spo2低いに該当するQ&A

93歳の祖母についてでございます。 以前より長期間の便秘があり、食欲も低下しておりました。 家族に心配をかけまいと、無理して夕飯を食べたあと、布団に入ってしまいましたが、どうも調子が悪いようでずっと眠れない状況でした。 朝、いきなり黒っぽい嘔吐をしたため、救急車で病院に行き、CTの結果、腸が捻れているためすぐに手術する以外の方法はない、と言われました。 診断名は「小腸イレウス」だそうです。 造影剤なしの単純CT1枚で確定出来るものなのかも私には不明です。 ただ、慢性心不全、慢性腎臓病の持病があり、全身麻酔をすることに非常に抵抗がありましたが、何とか助かってもらいたいという思いでお願いすることにいたしました。 術前の心臓の状態も悪く、EF40？で動きも悪いと言っておりました。 硬膜外麻酔と普通の全身麻酔の併用で手術をして、何とか小腸を切り取り、全身麻酔からも目が覚めたのですが、その後のせん妄のような状況がとても酷く、水も拒否したりしておりました。 術後1週間は絶飲食で、ソルデム点滴のみでしたが、8日目に腕からフルカリック1とシザナリンいう点滴を開始いたしました。 9日目にはフルカリック2とシザナリンに変更になりました。 術後、嚥下障害になってしまい、現在も口からは一切飲んだり食べたりはしておりません。 栄養点滴から4日目辺りから体を触ると熱く、37.6度あり、ずっと37度台が続いております。 意識も朦朧として、壁をみたり、会話もほぼ出来なくなってしまいました。 白血球や炎症反応の数値を聞いてもパソコンを私に見えないようにして教えてもらえません。 何度も看護師には、様子がおかしいことを訴えても問題ありません、大丈夫ですの繰り返しです。 血圧も91/71とあまりにも低過ぎるのではないでしょうか？ お腹が痛いと言っていると伝えても、ただアセトアミノフェンの点滴をするだけです。 息苦しいみたいだと言っても、SpO2が97あるので大丈夫ですと言われてしまいます。 術前に、入院中も心臓のことはきちんと診ますからと話していたのに、採血ではBNPなどの検査は一度もしてもらえていません。 一体、祖母の体に何が起きてしまっているのでしょうか？ 主治医とは1度しかお話出来ず、看護師からの説明も曖昧なため本当に何故こんなに悪くなってきてしまったのか分かりません。 どうかよろしくお願い申し上げます。

85歳で亡くなった父のことです。今年6月に2度目の脳梗塞で倒れ、2時間後に発見された時には左半身に麻痺が残り、重度の医療•介護特化型施設に入所しました。10月は車椅子に座り、聞き取りにくさはあったものの会話が出来、意識も鮮明でしたが、11月10日に「ごろつき」が見られ（施設から介護記録を取り寄せた）、午後12時半ごろSpO2が80%台となり、吸痰実施、1回目の吸痰後、一時的に口唇が紫色を呈したため2回目は鼻から吸痰を行い、黄色い痰を吸引したとあります。同日16時25分、メディアケアでSpO2が低い為、NSの指示で居室に酸素濃縮器を設置。19時はSpO2 95%、22時は92%、11日午前1時15分の吸痰では白色粘調痰中等量、4時は95%で吸痰、同日午前9時半はSpO2 86%、12時21分は91%、14時26分•16時35分•19時は95%だったと記録されてます。 その後、19時45分に訪室し訪問介護として検温•状態確認した時は特記事項がないのですが、22時45分に訪室した時、職員が呼吸停止を確認し、看護師を呼んだところ心臓マッサージなどすることなく、医師を呼び、23時52分に死亡確認ということでした。 SpO2が80%台に落ちていたり、その後の施設側の対応をこうして記録から見るととても不満があるのですが、正しい対応なのでしょうか？ 私が睡眠障害治療で当時の医師に言われたのは、酸素飽和度が90%を切ると重度であるし、その時私は95%でもあまりいいことはない、と言われました。 ぜひご意見をお願い申し上げます。

