リュープリン思春期早発症に該当するQ&A

先月の7/1に、10歳2ヶ月、142センチで初潮が来てしまったため、7/25に専門医を受診したところ思春期早発症と診断されました。 骨年齢も進んでいて、今後の伸びは4〜5センチであり、これからリュープリン治療をしても最終身長の改善には期待できないと言われました。 しかし、7/1にきた初潮が20日くらいでて、やっと止まったと思ったら、7/28に2回目が来てしまい、これでは日常生活に支障が出ること、また、周りの子と足並みを揃えるという意味で、リュープリンにより生理を止めることは出来ると言われました。 医者には期待するなと言われましたが、親として、わが子の成長の力を信じて、諦めずに出来ることはやろうと思い、リュープリンを打つことにしました。 そこで質問です。 1 8/1に1回目を打ちました。 その時、7/28に来た生理がまだ出てる状態でした。 医者には、「1週間後に出血するかもしれないけど、最初なので注射が効いてない！とは思わないでください。」と言われました。 1回目を打った次の日に7/28に来ていた生理が止まりました。 これはリュープリンを打ったから止まったのでしょうか？ 2 その後、8/7に出血がありました。出血はその日だけで次の日には止まりました。 医者が言っていたちょうど1週間くらいだったのでそうなんだと思ってたのですが、今日の8/12にまた出血しました。 リュープリンの初回は、このように間隔を空けて出血したりすることもあるのでしょうか？ やはり効いてないのでしょうか？ お盆休みになり、病院にも問い合わせ出来ず、不安で仕方ないです。 よろしくお願いします。

１０歳７ヶ月の男子の思春期早発症でリュープリン開始になりました。 ８歳１０ヶ月の時、睾丸が大きい事に気がつき病院を受診。 採血結果でＬＨが0.8テストステロン11.2 思春期は始まっているが、骨年齢が９歳６ヶ月のため、３ヶ月に1回受診し様子観察をしてました。 身長は ６歳１１ヶ月　115.5センチ ７歳５ヶ月　　118.4 ７歳１１ヶ月　121.7 ８歳５ヶ月　　125.4 ９歳５ヶ月　　130.8 ９歳１１ヶ月　134.0 １０歳５ヶ月　136.0 １０歳７ヶ月 138.0 成長スパートに入ってると言われました。このまま行くと160センチ難しい可能性があると診断されリュープリン治療開始となりました。 採血結果 ＬＨ2.0テストステロン37.0 現在実年齢１０歳７ヶ月.骨年齢は１１歳から１１才半 ３ヶ月前は１０歳半と言われています。 父親176センチ 母親153センチ 父親中学校入る前に170センチはあったとのこと。 母親小５で生理がきて身長殆ど伸びていません。 主治医曰く、骨年齢が若い段階で治療するので治療効果が出て、最終身長が改善すると考えてると言われました。 思春期スパート1年目突入したばかりで治療スタートして、思春期の伸びが減り最終身長が低くなるのでは？ リュープリンは身長を大きくする薬ではないと調べたら書いてあったりと、不安になり投稿しました。

以前も相談させて頂きました。 11歳5ヶ月娘。 身長152センチ、体重47キロ。 骨年齢12歳から12歳6ヶ月。 １、リュープリンは何歳まで接種しても大丈夫なのでしょうか？ ２、11歳11ヶ月まで接種した場合、逆にリュープリンで身長の伸びがおさえられてのびなくなり低くなったりしますか？ ３、リュープリンをやめたら初経はどれくらいでなりますか？

思春期早発症でリュープリン投与を行なっている11歳7ヶ月の女の子の身長の伸びについて相談です。 10歳9ヶ月、139.5cmでで初潮を迎え、E2が40と高値のためこのままでは著しく低身長となる可能性があったため、骨端線の閉鎖を防ぐためにリュープリン治療を開始しました。 現在、リュープリンを11回投与して2.5cm伸び142cmです。 9回目の血液検査でE2の値が0.5を上回ってきたのでリュープリンの量を増やしたところから伸びがほとんどなくなってきました。 骨の年齢は当初12歳と診断されたところと同じくらいか2〜3ヶ月進んだくらいで抑えられているとのことです。 そろそろ骨年齢と実年齢が合ってきていますし、伸びも停滞しているのでリュープリン投与をやめようかと思っています。 以下がご相談です。 1.現在、2ヶ月ほどほとんど伸びていないですがリュープリンをやめた後は、ALPなどが上昇（元に戻り？）し、伸び始めるものですか？ 2.骨年齢は第一関節は閉じかけているが第二、第三関節、手首には残ってる状況です。これは12歳程度の骨と見ていいのでしょうか？ 3.12歳〜12歳3ヶ月程度の骨年齢ならば残りの伸び代は何cmくらいでしょうか？ アドバイスのほどよろしくお願いします。

