酸素飽和度90に該当するQ&A

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90歳の母、低血圧になったため、これまで服用していた薬が中止になり、心配です

person 70代以上/女性 -

8月に酸素飽和度が低下し、肺動脈血栓症の疑いで入院、酸素療法と抗凝固療法を受け、症状が改善し、酸素使用もなく、リハビリ後10月中旬に退院しました。 入院時に、高血圧症、慢性心不全、僧帽弁閉鎖不全症、との診断を受けています。また、心エコーで入院時、肺動脈血圧が基準値の3倍近く70もありましたが、退院時には30くらいに低下しています。 退院時には、リクシアナOD、カンデサルタン、スピロノラクトン、タケキャブの4種類を処方され、施設に入所しました。 入院する前は起床時の血圧が140~150前後くらいでしたので、ずっと降圧剤を処方されて飲んでいました。 入院して1か月近く経った頃から、血圧が下がり始め、最高血圧が90~100くらい(入院中は日中に血圧測定)になりました。退院時、低血圧の状態でも上記の様に降圧剤等も処方されていたのは、心疾患と肺高血圧のためだったのでしょうか? 施設に入所してからも、低血圧が続き、11月初めに一時は最高血圧75、最低血圧45になったため、施設の医師の判断でテルミサルタン(カンデサルタン)とスピロノラクトンは休薬し、2週間様子を見るとの連絡があり、2週間後、この2つのお薬は中止になりました。看護士さんによると、現在は最高血圧が90台後半~110くらいの間で落ち着いているようです。 高齢者は寿命の面でも血圧高めのほうが良いという記事も私も読んだことがあり、看護師さんからも低血圧はよくないと言われていますが、 ただ今後、テルミサルタンとスピロノラクトンを服用しないままだと、心疾患が進行してしまうのでは、と非常に心配しています。 施設の医師に相談して、お薬を再開してもらったほうがいいのでしょうか? もしくは血圧を下げる作用なく心疾患に効くお薬もあるのでしょうか? ちなみに、施設の医師は循環器内科が専門の先生のようです。

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群について

person 40代/男性 - 解決済み

近所のクリニックで簡易検査をしました。 1時間にpAHI13.5回、仰向けの場合は21.2回でした。 15年前ぐらいから連続で4時間以上、寝れたことが全然ありませんが 半年前ぐらいから、パルスオキシメーターを装着して眠りにつく前、意識がある状態でウトウトするだけで酸素飽和度が90ぐらいまでどんどん下がっていく日が10日に1回ぐらいあり(1時間以上)寝ていて起きる、というのは20日に1回ぐらいあります。 また1年半前ぐらいから原因不明の呼吸困難があり「呼吸が苦しい時は」左胸がたまに痛み、普通の人が食後にお腹がなるように左胸の中でジョボジョボと何かが通過するような音もたまに聞こえます。 呼吸器内科、循環器で冠動脈CT等、色々な検査をしましたが全く異常なしで心臓に異常がない心臓神経症ではないかと言われました。 ソファーやイスに座ってもたれかかっているだけでしばらく呼吸が苦しくなったり、息を「ふ~!」と3回ぐらい吐くだけで15分ぐらい苦しくなるので、 「喋る」ということでどんどん苦しくなるので生活がものすごい大変です。 うつぶせで左ひざを曲げて左胸と床の間に、空間をつくるような姿勢をすると呼吸が段々と楽になっていきます。心理的な心の病は一切ありません。 4年前に心房細動を起こしてから起立性頻脈症候群というものになってしまい 立ち上がると脈拍数が100以上、歩くと120以上、座ったり横になると急激に下がるようになり、これが関係しているのか、また水をごくごく飲みこむ度に脈拍数も80から100ぐらいまで一気に上がります。 長々と書いて申し訳ありませんでしたが質問は睡眠時無呼吸症候群というのは90%が気道が狭くなって塞いでいる状態で 10%は脳の中枢型による、神経の異常のようですがこの中枢型かどうかを調べるにはどのような検査が必用なのでしょうか?

