足首骨折完治までに該当するQ&A

こんにちは。 1/30に出産予定で、現在37w6dの妊婦です。 1/13の37w妊婦健診帰りに、病院の階段を踏み外してしまいました。 目の前が産院のためすぐにNSTをしてもらい、幸いにも赤ちゃんには全く影響はないとのことでしたが、足は折れている可能性があるため救急外来へ行くようにとのことでした。(18時半の出来事で、診ていただける病院が閉まっているため) 救急外来へ行き診察してもらった結果、右足首を強く捻ったことによる腓骨骨折とのことでした。 簡易的な処置をおこなっていただき、昨日1/14に正式に整形外科を訪ねギプスを巻いてもらいました。 全治1ヶ月で手術はしなくても良いとのことでしたが、この後の出産のことを考えると、無事に分娩できるか不安で不安で仕方ないです。 元々無痛分娩で出産予定ですが、コロナ禍で立ち会い出産も面会も不可な今、さらに足まで骨折するという最悪な状況で、1人ですべて乗り越えられるか精神的に参ってしまっています。 陣痛も怖いですが、しっかり病院に向かうことができるのか、歩いて病室まで行くことができるか、分娩台に乗る時、いきむ時、足に負担がかかるのではないかと心配です。(豪雪地帯に里帰りしているため、今の状態で松葉杖は危険と言われ足を着いて歩くようにと指示されました) 骨折した状態での出産ですが、本人の希望で経膣分娩ではなく帝王切開の予定に組み替えることは可能でしょうか。 帝王切開の場合のリスクや産後のデメリットも色々調べて自分なりに理解しているつもりですが、この状態だとどのような出産方法になるのか疑問で質問させていただきました。 骨折した場合の出産方法について、アドバイス頂ければ幸いです。 ちなみに今回の出産が初めてで、子宮口は現時点で全く開いてないと健診時に言われたため、まだ産まれる様子はなさそうです。

数年前に熱中症で倒れ、その際に左足首を捻りました。 熱中症は中程度で横紋筋融解症と急性腎不全と診断され入院はせず点滴を3本受け帰宅しました。 足首を捻ったことは数日後、動けるようになった時に気づき、整形外科を受診、『軽度捻挫』と診断されサポーターによる固定で湿布を処方されました。 しかし痛みは日に日に増し、再受診しましたがレントゲンも撮らず『サポーターの固定が間違っている』（教えてもらった通りにサポーターで固定していました）と言われただけでした。 その後も痛みが続き、2ヶ月程あとで別の病院を受診。靭帯部分断裂と剥離骨折が自然治癒した形跡があり、距骨傾斜角が12°でした。 治療リハビリで傾斜角は少し改善しましたが、昨年9月に交通事故に遭い、再び距骨傾斜角が13°以上になりました。 事故後靭帯部分断裂と剥離骨折を指摘してくれた病院は廃業してしまったので仕方なく捻挫を最初に診てもらった整形外科を受診しましたが、リハビリは意味がないとサポーターを出されただけでした。 交通事故だったので相手の保険で通院していましたが、昨日から不安定症で骨がズレている部分がうっすらと内出血を起こしはじめました。 サポーターは夜間以外はつけて固定しています。 どこかにぶつけた記憶もありません。 この内出血は足関節不安定症と関係があるのでしょうか？ また、傾斜角が大きい場合ギプス固定をするという人もいるようですが、私の場合サポーター固定は適切な対処だったのでしょうか？ 現在整形外科でリハビリをさせてもらえないので、相手保険会社承認のもとで接骨院でリハビリを受けていて、整形外科で教えてもらったサポーターの固定方法では逆に患部にダメージを与え、患部を伸ばすサポーターの巻き方だと指摘され整形外科に不信感があります。

