ホルモン補充周期自然妊娠に該当するQ&A

9/3に凍結胚盤胞移植をしてBT11にhcg数値505で妊娠判定をもらいました。 BT18に生理1日目くらいの鮮血があり、病院で診てもらうと胎嚢は確認できたものの出血が止まらないと厳しいと言われました。 胎嚢の大きさは10ミリで問題ないと言われました。 止血剤や収縮を抑える薬を処方してもらい、翌日には出血は止まりました。 BT20に再び受診すると、胎嚢があまり育ってないと言われ、あと1週間様子を見てみましょうと言われました。 その時の大きさが8ミリだったのですが、育ってないどころか縮んでますよね？ 縮んでいるとは言われなかったのですが、これは流産の兆候なのでしょうか？ この時期のエコーで2日間の正確な成長はわかるのでしょうか？ 1週間様子を見てみましょうとは言われましたが、正直どのくらい流産を覚悟しておくべきでしょうか？ また、1人目は自然周期の凍結胚盤胞で授かったのですが、今回はホルモン補充で移植しました。 この事と出血は関係ありますか？ ご回答宜しくお願いします。

凍結胚移植により妊娠し、現在28週です。ホルモン補充周期で移植しています。 実は3年ほど前にも同じように凍結胚移植、ホルモン補充周期で妊娠したのですが、胎児水腫がわかり12週で中期中絶しました。（薬剤を膣から入れ陣痛を起こしての中絶） その際、中絶後2ヶ月近く出血が止まりませんでした。夜用の大きな生理ナプキンがあっというまにズブズブのずっしり重くなり布団を大きく汚したり外出中あっという間にズボンをベタベタにしたりと、経験したことのない出血量が続きました。生理2日目なんかよりずっと多くて、時には内蔵か？というような大きな塊がナプキンについていることも何度もあり、とめどなく膣から血が出てきたりと怖かったです。 そのことを、今回出産予定の病院の先生に伝えたら、「体外受精だと出血量が多くなることがあるからねぇ」と言われました。家に帰ってから色々と調べると怖いことが書いてありました。以下質問です。 1，私のような移植方法での妊娠だと、出産時の出血量が多くなったり癒着胎盤になったりする確率が上がるということがネットに書いてありました。前回たったの12週だったのに出血が続いたこともあり、もっと大変なことになるのではと不安です。大量出血や癒着胎盤のリスクはやはり高いですか？ 2，大量出血や癒着胎盤に備え、自然分娩ではなく帝王切開を予定したほうがいいのではないかと思うのですが、どうでしょうか？（ネットに経過に問題はなくとも念の為帝王切開をすすめられた人の話もありました。） 3，総合病院が遠いので、NICUがある個人病院で出産を予定しています。もしその病院で対処できないことがあれば総合病院に搬送になるそうですが、もし大量出血や癒着胎盤だった場合、搬送で間に合うのでしょうか…？ 4，側弯症、腰椎分離すべり症、幼少期の盲腸手術歴がありますが、これらは出産時に何かリスクになりますか？

移植周期D3内膜が8.0mmで医師はそのまま次D10に卵胞確認の診察の流れでしたが、厚い？と疑問になり、本日D6で再度見てもらったら8.7mmでした。通常D2/D3の後はD10あたりの通院なのでD6内膜を知るのは初めてです。移植時の厚さではなくD3で疑問に思ったのは初めてなので、過去の採卵や移植時のD2D3記録をみたら毎回6ー7mm前後のようです。8mm気にしなくていいですか？ 生理の量はやや多めで今回も化学流産での生理でしたので2日目がいつもより多めの出血で結構あり、3日目もやや出血4、5日目は少しレベルでした。私はベースが7mm位でここから厚みがでて移植の時に9-10mmになるのでしょうか？そういう人もいますか？ ちなみにいままで不正出血はありません。 前周期も子宮鏡は問題ありませんでしたし、化学流産でしたが着床もしました。ホルモン補充周期で移植4回していて、毎回プロゲステロンの開始の時は11mmあり、移植3日前のSEET法で内膜10〜12mm確認できるのですが、なぜか移植当日9mm位に減ります。1度は移植当日7mm台でした。その時からビタミンEとペントキシフェリンを飲み3ヵ月になります。 妊娠した時もD3は7mmでした。移植時9.8mmで7週心拍確認後稽留流産。9番と21番のトリソミーによる染色体異常でした。その他4回は着床すらしない陰性。ホルモン補充は合わない気がして、前回フェマーラ自然周期でD3で7.2mm、D10で7.2mm、D13で8.8mm、D17SEET法で9.2mm、D20移植当日9.2mmでした。着床しましたがBT7で35hcgで化学流産におわってます。 医師は金曜日D9で子宮鏡検査をし、問題なけれな移植にすすむようです。古い内膜が剥がれてないような...気にしすぎでしょうか？

