肺がんの遺伝に該当するQ&A

母（60代）が非小細胞肺がんと診断されました。脳・肋骨に転移あり、遺伝子変異なし、PD-L1発現率低と医師から伺いました。治療方針は抗がん剤と免疫チェック阻害剤での治療を行う予定らしいのですが、まだ薬剤の名前は聞いていません。 抗がん剤、免疫チェック阻害剤の種類や組み合わせによって効果に差はあるのでしょうか？また、病院によって投与できる薬剤の違いによって効果に差はあるのでしょうか？母は身の回りのことはできる状態ではありますが体力は低いと考えており、なるべく最初の抗がん剤でよりよく効くものを選択できればと思い伺いました（すぐ治療が始まるかもしれず、選択できる時間的余裕があるかは定かではありませんが）。 ご回答のほど、よろしくお願い申し上げます。

初めまして。副流煙についてお伺いしたく書き込みさせて頂きました。宜しくお願い致します。私は非喫煙者です。ここ最近になってから仕事場や居酒屋などでタバコを吸う方が増え副流煙によるガンが心配になり神経質になっています。どれ位の(回数や時間など)副流煙を吸えばガンになるになる可能性が高くなるのでしょうか?禁煙学会のホームページが見られず詳しく教えて頂けると助かります。また彼も喫煙者で(1日5〜10本のマルボロメンソール)今は隔離して(扉2つ挟んだ先の)自室でタバコを吸ってもらっていますが吸った直後問わずあまり近づかない方がいいのでしょうか?子供が欲しいのと祖父が喫煙により肺がんで亡くなっていてガン体質は隔世遺伝すると聞いてとても心配です。何とぞ宜しくお願い申し上げます。

間もなく80歳になる母は３年前に肺ガンが見つかり肝臓、脳、骨と転移もありステージ4と診断。幸いにもイレッサという薬と遺伝子が合いその後タグリッソに変わりましたが信じられない位経過良好でした。今年7月の診断で肝臓の癌が再発したと突然言われ大学病院での治療はこれ以上出来ないので地域の病院で緩和ケアを受ける様にと紹介受けました。先日、緩和ケア外来へ初めて行き、その後呼吸器と消化器外科と診察を受けました。今後の望みは？と聞かれて母は未だ生きたいと言います。医師はここに来た意味は分かるか⁈現実を理解してるか？と言いタグリッソは毒でもあり身体を考えると続けても意味が無いと言います。母の様な癌の再発の場合はもう治療は出来ないものでしょうか？少しでも生きる為の治療はもう無いのでしょうか？

57歳男性です。喫煙歴あり。 7月下旬咳の症状から受診、肺がん疑いになり、コロナ陽性など紆余曲折を経て各種検査を終えて先日、右上葉の肺がんと診断されました。 腫瘍は7.8センチ、増大して壊死部分あり、リンパ節転移あり、非小細胞癌で間違いないが、腺がんかその他なのかが病理でわからなかったと言われ、PET.MRIをして今のところ転移らしきはリンパのみなのですが、今後根治はない、延命の為の治療と言われ、余命宣告もされましたし、急変死する恐れもあると言われました。 遺伝子検査はあと10日ほどかかるようなので、先に入院して、薬物治療を始めましょうと言われています。 薬物治療の内容もまだ決まってないようで聞かされていません。 主治医の告知で希望がなく、はっきりした良い先生だとは思いますが、がん治療専門医ではなかったのと、あまり質問が出来なかったため、セカンドオピニオンも出来るか聞きましたが、現実的なチョイスではない、時間的には早急に治療した方が良い、と言われました。 来週から入院する予定なのですが、 どんな治療になるのかわかる範囲で教えていただけますか。 （ガイドラインに沿った治療だから誰がやっても同じになりますと言われました） そして治療と並行して、家族がデータを持参しがん専門医がいる病院にセカンドオピニオンを受けることは可能でしょうか？ それによって受けられるメリットはありますでしょうか。 よろしくお願いいたします

