胃の生検結果に該当するQ&A

昨年5月頃、素揚げのエビの足が左咽頭部に刺さりクリニックでとつてもらいました。奥まで刺さっており一部が取り残された可能性があるが自然に排出されるとのことでした。しかしながら、違和感があり３ヶ月毎に扁桃腺が右だけ腫れ風邪の症状があり，12月まで3回ほど通いました。のどの違和感が消えず，今年の5月頃に別のクリニックにいき内視鏡で見てもらいました。右のみ扁桃腺が腫れているので引かないようであれば紹介状を書くと言っていました。その時，１年近く経っているのでエビの足の可能性は低いといわれましたが、長い足が喉に残っていれば自然には取れないのではという思いは消えません。今年の9月初旬に，また別のクリニックで調べてもらいました。内視鏡では右扁桃線が腫れていているのは確認できるがエビの足が原因かは不明といわれ咽頭痛がなければ悪性腫瘍の可能性は低いといわれました。エビの足かは，ctのある大学病院で見てもらえばはっきりすると紹介状を書いてもらい大学病院にいきました。そこで、内視鏡でみてもらったところ、すぐに悪性腫瘍の可能性が高いといわれ、かつ５センチくらいあると言われました。寝耳に水です。悪性生検(固く炎症ではないのでは)、血液検査と頸部エコー、肺のレントゲンです。結果がすぐにわかるのか，特別な所見はないといわれました。今週と来週にかけて、胃カメラ、ct.mr.petと大がかりな検査があります。咽の違和感と後鼻漏のような気持ち悪さはありますが、飲み込みも問題なく、口や舌が自由に動かないとか、頚のしこりもなく咽の痛みもほとんどありません。かなりしこりが大きいのに、これらの症状がでないことはあるのでしょうか？ちなみに、クリニックの３人の医師はすべて、専門医であり、50歳以上のベテランの先生ですが、大学病院の先生は30歳前後で、すこし不安があります。覚悟を決めた方がよいでしょうか。

『過敏性腸症候群疑いによる食欲不振と早期覚醒の解消について』という件名で先月相談しましたが、この続編になります（可能ならこの質問も確認の上、幅広い科の方から、部分的でも良いので回答を頂きたく）。 先月の相談後から「六君子湯」を追加で服用し、多少食事を美味しいと感じるようになるも摂取カロリーは牛乳にも頼って大体1200～1500kcal弱、かつ不眠症状も続いている。 不眠症状は『早期覚醒』がメインだが、中途覚醒・軽度入眠困難も度々あり、一睡もできない日も稀にある。1日あたりの睡眠時間は大体4時間強で、特に下半身に寝汗をかく。日中も眠気があり、昼間に横たわってもあくびは出るが眠れない。 3月下旬に受けた腹部単純CTでは『食欲不振』に繋がるような所見なしと言われ、【体調不良なら急ぐ必要はないと思うけど】と複数の医師に言われた大腸内視鏡検査を受けたら、弱く腹痛を感じるところ全てに敷石状病変があり、観察できる範囲では小腸にも同様の病変があった。1週間後に生検の結果を聞くことになっている。 という前提条件で……。 １：腹部”単純”CTでは腸の潰瘍はわからないものなのか ２：2ヶ月近く症状が続く＆敷石像の組み合わせ＝クローン病で確定なのか（他に考えられる病気はないのか） ※　慢性裂肛（由来の血便）と小さな腎結石はあるが、痔瘻・発熱症状はなく、カメラを入れるまで誰も炎症性疾患を疑わず ３：仮に今後IBD外来に通うとして、『食欲不振（胃の動きもイマイチ）』・『睡眠』・『動悸』症状にはどの程度フォローが期待できるかが悩み。消化器内科や睡眠外来は別途探すべき？ ４：糖尿病医には今度【甲状腺エコー検査】を受けろと指示されたが、同日に受ける血液検査の項目は依然としてホルモン系の指定が無い。エコーだけで色々わかる？ ５：もう何を食べたら良いのかわからない