２３年１０月１６日　落馬　右足首捻挫打撲　激しい痛みと内部出血で足がはれる。１０月１７日　整形外科でレントゲン診断　骨に異常がみられず経過をみる。１０月１８日から１２月はじめまで接骨院で電気治療を週２回程度続ける。痛みが少なくはれがひいたため、電気治療を中止する。その後通常の歩行で右足に体重をかけると突然激しい痛みがあり歩けなくなる。１晩寝ると痛みがひく　そのくり返しを続ける。にぶい痛みが続くため　１月２４日　初診の整形外科に行き再度、レントゲン撮影するが異常がないため別の病院でＭＲI検査を受け。診断名　骨挫傷　骨髄浮腫　不全骨折などの骨傷　　「右足距骨骨傷」　質問　１　今からの治療の方法　２　生活上で気をつけること　３　治癒の可能性　４後遺症の可能性についてお伺いします。

現在32歳の女性です。出産をきっかけに腰痛等が酷くなりました。 最初の自覚症状があったのは、高校1年の時です。腰痛がひどく整形外科で診てもらうと、疲労骨折をしていると言われました。ただそのとき、骨折をしたのはもっと前だと言われ、思い当たったのは中学1年の出来事で、試合中に腰の痛みで動けなくなり、抱えられて移動しないといけなかった日のことです。 小学校からバスケットボールをしていて、中高では日々部活をハードにこなしていました。小学生時代は両足のオズグットも罹患し、扁平足が強いため足首の痛みもあるような状態で、成長期の過剰な運動であちこち痛めていました。部活はやめさせてもらえず高校3年まで治療用のコルセットをつけながら部活を続け、その過程ですべり症と診断。時々腰痛は起きていたものの、部活中の痛みや痺れ以外は生活時の痛みは少なかったです。 昨年出産し、それを機に腰痛と足の痺れが増しています。産後、右股関節の激痛、恥骨痛が続き、歩行もままならない状況でした。カイロプラクティックや整形外科などにいき、少しずつ股関節痛は落ち着いたものの、それを機に腰痛が増加。4月より復職しましたが、そこからさらに痛みが増しています。 仕事は小児病院のリハビリです。なるだけ重いものを持つなどの仕事は避けていますが、ほぼ立ちっぱなし。また1時間半電車に乗って通勤もしています。 負担を減らすためにコルセットや骨盤ベルトは常につけています。産後に行った整形外科で、(地元の病院で中高時に行っていた病院) 骨折と治癒を繰り返して腰椎の突起部が伸びていると診断、治療については特に話がありませんでした。 そこで質問です。このままコルセットや筋力トレーニング等こ保存療法のみでいいのでしょうか？もう1人は子供を産みたいと思っているので、どうするのがいいか悩んでおります。 よろしくお願いします。

3/20 段差に躓き捻って受傷。駆け込んだ整形外科でレントゲンを撮り、腓骨骨折（下の方、横に一本の筋）と三角靭帯損傷で、4週～6週のギプスシーネ固定（3週目より取り外し可）、全治2か月との診断でした。 2日目より紫～黒の内出血がひどく、現在も残っています。 初日からほぼ毎日通院（電気+リハビリ）。リハビリは3週目までは、患部をさするようなものでしたが、今は足首周囲のほか、ふくらはぎや脛骨にそった筋肉をほぐすようなことをしています（痛いです）。 あの・・・ １）初診時以来、医師の診察はない（手術も不要とのこと）。 ２）CTやMRIがないので、設備のあるところで撮ってもらいたいと医師に相談したが、必要ないと却下される。 こういう状況下で、ここからはリハさんの話です。 ３）２）について「何か知ったところでやることは同じ」「経験からいって大丈夫だから」「検査はお金がかかるだけ」と言う ４）ギプスをつけているときは、少しずつ荷重したほうがよい。 　横揺れをしなければ（＝縦に荷重すれば）松葉づえがなくても、大丈夫という。 　実際怖くて、杖無しなんて無理です。 　そもそも、初診時以来、レントゲンも診察もなくて、骨融合を確認したりしないのでしょうか。また、靭帯とか、レントゲンに映らないものをどう判断しているのでしょうか。 　 48歳で初めての骨折です。まもなく1か月ですが、まだ腫れも内出血もあります。 （もちろん当初よりはよくなりました） 単に私が怖がりなだけなのか、治療や状態が妥当であるのか、教えて頂けないでしょうか。 参考までに写真を付けておきます。 昨日の状態です。

