脇腹血管に該当するQ&A

明日、腹腔鏡下筋層内子宮筋腫摘出手術をする予定です。大きさは4センチの球体状のものが1つです。子宮後屈があるため（左脇腹から撮ったMRI画像を見せてもらったところ）腸壁と子宮壁が隣り合わせに並んでいたのですが、筋腫の位置は腸壁と面している側の筋層内でした。今の所単孔式の予定で、手術を始めてみて、癒着があればその状況によって、数カ所からの腹腔鏡→さらに開腹式と変更になる可能性があるそうです。麻酔科の先生の説明では全身麻酔と硬膜外麻酔を併用するとのことでした。硬膜外麻酔は太い神経束の手前まで針を入れると言われ、神経や血管に刺さった場合麻痺等の後遺症が残る恐れがあると説明があり、それを聞いてから硬膜外麻酔が怖くて怖くてたまりません。「どうしても硬膜外麻酔をしたくない場合は、静脈からの点滴や坐薬で代用しても構いませんが、リスクを考慮しても硬膜外麻酔をお勧めします」と言われました。まだ出産経験が一度も無く、これから先、妊娠を希望しているからこその今回の手術なので今回麻痺等がでて結果妊娠や出産、さらにこれまで通りの生活が出来なくなってしまったらどうしようと考えてしまいます。静脈からの点滴と坐薬を選んだ場合やはり耐え難い痛みがくることは避けられないでしょうか？やはり硬膜外麻酔をしたほうがいいのでしょうか？

５月に酷い疲労感があり相談にのっていただきました。介護の慢性寝不足か更年期ではないかと教えていただき、しばらくましになっていました。加味逍遙散を飲むとましな気がしていましたが、便秘になるような気もしたり、飲み忘れもあり、また加味逍遙散が肝臓に副作用があるとあり途中でやめてしまいました。 １、痒疹が酷い。２、また疲労感がとても酷い。３、右脇腹肋骨下は時々痛みがある。４、肝臓辺りは皮膚が痛いような打身のような痛み、これも押さえて痛い程度から何もしなくても痛い時もあります。５、右下腹部が数週間前から座った姿勢の時、ピキピキとした痛みがあったりしました。これは今はありません。それらがみんな右側でしたので、肝臓が悪いのかと先日検査をしました。肝臓や腎臓の数値も特段悪いところがなく、肝炎もなく、甲状腺も悪くないとのこと。ただ昔からある血管腫が増えて一つは大きいと。しかし、手術するのはまれだし、そこまでは大きくないとのこと。５は便秘かなとも思いますし、１は今止まっています。２は休むようにして、ましになっています。３は昨晩は帯状疱疹かと思いましたが、ゆっくり休んだ今日は出ません。やっぱり更年期からのものなんだと思っていましたが、忘れかけた夜に４がたまに痛みます。数分で楽になるのでなんなんだろうと思って相談にきました。数日前から便秘が酷く薬を飲んでもまだ苦しい状態です。まとまりなくてすみません。よろしくお願い致します。

子宮筋腫が巨大化し続け、苦しんでいます。(31歳、愛知県在住)摘出手術が可能な(同様の実績がある、可能であれば核出を希望)病院を探していますが、これまであたった病院では初めての症例で、手術困難と言われ、どこに行ったらよいか分かりません。アドバイス頂ければ幸いです。これまでの病状経緯は下記の通りです。 (腫瘍の状況) 腹部全体(胸下からわき腹、下腹までいっぱい)、臨月の妊婦のような状況 (これまで受けた検査、手術) CT(2005年1月、8月、11月、2006年11月) MRI(2005年1月、8月、11月) 組織検査(2006年1月) 血液検査(2005年1月より3ヶ月に1度程度づつ実施) 開腹手術(2005年3月) 目視の限りでは子宮筋腫との診断、摘出せずとじる。膀胱との癒着があり、また腫瘍が大きすぎ、骨盤が狭いためしばるべき太い血管に手が届かず、そのまま摘出すると大量出血の危険性がある為摘出しなかった。 上記の検査等の範囲では、積極的に腫瘍の悪性を示す結果は無しとの診断。 (自覚症状等) 腹部の重苦しさ、息苦しさ 腰痛 足のむくみ 頻尿 歩くのもままならなくなって来ています。 出産経験は無く、可能であれば将来の出産の可能性を残したいですが、腫瘍が巨大化し続けており、一日も早く何らかの処置を希望しています。(歩くのもままならない 苦しく食事が思うようにとれない 息苦しく正直生命の危機を感じる瞬間がある) 今まで診察を受けた病院(手術を受けた主治医、別の病院2院)では同様の症例が無く、摘出困難と言われ、有効な治療法を示してもらえず様子見となっております。 膀胱との癒着、太い血管がしばられない状況(大量出血の危険性)がネックとなっています。また大量出血に備え、大学病院規模の病院でないと危険である・・と手術を断られた医師もいらっしゃいました。 手術後2期間リュープリン注射を実施(2005年4月〜10月、2006年3月〜9月)しましたが、腫瘍の縮小は見られず、腫瘍の巨大化が続いています。 どうぞ宜しくお願い致します。