2人の医師が回答

抗がん剤投与中にコロナ感染。5日目ですが熱が下がりません

person 40代/女性 - 解決済み

乳がん患者です。 コロナになってしまい、高熱が続いています。 喉の痛みと咳のみで耐えられますが、後遺症や完治するのかどうかが不安です。 よろしくお願いいたします。 1/5に分子標的薬のカドサイラ投与(肝機能低下の副作用) 1/11、38度発熱しかかりつけ総合病院夜間救急へ。コロナ陽性。 ■血液検査にて、 肝機能AST74.GPT51.ALP156.GTP46, 血小板数6.4。 肝臓と白血球の数値が今まで以上に少し悪くなってる。抗がん剤投与中のため入院適用だが、軽症なので自宅待機。 1/13、39度の熱が下がらず県のホテル療養を希望し入所 1/14.ゾコーバ処方。一日2回ロキソニン服用 1/15、ロキソニン服用後38〜37度に下がるが、9時間後再度39度に発熱。 酸素飽和度95.脈拍90で入所時から落ち着いています。 熱が上がるときに寒気がしますが、あがりきるとつらくはありません。 息苦しさなどもありません。 他のがん患者さんや高齢者で高熱が続いたけど治った。などや、 逆に後遺症が残った。など、教えて下さい。 またかかりつけ医には肝臓の数値が悪いので今後の抗がん剤のためにも薬はあまり飲まないほうがいいと言われています。 けれどもホテル療養の医師からは、39度あるのでロキソニンを一日2回のんだほうがいいと言われ困っています。 ご教授くださいませ。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

息苦しさからの急な頻脈

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 よろしくお願い致します。 30分ほど前なのですが、自宅で食事の支度を行っていた際に、どこか息苦しさのようなものを感じました。息を吸っても、酸素が足りていないような感覚です。特に激しい運動などはしていません。 その数分後から、段々と脈が早くなり、100程度まで上がりました。取り急ぎ横になり、現在に至ります。 息苦しさに関しては継続中です。 胸の違和感や痛みなどはありません。 咳や熱、めまいや吐き気もないです。 体温も平熱です。 ただただ息苦しさがあります。 脈に関しては80台まで下がってきましたが、不意に90代後半まで上がることもあります。 自宅にパルスオキシメーターがある為、数値は正確だと思います。 酸素飽和度は96~99をウロウロしている感じです。脈のリズムは一定で、飛んだり乱れたりなどはしていないと思います。 なお、先月健康診断を受けているのですが、心電図と胸部レントゲンは異常なしでした。やや太り気味(175cm、73キロ)で、血液検査では中性脂肪が多めとの所見ありです(経過観察)。 何かの病気の可能性はありますでしょうか。 咳や熱はないのですが、コロナもあり肺炎など心配です。 症状が出て30分程度経ちました。 息苦しさも弱くなり、心拍数は70台まで下がってきました。 多少落ち着きを取り戻しております。 突然の息苦しさに身体が反応して、心拍数が上がっただけなら良いのですが…。内科など、受診の必要性はございますでしょうか。 ちなみに、コロナワクチンはまだ未摂取で、10月頭に予約済みです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

息苦しさと音はどこから

person 30代/男性 -

テリルジー メプチン ファモチジン プランルカスト アンブロ 寝る前 45 エリスロマイシン 少量 リアルダ服用 潰瘍性大腸炎10年目 後鼻漏 呼気no検査夜間28 直近7 レントゲン、CT異常なし 息苦しさの症状よくならず、 話すと苦しくなる 喉に痰絡みしたよーな奥が詰まって苦しい感覚 そのときにはかると酸素飽和度も89と90と下がる 安静にしたりメプチン吸うとすぐ戻ります ここ2年悩まされてます 息をおもいっきりハッて吐くと 喉?気管支から せまいところを通ったような 何か引っかかてるよーなボッと音がします。 このよーな状態のときに受診したときも 喘鳴はなかた。とのこと 数年前 ガムを噛みながら夜寝ていて 夜中気道閉塞し、 引っかかるよーなボッという音が持続し  息が10秒ほどできず、その後咳がでて 何事もないように呼吸できました。 あと、歯磨き粉の泡を笑った拍子に 気管に入り詰まり喘鳴がそれこそなりましたが その後咳して治りました、 当時は循環器、呼吸器受診しましたが 特に異常無かたのですが ボッという音が 喉からか気管支からか気になります。 咳払いは苦しい気がしてするだけで咳の症状はありません。 息をおもいっきりハッと吐くとボッと音がするのは 気管からの音でしょうか? それとも喉からの、音でしょうか? どちらかが知りたい! ガムが長年気管に付着していて 部分閉塞して苦しい可能性はありますか? 気管支鏡検査までするべきでしょうか リスク高いでしょうか 推測でいーので教えて下さい、