2013年に右全摘(ホルモン依存ルミナールbのステージ1 浸潤怪8x9ミリグレード2,3 ?ki40リンパ節転移無しオンコdxで17　)ノルバデックス.タモキシフェンのみ治療2017年に対側に新しく発症し左全摘後(Her2陽性3+ホルモン受容+ER4/8 PR ?0 弱陽性ステージ1 浸潤経約1cmx4mm ?Grade3 ?ki30 ??リンパ節転移無し)ウィークリーパクリタキセルと一年ハーセブチンの標準治療施行後閉経しアナストロゾール6年間飲み骨粗鬆症で終了しました。 実は左乳がん術後７年目治療終了後にして最近肺がんの検査を受け4センチに増大していて腺癌ステージ2bと診断されて手術予定で先日呼吸器内科が直前に細胞の病理検査をしたらこれは乳がん細胞だと言われ(er ホルモンレセプタとher22?)が出てきてこれは乳がんだからと肺がん手術が中止となりまさかの出来事て 左乳がん初発の頃左乳がんのオベの前にすでに1センチで肺にあり当時転移が疑われましたがハーセブチンで大きさが変わらず一年ctフォローで終了それが６年後偶然ctで4センチ増大原発肺がん疑いで検査しステージ2b確定で肺門転移はしていますがpetでみて根治手術できるはずが驚いています。 肺内の4センチしこりは乳がん標準治療だと肺の外科手術してもらえないのでしょうか？またしても意味がないのでしょうか？ステージ1で寛解している予定がいきなり 乳がんステージ4という事になるのでしょうか？ERとher2 2+ 肺がんにはホルモンERは絶対ないそうですが本当に乳がんでしょうか？ 肺原発だと全身に広がる手前なのでこのまま放置されてどうなるか怖くて途方にくれています。乳腺外科は遺伝子結果が出揃うのを待つて欲しいとそうですが今は外科手術が一番優先するべきではと思いますがこれは辛いです。 ご意見を聞かせてください。

58歳女　肺腺癌初発　喫煙歴なし 遺伝子パネル検査の必要とおすすめ、経口抗がん剤についての質問です。 ●右肺上葉S3に30ミリすりガラス、中央部に16.8ミリ高濃度部分 ●23.1.23手術　右上葉部分切除、リンパ切除 ●縦隔、肺門に有意なリンパ節腫大認めず （術後の細胞診の結果はまだ） 私は３センチでがんが見つかったことと、父も肺がんがあったため、 主治医に術後に遺伝子パネル検査をやってもらえるか聞いたところ、 やらなくていいと思う、という回答でした。 術後の細胞診の結果がまだなのでしょうがないのですが、 ３センチの腺がんなので、リンパの転移がなかったとしても今後が不安です。 やるとしたらオンコマインでいいのではないか、ということですが、 主治医はあまり遺伝子パネル検査に乗り気ではありません。 細胞が新しいうちにパネル検査をしたほうが正確度が高い、ということと、 このサイズなら検査に出すところが多いのでは？と思いますが、いかがでしょうか？ 今後の転移等での抗がん剤の選択などを考えたら、今オンコマインをお願いしたほうが良いでしょうか？ 転移があった時の再手術時にファウンデーション１などの方が有効なものでしょうか？ また、術前には術後の経口抗がん剤も必要ないです、と言われましたが、 標準治療ではこのサイズであれば推奨であったと思います。 ガイドラインを見ても不安になりますが、術後補助療法の経口抗がん剤の効果はいかがでしょうか？　 同日手術の患者さんは同じような位置の２センチ腺がんで、経口抗がん剤の話もされているのに、私は３センチでギリギリステージ２ではないかと思いますが、絶対に必要ないと言われています。 先生方はどのようにお考えでしょうか、宜しくお願いいたします。

77才の母です。肺がんの非細胞癌の腺がんです 首のリンパに転移して、脳にも小さな5mmほどの癌が２つ転移している状態です。 遺伝子検査後、入院してイレッサをやることになりました しかし、一週間で肝臓の数値が上がり少し発熱したためイレッサは中止になりました。 その後すぐに数値は安定したので、入院したまま次にタルセバをやってもらいましたが、一週間で数値が上がり発熱も少しあり、タルセバも中止になってしまいました 本人は元気に見えるのですが、分子標的薬を投与すると発熱して肝臓の数値が上がって中止を繰り返しました このような状態で次にアバスチンをやっても、2剤とか3剤とかの抗ガン剤を投与しても同じような繰り返しでしょうか？ 普通の抗ガン剤は肝臓の数値って上がらないのでしょうか？ タルセバの減量投与がよさそうな気がしますが、医師はアバスチンとか抗ガン剤を考えてるようですが…