　4月中旬ら背中の右肩甲骨の下あたりがしびれます。 　4月初旬、健康器具で「丸いクッションみたいなもので、その上に仰向けで寝て、平泳ぎみたいにするとコリがとれる」ものをやりました。その後、背中がだるくなり、体をひねったりしていました。 　4月中旬に、しびれが出てきました。しびれはいつもではありません。重たいものを持った時、同じ姿勢をとったときなどですが、はっきりしません。しびれとともに、懲りもあるような気がします。 　8月下旬に整形外科に行って、レントゲン、MRIを撮りました。そうすると昔、圧迫骨折をしたあとがありました。しかし、そのしびれとは無関係のようでした。その時、針のようなもので感覚の鈍さを調べたら、右肩甲骨の下から右脇腹の下の方が鈍かったです。結局、背骨と背骨の間の靭帯が炎症を起こしている、もしくは損傷しているといわれ、メチコパール、胃薬、ロキソニンを処方されました。 　9月当初にしびれが薄らいできたような感じがしました。しかし、9月初旬に心房細動で救急車で運ばれてから、薬を飲んでいませんでした。なんだか怖かったのです。 　そして、9月中旬に息子(15kg)を肩車したときまた痺れが強くなりました。 　いまは良くなったり悪くなったりです。 　しびれの原因が健康器具にあるだろう、息子を肩車したから悪化したとわかりつつも、内臓疾患との関係がないか非常に不安です。 　お聞きしたいことは、以下の2点です。 　1.今後、内科、整形外科のどちらに行くべきか。もしくは、専門の科があるのか。 　　　内科は肝血管腫の経過観察のために行っている病院があります。 　2.内臓疾患との関係はないのか。 よろしくお願いします。

私は馬蹄腎で左側の腎臓に腎結石(約10mm)が2つあり、1つは1年半前にTULの手術をして取れたのですが、1つは手術中見つけることができずに今だに腎臓内に残っている状況です。術後は残った結石が特に悪さをしている様子がないので、半年に1回のペースで血液、尿、レントゲン検査を行って様子を伺っております。 ただ、またここ最近になって血尿が出始めており、出る時はレベル3〜4くらいのものが出ます。血尿がでて1〜2回するとすぐ止まるのですが、たまにかさぶたみたいなものと一緒に血尿が出る時もあります。痛みなどは特になく、若干脇腹あたりがチクチク違和感があるような感じがするくらいなので、気のせいなのかと思うくらいです。 ただかさぶたみたいなものが混じった血尿が出る時は結構な血が出てるのではないか心配になるのと血の出過ぎによって腎機能が悪くなるのを心配しております。 血尿によって腎機能が悪くなることはありますか？ また、もう一度手術することを考えており、 担当の医師にはTULだと届かない位置にあるかもしれないから、血管に投影剤を入れてCTを取り位置を確認してからESWLで手術をする方法か、もしくは背中から穴を開けて取る手術方法（背中から13cmくらいの位置にあるみたいです）かどちらかになると話をされております。 もう一度手術をした方がよろしいでしょうか？もしくはする場合はどちらの方法でやった方がいいでしょうか？ すごく迷っております。回答頂けますと助かります。よろしくお願いします。

