりして、切れるときもあるが、1日中やっているときもある。朝よりも夕食後から深夜までも同じような事くりかえさないとスッキリしない。昼間もないわけではないが。痰もドロドロの透明色、固まって洗面所にくっつく粘っこい真黄色、濃く汚い色だったりする。自分でできる事は口すぼめ深い腹式呼吸、叩く、バイブレーター、うがい、呼吸筋ストレッチ、運動(ジョギング、水泳)などで呼吸をスムーズに頑張っているが楽になる時もあれば1日やる時もあり。薬は現在アドエア、スピリーバ、クリアナール、ユニフィル、ムコダイン。時々クラリスもあり。症状悪くなっても「長年のタバコのせいで気道がやられてしかたない」を繰り返されるだけ。今までの検査は呼吸機能検査、レントゲン、CT、痰検査を1回/2年の頻度で。診察は2ヵ月に1回。ちゃんと聴診器はあててくれるが、いつも同じ結論で薬も変わらず「出せるだけの薬出しているのでこれ以上何もない」。今困っている事は痰が切れず1日中咳が大変(食道もだいぶ荒れてる)、声枯れがひどい、ここ3年で4kgほどやせた。最近は以前より切れる痰の場所が胸奥深くなってきた。Drは一生懸命やっていただいているが、私としてはこの薬で安定する、何をすると悪化すor好転する、といった事を教えていただきたい。呼吸器の薬以外では6年前から血圧降下アムロジン、ディオパンを服用。又逆流性食道炎でパリエット他を3年ほど服用。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

左肩の凝り、痛み、両手の震え

person 30代/男性 -

・左肩の凝り ・左胸の痛み ・両手の震え ・頭痛 以上の症状で悩んでおります。 【左胸と左肩】 5年以上前から継続していますが、年末くらいから症状が悪化しているように感じます。 ※頻度、症状の強さ共に ほぼ毎回痛みと凝りがセットで発生し、月に数回発生します。 【手の震え】 右手でパソコンのマウスを握った際手の震えがありました。その後左手も震えているように感じます。震えは小さく、他人では気づかない程度かと思います。 何かを掴んだときやキーボードで文字を打つ時などに震えを感じます。右の震えの方が強い気がします。 【頭痛】 元々偏頭痛持ちですが最近寝起きにこめかみの辺りや頭頂部に今まで感じたことのない痛みを感じます。痛みは強くないので、特に支障はありません。 変化点は慢性前立腺炎で内科と泌尿器科併設の病院に通っていたのですが、血液検査をしたところLDLコレステロールが高いということで12/26からリバロの服用を開始。 12/28に手の震えを感じ、12/29に左肩をぎっくりというか寝違えたような強い痛みが発生しました。 1/5に再診したところ心電図を取ることになり、異常が見られたため大きい病院で造影剤を飲みCTスキャンを1/5と1/13の2回実施、また心エコー検査等を実施しましたが結果は心臓に問題なしということでした。 肩の痛みは確か1/10位に一時良くなったのですが、1/21からまた痛み始めました。張りというか凝りもひどい状態です。 心電図に異常が見られてからリバロの服用はしていませんが症状は継続しています。 ちなみに1/5の血液検査の結果から、リバロの影響はなさそうだと言われています。 ※AGA治療でミノキシジルとフィナステリドは服用中 考えられる原因や、何科にかかればよいかアドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

SBMAについての相談

person 30代/男性 -

39歳男性です。 2022年6月に筋けいれん(右腕、両ふくらはぎ)があり大学病院の脳神経内科を受診したのですが 2022年11月時点まででは血液検査、骨格筋CT、頸椎レントゲン、筋電図、神経伝導検査等は異常が見られていない状況ですが、膝蓋腱反射は消失(膝下が上がらない)しています。 一旦、一通りの検査が終了したこともあり大学病院では終診となっています。 セカンドオピニオン含め脳神経内科の専門医を複数受診しましたが、「少なくとも一般的なALSの経過とは違う」との見解を受けています。 自覚症状としては下記があります。 ・ネックレストがないと首が痛くなりデスクワークがきつい ・背もたれがないと姿勢保持がきつい ・時々息苦しさを感じる(呼吸機能検査で1秒率や1秒量が低下) ・ステーキや固めの野菜などが噛み切れなくなった ・よだれが少し口から出てしまう事がある ・以前より飲み込みづらさを感じたり軽くむせることがある ・全身で筋肉が細かくピクピクすることがある 過去の健康診断の結果において、特に運動不足や偏食等はないのですがLDLコレステロール値が常に高めになっています。 また、心電図検査の結果で、「一般的ではないが異常とも言い切れない」との指摘を受けたことがあります。(画像を添付します) 頻度は非常に低いと思いますが下記のような特徴から可能性のある疾患としてSBMAが挙げられるかと考えています。 ・30~60 歳頃男性発症 ・四肢近位筋優位の萎縮と筋力低下 ・筋けいれん ・脂質異常症 ・心電図異常 ・膝蓋腱反射消失 家族歴については、母親の兄弟姉妹と自分の兄弟姉妹が1人を除き女性のため確認が難しい状況です。 専門医の先生の見解と今後どのように医療機関を受診すればよいかアドバイスいただけると幸いです。