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

80歳祖父が重症肺炎とcopd増悪で入院後、退院しました。1ヶ月にわたる入院で、かなり重症で、命の危機もあったくらいでした。 1週間前の11／20に退院し、現在在宅で治療しています。在宅酸素に切り替えており、抗生剤を毎日飲んでます。また、糖尿病もあり、それらの治療も続けております。 体温とspo2も測定しており、体温は36℃台をキープ、spo2も93-95%くらいが多く、高いと97%とかです。 酸素流量は安静時2L/分、労作時3L/分です。 一つ心配なのが、退院して1週間でも日中ぼんやりしている感じです。会話もちゃんとできるし、ご飯も食べられています。先ほど血圧も測りましたが、少し低いかなくらいで特に問題はなかったです。(高血圧に対する薬も飲んでます。) ただ、夕方になると眠たくてだるさが出ると本人が言っております。特に夕方に強く出ます。 (ただ、1週間前よりは元気になり、しゃっきとしてきた様に思います。) 在宅酸素を始める際に、co2 ナルコーシスの説明もあったため、少し心配です。このまま様子見て、次の診察(12/5)で診てもらうということで大丈夫でしょうか？また、co2 ナルコーシスは祖父の様に1週間続くよりは、急速に進行するものなのでしょうか？

33週6日で緊急帝王切開にて1758gの女児を出産しました。 産後は数日、鼻からのチューブでミルク、母乳を摂取していましたが、その後は哺乳瓶にて栄養を摂取しています。 経口にて栄養を摂取して2.3日はspo2を下げたりせずに普通に摂取できていたのですが、その後はむせたり、無呼吸になったりしてしまい、その都度spo2を一時的に60台、70台まで下げてしまいます。 むせは1回の授乳で1.2回、無呼吸は哺乳瓶だとかなりの頻度ですが、おっぱいから授乳させるとたまに、という感じです。 (おっぱいから授乳する方が上手な印象はあります。) むせ、無呼吸により唇が紫色っぽくなってしまいますが、すぐに呼吸を再開して顔色は良くなります。 現在、1ヶ月11日で明日が本来の出産予定日となりますが、このような状況なのでNICUからの退院はまだ先のようです。 現在の体重は2834gで体重は順調に増えている印象です。 これまでに ・出生後すぐエコーで臓器の様子をみてもらいました。 ・耳鼻科の医師に鼻からカメラを入れて喉仏までの様子を見てもらいました。 ・毎週血液検査を行い、肺炎等が起きていないか確認してもらっています。 が、特に異常はないとのことです。 授乳の度にむせたり無呼吸になったりするのが不安でネットで調べてしまうと、脳性麻痺等の症状に似ているのかなと思い、より不安が増してしまいます。 ●このような症状が続いている場合、脳性麻痺の可能性が高いのでしょうか？ ●脳性麻痺の可能性が低い場合、他の疾患、病気等の可能性はありますでしょうか？ ●spo2が一時的ではありますが、数秒〜数十秒程度かなり下がってしまい、唇が紫色になることが多いのですが、こうしたことが脳へ悪影響を与えることはありますでしょうか？

初めてご相談させて頂きます、 40代後半のももと申します、宜しくお願い致します。 甲状腺の検査にて、担当医より 数値が低い指摘がありました。 甲状腺の影響なのか(?) 嚥下機能もここ最近低下して 飲み込みや、食事の食べずらさ、 私自身が普段より心療内科へ 通院していまして、不安神経症害との 診断名をいただいておりますので 過敏にただ気にしすぎているのか(?) そうも思うのですが、 逆流性食道炎かのような症状もあり 食べると、下から上がってきて えづいてしまう事が多々あり、 吐いてしまう事あるのですが、ほぼ胃液のような物しか出ずで、 とても毎日辛いです。また鼻詰まりもひどくなり特に、麺類、ご飯類を口にすると👃鼻につまるのですが… こういった↑すべての症状は やはり特に甲状腺の影響なんでしようか？また、投薬での治療は可能ですか？ 毎日、必ず、オエオエなります(涙) それが辛くて… 鼻をすするとまたなにか変な違和感を感じます。これもなんでしょうか? 今は麺類、ご飯類が怖くて食べれません (涙)ちなみにこの話しは心療内科医にも話した処、甲状腺を診れる病院への受診を考えられた方が良いかもですねとの 回答を頂いています。 ずっとまいにち朝から晩まで えづいている訳では無いのでまだ良いのですが、例えば今のわたくしの症状だとどう言った治療法になりますか? 普段は、基礎体温を計る習性があり、 平熱が低体温な為なんですが、 ちょっと微熱が続いたりしています。 また体重の増減があったり 食欲もある時、無い時があって… ただ。血圧はほぼ正常なので 心配はないみたいです。 たまーに、低血圧になる時もありますが。 不安なのはSPO2.サチュレーションが たまに低酸素な時が最近ちょいちょい見受けられ、低くて92でした。 それがちょっと怖くて！ でもたまーにです。 持病は慢性胃炎を患っております。 相談は以上になります。 先生方のご回答宜しくお願い致します。