4週間前にお風呂で滑って右足首損傷しました。怪我直ぐは痛すぎて歩けず翌朝整形外科でのレントゲン撮影では骨折はなく、恐らく靭帯三ヶ所損傷との事でした。 簡易的なサポーターと塗り薬で一週間程過ごし、少し歩ける様になった事で動き過ぎたのか、ある時またピキッと強い痛みがして歩くのが困難に…。 それがきっかけで結局ギプスを3週間はめる事になりました。 今週ギプスが取れる予定ですが、まだ内側関節がふとした時に痛み、ギプスを取っても歩けるのか、はたまたこの3週間で症状が良くなってないんじゃないかと不安です。 ギプスにしてからは基本は松葉杖をついて右足に負荷をかけずに歩いてるので実際どのくらい普通に歩けるのかわかりませんが、まだ少しは痛みがありそうなのは確かです。 こんな状態でもギプスは外して大丈夫でしょうか？そしてギプスを外した後何かした方が良い事はありますでしょうか？ 前の診察の時にリハビリについて質問したら主治医はまだ若いからあなたの年齢ではリハビリの必要はなく自然に治るからと言われたのですが、実際まだ少し痛みはあるので本当にリハビリが必要ないのか不安です。 あと私の様な症状だとだいたい全治どのくらいかかりますか？ ※普通の主婦です。特にスポーツ選手とかではないので歩行や運転、軽いランニング、ジムでのスイミングなど普通の生活に戻りたいだけです。

30代後半の男です。 11月中旬に、オートバイを右足に倒してしまい負傷してしまいました。 右足親指の第1関節付近に痛みと内出血、腫れがあり、念のため近所の 病院でレントゲン検査を受けましたが、骨には異常がないとの所見で 数日で良くなるとの診断でした。 ところが、腫れと痛みがひかず、1ヶ月を経過する頃には激痛が走り 通常歩行が出来なくなるほどの状態になりました。 足の状態を良く見ると、左足に比べて右足首より下は赤みがかかり 負傷部だけではなく、全体的に腫れておりましたので、大学病院の整形外科で 再度レントゲン検査をしたところ、剥離骨折の治癒跡みたいなものと、 極小ながら新しい骨の形成があるとのことでした。 日常生活には支障がないから、鎮痛の塗布薬とテーピングをしながら 月1回の診察で経過を観察しようとのご指示でした。 3月末には通常歩行が出来るようにはなりましたが、その間、右足の 膝の裏や足の付け根の筋が痛くて、湿布を張りながら生活しておりました。 しかしながら、4月中旬あたりより、上記症状に加え、右肩の痛み 右腕全体の痺れ、さらに今月になってからは、両足の踵に高い所から着地した 時のような痛み、着座時には臀部に熱を持ったような感覚、舌の痺れまで 伴うようになりました。右足首より下の腫れや赤みも全く改善なしです。 痛みの箇所を触ると明らかに熱を持っています。 整形外科の担当医は、悪い箇所が見受けられないから、なるべく運動したり マッサージをしたりしておけば良いと仰っておりますが、その通りでしょうか? 神経科など他の科の受診は必要ないでしょうか? 約半年になりますが、症状は改善されるどころか、悪くなる一方です。 ぜひとも、ご指導のほど、お願い申し上げます。

30年前、膝の開放粉砕骨折による感染のため、右腓骨と右腓骨周辺の筋肉を切除、右足首関節の固定手術済です。15年くらい前から蜂窩織炎の再発があります。毎回高熱、発赤、腫脹、熱感を訴え、抗生物質点滴と内服でほぼ1週間で治癒していました。HbA1cは7.2です。 原因は11/20位に足をぶつけた時の傷、疲労？11/26、高熱、発赤、腫脹、熱感、すぐに救急へ行くが血液検査と尿検査のみ。CRPは0.5（まだ反映されず？）、プロカルシトニン0.2、WBC147。11/27からセファクロル内服開始、点滴なし。数日後外出数回。11/30、セファクロル止めてフロモックス内服開始。11/30、12/3,　12/4、計三回チエナムの点滴。高熱下がるが、患部は黒に近い赤黒さ。12/4渡米。12/5、激痛のため歩行不可能。足を下げるとひどく痛む。WBC7.4、ESR80、レントゲン異常なし。12/6　糖尿の薬が効かず常時260くらい。超音波検査では血栓や膿はなし。12/8からフロモックスを止めてSulfamethoxazolを飲み始める。この後痛み、発赤、腫脹が引き始める。血糖値も130近辺で安定。12/18、MRIの結果では蜂窩織炎の炎症がある。骨髄炎の明らかな所見はないが、患部の状態が複雑で確実な事はいえない、とのこと。12/20、サルファ剤のアレルギー症状？突然の激しい痒みのためサルファ剤を止める。 12/5以後は安静にしていましたが、まだ患部の熱感がひきません。足首関節から、15cm位ぐるりと一周熱いです。今は抗生物質を飲んでいない状態なので心配です。熱感があるということは炎症がまだあるということですよね？このまま抗生物質を飲まずにいて悪化するということはないでしょうか？また、悪化した場合どんな状況が考えられますか？よろしくお願いします。