3人の医師が回答

高齢母の急性腎盂腎炎での入院

person 70代以上/女性 - 解決済み

2/14の朝、80歳母に突然38℃以上の発熱があり、電話で受け入れ可能と言われた地域の中規模病院の発熱外来を受診しました。 ちなみに母は同病院の脳神経内科で昨年11月に初期の認知症と診断され、月に一度の頻度で通院しています。 (他に持病としてはリウマチ、外反母趾があります。) 数時間かけて検査をした結果、コロナは陰性、血液検査、CTから急性腎盂腎炎と診断され、10日程度の入院が必要と医師から言われました。 当日は40度近くまで熱が上がった為、認知症といえど普段の会話はハキハキ朗らかに話せる母が一言も言葉を発せない状態で、病室に入る時、私がかける励ましの言葉への反応も薄く、とにかく辛そうで胸が痛みました。 コロナ禍の入院になる為、面会は禁止、何かあれば病院の方から連絡すると言われ、入院手続きの諸々の書類にサインし、帰宅しました。 その2日後に脳神経内科の受診予約があった為、母の様子が知りたいのと今後のことを含めまずは家族だけで相談に伺いました。 しかし、内科の主治医は現時点では治療について、話せることがないと初めに言い、「入院時の書類に延命措置を希望とありますが、高齢者の場合、無駄に苦痛を長引かせる可能性があるので希望される人は少ないです」と言われ、延命措置に対する細かい説明もないまま、決めかねる事を伝え終了したので、現在も「する」になっています。 その後も母の様子や治療計画が明確ではないまま、1週間が過ぎ現在も発熱がある為、誤嚥性肺炎の危険を回避するために絶食が続いていると看護師さんから聞き、心配です。 本日、看護師さんを通じて主治医の先生にアポを取れるか聞いて頂きましたが、諸々の検査結果が出てから話がしたいのだと思うので、先生からの連絡をお待ちくださいと言われてしまいました。 このような対応は普通なのでしょうか。

3人の医師が回答

44歳男性。自律神経失調症?うつ?更年期障害?

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 今月初旬に仕事でバタバタがあり、職員の休職に伴う業務増大で胸の不安感や締め付け感、手足の若干のしびれがありました。7/6夜間に自宅に帰った際に、自分が自分ではなくなりそうな感覚の恐怖感や、不安感が強くあり夜間診療を受診、心電図を撮影し問題なかったのですが翌日に総合病院へ行くように言われました。夜間診療で不安感が強くあることを伝えデパスを寝る前に処方してもらい飲んで就寝しました。翌朝は、非常に体の倦怠感が強かったのですが仕事もあり何とか出社し訪問(訪問介護に従事しています)を行い空き時間で循環器内科へ受診しました。 心電図撮影したところ、昨夜の心電図と波形が違うため狭心症や心筋梗塞の疑いを消すために9日土曜日に血管造影心臓CTを撮りましたが今日昨冬もなく問題ありませんでした。 血圧とコレステロールが高いとのことで降圧剤ディオバン40mg×朝夕、クレストール5mg朝の内服が始まりました。 その後も体調がすぐれない日がありましたが、仕事はしないとならないため出勤し訪問をしておりましたが、週に2~3日ほど胸のあたりがざわざわするような感覚があり漠然とした不安感があります。 心臓は異状ないから大丈夫と言い聞かせしばらくたつと消失するのですが、ここ最近は食欲の低下、手足のしびれ、肩こり、背意欲の減退などもあり仕事をした際の疲労感が強く胸のあたりのモヤモヤする頻度が多くなっています。 昨夜は仕事の夢を見たせいか夜中に起きてしまいその後、少し寝れずにもやもやした感覚がありました。 夜間に寝れないということはなく12時ぐらいから6時までは普通に寝れております。 この症状が何なのか、今日も自律神経専門の生態というところに行って藁にも縋る思いで治療をしてもらいましたが副腎疲労もあるから水分をしっかりとって整えていきましょうとのことでした。