3ヶ月ほど前から、息苦しさ、喉のつかえ、咳、動悸、背中の鈍痛と少しずつ症状が変わり続いています。 既往症　咳喘息、逆流性食道炎、子宮腺筋症、子宮内膜症　乳腺症 息苦しさや咳については、呼吸器科で吸入薬を変更してもらい落ち着いてきています。（吸入薬は継続中）喉のつかえについても、逆流性食道炎の薬をしばらく服用し、今は、服薬しなくても、だいぶ落ち着いてきています。 更年期障害や甲状腺疾患を疑い婦人科受診し、血液検査をしましたが、ホルモン値はそうとはいえる状況ではないと言われました。 10日ぐらい前から動悸を以前より強く感じていて、脈拍は80〜95位のことが多く、激しい時は110ぐらいの時もあります。基本的には日中仕事の時にそのようになることが多いですが、夕方以降に激しい時もあります。　またSpo2も100〜92ぐらいで変動します。血圧は低めで上が110ぐらいです。 精神的は症状は、夜間の中途覚醒や動悸が激しい時はソワソワしますが他はあまりありません。（婦人科で月経不順で以前から加味逍遙散を服用しているからかもしれませんが…） 以上の症状から想定されるのは、 心臓疾患でしょうか？パニック障害でしょうか？自律神経失調症でしょうか？ また、受診するのは、循環器内科なのか、心療内科なのか教えてくだされば助かります。

1/18に40度の発熱、咳と鼻水出現し翌日19日に小児科受診しました。感染症検査はインフル、コロナ、アデノでどれも陰性で処方もらい帰宅しました。 とにかく機嫌が悪く、食欲がない状態が続きました。 その後も熱は38土台まで上がったり平熱に下がったりを繰り返し22日に再度40度まで上がり抹消の色も悪く小児科受診。検査してもらいヒトメタニューモウイルスの感染がわかり、spo2の値が90~92%と低めで大きな病院へ紹介となりレンドゲンで軽めの肺炎とのことでした。採血データはそこまで悪くなく炎症反応も少したかいくらいでした。 中耳炎などの合併がないか耳もみてもらいましたが耳垢で見られず… 食事がとれていないため入院することとなりました。 入院中は抗生剤は使用せず補液と吸入のみで 24日には完全に解熱し、25日に退院となりました。 退院後は発熱なく過ごしましたが機嫌は悪いままで食事も進まず、少し食べられるようになったと思ったら昨日27日夕方に39度の発熱、本日再受診しました。 インフルコロナ再度検査しましたが陰性。 中耳炎も疑われましたが耳垢で見られず。 熱が続いてる原因がいまいち分からずですが、抗生剤が追加で処方となりました。 クラリスロマイシンなのですが、ウイルス感染での肺炎や中耳炎症状などに効果ありますか？ また、万が一中耳炎の場合は自然治癒するのですか？ 耳鼻科受診も考えたのですが、経過も長いためかかりつけを受診しましたが専門にみてもらうべきなのでしょうか。

