手術後しこりに該当するQ&A

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風邪か再発なのかどちらの可能性が考えやすいでしょうか?

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で、抗がん剤半年し、手術、ちょうど術後1年11ヶ月です。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし終わって1年2ヶ月が経ちます。発覚時MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ☆ここで質問で、3週間程前に同居家族2人が順に風邪を引き喉が痛く寒気、発熱、鼻水咳で病院へ行きました。数日後、私も鼻水がだらだら出始め鼻をかみ過ぎて鼻の下が切れて真っ赤になるほど。そして痰絡みの咳が出始め鼻水は治りましたが未だに痰絡みの咳がで、出始めもうすぐ3週間に。初めは長く咳をしていましたが、今は喉に絡む痰を切るため、咳を一度に2回程する様な感じがよくあり。初めは長い咳をしておりマシになってきてます。その他息苦しさや骨が痛いとかもなしです。 1....風邪の延長というのが考えられ、肺転移は考えにくいでしょうか?8ヶ月前の腫瘍マーカ問題なし。

1人の医師が回答

DCIS(非浸潤性乳管癌)の疑いという曖昧な診断で、全身麻酔での切除手術を受けるべきでしょうか

person 40代/女性 -

妻(48歳)が右乳房にしこりを発見。11月半ばの針生検で1.5cm大の乳癌を否定できない腫瘍だと言われました。 術前の診断結果: 1)MRI所見では右乳房外側に12mm大の造影域あり、乳管内進展を積極的に疑う所見なし。 2)針生検の結果、「ADHとするが、質的にはDCIS」の診断。最終病理検査をしないと確定診断は無理。 手術については以下の2通りを提案(うち、1を推奨): 1)DCISである前提で、全身麻酔で1.5cm大の腫瘍の外側に1.5cmのマージンをつけ4.5cmを切除。術中に切除断片の簡易検査を行い、癌の残存が疑われる場合は追加切除。最終病理結果がADHだった場合には過剰治療になる。 2)局部麻酔による切除生検:1.5cm大の腫瘍の両側に十分なマージンをつけて切除できないので、断端陽性であった場合には後日改めて全身麻酔での手術が必要。 妻と私で、1の手術が今本当に必要なのかについて、2時間近く説明を伺い質問も重ねたのですが納得に至らず、同意保留で帰宅しました。説明に使われた詳細な同意書はコピーすら頂けず、過剰かもしれない手術を急ぐ姿勢に対して不信感があります。 そこで、以下の4点について、ご回答をお願い致します。 1)果たして、上記の検査内容と結果のみから、3週間後に1の切除手術が必要でしょうか。 2)CEA、CA15-3、NCC-ST-439等の血液検査を受けたら診断は確定しないのでしょうか。 3)術中の簡易病理検査の結果次第では追加切除を行うとされていますが、これに同意した場合、乳房を全摘されてもやむを得ないのでしょうか。 4)別の病院の医師にセカンドオピニオンを求めて同じ内容の手術を勧められるとしても、その説明に納得し信頼できるならば、そこで手術を受けたいのですが、現在の主治医に転院の紹介状を希望してよいでしょうか。

1人の医師が回答

複雑痔瘻について。中学生の息子の事です。

person 10代/男性 - 解決済み

4月から校門周囲膿瘍で3回切開したので、大学病院で大腸検査を受けた方がよいと言われました。大腸検査を受けた時についでに痔ろうの手術もしようと言われました。2泊3日の入院をしました。 大腸検査の結果見た感じ異常はなく、細胞の結果が、後日でして、8月28日の受信で、非上皮肉下種がありました。クローン病ではありませんでした。 大学病院では、専門医がいないため、8月31日に違う病院を受診、大学病院での検査結果など口頭で話ましたが、クローンとは断定できないとの亊で、9月1日にMRIの検査をしましたが、クローンではなく、9月7日に通院したところ、痛みがまだあるため、検査もしていないのに、クローン病と診断して、治療をはじめようと言われました。また8日にもう一度手術をして、入院をすることになりました。 8月中旬に大学病院で手術を受けた際は、単純痔ろうだと言われました。痛みも膿の痛みではなく、術後の痛みで、膿ができるまで痛みがあるとの亊で、毎日ロキソニンを飲まないといれないくらいでした。しかし、8月30日にセカンドオピニオンを受診した際、シートンを1本外さないと痛いと言われ、その場で一本外されました。痛みが少し軽減しましたが、まだ痛みがあるため、8日に手術しました。膿が広がり、複雑痔瘻になっていました。大学病院のときは、全身麻酔するからついでにしよう。痔ろうの手術をしてもしなくても、数か月は対してかわらないと言われましたが、手術をすることにしました。 しかし、、一か月もたっていないのに、複雑化するほど、膿がたまり、シートン法をしたのに、これでは膿が出ないとセカンドオピニオンの先生が言われ手術をしてもらいました。その後痛みもなく、かなり楽になっています。膿って半月で複雑痔瘻になるほど広がるんですか?痛みは治りましたがまだしこりがあります。膿がまだ溜まっているんですかね?

