癌治療転院に該当するQ&A

先日、父が大腸癌の手術をしました、8時間の大手術でS字結腸・直腸・膀胱に広がっていて人工膀胱と人工肛門になりました、前にいた病院では手術できないと言われ急遽転院し手術だった為か、これから転移してないか検査するみたいです、今から先、抗癌剤治療をしていくと言われ社会復帰も難しいと思われますとの事でした、術後どのくらいで、どのような抗癌剤治療が始まるのでしょうか?ｽﾃｰｼﾞ3のBとはどのぐらいなのでしょうか?本当に元気だったのでまだ現実を受けとめられません

卵巣癌ステージ3と診断され、二年が過ぎようとしてます。抗がん剤、手術そして抗がん剤治療して一旦は腫瘍マーカーがCA125が100くらいまで下がりましたが現在1400くらいまで上がり、主治医の先生にもう使える薬がありませんと言われ転院しました。専門医の先生が病院に移り、そこではまだまだ治療可能ですので頑張りましょうといわれました。現在はリンパ節転移してるそうですが、素人知識でリンパ節に転移は非常に厳しいと認識していますがどうですか?末期に近い状況なのでしょうか?

８０代、男性、前立腺癌２０年目です。 PSA５９、グリーンスコア８、骨転移あり 以前は肺結核、C型肝炎を患っていましたが完治しています。 放射線療法、ホルモン療法を終え、遺伝子検査に適合しリムパーザ処方済みですが、 複数の骨転移を起こし標準治療は終了となりました。 （現在痛みもなく日常生活は遅れていますが、痛みに備えておく必要があると言われています。） 今後地域医療に転院引き継がれることになっていますが、骨転移に関しては未治療のためなんらかの治療を希望しています。 お聞きしたいのは １，骨転移治療はどういったものがいいのでしょうか。 　　放射線療法、凍結療法、ラジオ波、温熱療法、オンコサーミアなどもいいと聞きまし 　　た。 ２，放射線治療は前立腺ですでに行っているのですが、前立腺から離れた骨転移部分なら 　　可能なのでしょうか？ ３，ラジオ波治療は、周囲の癌細胞を刺激する場合があると聞きましたが、 　　どうなのでしょうか？ ４，以前C型肝炎を患っていましたが、温熱療法などは肝臓に負担をかけるためできない 　　のでしょうか？ ５，転院先の病院は設備が整っていないので、骨転移治療については他院で治療を希望し 　　ています。この場合、転院先で紹介状を作成してもらう必要がありますか？ 長々とすみません。分からない事だらけで困っています。どうぞよろしくお願いいたします。

先日母の癌について、治療方や専門病院への受診をアドバイス頂いた者です。ありがとうございました 出血の増加と鈍痛があることから、まずは現在通院している病院から早く対応できる総合病院を紹介して頂き、放射線治療を受けることになりました 癌専門の病院へセカンドオピニオンを申し込み済みでしたが、やむを得ず治療を優先します せっかくなので専門の先生のお話を伺いたく、セカンドオピニオンは受けるつもりです 現病院では今後の治療についてはっきりしない為 *マーカー上昇時の治療方 *遠隔転移時の治療方 *重粒子線治療 *転院 以上4点について質問をする予定です 他に聞くべきことや気を付ける点はありますか? そもそもこのタイミングでのセカンドオピニオンはおかしいでしょうか? 初めてのことですし、この機会を無駄にしたくないので、どうかご意見をお聞かせください よろしくお願い致します

前立腺がんと診断を受け、転院先の某大学病院で治療開始を控えているタイミングとなります。がん診断された病院からの紹介状、MRICT、生検プレパラートによって、ローリスクと判定され、監視療法も選択肢の一つと説明された一方で、治療しないと毎年生検が必要との話がありました。治療は効果、副作用いずれの観点でも、小線源治療を含む放射線治療としては、SBRT（スペーサー挿入）がもっとも有効であるとの説明を受け、この方法を選択するつもりです。一点、混乱しているのは、監視療法もありと説明された点です。前の病院やこちらの相談では、その選択肢はなかったように受け止めています。今一度、今治療を開始すべき段階なのか先生方の見解を伺いたく、よろしくお願いします。治療による副作用を恐れていることは事実です。