減量して、痩せてもお腹が出ています。 横から見た時に胸の下付近から厚みが出ているような感じです。 特に食後は、横から見た時の体の厚みが増します。 食事を２食くらい連続で食べ損なうと、出っ張りがかなり減ります。 以前、筋トレをして脇腹の太い血管が透けて見えるほどまで皮下脂肪が減ったことがあります。 腹斜筋のあたりは、皮下脂肪が摘まめない状態になりましたが、 それでも腹直筋周辺（鳩尾）は、脂肪が掴める厚さで残っており、 食後になると、鳩尾からへそにかけてドーンと出ているような状態でした。 （ゲップ、胸やけなどはありません。） 下腹にも皮下脂肪はありますが、横から見ても殆ど目立ちません。 目立つのは、鳩尾から胃の周辺で、横から見ると体が厚く見えます。 皮下脂肪ではなく、内部（内臓）からの出っ張りのような気がします。 便秘しやすいので、酸化マグネシウムを服用中ですが、 薬が効いて毎日しっかりとしたお通じがあります。 ここで質問です。 １．お腹周りには皮下脂肪が殆どないのに内臓脂肪が多いことなどあり得ますか？ （体脂肪率は、１６～２０％を行ったり来たりしています） 　その場合は、どうすれば内臓脂肪を減らせますか？ ２．胃や鳩尾周辺が出っ張るのは、食事内容が不適切だからでしょうか？ 　　（例えば、実はSIBOなのに知らずに小麦を食べているせい・・・など。） ３．内臓下垂であった場合、筋トレをするのは、有効ですか？ 　　その場合、どの筋肉を鍛えたらよいでしょうか？ ４．便秘で鳩尾付近が出っ張る可能性はありますか？ ５．反り腰のせいだとすれば、どうやって治せばよいでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

44歳です。およそ25年間アルコール漬けの日々を送っていました。 以前は晩酌で焼酎五合ほどでしたが、特にここ6年間は色々な諸事情により毎日ウイスキー1本750mlか1.5本を一日中飲んでました。 3年ほど前から少しお腹が膨らみ始め、二年前には妊婦さんみたいになり、ここ一年は20L腹水がたまってて見る影もありません。 顔、脇腹の骨、手足は血管がうきでてて、ガリガリで、お腹だけボンっとでている状態です。 身長は178cm,体重は手術前は89kg. cart手術を最初、去年の六月と七月に一回18Lずつ,体重は69kgにへりました。8月出べそから腸がはみ出し腐ってると言う事で緊急手術。15cm腸を切除。と同時に腹水も抜ける。10月、11月とcart手術。体重68kg. その後cartをすると歩けなくなり一ヶ月寝たきりになり、腹水を無理矢理抜くと、ものすごい脱力感と気だるさが起きるのが分かりまして、徹底して断酒及び良質のタンパク質をとる方針に変更しました。 去年の12月20日から一滴もお酒を飲まない断酒を開始。かなり安静を保ち,ストレスをなるべくかけない、ほとんど自宅で寝ていて食後は一時間ほど横になる、風呂あがりも同様です。良質のタンパク質をとる食事を心がけています。 断酒3ヶ月目の今年3月採血の結果、アルブミン1.9より3.0に改善。電解質異常なし。γ500から123に改善。

39歳 女 高血圧、糖尿なし タバコ、お酒、なし コレステロール高め 発作性心房細動持ち（2年ほど発作はでておりません） 一週間前から唇のしびれ（歯医者の麻酔をかけたような）と、右手右足の表面にも触っても鈍く感じるようなベールをかけたような痺れ、右ほっぺ、腕、太もも、脇腹すべて右に痺れがきました。 しゃべれるし、歩けます。呂律も回り、字も書けます。 7/9に隣町の脳外科クリニックにかかり、脳梗塞を疑われMRIをとりましたが詰まりはなさそうでした。 しかし先生が半分の痺れと唇にもきてるから脳からきてる気がするんだよね、、とのことで、血管をよく見ていただきもしかしたらコレかも？と言う感じで、ちょっと無理矢理ここかも？って場所を言ってきた感じで、、 はっきり詰まってるとは言われず血液サラサラの薬だけもらい、一週間後に受診するよう言われました。 あまりに気になり、その翌日セカンドオピニオンで、市民病院へ行きました。 頭部CT、MRI、首のMRI、血液検査、甲状腺、負荷心電図、心臓エコー、人間ドック並みに検査しましたが、 脳はキレイだし一週間前から詰まってる所なら確実にMRIに写ると思うんだよね、って先生が言ってました。 心臓も問題なく、首もきちんと骨が並んでおり、ヘルニアや曲がりもなく問題なし。ひとつだけ言うとすればストレートネックかなぁ、、といった感じでした。 結局しびれの原因はわからず、薬もなく、、、 物を持ちにくくなったりしゃべりにくくなったらすぐに来てねと言われました。 結局診断が出ずに、半身と唇のしびれは脳からくることも多いと言ってた先生の言葉が気になったまま過ごしてます。 痺れの原因で考えられる他の病はありますか？