今、12歳8か月、中1の女の子です。9歳ごろから胸が膨らみ始め、10歳5か月138cmで初潮が来て、思春期早発症と診断され、リュープリン治療を約1年間行いました。現在、146cmです。伸び率が下がってきていて、最終身長150cmはいくでしょうか。ちなみに、リュープリン治療中の後半頃の採血のALPは192でした。 主人179cm、私155cmなので、いずれ伸びるだろうと思っていたので、可哀想な事をしたと後悔しています。 娘もとても身長の事を気にしていて、落ち込んでいるので、ご教示お願いいたします。

現在、思春期早発症の治療中の娘の身長の伸びについてご相談です。 10歳9ヶ月140cmで初潮を迎え、これまでの成長状況や骨のレントゲン、血液検査の結果、思春期早発症と診断されリュープリン治療を受けています。現在、治療開始から1年ほど経ち11歳11ヶ月、143cmです。 骨年齢は治療当初から12歳6ヶ月で変わりなく、リュープリンの治療効果は出ているとのことです。 ただ、先月の血液検査の結果ではALPは126となっており治療前の180からはだいぶ下がっています。 主治医はリュープリン治療中は性ホルモン抑制の影響でALPは下がるが投与を中止すれば、少しは回復するはずと言われます。 現在、ほとんど大人の値113に近く、毎月の伸びも1mm程度で伸び悩んでいます。 また、最近は胸も少しずつ大きくなってきているようで、リュープリンの効き目が弱くなっているような気もします。 質問1 現在のALPも低く、伸びもあまりない状況であれば治療を中止して、自然の伸びに期待した方がよいでしょうか？ 質問2 リュープリン治療をしているのに胸が大きくなってきたということは、リュープリンの効き目が弱くなっていて、骨の抑制もできなくなってるきていると考えた方がいいでしょうか？ 質問3 現在骨年齢12歳6ヶ月であれば今後何cm程度伸びることができるでしょうか？ 娘はリュープリン治療が辛いようで、毎回注射のたびにやめたいと泣かれてしまいまいます。 治療効果が期待できず、また治療中止後も少しは伸びることが期待できるなら治療中止も視野に入れたいと考えています。 アドバイスのほどよろしくお願いします。

いつもお答えありがとうございます。 ７歳4ヶ月男児、今年の8月に思春期早発症と診断されリュープリン治療を行っています。 先月に3回目の注射を終了後に、治療をして頂いている先生に不信感があり、転院をしました。 転院直後に負荷試験(転院前は行ってなかった為)と血液検査を行い、試験前LH0.36 最大値0.9でした。 血液検査の結果は、翌日に電話でざっくり結果を教えて頂きましたが、LHは0.36と抑えられていてALPも年相応。 けれども、今の息子の状態(123センチ、26キロ)に対してリュープリン3.75を1筒注射しているのは多すぎる。 1.88に減らしてもいいのではないか？ という見立てでした。 そして、次のリュープリンの注射は一週間(正確に言うと8日)の間を置いて五週間後に打ちましょう、との事でした。 リュープリンを打つ間隔が空いてしまう事によってフレアアップが気になり、尋ねてみましたが大丈夫、とのお答えを頂きましたが、、少し不安です。 今回、リュープリンの間隔が空いてしまうこと、量を減らして注射することは思春期を進めてしまうことにはならないでしょうか？