8月4日に階段を踏み外して転倒、左足第5中足骨骨幹部骨折をしました。医療に不安のある外国に在住しており、ゆっくり自宅療養できる環境でもあるため、少し転位がありましたが、日本の知人医にレントゲン写真を送って意見を聞き、手術はせず保存療養しています。こちらの医師の診察も受けております。 受傷後から取り外し可能な固定具を、シャワー時以外6週間ほど付け、9月15日からは外し松葉杖で歩いたりマッサージやストレッチ・軽い体操等のリハビリを開始しました。歩行時の足首の痛みやふらつきは少し出ますが、甲や足の裏は（まだ少し腫れや違和感はあるものの）ほぼ痛まないため、積極的にリハビリをしていました。 10月11日（2ヶ月目）の診察で、こちらの医師から「とても良い回復状態だ。今後、家では杖無しで、外では（安全のため）杖一本持って歩くように」と言われました。でも、画像を送った知人医からは「仮骨形成が今ひとつで偽間接気味」というコメントでした。9月に固定具を外してからは、調子に乗って荷重などしすぎていたのかも知れません・・。こちらの医師の意見で大喜びをしていましたが、実は良くない状態だとしたら、この先、偽間接にならないよう治癒を進めるためには、どうしたらよいでしょうか？　次のこちらでの検診は1ヶ月後ですが、それまでまた固定具をして、極力安静にしていた方が良いでしょうか？　どうぞよろしくお願いいたします。 (写真は裏返しで送られてきたレントゲン写真2枚のうち一枚を拡大したものです）

【症状】 右足の両踝を骨折し、外側にプレート内側にボルトを入れる手術（3/8）をしました。 退院後、自宅療養・リハビリをし3か月が経過しました。 現状況は、右足への荷重可ですが、まだ踵等固く杖歩行しています。 （全治3~４ヶ月と言われましたが、回復が遅れている模様です） 5月から仕事復帰し、現在も通勤をしております。 医師の指示により、通勤時は危険なため足首を固定する装具をつけたままで、 通勤時以外は装具をとって杖歩行している状況です。（１本杖） もともと家、会社ともに駅より離れており、 通常時は、家の最寄りの駅まで徒歩10分、 会社の最寄りの駅まで徒歩8分かかります。 通勤復活初めの方は、タクシーを使用していましたが、 徐々にタクシーをやめて杖歩行しています。 しかし、通常時の倍以上の時間がかかり、（10分のところ25分） 長時間歩くと、患部が腫れ痛く（甲のあたり）なります。また、右足を庇って歩いているため、腰や背中、右の足の付け根等も痛くなってしまいます。 歩数にすると1日 約7000歩位歩いており、 歩くようになってから、回復が停滞しているように思われ、不安が増します。 （家でのストレッチはやっているのですが‥） 【質問】 そこで質問ですが、今の状況では、１日どの位歩くのが適切（目安）なのでしょうか。 1日 の歩行時間と歩数が分れば知りたい。 タクシー代を惜しんで歩いておりますが、長時間は歩かない方がよいのでしょうか。 回復が停滞しているように思われますが、、 この時期に行うと早く回復するストレッチやその他手段（サプリメントなど）があれば教えてほしい。 また、2週間前くらいから、お酒（1日 ハイボール2杯）を復活してしまいましたが、 回復に影響はありますでしょうか。