amhが低くても妊娠できるかに該当するQ&A

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今後の体外受精の方針について

person 30代/女性 -

30歳女性です。 2024年10月から不妊治療をしています。半年タイミング法で授からず、AMHも低かったことから体外受精にステップアップしました。 1回目の採卵は3個、凍結胚は1個4AC 自然周期で移植し、BT12でHCG780超えで妊娠しましたが、9週で稽留流産でした。 9月の採卵では1個、凍結胚0個で 10月に卵巣PRPを受け 11月の採卵では10個採卵、胚盤胞は3個できたけど凍結に至ったのは2個でした。 不育症の検査ではプロテインSの数値が25と低かったのですが、それ以外の項目は正常でした。 今回はホルモン補充周期(エストラジオール、ルトラール、ルティナス)とプロテインSが低かったことでアスピリンを服用し、12/25に5AAの胚盤胞を移植しました。 BT10で陽性反応でしたがHCGが66.3と低く、5週目の今日の再診で胎嚢が見えずHCGも234で化学流産の診断でした。 次回の移植の際は、ヘパリンも使った方が良いのか聞いた所、主治医は抗リン脂質異常などがないのにヘパリンを使うのはリスクの方が大きくて勧められないとのことでした。 漢方や栄養療法、不妊鍼灸に通って体質改善は試みています。 残っているのは3BBの凍結胚1つです。 次回はSEET法を使うつもりです。 ここまで身も心もボロボロになりながら不妊治療を続けてきて、やっぱり赤ちゃんを産みたい気持ちが強いので、次の移植が少しでも上手くいくようにしたいです。 主に以下の点について教えてください。 1.次の移植は自然周期が良いかホルモン補充周期が良いか。 2.ヘパリンは本当に使わない方がよいのか。 3.少しでも移植がうまくいくように出来る努力や治療方法はあるか。 4.5AAのグレードの高い胚盤胞でも上手く育たなかった原因として何が考えられるか。どう改善できるか。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精、PGT-Aについて

person 20代/女性 -

28歳女、32歳男の夫婦で妊活中です。 男性側EDと仕事とのスケジュール兼ね合いのため特にステップなど踏まずにいきなり体外受精をし、PGT-Aの結果が出ました。 複数のお医者様からのご意見を賜りたく、よろしくお願いします。 【結果】 ・5BA:異常 ・5BB:異常 ・5BC:モザイク胚 【過程】 採卵時点で17個(PCOS気味) 受精卵として検査に出せるものが3個 【属性】 28歳女、AMH6.2程度 32歳男、精子検査異常なし 【質問】 1.今回移植に至らなかったのですが、予想以上に受精卵になる確率が低く、胚異常の確率が高く驚いています。双方そこまで高齢でなくともよくあることなのでしょうか? 2.染色体異常は偶然との記事を見ましたが、今回単純にうまくいかなかったのか、割と異常が起きやすい(以後もかなりの確率で異常)を覚悟した方が良いでしょうか? 3.今後また採卵サイクルに入りますが、顕微を提案されています。顕微で受精卵になる可能性を上げていくしかできることはないでしょうか。 4.PGT-Aで異常なしの場合、移植後の妊娠率はどのくらいでしょうか。 5.このまま正常胚ができなければ、もうこれ以上のステップはなく子供を諦めることを視野に入れるべきでしょうか?金銭的にも回数は限らられていると感じております。

1人の医師が回答

ターナー症候群疑い 生理不順 低身長 身体的特徴 不妊について

person 20代/女性 -

20歳 145cmです。自分はターナー症候群(モザイク含む)なのではないかととても不安ですまず、母親は157cm 父親は168cm 姉は156cmほどです。遺伝的に私の身長が明らかに小さく、ターナー症候群の低身長に当てはまります。幼い頃から身長は低く、成長ホルモン分泌負荷試験で入院したこともあり注射と検討しましたが、私が嫌がったようです。 また、その8歳の時のカルテに正常核型とのみ記載があり、医師からは新たに染色体検査の必要はあまりないと言われています。 ですがら染色体検査を行った記憶がありません。胎児の頃に首のむくみ?透け?を指摘され、羊水検査を行った際は特に異常なしであったと、母から聞き、その情報を8歳の時のカルテに記載したのでしょうか。そんなことはまずありえるのでしょうか。羊水検査で見逃したこともありえるのでしょうか。 そして初潮は16歳であり、20歳現在来てはいますが不順になりがちです。AMHは2.13でした。 そして陰毛はかなり薄く、Vラインのみにうっすら生えているくらいです。 身体的特徴については写真の通りで、当てはまっているように見えて不安で仕方ありません。 血液検査は採血時期により変化すると思うのですが FSH12.1LH15エストロゲン38.8 時期不明(生理不順だったため) FSH10.8LH6.1エストロゲン22.2時期不明(この月も生理不順であったたため) FSH9.68LH4.1エストロゲン24未満と記載(時期的には生理開始から5日?ほど) わたしはターナー症候群なのでしょうか。モザイクターナー症候群なのでしょうか、 、妊娠できないのでしょうか。ほんとに不安で不安に仕方ありません。どうかご意見お願いします。