失神をおこしかけてるのでしょうか。 ↓失神について調べたところ 　失神前にふらつきやめまいを感じる人もいます。また、吐き気、発汗、かすみ目または視野狭窄、唇や指先のピリピリ感、胸痛、動悸が起こる人もいます →該当する 失神の原因 ときとして血流量が十分であるにもかかわらず、脳が機能する上で必要とする血液中の酸素またはグルコース（血糖）の量が不十分になることがあります。 →糖分をしっかりとっているが変わらず 最も一般的な原因としては、全身から心臓に戻る正常な血流が何らかの理由により妨げられ、それにより心臓から送り出される血流量が減少することが挙げられます 失神の最も一般的な原因は以下のもの 強い感情 せき、排便時または排尿時のいきみ 長期間の起立 突然立ち上がる 妊娠 特定の薬剤の使用 特発性（原因が確定できないという意味） これらの一般的な原因によって失神が起きるタイミングは、ほぼ常に立ち上がったときだけです →横になってる時で特別思い当たる薬もないです これらの原因のほとんどは心臓に戻る血流量が少ないことと関連します。強い感情や痛みが迷走神経を活性化することがあります 胸部の圧力が高まると、迷走神経が活性化するとともに、心臓に戻る血流量が減少する可能性があり、これら2つの要因も失神の原因となることがあります 特定の脳や脊髄の病気、長期の床上安静もこうした体の反応を妨げ、立ち上がったときに失神が起きる原因になることがあります 妊娠の初期にみられるホルモンの変化も、ときに失神の原因になります。 血糖値が低いと（低血糖）、まず混乱、ふらつき、ふるえ、その他の症状が現れ、低血糖が重度のときや長く続くと、意識を失うこともあります。通常はこれらの症状は失神の前に起こるため、低血糖の人が失神するときには、一般的に何らかの前兆がみられます。 一般的でないものの深刻な原因としては、以下のものがあります。 心臓弁膜症（最も一般的なものは大動脈弁） 心拍が速すぎるか遅すぎる 肺塞栓症（血栓で肺動脈が詰まった状態） 心臓発作またはその他の心筋の病気 →エコーにて軽度の逆流あり 心心拍が非常に遅い状態では、十分な量の血液が送り出されない可能性があります。肺の中に血栓があっても、心臓が十分な量の血液を送り出せなくなります 気になる症状 8/13より ・常に頭が変な感じ（ぼやーっとする） ・右側頬や顎にズキズキとした痛み、鈍痛もあり ・寝ようとすると意識を失いそうな感覚(気が遠くなる)、寝に入るのとはまた違う感じがして怖い。同時に息が苦しくなり実際にspo2が低下する為眠れない ・生理二日目 ・6月にも一度同じような症状がでたことがある ・気を抜くと気絶しそうな感じ ・来週無呼吸症（自宅）再検査予定。半年前検査した時は異常なし ・病院3ヶ所で相談したが無呼吸の症状っぽくないと言われ検査、精査提案なし ・心電図、心エコー、レントゲンで心不全は否定、あとは原因として肺疾患があるが年齢的にも疑わない。酸素低下もその時だけならあまり疑わない ・鎮痛剤効かない酷い頭痛で先月頭部MRI/MRA異常なし ・食事と水分はしっかりとっている ・首のMRI指摘なし ※本日当番医にて検査血圧、診察のみ。目を見て貧血なさそうとメリスロン処方 最初は入眠時パニック障害かと思いましたが実際にspo2低下がある為精神的なものではなさそう ホルモン、迷走神経、貧血やその後神経疾患など 何が考えられるでしょうか

介護士です。 病院受診を希望される90代女性入居者がいます。訳あって本人の希望に添えない状況となっています。 このまま、受信も検査も実施されないまま経過していいのか心配に思っています。 その方は、KPの一人息子の意向で1年間も受診も検査も実施されていません。 ACPもどうなっているか不明で、DNARも取れていません。 主治医はいます。訪看も導入されています。主治医は訪看と息子とやりとりして、診断と処方をしています。（訪看談） その方の状態ですが 狭心症の既往あり。 常に眼瞼結膜が蒼白。 毎日、断続的に起居できないほどのめまいがある。 また、その症状が見られる時に、口唇がチアノーゼのように紫色になる様子が見られる。 時折、「視界に黒い点々がある」と訴えられる。 その都度バイタル測定を実施。 この1か月間、体温は36度、SpO2は96%前後で経過。 1日の中で血圧の振れ幅が大きく、高い時で190前後、低い時で90前後。 特にめまいの時に低血圧が見られる。 気分不良やめまいが見られる際も、呼吸の異変や胸苦が見られたという記録なし。 しばらく安静臥床していれば落ち着いている。 生活動作をゆっくりするなど、本人なりに症状が抑えられるよう工夫し、なんとかホーム内では自活できている。 本人は、自身の現状に強い不安を感じており、病院受診をKPの一人息子に電話で依頼しようとするが着信拒否されている。 KPはケアマネ以外との連絡は絶対に取らない。 気分不良時 軽度の認知症や体力の低下により、自力での受診は困難。 会社方針により、ホームの受診付き添いは受けられない。 訪問看護が導入されているが、経過報告はケアマネに情報提供し、ケアマネから息子は共有されている。 この1か月間のホーム内での状態を訪看に伝えると、「貧血ではないと思う。一過性の心不全ではないか。受診は経過を見ましょう。」という返答あり。 このような状態です。 私はこの職場に入職する前は、別法人の有料老人ホームの元管理者で、さまざまな医療機関と入居者を繋いできましたが、このようなケースは初めてで戸惑っています。 今は一般職で、家族やケアマネとやりとりする権限すらないので、状況も把握できずヤキモキしています。