4人の医師が回答

コロナ感染後、筋力と運動機能が著しく低下

person 70代以上/女性 -

70歳台女性が7月末にコロナウィルスに感染(の様子、後にわかる)。8/1〜4は37度台前半の微熱(それ以前もあったかもしれません)。8/3自宅でトイレに行こうとして起き上がり不可になり、8/5入院、そのとき検査でコロナ感染とわかる。それまでは、筋力が多少弱っているものの立ち上がり歩けていた。 8/5〜8/9嘔吐等あった模様(隔離されていたため詳細は不明)。8/10には病院でほぼ寝たきりに、夕方に意識を失うが8/12早朝、意識が戻る。 上半身は器用さが徐々に戻るも、現状10月でも入院中、筋力は握力6-7kg。少しずつリハビリを行っているが、一向に足には力が入らない、動かない。自力では寝返りがわずかにできる程度で完全にできない。自力起き上がって座位不可。自力で足を曲げて保持、腰を浮かせることも不可。酸素飽和度は90台後半、血圧の平均は110-70と正常の様子。 これは素人判断ですが、筋力が弱っていることもですが、足を動かすといった司令がうまく伝わっていないように感じます。補助しながらの足の曲げ伸ばしも、一度補助をして動かす動作を覚えさせてやらないと曲げ伸ばしできないことがあり(一度目からできることもある)、しばらくするとまた曲げ伸ばし動作をしようと意識しても伝わらないことがある状態です。 言葉や記憶力も意識を失ってから回復するものの、入院で刺激が少ないことも伴ってか、また最近徐々に衰えているように感じ、焦っております。 何をすれば運動機能・認知機能が改善される可能性があるでしょうか。 リハビリも足の曲げ伸ばしを毎日私も行っていますが、ほかに有効な運動はどんなものでしょうか。

3人の医師が回答

76才(間質性肺炎合併肺がんあり)男性、原因不明で1時間くらい急に動けなくなりました。

person 70代以上/男性 -

急ぎの質問です! 76才の父が今月頭に「間質性肺炎合併肺がんステージ1(1.5cmくらい←1つなのか1cmちょっとのものが2つあるのかは分からない。気管支鏡検査は危険な上 写りにくい場所の為やらず。)」と診断されました。 肺がボロボロなので癌の切除手術によって急性増悪を起こしたり、術後 常に酸素療養が必要になる可能性もあると言われ、今は経過観察のみで過ごしています。 たまにパルスオキシメーターで酸素飽和度を計ってみると、階段の上り下りの後は息苦しく90前後で、数分で95ぐらいまで戻ります。 その他 特に問題なく、ジムで(軽くですが)歩いたり筋トレしたり、ゆっくり泳いだりもできていますが… 昨日の夜中3:00頃、ベッドから起きてトイレに行こうとした際に腕も足も動かせず、1時間くらい床に這いつくばったままの体制でいたそうです。意識を失ったり痙攣などはなく、頭は割としっかりしていたのに腕も足も動かなかったと言っています。体に小さい傷が何箇所かあるそうですが、どこで付いた傷かは分からないとのことです。(その1時間、ウトウトはしてたかもしれない、と。←もう何年も睡眠導入剤を服用していて、昨日の夜もいつものように21:30頃飲んだそうです。)あと、その時に苦しかったか聞いたところ、少し苦しかったみたいです。 その後は全く問題なく普段通りの生活ができているので心配しなくていいと言うのですが、すぐに病院に行くべきでしょうか?それとも、様子を見てまた同じ感じになりそうなら救急車を呼べばいいでしょうか?(そうなってからでも自分で救急車は呼べると言っています。) もし様子をみる場合、何に気をつければいいでしょうか?特に気を付けることがあれば教えてください。 私は隣の家にいますが、今 喉が腫れて声も出ない(コロナの可能性もゼロではない)ので、近くにも行けず困っています。

