巨大児妊娠に該当するQ&A

健在30w6dで第2子妊娠中です。 25w頃の血糖検査でひっかかり（143位だった気がします）直前に清涼飲料水を飲んでしまったで、そのせいかな？と思っていたのですが、26wの時75OGTTをし、空腹時は86でしたが1時間値が219だった為総合病院に転院しました。（hbA1cは5.9）。先日一泊入院し、食前、食後2時間、就寝前などに血糖値検査をし、食前や就寝前は問題ないのですが、食後2時間は135,160,115などでした。 DM科の先生と話し、次回妊婦検診まで血糖値の自己測定をし、160が続くなどがあればインスリンと言われました。 が、入院中の採血でhbA1cが6.2に上がってしまっていました…。 赤ちゃんは心臓に問題なく、口唇裂なども見られないと言われました。 お聞きしたいのは ・6.2はこれから脳障害など、その他障害が発生しやすい数値でしょうか？ （もちろん下げるべく努力はするつもりです） ・例えば難聴になりやすいなどありますか？ 確率はGDMではない人と変わりませんか？（インターネットの記事でGDMの母親の胎児は音への反応が、そうでない母親の胎児より遅いとの文があったので…。） 第一子の息子は4800グラムあり巨大児でしたが今回のように血糖値が引っ掛かることはなく、今思えばすり抜けてしまっていたのだと思います。 今回はすり抜けてしまわなくて良かった！と思っています。 いつから食後高血糖だったのか分かりませんが、今、障害等指摘されていなければ不安がる必要はないのか、ある程度覚悟をしておくべきなのか、不安と赤ちゃんに申し訳ない気持ちで落ち込みます。 以前の病院では空腹時は問題ないから大丈夫と言われましたが、たまたま低かっただけだったんじゃないかなど考え出すとキリがなくて。 まとまりのない文章になってしまい申し訳ありませんがお手空きの時お返事がいただけたらありがたいです。よろしくお願いします。

妊娠糖尿と胎児が出すインスリンについて。35週妊婦です。33週の時、糖負荷検査で空腹時、二時間後は正常だったのですが、一時間後が血糖187で、妊娠糖尿と診断されました。五月と八月の血液検査はＨbＡ１Cが５・７で高くはありませんでした。今、空腹時と、毎食後二時間血糖を毎日測ってますが、朝イチが低血糖気味なぐらいで、毎回正常値で血糖コントロールできてます。 今心配なのは、新生児低血糖です。母体の高血糖が原因で、胎児が自分でインスリンを分泌し、生まれてからもインスリンを分泌するために新生児低血糖になりやすいのですよね。そこで質問です。 質問１　　今、私が血糖コントロールできれば、胎児のインスリン分泌の量も減りますか？ 質問２　　妊娠糖尿でない母の赤ちゃんでも、少しは自分つでインスリン出すもの？　 質問３　　分娩時、母体にブドウ糖を点滴しながら分娩しますが問題なし？ 質問４　　新生児が低血糖になっても、すぐブドウ糖点滴など対処すれば問題なし？ 質問５　　胎児が大きめと言われだしたのが２８週。その後も大きいと言われてますが、巨大化はもう止められない？

生後24日目の新生児を抱っこしていたらよそ見をしていて振り返った瞬間にドアのの角に思い切り頭をぶつけてしまいました。 鈍い音とともに赤ちゃんは泣き出してあやしていたらしばらくして泣き止んで寝ました。 病院に電話したところ、吐いたり痙攣などしてないならばしばらく様子を見てくださいとのことでしたが、心配です。 赤ちゃんに今回のことでなにか影響はありそうでしょうか。 妊娠してる時から胎児脳室拡大　左側19ミリ、右側12ミり　それから巨大大槽で若干の小脳低形成があり、さらに脳に影響がでてしまったのではないかと心配です。

お世話になります。妊婦健診で前回検診からBPDだけ以上に大きいのが気になっており、今回（妊娠28w6d）＋3SDを越えてしまったため何か疾患があるのではないかと不安に感じております。妊婦健診で医師に異常を指摘されたことはありません。NIPTは陰性でした。不妊治療し、顕微授精で授かった子です。 医師に「ただ頭が大きいだけ！順調です。」と言っていただきましたが、とにかく不安です。＋2SDまでは、NIPTは陰性であったし、水頭症などの疑いがあれば医師も気付かないわけがないだろう、個性の範囲だとなんとか思い込むこともできましたが、ネット検索すると＋3SDは異常値だと出て来るため不安でいっぱいになってしまいました。このような経過で何事もなく健康に出産し、生後も問題なく成長していけるでしょうか。次回からは里帰り出産の通院先へ転院します。しかし、その初診予約が３週間後になってしまったのも不安です。何か気がけて医師に確認すべき事項はあるでしょうか。 ちなみに、私は出生時3000g、現在152cmです。血圧、妊婦糖尿病は問題ありませんでした。残念ながら頭部が平均より大きい自覚はあります。夫は兄弟ともに4000g越えの巨大児で、義父兄妹ももそれぞれ3700g位の出生体重であったと聞いています。夫の家系は皆高身長です。こういった体格なども胎児の頭の大きさに影響していますか？ よろしくお願いいたします。 28w6d ・BPD 82.9mm（3.2SD） ・FL 49.6mm（-0.6SD） ・AC 228.0mm（-0.3SD） ・EFW 1383g（0.5SD） 27w ・BPD 74.5mm（2.2SD） ・FL 45.8mm（-0.5SD） ・AC 223.8mm（0.6SD） ・EFW 1131g（0.8SD） 23w ・BPD 53.5mm（-0.7SD） ・FL 36.1mm（-0.6SD） ・AC 181.8mm（0.4SD） ・EFW 522g（-0.4SD）

