BNPに該当するQ&A

36歳女性です。 心エコーで左房径が38mmと言われ、不安です。 2023→2024→2025 で大きさの記載が異なるため、測定誤差なのか実際に変化したのか教えてほしいです。 また、心室性期外収縮（VPC）が多いことが左房に影響するのかも知りたいです。 【過去のデータ】 ●2023年心エコー ・LAD（4ch）34×47mm ・LAVI 21ml（正常） ・EF 正常 ●2024年心エコー ・LA 33×48mm（4ch） ●2025年心エコー ・左房径（LAD）38.1mm ・E/e’ 7.1（正常） ・e’(septal) 12.5 ・E/A 2.14 ・DcT 210ms ・EF 正常 ・僧帽弁逆流なし ・NT-proBNP：116 【ホルター心電図】 ・VPC 5380回/日（5.2%） ・危険な不整脈なし ・上室性は２回のみ 【甲状腺】 ・TSH 0.844 ・fT4 1.6 【質問】 1）36歳女性で左房径38mmは危険でしょうか？ 2）2023→2024→2025 で大きさが違うのは、よくある測定誤差でしょうか？ 3）このデータから拡張型心筋症や心不全の可能性はありますか？ 4）VPC（5.2%）が多いことで左房径が大きく見えることはありますか？ 5）経過観察は年1回の心エコーで十分でしょうか？ よろしくお願いします。

31歳女です。甲状腺機能低下症でチラーヂンを服用しています。 最近疲労を感じた時に胸の辺りが重苦しくなるのと、時々ドキッと心臓が跳ねて咳が出る感じがあるので循環器内科で診察して頂きました。 心電図、レントゲン等は特に問題ありませんでした。 血液検査では、尿素窒素（mg/dL）L7.6、ALP(IFCC)(U/L)H116が少し問題がある数値として出ました。 またNT-proBNP(pg/mL)104と年齢の割には少し高いと言われました。 現在1日1回の20分間だけ毎日授乳しており、そのホルモンの関係もあるのでは？と言われました。 また検査後の夜に甥っ子の風邪がうつったのか体調を崩したのですが、風邪などでも数値の変動はありますか？ 育児の疲れとあまり熟睡できていない日々を過ごしている事も関係してるのでしょうか。 子供がまだ小さい事もあり自分の体に何があったらと色々考えてしまいます。すぐには問題等無い数値か不安になっています。

家内が近医で橋本病と診断されました。 2024年1月時に、 TSH 1.36 μIU/ml FT4→1.06ng/dl FT3→2.81 抗サイグロブリン抗体→477IU/ml 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体→0.94IU でした。 特に何もやることはないと言われましたが、体重増加（現在身長155センチ体重74.5キロ）と足のむくみがひどく、疲れやすいと言います。 2025年9月に他院で調べていただいたところ、 TSH/ECLIA→1210μIU/mL FT3/ECLIA→2.83pg/mL FT4/ECLIA1.15ng/dL NT-proBNP→186pg/mL 抗Tg抗体→32.6IU/mL であり、甲状腺は悪くないので、何もしなくても良いと言われましたが、体重増で膝痛が酷くなり、整形でヒアルロン酸の注射を受けています。 ホルモンの補充療法を受ければ、体重が減少し、むくみが解消するものでしょうか？ なお、尿酸値が高いため、尿酸を下げる薬を服用し、降圧剤と抗高脂血症剤も服用しています。 また、黄斑浮腫があるためにミケランを点眼し、間隔を開けて眼球に抗VEGFの注射を打っています。 母親が甲状腺の切除手術を受けています。 よろしくお願いいたします。

11才の息子です。先週3日ほど40度近い高熱。インフルコロナ溶連菌アデノは陰性でした。首が少し腫れていて痛いとのことでおたふく？と思ったのですが翌日発疹も出てきたため再度受診。血液検査でCRP6.4。WBC122（×100）で川崎病の可能性があるかもということで、翌日総合病院にて再度血液検査。尿検査。心エコーを取りました。その時には熱も首の腫れも発疹もおさまっていました。目の充血はあり。唇はカサカサでしたが舌の異常や手足浮腫は無し。心エコーも大丈夫でした。血液検査で高かったのはWBC97.5（×100）蛋白（＋−）CRP8.5 NT-proBNP845 UA7.8 LAP76 ALT41 LDH228 ALP312 低かったのはRDW38.5 PDW9.6 Lymp24.4 A/G1.1 Na134 Cl98 AMY27 TC146 です。 明日、再診があります。本人はまだだるいそうですが食欲も戻りつつありますし、ゲームができるくらい回復してます。 全ての症状がおさまっているのですが、血液検査の結果で何か気になる病気の可能性はあるのでしょうか。 ちなみに162センチ60キロ。運動は苦手。ダンスの習い事。 今年２回同じ箇所、右腕の骨折があり８月に手術しました。