4人の医師が回答

膝蓋骨粉砕骨折、抜釘後リハビリについて・他

person 40代/女性 - 解決済み

〈現在までの経過〉 昨年9月上旬転倒。コンクリートに右膝を強打。膝蓋骨粉砕骨折(交通事故並みに粉砕)観血的整復術手術。その後、週1〜2のリハビリ治療。6月現在、可動域135度。平坦であれば歩行は安定。階段昇降はまだ不安定、昇りは唸りながらであれば可能、降りは手すりに捕まりやっと。椅子に座り右片足で立ちあがることは困難。床にある5キロの重りを持ち上げる事がやっと。患部の違和感、痛み常にあり、よく膝を動かした後はアイシングが必要。先日のCTで骨の回復良好。6月中旬抜釘手術の予定。 〈不安に感じ相談したいこと〉 通院している病院では基本、抜釘後からリハビリ治療対応がありません。肉体労働に近い職務の為、今後復職に向け理学療法士の方の助言が必須であり転院も視野に入れております。体力が求められる職務の為、復帰後もリハビリ治療が必要だと感じていますが、 私のようなケースの場合、 1〈抜釘手術直後について〉 どのような自主リハビリが必要ですか?2週間後の抜糸までどのような回復経過をたどりますか?日常生活で特に気を付ける事はどのようなことがありますか? 2〈抜糸後のリハビリについて〉もし転院しリハビリを続ける場合、どのくらいの頻度で、どのくらいの期間リハビリ治療を続ける事が望ましいと考えられますか? 3〈復帰タイミングについて〉職場では床にある8Kg〜10Kgの物品を持ち上げる事、4階までの階段昇り降りがスムーズにできる事(できれば荷物を持って)、小走りができる機敏な動作等が求められます。現在の病院では抜釘後2ヶ月は常にアインシングできる環境で過ごす必要があり、職務内容から術後4ヶ月後の復帰が良いのではないかとの事。今後どのような回復経過をだどる事が予想できますか?また復帰のタイミングは? 長文失礼いたします。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

化学療法に伴う腸管癒着の疑いについて

person 30代/男性 -

■相談したいこと 外科的手術・放射線療法を行わず、化学療法のみの治療歴においても腸管癒着が起きることはあり得るのか ■症状の経緯 ・2021/11 悪性リンパ腫(DLBCL)に罹患 ・大腸回盲部(回盲弁)に3cm程度の腫瘍を認める ・2022/04 化学療法6クールにてCR ・2022/06~現在 患部に痛み・張り感を感じる ・ CT、内視鏡検査等を行うも異常は確認できず ・便秘、嘔吐など他に目立つ症状がなし ■症状詳細 ・鈍痛やお腹の内側が張っているような痛み ・患部を押すと痛みが出る ・我慢できない痛みではないが、時々夜中に起きたり仕事に集中できない程度の痛み ・横になった時、椅子に座っている時、起床後の排尿・排便前に痛みが強くなる ・体制によるが、回盲部〜脇腹まで痛みを感じることがある ・体操やストレッチで患部を伸ばした際にも張り感を感じる ・立って動いている際にはほとんど痛みや張り感はない ・日によって痛みの程度に波がある ・痛みが強い際に処方された大建中湯を飲むも、症状に変化は認められない ■医師の見解 ・主治医(血液内科医)の見解  ・検査にて所見が認められないことから、化学療法によって腸管と腸壁が癒着していることが想定される ・消化器外科医の見解  ・化学療法のみで癒着が起きたことは耳にしたことがないため、癒着が起きているかは判断できない ■最後に 「可能性は否定できない」ことは理解しつつも、自分にのみ起きていること(可能性として限りなく低いこと)なのか、一定の頻度で起きうることなのか、皆様にご相談したく投稿いたしました。 寛解後も日常を過ごす中で悩まされており、治療の糸口を掴めればと思っております。 お忙しい中とは思いますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

後頭部のつっぱり・違和感・ふらつきについて。

person 30代/男性 - 解決済み

当方の状況 身長168センチ 体重63キロ 喫煙暦10年:1日7本程度 職業:WEBデザイナー 質問させていただきます。 1 2015年7月頃に突然後頭部の違和感・ふらつきが起こり、手足の痺れが続いたため、総合病院にてレントゲン・CT検査をしてもらった結果頚椎の後湾及び癒合椎が分かり、それが原因ではないかとの事で固定用のカラーとエチゾラム0.5mmを3食後服用するように言われる。 2 1ヶ月程度症状が落ち着いていたが、その後1ヶ月に2~3回程度後頭部のつっぱり感・ふらつき・違和感が起こるようになりひどい時は倒れそうになる位だったため医師に相談したが良いアドバイスを得られなかったので、別の整形外科へ受診。 3 別の整形外科でMRI検査を受ける様に薦められ受けたところ頚椎症・脊柱管狭窄症(脊柱管10mm)・癒合椎と診断される。 この結果を受けて医師によると後頭部のつっぱり感・違和感・ふらつきは頚椎から来るものとは考えにくいとの事で眼精疲労の可能性を伝えられるが眼科では特に問題なし。 4 以上の様な過程で現在月に3回~4回程度急な後頭部のつっぱり感・ふらつき・違和感が続いている状況です。 ひどい時はシャワーを浴びると倒れそうになります。 現在はエチゾラム0.5mmを3食後服用・カラー装着で生活している状況ですが、以前と比べて症状の出る頻度が増え困っています。 ちなみに総合病院にて血液検査や心電図などの検査も異常はなく、原因は首だと思うのですがどこへ行っても明確な治療法が分からないためアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 何か明確なアドバイスがございましたら宜しくお願い致します。 長文で失礼致しました。