計画無痛分娩のため、明日（38週3日）に入院し誘発分娩を行う予定になっております。 39週での誘発分娩と比べ、38週が最もリスクが低い選択肢なのかどうかについて不安があります。 下記の状況の場合、何週での誘発分娩を勧めるかご意見をいただきたくご相談いたします。 1. 現在の状況・背景 ・初産 ・妊娠経過に特段の問題なし（妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病等なし）。 ・普通体型、体重増加は目安の範囲内。 ・38週3日での誘発分娩については、37週3日での健診で提案を受けました。 ・胎児は20週頃から一貫して2週分大きいと言われており、37週の健診時点で推定体重は約3200gでした。1週間で約300g増えると仮定すると、38週で3500g、39週で3800g、エコー誤差を考慮すると39週で4000gを超える可能性もあるとのことです。 ・37週のNSTでは、前駆陣痛が1回確認されました。 ・37週の内診では、子宮口は1cm開いている状態です。 2. 担当産院医師の見解 ・胎児が大きくなりすぎるリスクがあるため、38週での誘発分娩よりも39週まで待つデメリットの方が大きい。 ・子宮頸管熟化の方法としては、 37週で子宮口1cm開大のため、38週の誘発分娩ではラミナリアではなく、メトロイリンテルの挿入からでも有効と見込んでいる。入院当日は朝からメトロイリンテルを挿入し、ガイドラインに則り挿入1時間後からプロスタグランジンの点滴を開始する予定。 ・産道は広く、経腟分娩は可能との見込み。 ・無痛分娩を希望するならば、39週まで待って土日に陣痛が来た場合は病院の人員体制の関係で対応できない。無痛を希望するなら38週の平日のうちに入院・分娩が望ましい。 3. 私の懸念・ご相談したい点 （1）誘発分娩による帝王切開率の増加リスクについて 文献等で、39週以降の誘発分娩は自然待機より帝王切開率が低いという報告を見ました。一方で、38週で頸管熟化が不十分な場合（ビショップスコア6点未満）には、陣痛がうまく進まず帝王切開となるリスクが高まると理解しています。 現在予定されているメトロイリンテル＋プロスタグランジンの方法で、38週でも十分な頸管熟化が期待でき、39週と同等のリスクレベルと考えてよいのでしょうか。 （2）早期正期産による新生児への影響について 38週は正期産ですが、満期正期産（39週以降）と比べて、呼吸障害や黄疸など新生児の合併症リスクがわずかに高いとの研究も見ました。 胎児は大きく身体機能的にも十分と説明を受けましたが、生後の状態に影響するのは体重よりも週数でしょうか。新生児の予後に関して、38週と39週では有意な差があるのでしょうか。 （3）出産時期のリスクバランスについて ・無痛分娩の可否（土日を挟むことによる制限等）については、そこまで重要視していません。39週での入院が最もローリスクな場合は39週まで待ちたいです。 ・自然陣痛を待つと巨大児になるリスクがあるため、誘発分娩は必要と理解しています。 私としては、「何週での誘発分娩が最もリスクが低いか」を知りたいと考えております。 ⸻ 上記の38週での誘発分娩によるリスクと、39週まで待つリスク（胎児の過大、難産による帝王切開の可能性など）を比較検討したいと考えております。 このまま明日入院すべきかどうか、非常に悩んでおります。 専門的なご意見をいただけましたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在妊娠12週です。 4週から、ティッシュにつく程度の出血があり、絨毛膜下血腫との診断でした。 血腫の大きさは7週で3センチ、8週で5センチ、9週で7センチと、巨大化していきました。その後、現在12週では7センチのままです。 一度7週で大出血しましたが、それ以外はティッシュに着く程度の出血で、入院にはならず、ずっと自宅での安静生活です。 ほとんど横になっています。10週から現在までは出血はしていません。 そのような状況で昨日の診察の際、この週数で血腫が小さくならないのはリスクが高いと言われました。流産の可能性、また胎盤が一部剥がれていることから栄養がいかず障害児が生まれる可能性や、早産の可能性、このような症状で中絶を選ぶ患者もいるとまで言われました。 週数からしてまだ胎盤は出来ていないと思うのですが、1.そんなに危険な状態なのでしょうか？2. 胎盤は出来ていないのに、一部剥がれているというのもよくわかりません。 赤ちゃんは週数通り成長しており、心拍も良好です。3.ここのサイトでも同じ巨大な絨毛膜下血腫を持つ方で私よりも週数が進んでる人も沢山いますよね。ほとんどの方は吸収されていけば問題ないと言われているように感じますが、いかがでしょうか？ 4.一部剥がれているとの主治医の言葉から想像して、血腫の出来ている位置がよくない位置なのでしょうか？ 5.外への出血がなければ感染症にはならないですか？(出血はありませんが、たまに腹痛はあります。) 血腫があっても妊娠継続し、出産される方が多いですし、わたしも吸収さえしてくれればと思っていたので昨日の主治医の言葉がとても重くショックでした。 他の先生のご意見をお聞きできれば、と思います。どうぞよろしくお願い致します。