よろしくお願いします。今春の人間ドックで第２度房室ブロックを指摘され、ホルター心電図、NT-proBNP、心エコー検査を行いました。軽度のMRの指摘はありましたが、その他の異常は認められませんでした。血圧は病院で測定すると毎回160ほどに上昇してしまい、白衣性高血圧といわれています。自宅血圧を毎日測定していますが上が115～130、下がやや高めで80～90といった感じです。 担当の医師からはウェンケバッハ型と考えられるため、秋に再度心電図検査の実施で良いというご指示でした。 めまい、息切れ、ふらつきなどはありませんが、このところ心拍の欠損が以前より実感でき、胸のあたりが気持ち悪い（文書での表現がうまくできません）感じがあります。日中も定期的に欠損を感じますが、就寝前に顕著で、横になってしばらくは心拍の欠損が多く、しばらくすると落ち着くように感じます。疲れやすいと言われればそう思います。 人間ドックで指摘され、自分の意識が過敏になっており、余計に気になる程度なのかもしれません。 現状ではこのまま経過観察で、数か月後の再検査でよろしいものでしょうか？どのような自覚症状が出た場合は早急に受診すべきでしょうか？

67歳男性の妻です。20年近く無呼吸症候群の治療をしていて2年前に心房細動の兆候があるということで精密検査を受けましたが、その際は問題ありませんでした。血圧、血糖値、中性脂肪、コレステロール値は特に問題はありません。肥満と内臓脂肪は問題ありです。現在も心房細動の自覚症状はありませんが今年3月、2年ぶりの検査後、心電図の乱れ方が酷く、それまでお薬は飲んだことがなかったのですが初めてプラザキサ110mgを処方され2か月後、さらに検査をうけました。結果、2年前のNT-proBNP/200ぐらいだったのが1290になっており先日からジャディアンス錠10mgを服用しております。心臓の血管が細くなったりはしてしていません。数値が高くなった原因に思い当たることがあります。現在も仕事を継続している中、資格試験の勉強を2年近く続けており、平日3時間、土日8~10時間の勉強量であと一歩の段階まで来ています。試験は４科目あり、3月に1番苦手の科目を合格し残るはあと1科目です。その頃はストレスで舌先にピリつき感の症状も出て、症状はだいぶ治まりましたが現在も違和感は続いているようです。精密検査を受けたのが試験合格直後で精神的ストレスがピークだったと思います。ですので心電図の乱れやNT-proBNPの数値が上がったことはこのことも原因の一つではないか？試験が終われば数値は下がるのではないかと思うのですが…67歳という年齢で目標に向かって頑張っているので、体調を管理しつつ本人の希望を叶えてあげたいです。食事管理はしているのですが運動はできておらず身長162cmで体重が89kgのため、先日この状態で出来る運動を先生にお聞きしたところ散歩を勧められましたのでその後は毎日30分、実行できています。 ここまでが経過説明です。 ・段階的にカルディオバージョンを提案されました。カテーテルアブレーションを受ける場合、CDを受けずにアブレーションをうけた場合とCD後に再発しアブレーションを受けるのはどちらがリスクがあるのでしょうか？ ・CDを受ける事で何かしらの疲労感がでたりしないでしょうか？ ・先生に資格試験での精神的ストレスの事を話した方が治療に役立ちますでしょうか？ ・一度はDCを受ける事を承諾致しましたが、最終今年8月の資格試験が終わった後ストレスが落ち着いてから再度精密検査を受け判断したい旨を伝える事は主人の身体の状態的にどうでしょうか？長文になり申し訳ありません。ご回答アドバイスをよろしくお願い申し上げます。