4人の医師が回答

乳腺症と乳がん検査について

person 30代/女性 -

今年の6月頃に初めて乳がん検診を受けました。 (レディースクリニックにて) 定かではありませんが10年近く前から テレビなどで乳がんを取り上げていて 自己診断の方法を紹介していた場合に試してみると 右の乳房にしこりが有るのを自覚していました。 ただ婦人科系を受けるのに抵抗があったのと 思いついた時の自己診断の為に しこりが以前よりも大きくなっているのかは分かりません。 その事と年齢を考慮し今年市検を受けたのですが やはり触診で引っかかりマンモ、エコー検査をしました。 検査当日の担当医のお話では乳腺症の疑いが強いとの事でしたが 後日の結果で乳腺症である可能性の方が強いが 断定は出来ないので半年ほど経過を見て それからがんの疑いがあれば更なる検査をすると言われました。 しこりを自覚したのがかなり前で 身内に乳がんを患った人が居ないと言うこともあり 乳腺科でのセカンドオピニオンよりも 半年間の経過観察で同じ病院に行こうかと 日常に追われ思っていました。 しかしつい数日前に母方の60代後半の叔母に 乳がんが見つかり今月手術との知らせを受けまして 自分の事も心配になりました。 元々がんのリスクの高さは自覚しているのですが 担当医の言う通りに半年後に検診を受けるか 近く乳腺科で詳しく検査してもらった方が良いのか 迷っています。 親が乳がんだとかなりの確立で乳がんになるとか、 有名大学病院で心配無いと言われたけれど経過を見ていて半年後に違う病院で診てもらったら手遅れ、 などの話を聞き不安があります。 32歳、妊娠出産経験なし、喫煙歴10年以上、祖父母全員何らかのがん(乳がんは無)とハイリスクです。 今後の診察時期、診察する科など 先生方のご意見を伺いたく質問させていただきました。 長くなりましたがお返事お待ちしています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脇の下の粉瘤(アテローム)の残存が消えません。

person 40代/男性 - 解決済み

汗をかきやすいが乾燥肌体質でもあり、脇も冬場や汗をかいたあとに乾燥などを繰り替えし、時々脇がとても痒くなります、そして少し掻いたと思ったら傷つけたり細菌が入り込み、粉瘤を定期的に作ってしまうようです。 ♦右脇下 2か月ほど前にまた粉瘤ができてしまい、表面の毛穴から分泌物が出たのでそれを無理やり自分でだしてしまいました、その後ゲンタシンなどを塗り様子を見ていたら腫れは引きはじめたので、これで正常になると思っていましたが、メインの腫れは引いたものの、その箇所から横に1本枝ができたような筋状(触った感覚だと長さ5mm~1cm程度)に腫れの残りが残ったような状態になり、それが今も残っています。その筋状の腫れ自体は高さは浅いです。(視覚不可) 2週間ほど前にまたメインの所を触ってしまい、同じ場所のメイン箇所が腫れ、現在は3日前からゲンタシンを塗りだして様子見の段階です。 現在粉瘤は写真の状態です、その下のほうに筋状の(木の根の様な)しこりが浅く続いてる感じですが写真ではわかりません、触ると少し皮膚の中にという感じです。 このメインの丸い粉瘤が消えても下の根の様なしこりがまた残った場合これはどうしたらいいのでしょうか。また、以前皮膚科で聞いた時、リンパのほうへ行くと良くないと聞きました、この根の様な筋状のものはそのリンパのほうへ行ってしまった物なのでしょうか? とても心配です。 対処法や手術による除去の必要性なども加えて教えてください。 ♦左脇下 次に左にも過去できた場所と同じ場所に再度腫れた粉瘤があるのですが、傷口や黒い点もなく表面がつるっとしていて握ると少し痛く、パチンコ玉サイズのしこりになっています、これは上からゲンタシンを塗って効果はあるのでしょうか?それとも塗る必要はなく、いずれ引いてくとみていいのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳房のしこりと痛みについて

person 50代/女性 -

前提として。5年前に左側血性乳汁から、2mmの乳頭腺管がん発覚、温存手術をしています。 乳管内進展も6cmほどあり T1aN0M0,グレード2、ルミナルA、放射線後、ホルモン剤は継続中。 今年3月に左右ともマンモ、エコー、血液検査をして異常なしでした。 9月末に自己乳房チェックしましたが、その時には特にしこりも痛みもありませんでした。 30歳の頃から高プロラクチンで、今は乳汁はしぼると滲む程度。(PRL値は正常に) 右乳頭がここ数年でほぼ平らに陥没してきたのが気になっていました。 生理が今年に入り一回しか来ていないので更年期かもしれません。 10月初旬、乳頭に触れると痛みがあったので、チェックしていると乳頭下から内側にかけてしこり、痛みがありました。 症状は、その部分の赤みと痛み、熱を持って張っている感じでした。 病院では、細胞診になり、取ったものを見ましたが、白濁した液体でした。液体を抜いたせいかその後は胸の張りはマシになったのですが、結果は鑑別困難。針生検を追加して今、結果待ちです。病理でも血液検査でも炎症はあまりなかったようです。(CRPのみ若干上昇) 今は抗生物質を飲みきり、赤みも治まり痛みは全くなくなりました。 でも、乳頭下から胸の内側にかけてあったように思ったしこりは、乳頭下にはなく、乳輪辺りから内側に幅2~3センチの物が内側に向けて続いているように感じます。最近はまた、しこりのある部分が大きく張ってきたように思います。乳頭陥没は周りに埋もれて酷くなった気がします。 このような状況なのですが、どのような事が考えられますか。 病院では、乳腺炎、乳輪下膿瘍、線維腺腫、乳がんなどを考えているようですが、乳がんの可能性も高いのでしょうか。