現在32歳の1児の母です。 子供は一歳七ヶ月です。 昨年末から2人目を考えているのですが、なかなか授かりません。 1人目は半年未満で授かったのですが。。 気になることとしたら、昨年八月に受けた全腹部CTです。 体調不良が重なり、ヘルペスや口内炎、微熱、巨大なもうのう炎ができ、紹介所なしにいきなり総合病院に行ってしまいました。 思えば、それが選択ミスだったのですが、初診でいきなり全腹部CTを撮られました。腹痛とかはないのに。。 被ばくのことがかなり気になり、しばらく不眠状態に陥ってしまいました。 CT検査自体を否定するわけではないです、必要な方にとってはやはり利益が高いとは思います。 しかし、私の場合には必要なかったのではないかと思うのです。 その後診療所に行ったら、CTなんてあなたには必要なかったよと言われたのです。 様々な不調は結局疲れが原因だったようでした。 総合病院の先生は、大病が隠れているかもみたいに言われたのですが。。CTの結果は異常なしでした。 やはり、不必要な被ばくを卵巣に受けてしまったから不妊気味になってしまったのかと後悔です。 骨盤まで撮ったので、卵巣の被ばく量は23ミリくらいあるようです。 二回撮られたのでそれ以上かもしれません。。 この先仮に妊娠できても、卵子のDNAが傷ついていたら生まれてからも、若くして発ガンしたりしないかとか色々心配です。 生理が不順になってしまったので、改善がなければ病院に行こうと思うのですが、CTを撮ったことは申告するに値するくらいやはりリスクとして残るのでしょうか。

現在第2子妊娠中で28週です。 2年前に帝王切開で4000g越えのベビーを出産しました。 数日前、低置胎盤（子宮口から1.4センチ）と説明を受けました。 低置胎盤のみの場合と比較して、胎児が巨大児だった場合のリスクを知りたく、相談させていただきました。 お腹の子も上の子の時と同様に大きめに育っており、巨大児になるのではと思っています。

本日妊娠34週4日で、胎児の体重が2550gと言われました。 前回32週4日の際は1680g， その前30週4日の際は1700g と言われ、体重のブレが大きすぎるのでエコーの誤差だとわかりつつも巨大児なのではと思い、先生に聞いてみたところ、まったく問題ない、3000から3500くらいで生まれるんじゃないかな、といわれましたが心配です。妊娠糖尿病の診断は受けておらず、私自身の体重も妊娠前から＋4,4キロしか増えてません。血圧は妊娠中も100/55くらいを推移しており、もともとの体型は161センチ51キロの超普通体型です。 ネットで検索してはいけないと思いつつも、、検索すると同じ悩み（お腹の子供が大きい）を持つ妊婦さんたちは胎児が大きいのでと先生に言われて精密検査しにいったりしており、私の主治医と全然違う見解なので、もうすぐ出産というのに心配になってしまいお聞きします。お腹の子供は健康なのでしょうか。。胎児が大きすぎると産むときも大変なイメージがあり、今から私にできる対策があれば知りたいです。。

地方移住後、初産を控えた7週目の妊婦です。通っている近所の産婦人科で、お産のできる病院に紹介状を書いていただくことになりました。 以下どちらの病院にしようかと迷っております… A病院 ・三次救急指定 ・公共交通機関で60分、車で20分 ・無痛分娩あり ・NICUあり B病院 ・二次救急指定 ・公共交通機関で10分 ・無痛分娩なし ・NICUあり 分娩時に何かあっても安心そう、無痛分娩対応という理由でA病院にしようと思っています。 ただ、お腹が大きくなってからは運転の苦手な夫に送迎してもらう or タクシー or 60分かけて公共交通機関で通うことになる、地方の三次救急を行っている病院にハイリスク妊娠ではない者が通ってよいのか、という点で少し悩んでおります。 （私が5年前軽い子宮繊筋症と診断され、低容量ピルを飲んでいました。夫側は、代々巨大児、妊娠糖尿病になりやすい家系という程度です。） ご助言いただけますと幸いです。