６２歳男性です。 　現在、心室性期外収縮（自覚症状なし、ＰＶＣ1.1万回、NT-proBNP 38、 トレッドミルで運動誘発性ではない）で経過観察中なのと高血圧（オルメサルタンＯＤ錠5ｍｇを３年間服用中）を患っております。 　今年前半から背中からおしりにかけて痛みが継続し、先日整形外科を受診したところ変形性腰椎症との診断を受け、デュロキセチン20ｍｇとノイロトロピン４単位を処方されました。 　デュロキセチン20ｍｇの注意書きをみると副作用が多岐にわたって、強く、不整脈や血圧上昇にも影響する可能性があると記載されています。１回だけ服用しましたが、少々血圧が上がりました（上、下とも１０程度）ので服用することが怖くなり、腰痛をがまんしつつも、自分の判断で服用を止めました。ノイロトロピン４単位（１回２錠、朝・夕食後）は服用していますが、あまり効果を感じません。 　相談したいことは、デュロキセチン20ｍｇは心室性期外収縮および高血圧を患っている人でも服用しても問題ないでしょうか。それともそれなりのリスクを覚悟した方が良いでしょうか。腰の痛みはつらいですが、何とか我慢できるレベルです。経過観察中の心室性期外収縮を最優先したいと考えています。どうぞ宜しくお願い致します。

88歳男性 昨年8月肺炎で10日間入院。その時血中酸素濃度が夜間90以下、日中が、92〜94,呼吸器内科の先生はCTを診て、「結核？肺炎の跡があるけれど、問題なく、呼吸苦は年齢によるもの」とのことです。夜間、酸素吸入1リットル開始。 11月睡眠時無呼吸症と診断。酸素吸入とシーパップ併用の指示。しかしシーパップの空気圧がすごく、眠れませんでした。また、12月にひどい咳風邪をひき、先週位から咳がほとんどでなくなりましたが、シーパップは使わず今に至ります。 数年前から、歩くと呼吸が荒くなったのですが、最近は10m位の歩行で荒くなります。 呼吸器内科の先生と睡眠外来の先生は別で、呼吸器内科の診察は8月に終了し、今は睡眠外来のみの診察です。 >シーパップ空気圧4で、肺機能が低下していて、例えば肺が弱っていた場合に、肺に圧がかかっても大丈夫なものなのでしょうか。また、肺には圧がかからないものなのでしょうか。 >12月にひどい咳風邪をひいたのですが、肺の検査をしないで、シーパップを使っても問題ないでしょうか。 >弁膜症経過観察中ですが、呼吸苦はそちらからとも考えられますか。約２年間循環器内科は受診していません。その間のNTproBNPが300〜700位です。弁膜症が悪くなっているとも考えられますか。 >睡眠外来は２ヶ月に1度の受診で、次回は2月はじめですが、少しでもシーパップを使ってみたほうがよいでしょうか。 よろしくお願いします。

期外収縮(心室性)が落ち着いていたと思ったら、ここ一ヶ月頻繁に出るようになりました。 朝起きて動き出すとちょこっちょこっと始まり、昼間は少なめで夕方またちょっと出始める感じです。 出るときは頻繁に出ます。 大丈夫な時は大丈夫で感じなかったりなのですが。 一昨日は19時頃、ウォーキングから帰ってきたら頻繁に出てすごく疲れました。 古い携帯用心電図計で測ったらやはり頻繁に出ていました。 こちらはいつもの形の期外収縮だったのですが。。。 今朝は犬の散歩の後に数回出て、携帯用心電図計で測ったら変な波形だったので心配になりました(写真あり) 調べると虚血性心疾患・狭心症とか高カリウム血症のような波形なのかなとか不安で。 携帯用心電図はあまり当てにならないと言う先生や参考になると言う先生もいて、どうなのかと。 ６月にホルター心電図と7月に心エコーをやりましたが特に異常無しでした。 そのときにやったNT-proBNPが167と基準値を上回りましたが、少し期外収縮があるからではないかとのことでした。 期外収縮が心配なのと、写真のような波形は大丈夫なのかすごく気になり質問させていただきました。 ビソプロロールフマル酸を朝飲んでます。 普段の脈拍は52～60の間くらいです。 たまに48とか49になるときもあります。 そして飛蚊症の検査で眼科で眼底検査をしたら動脈硬化があると言われました。 先生方、ご回答よろしくお願いいたします。