乳がん検診の結果、右胸に疑わしいものがあると10/30に針生検を行い、11/9に乳がんと診断されました。 紹介状を書いてもらいなかなか予約が取れず1ヶ月以上経って12/20に病院へ行けました。血液検査と超音波を行い、1.5センチのしこりとリンパ節にも腫れが見られるとの診断を受け、MRIやCT・骨シンチは年明け1/10・1/15になります。 昨日寝ていたときから、胸のしこりの部分にズキズキとした鈍痛が続いており、歩く振動だけでもかなり痛みがあります。乳がんの場合は痛みがないと聞きますが、明らかな痛みがあるにも関わらず、年末年始で病院が休みに入っているためどこにも相談できません。 この間にがんが悪化してしまうのではないかと途方に暮れています。 ちなみに母方の祖父が胃がん、祖母が肺がん、いとこが膵臓がんで亡くなっているので、後々遺伝子検査も行なうかと思います。

がんリスクチェッカーという自宅で出きる検査キットの事なんですが ネットで観覧出来る説明文にはこう書いてあります ↓ PET検査などの画像診断や従来の腫瘍マーカー検査では検出できない、前がん段階のがんリスクを測定するのが「p53遺伝子抗体検査」です。 各種のがんで、p53遺伝子異変が高頻度に認められています。 p53抗体検査の特徴 ・p53抗体は、異変p53遺伝子の出現とともに発現します。 ・発癌の初期からp53遺伝子の異常があり、早期がんでもp53抗体が陽性となります。 他の腫瘍マーカーと同様、ガンの場合に必ず陽性になるものではありません。検査値が基準値以下であっても、体調不良を感じる方は医療機関で相談されることが必要です。 CEA検査目的 CEAの量で主に消化器系の臓器の状態を調べます。基準値:5.0以下 CEAは、結腸ガン組織から発見された糖タンパクで、胎児の腸粘膜との間に共通抗原を示すことからガン胎児性抗原(CEA)と名づけられました。 大腸ガン、胃ガン、膵臓ガン、胆道ガンなど、消化器ガンの検査として広く用いられています。 このマーカーは、大腸ガンで高率に陽性を示すものの大腸ガンだけに特異的に陽性になるわけではなく、他のガンでも陽性になることが知られています。 陽性となるガンとして、食道ガン、胃ガン、結腸ガン、直腸ガン、膵ガン、胆道ガン、肝細胞ガン、肺ガン、子宮ガン、卵巣ガン、尿経路ガン、肉腫、白血病などが知られています。 また、慢性炎症などの良性疾患(ガン以外の病気)や喫煙者、特に長期の喫煙者で高値を示す場合もあります。 とありました。 この検査キットの正確さはどの程度のものなのでしょうか 病院で受ける検査と正確さがあまり変わらないのであれば 自宅でこのキットを使い、もし陽性反応が出れば、その結果を病院に持って行けば スムーズに進むのかなぁと思い質問させていただきました。 どうでしょうか?

70代後半　男性　EGFR変異なし　喫煙歴なし 肺癌　胸水貯留　癌性胸膜炎。 ペット検査では胸膜全体に広がっているのが確認されたそうです。他の転移は無し。 抗がん剤治療中ですが、遠方のため点滴内容は詳しく聞けていません。 遺伝子検査の結果、変異なしでしたのでそこからの治療をはじめました。1クール目です。 胸水の貯留速度が早かったのですが、抗がん剤により現在は現状維持で落ち着いてきています。 この先4クールまで予定されているようですが、その先はどのような経過をたどるのでしょうか？ 癌性胸膜炎は予後不良とあり半年から一年以内の余命だと聞きます。 なぜ胸膜炎までいくと予後不良なのでしょうか？ 半年から一年というのは、治療しても平均値でという意味ですか？ 抗がん剤が効けば胸膜炎の方も良くなるということではないのでしょうか？