長文になりますがよろしくお願いします。 昨年春ぐらいから1回下痢になると3日から1週間下痢が続き、それが月に数回ある感じです。 下痢は泥状の時もあれば水下痢の時もあり、水下痢時はひどい腹痛を伴う事が多いです。 腹痛がある状態で下痢をした後、更に痛くなることが多いです。その際しばらく腹鳴があります。 熱や吐き気、嘔吐などはありません。 5年程前から胃痛がある為、消化器内科に3ヶ月に1回通院しています。 薬は　ネキシウムカプセル20　モサプリドクエン酸塩錠5　アコファイド錠100　エゼチミブ錠10 昨年の8月、腹痛を伴う下痢が続いた為病院に行ったら胃腸炎と言われ、9月にもまた同じ症状になった為いったら 「胃腸炎のぶりかえし」みたいなことを言われました。 その後も月１～２回は下痢がありますが消化器内科の定期受診の時に下痢の相談はしていません。 お聞きしたい事。 １　胃腸炎が毎月のように起こる事はあるのでしょうか。 ２　胃薬の副作用にどれも下痢が記載されていますが、薬の副作用の可能性はあるのでしょうか。（腹痛伴う水下痢） ３　薬の副作用の可能性もあるとしたら、断薬をして様子を見る場合はどのぐらいの期間が必要でしょうか。 ４　昨年いぼ痔手術の為、大腸カメラを昨年２月（1年半前）に受けた時には異常なしでした。 　　先月痔瘻が見つかり、「昨年大腸カメラうけてるから今回は受けなくても大丈夫でしょう。」と言われ、 　　カメラを受けずに手術をしました。生検の結果クローン病などの病気の疑いはなしでした。 　　1年半の間に何か大きな病気になることはないのでしょうか。 　　痔瘻の傷が治ったら、消化器内科で大腸カメラを受けたほうが良いでしょうか。 下痢が続くとまた痔瘻になる可能性もあるのではないかと思い、なんとかしたいです。

海外在住の者です。元々胃が悪く、慢性胃炎の為、当地で1年に1、2回胃カメラ検査を受けてます。1年前の検査では慢性胃炎だが特段問題なし、との事でした。半年前ではやや悪化があるが大きな問題はなし、でした。今年1月に胃カメラ検査と生体検査を行ったところ「stomach, antrum and lower body, endoscopic biopsy, chronic gastritis with intestinal metaplasia」と診断され、生体検査結果はneutrophil activity/h.pylori densityはnoですが、chronic inflammation/glandular atrophy/intestinal metaplasiaは3つともmoderateと評価されました。当地問診結果、委縮性胃炎と腸上皮化生が中度、と理解してます。タバコは20年前に禁煙、アルコールは時に月に１、2回激しく飲み、他は普通に、食事は3食普通に食べます（8分目より10分目です）。ピロリ菌は6年前に除去しました。投薬治療は無く、生活習慣改善で悪化を防ぐ事が肝要、と言われてます。実際の食事・飲み物で厳禁・たまにならいい・推奨物、等のアドバイスを頂けないでしょうか？ネットでは前がん状態と書かれてますがそうなのでしょうか？実態を教えていただけませんでしょうか？何卒お願い申し上げます。

数日前の粘液便とティッシュに鮮血について相談させてください ３日前の火曜日の昼にお腹が痛くなりトイレにいくと下痢気味の便がでて、その５分後にまた腹痛からトイレにいくと同じく下痢だったのですが、ティッシュで拭いた時に少量の血がついていることに気付いたのですが、そのまま便器に流れてしまいちゃんと見れませんでした その３時間後ぐらいに尿でトイレにいくと、力をいれていないのに透明な粘液便が垂れて、流れる前にふとみると少しだけ赤い血も先端についているようでした 気になり踏ん張ってみると、画像のような粘液便(踏ん張ったので下痢混じりのような粘液便)とティッシュで拭いた時に赤い血がついていました 腹痛は下痢をした２回目にはなくなり、次の日までお臍のだいぶ下あたりが軽い張りがあるような感じもありましたが、ほぼ痛みなどは今はなく、今は軽い残便感が少しあります その出血した昼の日の朝は快便で血などはなかったように思います ２日後に柔らかめな便がでましたが、その時は便に出血している感じやティッシュにつくことはありませんでした ちなみに今、副鼻腔治療で抗生剤を飲んでおり便がやわらかめです それと逆流性食道炎、"過敏性腸症候群"、偏頭痛のため毎日薬を飲んでいます 過敏性腸症候群、逆流性食道炎のため消化器内科は定期的に通っており、胃カメラ、大腸内視鏡検査は４ヶ月前に受けており、同じように下痢から粘液便、膨満感などから大腸内視鏡を受けて過敏性腸症候群の診断になりました ちなみに回腸末端にびらん、横行結腸6ミリポリープ、S状結腸6ミリポリープがあり、生検の結果良性でしたが、ポリープの種類がTubular adenomaだったので次の大腸内視鏡は３年以内その間に出血などあったらまた病院に来てくださいと言われました まだ大腸内視鏡から４ヶ月ですが、何かの病気の可能性はありますでしょうか