3人の医師が回答

母80歳C型肝硬変→肝臓癌・お教えください。

person 70代以上/女性 -

母は現在C型肝硬変です(感染時期不明)。6年前に感染判明致しました。専門医を受診し当時の検査値はGOT/GPTが260、血小板は13万、ZTT20でその他は正常範囲内でした。慢性肝炎〜初期肝硬変との診断でした。(生検は無し) 以降、内服薬を服用しGOT/GPTとも40〜50前後、総BIL,ALBやコリンエステラーゼは正常で推移。しかし1年前よりAFPが正常範囲である10を超え始め、じわじわ上昇し先月の検査では19.8となり、AFP3分画もこれまでは感度以下であったものが、<0.5%と初めて数値が記載されていました。それを反映して先月の超音波で7ミリの低エコー影が見られるとの事。同時期の検査値はコリンエステラーゼが198と低い以外は、血小板11万、アルブミン4.0、総蛋白7.1、GOT/GPTは55程度、総ビリルビンは0.8でした。いつもこんな感じです。(コリンエステラーゼは最近下がってきました。血小板は9万〜11万)次回7月中旬に超音波検査とCT検査が予定されています。 不安な点は、ガンかもしれない7ミリの精査を7月まで放っておいてもよいのか?小さいうちに処置したほうが良いのでは?C型肝硬変の肝臓は前がん状態であるため一個処置してもまた次が出るといわれますので、(悪く言えば)次に出てくるかもしれないので様子を見ている、という状況でしょうか? ネット上でAFP3分画が上昇するガンは治療をしても予後の悪い進行の早いガンを示す、との記載があり、母親は高齢でガンでも進行は遅いかも、と考えていたのですが、悪性度が高いものならば、積極的に治療を行うべきか悩みます。 主治医に尋ねるつもりですが、ご意見お伺い致したく存じます。この年齢のこの状態の患者の余命は、大まかにいってどれくらいでしょうか?もちろん今後のガンの発生頻度、位置、個数などにも左右されるとは思いますが。 どうか宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

1日を通して息切れ、胸全体と背中のじわっとした痛み

person 40代/男性 -

 先月下旬頃から、胸全体のじわっとした痛みと全体に何か巻き付けているかのような僅かな圧迫感があり、たまに背中もじわっとした痛み、まれにみぞおちの真後ろで(背骨の付近)が少し鋭い痛みが数秒出たりします。  ※自分でも痛みの箇所が内部から来ているのものか表面の筋肉の部分なのか分かりにくく困っています。 頻度としては右胸と左背中(肋骨のあたりと背骨に近い所)が多いのと、みぞおちの部分のじわっと重苦しい痛み(強さは余りありません)、息苦しく、呼吸しづらいときが50分位続き、安静時でも少し呼吸しにくい状態の時が長時間続いています。  強い息苦しさの発生は起床後、夕食後が多いです。時々ちょっとした動作や階段を上ったりウオーキング後などにも出たりしますが、コロナでスポーツ施設が休館になる2か月ほど前までは定期的にジムに通っていました。 24日に病院でレントゲン、血液検査、指で測る酸素飽和濃度測定は97でそれぞれ正常。ここまで行い、呼吸器内科の先生とも相談したところ、多分CT撮っても異常ないでしょう。との事で熱も咳もないならコロナの可能性は低いと思う。様子見と言われましたが、それ以降全く症状は治らず、非常に困っています。 血液検査の内臓系をみる項目も異常ありませんでした    ※疑わしい行動に入るか分かりませんが行動歴として下記があります 3月22と4月24日に其々歯科医院で歯周病メンテナンス。 3月27に開店一番で一人カラオケ、ショッピングモールの密室多目的トイレで1人で5分間歯磨き   この状態ではありますが、何か考えられる疾患・疑がったほうがいい体の部分等はありますでしょうか。  再度受診をしようかと考えていますが、先生のご意見をお聞きして本当の原因をつかむ手掛かりになればと思います。  宜しくお願い致します。      

2人の医師が回答

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