2週間前に交通事故に遭いました。 全くの無症状でしたが念のために脳外にてMRIを撮りました。 頭部、頸部、胸部、腰の箇所だったと思います。 （見た感じは白だったか黒だったかになっている個所を指摘されました。） その際に問題ないとの事でひと月後に予約を取り帰宅しましたが、様子を伺いたいので来院する様にとの事で 来院したろころ、胸椎に気になる箇所があるとの事で再度ＭＲＩを撮りました。 腫瘍ではなさそうだが何かはっきり分からないとの事で当初の予定通り事故よりひと月後の受診で造影をかけてＭＲＩを再度撮り、それではっきりわかるだろうとの事でした。 交通事故によってどこか痛くなったしびれているという事は一切ないのですが 〇３月より（こちらで質問すみ）背中右肋骨下の背骨寄りにしびれや張る感じがあります。 （先月整形外科受診し、エコーでは異状なし場所からして筋肉系という事でトリガーポイン注射を受けました。少し改善されています。） 〇ひと月前位から？みぞおちの右側がたまに痛くなります。脇腹など肋骨に沿ってもたまに痛かったりチクチクします。肋間神経痛だと思っていました。 以上の事は今回の所見に関係あるのでしょうか？ 念のために撮ったＭＲＩだったので、大変驚きとても不安に思っています。 説明も頭に入らず、先生のおっしゃっていたキーワードとしては ・くも膜下 ・嚢胞 ・異常血管 ・血種 ・症状が出ていないので心配するものではないと思う。 ・造影をかければ腫瘍か否かはっきりする。 ・２週間後のＭＲＩで血種であれば無くなっていることもある。 との事でした。 以上拙い説明で申し訳ありませんが、どの様な事が考えられますでしょうか？ ご教示頂けましたら幸いです。

6月半ばから右上腹部、脇腹に痛みがあり、6月22日に血液検査と腹部レントゲン、7月頭に腹部エコーをしていただきました。 血液検査の結果は肝、膵、腎機能にそれぞれ問題ありませんでしたが、総ビリルビン1.3、間接ビリルビン0.9でしたが、便秘があるのでそのせいではないかと言われました。 また血色素量は12.4でしたが血清鉄が25だったため、7月5日よりフェロミア錠50mgとガスロンN錠2mgを各一日2錠と、レントゲンとエコーで下痢便が多くあるとのことでラックビー錠を服用しています。 エコーは肝臓におそらく血管腫だと思われる5ミリ程のものがあるが、小さすぎるので経過観察とのことで、それ以外に特に異常はありませんでした。 便についてですが、7月4日にペーパーが黒くそれで気付きました。また次の排便が6日で通常の色にまだらに黒い部分が少しありました。そして本日8日は全体的に黒かったです。 6月27日前後にひどい胃痛があって市販薬を飲んで落ち着きました。 鉄剤を飲むと便が黒くなると聞きますが、飲み始めたのが5日からですが、既にできている便も黒くなるのでしょうか？毎日排便もなくあっても量は多くなかったので、5日にエコーで見えた便が本日も出ていると思います。 また、鉄剤を飲み始める5日より前にも黒い便が混ざっていましたが、これは何かの病気でしょうか？またその場合は検査をしてくださったのは内科(肝胆膵)ですが、そちらに相談するのか、または消化器内科にかかるのとどちらがいいのでしょうか？ 現在子供が体調を崩しておりすぐに病院に行けないため不安になっております。 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。