がんの手術を受けましたが、合併症が続き、再度手術を受けることになりました。 このような場合、やはり一度そこで手術した以上、途中からの転院というのは難しいでしょうか。 いわゆるハイボリュームセンターと言われるような、そのがん治療の手術症例数が多いところで今後は治療を受けたいというのが一番の望みです。 もちろん今の状態など、個別の詳しい状況が分からないと何とも言えない、ということなのかもしれませんが・・・・・ 受け入れ先の病院のほうも、最初の手術内容が分からないと、受け入れてくれないものでしょうか。 そういった途中からの症例にも対応してくれるような病院はありませんでしょうか。 切実に困っております。どうか少しでも情報をいただきたい状況です。 何卒よろしくお願いいたします。

上記タイトルのことで迷っています。 病歴 2002年CMLと発覚、現在グリベックを服用中。 2003年虫垂癌が見つかり手術、早期発見で手術のみで退院、そして先日、腫瘍マーカーの急激な上昇があり、検査の結果「虫垂癌の局所転移、腫瘍が腸腰筋の中に出来ている」と診断、主治医が「初めて見た症状です」とのこと。そして3つの選択肢を示されました。1.手術、但し腫瘍を取りきれない可能性がある、腫瘍が足の神経に触っていて、足に麻痺等が残る可能性がある、手術で腫瘍が散らばる可能性がある。2.放射線、但し全く効かない可能性も。その場合腫瘍が大きくなってしまうかも。3.セカンドオピニオンで他の医師に意見を聞くの3点です。今の病院は地元の総合病院で先生も良い方なのですが、CMLについては都内の大学病院で見て貰っています。当初は血内も同じ病院だったのですが2005年に先生の治療方針に疑問を感じ、そちらに転院しました。私としては、血内との関係や治療の選択肢の幅、設備、また主治医の「初めて見た」という発言等考えると血内と同じ大学病院で治療を受けた方が良いのではと思っているのですが、今の段階でいきなり転院を申し出ても良いものなのか、セカンドオピニオンを聞いてから転院を考えるべきなのか、その場合時間がまたかかり腫瘍が大きくなってしまわないか等考えて悩んでいます。先生方のご意見を頂けるとありがたいです。

昨日、義父が余命3ヶ月の膵臓癌（肺に転移あり）と診断されました。 診断された病院は、地元で一番近くにある、総合病院（A病院）です。 精密検査などは、連携している大学病院で行いました。 これから先、抗がん剤治療になると思うのですが、どこで治療を行うべきか悩んでいます。 ・車で30分くらいのA病院 （医師不足の総合病院。患者さんはお年寄りばかりという印象。） ・車で2時間かかる大学病院 ・車で40分くらいのB総合病院 （ここは全くの新規です。大学病院の約半分の治療実績件数があります。） 最初からかかっていたA病院は、正直に言うと安心して任せられるような気がしません。 実際に先生とお会いしたことはないのですが、主人から話を聞くと、とても頼りなく感じます。 これから先、やるべきことなどありますか？のような質問をすると、笑いながら財産の名義変更をしておかないと大変なことになったりもするよなど、今余命宣告した人が目の前にいるのに回答がそれ？？と思う発言があったりもしたそうです。 治療実績が15件前後しかなく、癌宣告をしたり余命宣告をするのも慣れていないのかな？と感じます。 本題に戻りますが、 週明けまでに治療をするかしないかを決めることになりました。 A病院では、癌についての説明はそこそこで、転院はしませんよね？とそれだけはしつこく聞かれたそうです。 セカンドオピニオンは予約しているのですが、予約できたのが来週の金曜日です。 行くのはいいけれど、治療は来週すぐにでも始めましょうと医師は言っています。 （そもそも治療を初めてしまって、転院できますか？？） どのような病院を選択すればよいのでしょうか？ アドバイスお願い致します。