いつもお答え頂きありがとうございます。 また質問させて下さい。 ７歳5ヶ月男児、中枢性思春期早発症と診断され8月からリュープリン治療をしています。 治療開始前の血液検査は、LH0.86 FSH2.17 テストストロン3.13、リュープリン3.75mgを一筒注射していました。 3回目の注射後、担当医との信頼関係が築けずに転院し、転院後に4回目の注射をしました。 転院後、LH負荷試験を行いLHの頂値が0.9であることから4回目の注射から減薬となりました。 担当医曰く、体重26キロに対してリュープリン3.75mgは多すぎる(過剰抑制気味) 今後は、ガツンとホルモンを抑えるのではなくゆるやかに抑える感じの治療を行い、身長の伸びも併せて見ていくとのことでした。 また、血液検査も細めに行うので思春期が進んでしまう事はないと言っていました。 減薬は本来のリュープリン量から始める事になり、0.8mgを注射しました。 現在、4回目の減薬した注射から2週間たったのですが、早発症に気づいた当初の体臭(腋臭)がするのが気になっています。 リュープリン量を急激に減らした事によって初回投与のフレアアップの様な現象が起こることはあるのでしょうか？ 身体少ないホルモン量に慣れるまでは、ある事なのか？？ 見た感じは陰嚢や陰茎に変化はないです。 次回の診察時にも聞いてみようかと思いますが、お答え頂けると助かります。

10歳男の子　思春期早発症と診断され、リュープリンとプリモボランの治療を勧められましたが治療するか悩んでいます。 10歳7ヶ月時点で LH 0.9 FSH 4.5 手のレントゲンで骨年齢➕1.5歳 陰毛産毛程度、陰嚢6ミリ MRI検査問題なし 10歳10ヶ月現在 陰嚢10ミリ 145センチ　43キロ 口の周りの産毛が濃くなっているということで診断されました。声変わりはなし、脇毛は毛穴が目立つようになってきましたが生えていません。 最終身長160センチにならないかもと言われて夫婦でショックを受けています。 母151センチ　父181センチ です。 治療のメリットとデメリットで教えていただきたいです。 リュープリンとプリモボランは保険で治療できると言われました。 よろしくお願いします。

10歳の娘ですが、低身長外来クリニックにて思春期早発症の診断を受け、今月初旬に1回目のリュープリン注射を打ちました。骨年齢は約10歳半で、治療目的は少しでも低身長を改善するためです。 クリニックでは起こりうる副作用として注射部位のかぶれについて説明を受けましたが、かぶれは起きず、代わりに注射後1週間程経った頃に下記のような症状が現れました。 －胸が更に少し大きくなり、今までなかった乳首部分が急に成長開始 　（その後1週間程で乳首部分の成長は止まったような気がします） －注射9日後におりものが出る。 　翌日から4日間ほど茶色の出血が続く（初日は量が多くその後は微量） 　おりもの自体は出血期間も合わせて８日ほど出ました。 －陰部が大きくなる（腫れている？） （出血があった時期と重なり、数日経った後元の大きさに近いサイズまで小さくなったようです） －注射後18日目に大きな口内炎が出来る。 心配になりクリニックへ確認したところ、出血はよくあることなので問題ないが陰部の腫れは聞いたことがないとのことでした。また胸の膨らみに関しても聞いたことはあるが、実際にはあまりないとのことでした。 正直このような副作用があると最初に聞いていれば思春期早発症の治療はしませんでした。女性ホルモンを止めて骨端線の早期閉鎖を防ぐはずが、逆に進んでしまうのではないかとても心配です。 以上の経緯を踏まえた上でのご相談ですが、 １、1回もしくは2回でリュープリン注射を中止した場合、その後の思春期が無治療の場合 　　よりも早く進んでしまうことはあるでしょうか。また、最終身長に対して影響はある 　　でしょうか。 ２、卵巣や内臓等にダメージはないでしょうか。治療中止後、機能は元に戻るでしょう 　　か。 ３、このままリュープリン治療を続けた方が良いでしょうか。 　　主治医からは13歳までリュープリンを継続し、治療開始1年以内に成長ホルモンを追加 　　する話をされています。 主治医からは初回投与前に、数回で中止しても何も影響がないと説明を受けましたが、1回の投与でこんなに副作用が出ていても影響はないのでしょうか。ご教示頂ければ有難いです。何卒宜しくお願い致します。