自然排卵周期で、8/30に排卵し9/4に移植のスケジュール。 移植の2日前にホルモン値を採血で確認したところ、P4が3.7と低いため、この日からルテウム膣剤を朝夜の2回使用。 移植当日のP4は21.5まで上昇し、無事に移植。 9/11(BT7)の判定日でhcg109.3の陽性。この日のP4は35.6Hと、測定出来る上限超えの値。 このまま胎嚢確認までルテウム膣剤は継続になり、9/21に無事胎嚢確認。しかし、この日のP4は30.4と、判定日よりも下がっていました。 しかし、医師からは「P4も十分出ているのでルテウム膣剤は今日で終了しましょう」と打診されました。 事前に自分で調べたところ、黄体ホルモンは排卵後の卵胞の抜け殻→絨毛組織→胎盤(いわゆるluteo-placental shift)という過程で産生される場所が変わっていくようですが、絨毛組織からP4が産生されるのは妊娠6週後半からと論文に書かれていました。 論文のことを医師に伝えても嫌な顔をされると思い、「心配だからルテウムをまだ続けたい」と要望し、追加で9日分処方して貰いました。(最初1週間分と言われましたが、次受診出来るのが9日後だった為) ここから質問です。 1.私の場合、卵胞からのP4が低かったので、少なくとも絨毛組織からP4が産生される妊娠6週後半までルテウム膣剤での補充が必要だと思ったのですが、5週1日で終了の打診をされたのは何故でしょうか？ 2.判定日にP4が十分出ていると言われましたが、それはルテウム膣剤で補充しているからであって、自己の力でP4が出ている訳では無いと思います。 次の受診で再検査して、数値に問題がなければルテウムは終了とのことですが、6週後半、なんなら胎盤からホルモンが出るまでは継続するべきではないでしょうか？

不妊治療中（３ヶ月ほど休薬中）の４０歳女性です。 私は生理が本格的に始まる数日前から、茶色いおりものや少量の出血が始まることが多いのですが（毎回ではない）、 少し前まで黄体機能不全のせいだと思っていたのですが、昨年体外受精の際にホルモン値の検査をする中で、生理数日前にエストロゲンだけが先に下がってしまい、黄体ホルモンはまだその後数日は下がらず、黄体ホルモンのほうも下がり切ってからドバっとした生理の出血が始まることがわかり、黄体機能不全とは違うといわれました。また、黄体ホルモンも下がり切った日を生理１日目としてくださいともいわれました。 これに対して、一昨年まで通っていたクリニックでは、タイミングをとるときや、人工受精をするときも、クロミッドと黄体ホルモン剤を服用していて、この二種を飲んでいたときは、生理前の茶色いおりものや出血が起こる日数も少なく、２度ほど化学流産のときもあったのですが、 昨年から通っているクリニックでは、タイミングのときは服薬なし、人工受精のときも黄体ホルモン剤のみで、それを飲み切る前に茶色いおりものが始まってしまうこともあり、この方法では一度も妊娠の兆候もありませんでした。また、黄体ホルモンのみ服用だと、翌月に不正出血が起こることも多かったです。（ちなみにこのクリニックで生理前の出血の原因を明確にされないまま数回の人工受精まで行ったあとに、体外受精をする過程でエストロゲンが先に下がっていることが判明しました） 以上のことから、私のようにエストロゲンが先にさがる場合、黄体ホルモン剤を服用するだけでよいのだろうかという疑問が素人ながらありました。エストロゲンの補充も必要でしょうか？ 来週から完全自然周期で凍結胚移植をする予定ですが、その際にまた黄体ホルモンだけを補うといわれたら大丈夫なのかと心配で質問させて頂きました。