5人の医師が回答

重症睡眠時無呼吸症候群治療法と肺年齢について相談

person 50代/男性 -

昨年11月、高めの血圧(140/90)が続くようになったこと、昼間の著しい眠気を感じるようになったことで、精密検査を受け、重症の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 CPAPをはじめましたが、空気圧の調整でも圧により呼吸が苦しい、鼻キャップにより熟睡ができない、寝落ち寸前で若干の恐怖感などから、ほぼ使用せず、主治医からbipap に変えますか?といわれ変更をしましたが、同じです。CPAP使用初期に、僅か短時間でも胸痛を感じたこともあり、強制的に空気圧がかかれば肺に負担がかかる、bipap は機械的に肺呼吸の補助する機器と聞き、主治医にその旨相談すると、問題ありませんとだけの回答。説明に不信感を感じています。Apple Watchを24時間つけ酸素飽和度をチェックします。睡眠中88%の測定値が10〜20%、90〜94%の割合が60〜70%、95%を超える割合は20%と表示される日がここ1週間続きました。舌の付け根筋肉を鍛える方法を2〜3セットした日は、92〜97%の数値も出ます。相談ですが7月に人間ドックを受診した際、肺機能は正常でありながら、肺年齢は81歳でした。毎日、起床1時間に血圧測定(110以外が大半/70〜79)パルスオキシメーターでの測定値(97〜98%)、日中はApple Watch測定値(94〜100%)睡眠時心拍数(59〜65.以前は60代後半〜70代前半が続いていました)こんな毎日です。CPAPやbipap (気胸になる可能性をネットで見ました)を使うことで、逆に肺機能を低下させているのでは、という考え方は間違いでしょうか?前述の民間療法的な舌トレーニングは、無意味でしょうか?骨化症術後7か月経過して、脚力低下と麻痺があり、日頃の活動量も減少しているため、肺機能を改善できる運動も難しいところですが、効果的な対策がありましたら、合わせてご教示お願いします。

2人の医師が回答

マイコプラズマ肺炎の診断がありジスロマック服用中ですが、2日続けて低血糖のような動けなくなる症状

person 30代/女性 - 解決済み

ジスロマック服用3日目最終日なのですが、服用中断すべきでしょうか。 服用1日目 一昨日マイコプラズマ肺炎と診断され、夕食後より服用開始しました。 服用後1〜2時間後、腹部の違和感を感じ、腹痛ありしばらくトイレにこもっていましたが、その後腸が動いたようで溜まっていた便がでました。その後、症状は解消され、副作用だろうと気にせずすごしました。翌日の日中にも腹痛あり、1度下痢でした。 服用2日目 夕食前に、だいぶ症状が軽快したので久しぶりに入浴したのですが、ドキドキと脈が早くなる感覚があり、左胸が締め付けられるような感覚がありました。倒れそうになる前に落ち着くまで横になりました。酸素飽和度は98、脈は80〜100前後まで上がっていたと思います。普段は脈は60前後のはず、しばらく横になって水分をとり、30分ほどして落ち着き、空腹感を強く感じたのでゆっくり食事をとり、だんだんと元に戻った感覚です。(翌日かかりつけの医師に、入浴後おかしくなったと伝えたところ、血圧が下がったのねと仰っていました) その後、2日目分を服用。 1日目と同じく1〜2時間後軽い胃痛のあと、排便ありましたが、普通便でした。 本日服用3日目 辛かった咳き込みもだいぶ軽くなり、ゆっくり行動しつつ日常とほぼ同じように動くことができました。空腹感が出てきた夕食前、急に昨日と同じような立っていられない状況になってしまい横になりました。なかなか症状が落ち着かず、酸素98/脈70〜80、血圧108/73でした。通常低血圧で90/50前後なので高いなと思いました。救急車を呼ぶかと一瞬頭をよぎりましたが、 低血糖が頭をよぎり、検索し糖分、水分をなんとかとり1時間半ほどして徐々に落ち着き今に至ります。 もし、お薬の副反応であるなら服用を待つべきか迷い、こちらに相談させていただきました。

3人の医師が回答

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