突然40度前後の熱が続いたため3日後に受診、頭痛・寒気も伴ったため精査加療目的で入院し、各種検査の結果、原因不明の細菌感染症という診断で、解熱剤や点滴を投与しましたが、一週間経っても症状の改善が見られなかった為、赤十字病院へ転院しました。緊急処置室の医師が腹部を数カ所、強く圧迫したと同時に腹部に激痛が走り、あらゆる検査の検査、初めは腹膜炎の疑い、そして肛門周囲膿瘍の疑い、最終的な診断が、後腹膜膿瘍という事でした。まずは外科にてCT下で殿部の生検、皮膚の一部を切除しましたが悪性の細胞はなく、膿瘍の方は注射器で数カ所刺しましたが全く引けず、最終的には後日、ドレナージを試みたのですが、皮膚組織が繊維化しているのか硬く、強引に貫かれましたが激痛に耐えられず、カテーテルの留置に至りませんでした。因みに膿瘍の範囲は、殿部から鼠蹊部、腸腰部、骨盤周囲と幅広いため、メスを入れてもリスクの方が高いと断言されたので、オペはお願い出来ませんでした。すぐに内科に転科し、抗生剤治療が始まりました。平均して38度の熱を保ったまま、一ヶ月で３種類の抗生剤投与が試みられ、炎症の数値は順調に下がっていきました。しかしその頃には副作用からか、摂食障害になってしまい、念の為胃カメラも飲みましたが異常はなく、止むを得ず抗生剤投与も中止し、退院となりました。食欲は、退院する頃には戻ってきましたが、この50日間で体重が10キロも減少し、退院後20日でようやく4キロ増やせましたが、かなりの量を食べていますし、体力もまだまだ戻りません。現在は無治療で血液検査のみで隔週通院しており、数値的にはWBCは5480、CRP定量は0.06と落ち着いていますが、ずっと微熱と患部の圧痛は続いているので、今後の生活や仕事など将来について、とても不安でたまりません。先生方で他の治療方法か、専門医をご存知の方はいらっしゃらないでしょうか？

いつも丁寧なご回答ありがとうございます。ご相談がございます。 7月半ばに激しい腹痛で消化器内科を受診しエコーで小腸が少し腫れてるかな？と2種類の痛み止めを点滴するも効果なく、大病院へ。 造影CTの結果、小腸、大腸、盲腸まで腫れ、腹水もあり大腸周りのリンパ節も腫れ、別の種類の痛み止めを投与し入院。抗生剤が奏功し5日で退院 血液検査は白血球16000、CRP16まで上がり、細菌性腸炎の可能性、入院中便がでらず抗生剤もすぐ効き便検査は実施せず。 将来の為、盲腸手術も実施し、少し癒着があったが術後の経過もよく、白血球7010.CRP0.07で、エコーでも大腸小腸に腫れなし、虫垂生検も良性。 大腸カメラは今年6月に実施し回腸部まで確認。今回の執刀医に小腸カメラの必要性を聞きましたが大変な検査で、経過も細菌性腸炎で矛盾なく不要とのこと。 手術前にも再度造影CTをしましたが、小腸大腸の腫れは特にないとのこと 盲腸手術後の退院2日目で一度だけ排便時大量出血しましたが、レベル2から3の内痔核のため肛門科に通院中で出血は肛門科で痔で間違えないとのこと 血液検査で気になるのがずっと14.0〜14.5あったヘモグロビンが13.4程度が続いてる 以上が経過ですが以下質問です 1.この経過だと小腸カメラは不要ですか？ 住んでる地域で小腸カメラを探しましたが難易度高そうです。 2.ヘモグロビンの減少は気になるものではないですか？（元々生理はかなり多く、血清鉄は40から60.フェリチンは15程度だがヘモグロビンは14代） 3.小腸が心配なのが最近吐き気が続き（酷い肩こりあり。同じ症状が続いた為10ヶ月前胃カメラ実施で何もなし）、内痔核からとは思いますが出血あり、ヘモグロビンの減少、ナマモノ等食べた記憶はないのにかなり広範囲に腫れた腸炎だったことです。便通は1日2回程度です