30代後半、体外受精で妊娠しましたが、現在稽留流産の可能性を指摘され再診予定です。 8/29に5日目胚盤胞4AAをホルモン補充周期で融解胚移植を行い、BT11の判定日で血中hcg600mIU/mlで陽性判定をいただきました。 その後、5w3dにて胎嚢確認（約9.5ミリ）、血中hcg11000で推移しておりました。 本日6w4dの診察で胎嚢18.5ミリでしたが、胎芽、心拍ともに確認できず来週再診する事となりました。 来週7w4dの診察で心拍が確認出来なければ稽留流産と説明を受けました。 質問は、 1、現状で妊娠継続の可能性はどれぐらいでしょうか？ 2、また、妊娠判定日BT11の私のhcgだと、妊娠20週目までの妊娠継続率が95〜100%と病院のサイトに掲載されていました。 次回稽留流産と診察された場合、このようなケースは染色体異常の可能性が濃厚なのか、不育症の可能性も視野に入れて今後の治療にすすめばよいかご意見をいただければ幸いです。 なお、今回が体外受精での初移植、初めての妊娠です。 卵管不妊で自然妊娠不可のため、人工授精などの経験はありません。 よろしくお願いします。

9月2日に初めての人口受精の予定です。8月29日に、排卵前の受診で卵胞を確認しましたが、左が11ミリ、右が12ミリで、排卵前という診断でした。 当日はフェリルモンPを注射しました。31日の22時に点鼻薬をしました。 ここまでが治療の経緯です。 ここからが質問です。 人工授精後の薬として、プラノバールを処方されましたが、排卵後に飲んでも大丈夫なのでしょうか。 9月3日の夜から12日間飲むように指示がされています。 心配の点は２つです。 1、妊娠中の禁忌薬であること →人工授精に成功して妊娠していた場合、赤ちゃんに影響がないか心配 2、吐き気などの副作用が強いこと →仕事をしてるので、可能であれば、副作用が少ないルトラールやデュファストンに変えたいと思っています 特に一つ目については、主人も気になっており、少しでもリスクがあるのであれば、他の黄体ホルモン補充の薬に変えたいです。 初診にもかかわらず、プロノバールを使う理由はあるのでしょうか。 ここ最近生理周期が25日で短いので、それも関係してるのでしょうか。 AMHは1.75で年齢のわりに低いです。 31歳です。2人目不妊です。 1人目は3歳で、自然妊娠しています。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

20代から不妊治療で病院にかかり始め、一昨年体外受精にて1人目を出産しました。 28歳頃に内診で卵巣嚢腫があると言われていましたが、大きさまでは説明されず、手術よりも治療を優先して妊娠を目指す方針になりました。 もともと昔から生理不順でしたが、10代の頃は間隔が長いものの生理自体はきちんと来ていたのですが不妊治療を意識し始めたころには2ヶ月あいたり、超音波で診ても卵胞がなかなか育たずタイミングを見送ることもありました。 2人目を考えており、残った凍結卵の5日目凍結のコンパクションをホルモン補充周期でこの度移植しましたが陰性でした。 残りはもうひとつコンパクションが残っています。 時間やお金の関係もあり、体外受精も今回までで卵巣嚢腫の治療を優先すべきかと考えています。 そこで質問なのですが、 ⑴卵巣嚢腫は、卵胞の育ちにくさや着床のしづらさに関係している可能性はありますか？ ⑵現在32歳ですが、取り除く手術をすることで自然妊娠の確率はあがりますか？ また、デメリットはありますか？ ⑶コンパクションの状態で移植して妊娠は可能なのでしょうか。 回答よろしくお願いします。