はじめまして。70歳の親父の病気で2011年2月に嘔吐が多発して検査で腸閉塞が判明して腫瘍が見つかり、医師が言うには癌の部類に入るが真性癌ではなく兄弟部類であると。腫瘍は切開手術摘出し、少し残った腫瘍は抗ガン剤チョップ治療がよく効くのでしばらく入院後は定期通院で治るとだろうとの事で、抗ガン剤による副作用の高熱、嘔吐、意識朦朧、食欲不振、頭髪脱毛は覚悟で抗ガン剤治療をしたところ、白血球は普通は2000位までは低下するところが、なぜか骨髄抑制がかなり強く100以下まで急減(医師は今までみた例がないと)、抗ガン剤投与が終わると腫瘍が急激に肥大化(これも医師が今でみた例がないと)する中で、何度か投与して入院したまま2011年8月頃には腸の腫瘍はなくなりました。しかし、高熱、黄だん、肺の水溜り、癌以外の病状が続き、更に言語障害に陥り2011年9月に脳に腫瘍ができている事が判明、脳腫瘍治療の抗ガン剤を投与したら、また白血球が100以下まで急減、他病状が発生し抗ガン剤治療が中止、食事もとれず栄養剤点滴、痰詰まりが続き、2011年11月下旬に治療困難と医師に宣言され、抗ガン剤治療ができない上に栄養剤点滴だけでは当院に入院継続はできないので転院する様に言われ、転院先では癌(腫瘍)治療はできないと思うので栄養剤等の点滴だけで寿命を待つ様なニュアンスを言われました。このまま何もできずに亡くなってしまう事は耐えらず、何か良い治療法、治療できるお医者はいないでしょうか。皆さん、どうかアドバイスやお助けを頂戴したく、投稿質問とさせて頂きました。何卒宜しくお願い致します。

■治療状況 2022年7月：オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療開始。1コース目で間質性肺炎が発生し中止。2022年8月：カルボプラチン、アブラキサンで治療再開。4コース行い、11月に終了。腫瘍の増大が見られ、これ以上の抗がん剤治療は体力的に厳しく、今後は緩和治療に。2022年12月：在宅医による治療を開始。ガン進行や本人の気力の衰えにより急速に体力低下や食欲減退。在宅医からは急激に弱っており余命は1〜2ヶ月程度。不安になり、在宅から元の市立病院へ入院。現状、顔色もよく食欲も回復し持ち直した様に見える。 ■最近の症状 右下部の気管はガンで閉塞し右肺機能の約1/3程度が喪失。呼吸が苦しく最近は酸素ボンベを常用。咳が酷い。リンパ節腫瘍が神経を圧迫（半開神経麻）し声が出し難い。現状の移動は車椅子だが起上り、排泄など日常生活は可能。肺全体やリンパ節に広く転移するが、脳や他臓器への転移は見られない。 ■質問 症状が急速に進み、母も高齢で私（子）も離れて暮らし、重篤化した時の判断が難しく且つ緩和の対処もリアルタイムで可能な入院での治療を希望しています。 1．現在、抗がん剤治療を行った元の病院（地域がん診療連携拠点病院）で入院中ですが、緩和ケア病棟がなく転院を要請されています。余命がどの位かわからない状況での転院は適切でしょうか。今の病院で入院継続は難しいでしょうか。 2．元の病院から転院せざるを得ない状況も想定し準備も進めております。空きが無く待ちが続いている様ですが、入り易くなる方法があればご教示願います。 3．病院からは一時的に療養型病院で待ち、緩和ケア病院への転院も提案されました。この状況で何度も転院はしたくなく、元の病院で入院継続又は待つ方法はないでしょうか 終末期に安心して治療ができる方法を知りたくアドバイスをよろしくお願い致します。