今までの会社の健康診断は全く問題なし。今年5月に健康診断があり、若干肝臓の数値が増えたが特に問題なしと診断。 今年6月頃、数年前、医者に異常無しと言われていた喉の異物感が最近強くなったように思い、大学病院Sの耳鼻科で診て貰いましたが異常無し。不快感は続いてるので、総合病院Mの消化器で胃カメラするも異常無し。他にあてもなかったので、再度様子をみることにしました。 9月初旬、喉の違和感は消えず、更に息苦しさも自覚し始めたので、呼吸器内科クリニックでCTを撮って貰いましたが異常無し。CT画像を貰って総合病院Mの呼吸器内科でもみてもらいましたが、やっぱり異常無しとのことでした。 9月中旬～現在 歯医者で左下の親知らずを指摘されたので近々抜歯予定。 循環器クリニックで心電図とエコー、異常なし。 総合病院Mの消化器内科でエコー、大腸の内視鏡、異常なし。 大学病院Sの耳鼻科で再度相談したところ、すっきりしないならと造影CTを勧められたので受けることに。そして、軟骨が若干出っ張っているのが異物感の原因ではないか、と、左のリンパが右と比べて若干大きいことが確認できました。親知らずのせいかな？とも思いましたが、万が一を考えて生検と腫瘍マーカーをお願いして現在結果待ちです。 （自覚していること） 喫煙指数150（現在禁煙4ヶ月目） 運動不足気味 姿勢が悪い 若干呼吸が苦しい 痰が出る。咳は無し 肩こり（右側が特に強い） 軽い頭痛 微熱が続く（36.7～37.3℃） 体がだるい ボーッとするような感覚がある 汗の臭いがツンと鼻につく感じがする 気になるものとして、最近になって造影剤を使ったCTのことを知ったのですが、肺の単純CT異常無しと言われてますが、造影CTとではどれ程の差が出てくるものなのでしょうか？ 原因が分からず、もしかしたらがんなのではと不安が募るばかりです。 よろしくお願いします。

3日前から朝に一度だけ水様便がでます。起きてすぐは何ともないのですが、水を飲み始めるとグルグルいいだしトイレに行く感じです。腹部に軽い違和感はあるものの強い腹痛はありません。 変わったことといえば、 ・鉄剤を飲み始めた。(朝食後に一錠服用。ビタミンCと一緒になったものでゆっくり溶けていくタイプのようです) ・先週大腸内視鏡と胃カメラの結果を聞きにいき大腸内視鏡はグレード1の内核痔で様子見、胃のバイオプシーで腸上皮化生あり。腸上皮化生からガンになることがあると聞き不安になる。 鉄剤は妊娠中に他の種類を服用しましたが副作用に悩まされることはありませんでした。 今回の下痢は鉄剤の副作用だと思われますか?その場合は少しすれば体が慣れていきますか?下痢が朝だけで昼食後や夕食後はなんともないので、不安感やストレスによる下痢でしょうか?整腸剤で対処できますか? 以上宜しくお願いいたします。 37歳女性

産後4ヶ月。1ヶ月半前に大学病院にて反応性関節炎疑いと診断されセレコックス内服中。関節痛は強くないですが、倦怠感で困っています。 経過 4月頭（妊娠10ヶ月）より多形滲出性紅斑（皮膚生検）膠原病陰性、薬無しで7月中旬に完治 6月頭より左手首外側に痛み（1人目産後も両手首に症状あり注射にて治癒） 6月初旬に血尿疑い膀胱鏡検査、尿細胞診検査で異常なし 6月中旬に1ヶ月咳と痰が止まらず副鼻腔炎の診断、クラリスにて軽快 7月初旬より起床時に足裏痛、腰痛あり 7月中旬に右膝に痛み、腫れあり。倦怠感を感じるように。整形外科で腰、手首、膝、足のXp、リウマチの検査異常なし。免疫内科にて膠原病の一連の検査し全て陰性、CRP正常、血沈軽度上昇（1時間23.2時間49）総合内科で反応性関節炎疑いと診断。セレコックス内服開始。毎日起床時に足裏痛、両手首の痛み、手指のこわばりあり。1時間以内に軽減、調子悪い日は日中も残る。1週間に1日程度、腰や肩が痛む。これら頻度、程度はましになっているが強い倦怠感ある日があり、夜中も起きるほど。右膝は1度腫れ引いたが、ここ2週間また腫れており階段降りる際に違和感 8月末より副鼻腔炎（耳鼻科CT）滲出性中耳炎で通院中。ここ数日倦怠感が続いている 検査 4月末に胸部腹部CT（2年前に微小結節あり、サイズ変化なし）腹部と乳腺エコー 5月中旬に胃と大腸カメラ（大腸過形成ポリープ切除）甲状腺エコーとホルモン採血 質問 1倦怠感に対して追加で行った方がよい検査は？ 2悪性腫瘍で関節炎や紅斑が出る、数年後に悪性腫瘍が発生している場合があるという記事を見たが、この倦怠感はその可能性あるか？ 3副鼻腔炎が反応性関節炎を悪化させている可能性、そもそも原因である可能性はあるか 4主人も起床時の足裏痛あるが関係は？ 昨日の採血結果を添付してます