2人の医師が回答

最後にしたい採卵周期。新鮮胚移植の方向性についてご相談。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 妊娠歴3回(39歳で自然妊娠+初期流産2回、正常胚移植後41歳で出産)の45歳、産後1年で治療再開するも、移植4回(3BB正常胚,5BC+4CB,4AB,3BC)のすべて陰性。採卵成績をざっと記載します。 ↓ AMH(年齢)   M2卵数/採卵数  凍結可能胚盤胞数/受精数 2.19(40)   8/8   2/7 1.75(40)  10/11  3/10 0.99(40)  14/14  6/14  ※この周期で正常胚2個 0.86(42)  7/9   0/7 0.55(43)  7/8   2/6  2年前にステップダウンを考えてFT・腹腔鏡手術を受けましたが、仕事の多忙さなどから可能性のある行為がこの間に1~2回あったかどうか状態…無為に時間を消費した感が否めません。 悪あがきかもしれませんが最後に採卵2回までやってみようと治療を再開し、AMHは0.122と低値ながらもD11(昨日)の受診時点で20mm前後3つ、15mm前後2つの卵胞が育ってくれており、明日の採卵を前に色々と思考が巡っております。 採卵は木曜、条件が揃えば初期胚を新鮮胚移植(初めての試み)という点まで決まったのですが、日曜がクリニックの休診日にあたるため、3日目胚の移植はできず2日目胚の選別になるようです。 できれば3日目の胚の状態まで確認したかったのですが致し方なし、2日目胚を戻すことは決定として、受精卵が複数個できたときにどんな選択肢が考えられるかについて相談させてください。 以下、思いついた内容を列挙してみますが、おすすめのものはあるでしょうか。または、これは不要かも、というものでも構いません。もちろん、その他の案でもいただけるとありがたく思います。 個人的には、もともと胚盤胞到達率が低い上にさらに年を重ねており、余剰胚がもしあるならば3日目胚までの凍結を増やしておきたいなと漠然とですが考えています。 [受精卵2個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 その他 [受精卵3個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+1個を3日目まで培養して凍結 その他 [受精卵4個] 2日目胚2個移植 2日目胚1個移植+1個を3日目凍結+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚1個移植+2個を3日目凍結+1個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば2段階 2日目胚2個移植+2個を5日目まで培養し、胚盤胞になれば凍結 2日目胚2個移植+2個を3日目まで培養して凍結 その他 …自分で入力していてなんですが、取らぬ狸のナントヤラ、ですね。 ふたを開けてみないと何とも言えない問題ではありますが、木曜に採卵、金曜に受精確認(培養室からお知らせはきますが、Dr.は当然お休みのため話はできない)、土曜日には受診して胚の状況や担当医の見解を聞き、その場で移植の内容を決める必要があるため、ある程度考えをまとめておきたいと思っています。 アドバイスも何もないかもしれませんが、どんなお話でも先生方のつぶやきでも構いませんので、ご意見などなどお願いいたします。 (情報不足などありましたら補足します)

1人の医師が回答

20代ホルモン値(高AMH、低エストラジオール)について

person 20代/女性 -

26歳女性です。ブライダルチェックでホルモン検査をした際、AMHが高く、エストラジオールが低いと言われました。以下、不安事項についてご教示いただければ幸いです ◼︎背景 ・将来の妊活に備えて、夫婦でブライダルチェックをしました。(夫の精液検査は特に問題なしとのこと) ・私は、10代の頃から生理が重く、8年くらいピル(ヤーズ)服用していましたが、ブライダルチェックのために3ヶ月休薬して検査を受けました。 ・3ヶ月休薬中は、28〜35日の周期で生理が来ていました。 ・月経3日目に採血してホルモン検査、生理12日目に内診をしました。 ◼︎診察でのコメント 1.排卵日付近での内診後の診察 ・左の卵巣に20mm弱の卵胞が1つあり、子宮内膜も十分に厚いため、タイミングを取るなら今日と言われました。 ・内診、超音波検査の結果は特に問題なしとのことでした。 2.月経3日目でのホルモン検査後の診察 ・AMHが8.04で普通よりも高いと指摘されました。(PCOSの話はされていないです) ・エストラジオールは26で、20代なら50くらいあるのが普通だから結構低いとも言われました。※他のホルモン値や甲状腺の値などは基準値内でした →卵子が多くて質の悪い卵子と良い卵子が混在している状況とのことで、、悪い卵子にあたると妊娠しづらい、もしくは流産しやすいと教えていただきました。 また、これは体質なので今からできる改善や対策法などはないため、妊活を初めて半年くらい子供ができなかったら病院に来て不妊治療をしても良いとのことでした。 ★ご質問★ 長くなってしまい恐縮ですが、ここからがご質問です。 ・AMH8.04というのは、妊娠しづらさにどのくらいの影響があるのでしょうか?低い場合やPCOSの場合の情報はたくさん調べられたのですが、ただ高いだけの場合の影響がよく分からずで、お伺いしたいです。 ・月経3日目のエストラジオールが26というのは、20代という年齢を考えると低すぎるのでしょうか?エストラジオールが低いと卵子の質が低いという理解で良いのでしょうか? ・妊活は一年後に開始をする計画をしておりますが、それまでにエストラジオールを上げるため&AMHを下げるために、今からできることは本当に何もないのでしょうか?この数値で妊活をする上での懸念はありますか? 上記3点、ご教示いただければ幸いです。 診察での説明内容を上手く出来ておらず、、、的外れなご質問となっておりましたら申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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