37歳、既婚女性、挙児希望です。 ・無排卵周期多め ・左卵管癒着疑惑 ・黄体機能不全気味 ・結婚までの直近３年間生理痛が年齢と共にひどくなりジェノゲスト服用の上３年間生理を止めていました このような経緯から2022.06〜ジェノゲスト断薬後すぐ、専門クリニックに通院開始。2023.01〜高度生殖医療(体外受精)にトライしています。 (36歳で結婚し、晩婚でしたので諸検査のためにも避妊解除＝すぐ専門クリニックにかかりました。夫所見に問題ないため、私の年齢も考慮しタイミング→人工授精飛ばして体外受精に挑戦) 今回の質問は「排卵後のプラノバール服用は今週期妊娠していた場合問題ないか」です。 以下、現在の状況です。 【本日2023.3.25現在の状況】 ・前回生理3.6〜開始、現在D21(H6) ・D16の3.21に排卵済み →D13エコーで20.4mmだった卵胞がD18の診察時には消失、D15に排卵検査薬陽性＆頸管粘液の変化、排卵痛の実感→D16で痛み消失などを総合し医師の判断です ・2023.02に採卵１済み→4AB(ふりかけ受精)凍結胚ひとつ獲得済み、病院都合で５月の連休明けが最短凍結胚移植日となり、３月はお休み周期で投薬は一切なしの自然周期タイミングとなります 3月は「タイミング」にトライしてもいいと医師に言われていますが、５月の移植から遡ると3/25の本日夜から3weekプラノバールを服用後黄体ホルモン補充周期で移植計画が立てられています。 もし今周期自然妊娠していた場合、プラノバールを服用が胎児や妊娠継続に問題がないか心配になってきました。 本日日曜でクリニックが空いていないため、月曜に問い合わせしてみようと思っていますが取り急ぎ本日の夜の分を飲んでもいいものが迷っています。 ご回答よろしくお願いいたします。

現在2回目の採卵後の移植前お休み周期です。 今まで4回（3回）流産しました。 1度目は自然妊娠。 小さい胎嚢でしたが、その後胎芽も見えることなく稽留流産となりました。自然に出てこなかったので手術をしました。 2度目は凍結胚盤胞での妊娠。 5週5日に小さな胎嚢確認するも、翌日出血。病院に行くと胎嚢の形が歪になり場所も変わってしまっているので流産する可能性が高いということでした。しかしその後出血することなく、ドキドキしながら診察に行きましたが胎嚢は消えてなくなっていました。 3度目は凍結胚盤胞2個移植。 良好胚とグレード2の初期胚盤胞を移植。 検査の結果陽性が出るものの胎嚢確認できませんでした。しかしhcgが2000ほどあり、子宮外妊娠を疑われ、大きな病院で診察してもらいました。結果胎嚢見当たらず。ホルモン補充周期のため薬もやめ、出血も始まり、hcg値も下がったので化学流産だったのだろうと言われました。 4度目も凍結胚盤胞2個移植。 前回と同じく良好胚とグレード2の初期胚盤胞を移植しました。 結果、5週5日目で卵黄嚢まで見え、大きさも今までで1番大きく今度こそと思いました。その3日後、朝起きたら腹痛があり、慌ててトイレに行くとウトロゲスタン対策でしていたナプキンに出血していました。その後慌てて病院に行ったら胎嚢が消えてました。 その後転院し、不育症検査、夫婦染色体検査をしましたが全て異常なし。ホルモン検査や子宮卵管造影検査も異常なし。受精率も胚盤胞到達率も高い方だと言われました。 先日採卵を終え、もうすぐ移植をすることになるのですが、今までの結果からまた流産してしまうのではないかと心配でたまりません。 こんなふうに胎嚢が外に流れてくることなく消えることはあるのでしょうか？ また、何かできる対策があれば教えてください。