4人の医師が回答

乳房6ミリのしこりについて・細胞診しかしない理由

person 40代/女性 - 解決済み

現在41歳です。3年前から右乳房に石灰化→半年おきに触診・エコー・マンモ→今年7月の受診結果「変化無し。次回は1年後」→9月末にセルフチェックでしこり発見→悪性と診断。しこりは6ミリ位が2つ並んでいるようです。エコーで血流有り、細胞診クラス4で主治医は「癌で間違いない」との事でした。骨シンチ・MRI・CT・遺伝子検査等の結果全てが揃ってから、12月上旬に手術を予定しているという状況です。 質問させてください。 1 7月に画像でも触診でも捉えれなかったものが9月に6ミリのしこりとして見つかりましたが、増殖力の早いたちの悪いものと考えられますか。それともたまたま大きくなったタイミングで発見できただけと判断するのが適切でしょうか。 2 細胞診の報告書には「小型ながらクロマチン増量し小型核小体を持つ上皮細胞を孤立性~集塊状に認めます。悪性を強く疑う所見。DCISまたはそれ以上の可能性。必要に応じて生検による組織学的精査をご検討ください」とありましたが、その後も針生検はされていません。術後に病理検査をするのは承知ですが、このような結果でも細胞診しかしない場合もあるのでしょうか? 3 この件を主治医に聞くタイミングが無く看護師数名に質問し、そのうち一人が「術前に針生検してしまうと術後にその病理検査ができなくなる。保険(法?)の関係で」となんとなく言いにくそうに話してくれました。そんな事ってあるのでしょうか? 地元でも有名な乳腺専門クリニックなので先生の判断は信頼しているつもりです。日にち的に今から検査をお願いするのはもう遅いので諦めていますが、術前にサブタイプがある程度わかっていれば、疑問や不安も減ったのになと思っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

石灰化乳癌 乳房再建等について

person 50代/女性 -

質問させて頂きます。 右乳房に石灰化(粘液性)の乳癌が見つかり来月手術を受けます。 〈針生検について〉 針生検をして1ケ月になりますが、まだ鈍い痛みを感じます。こんなに違和感が残るものでしょうか? 〈石灰化について〉 (1)2年半前にマンモグラフィをした時は異常無しでした。 どのくらいの時間で石灰化の癌が大きくなるのでしょうか? (2)石灰化の癌は、しこりになる前の段階でしょうか? 〈手術について〉 (1)部分切除か、乳輪乳頭を残す皮下全摘乳腺切除を希望していますが、乳輪乳頭からどのくらい離れていれば乳輪乳頭を残せますか? (2)石灰化の範囲が何センチ以内なら乳輪乳頭を残せますか? (3)乳房再建となった場合、乳輪乳頭はどのように再建するのでしょうか?人工の物を付けるのでしょうか? (4)自分の皮膚で乳輪乳頭を再建した場合は感覚はどうなるのでしょうか? 〈放射線治療について〉 (1)乳房温存した場合、放射線治療をするかと思われますが、期間はどのくらいになるのでしょうか? (2)乳輪乳頭も硬くなるのでしょうか? 〈リンパ節について〉 腋窩リンパ節は、手術中に取った何個中何個まで転移が無ければ、リンパ節郭清しなくて良いのでしょうか? 〈ホルモン療法について〉 ルミナールAと言われています。 ホルモン療法は、閉経前と閉経後では薬の種類が違うようですが51歳で生理不順で閉経しているようないないような場合はどちらになりますか? 〈術後について〉 全摘し、広背筋筋皮弁の自家組織で再建手術した場合、術後、右手で箸を持ったり、車の運転、トイレの動作、手術した右側を下にして横向きになって寝れるのはいつ頃で、 また社会復帰出来るのはいつ頃でしょうか? 細い質問すみません、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

バルトリン腺嚢胞摘出後の痛みについて

person 30代/女性 - 解決済み

バルトリン腺嚢胞の摘出手術を受けました。11月10日に入院をして、明朝から手術をしました。 4泊5日の入院で15日に退院しました。退院日に診察を受けた際に痛み止めのロキソニンを10回分を処方され帰宅。痛みは縫ったばかりで我慢ができる程度だったのですが、今朝かなりの激痛があり、座る時や立つ時など、力が足に加わる際に激しく痛みがあり、自分で触ると縫った場所ではなく、中の方からかなりの激痛がありました。処方されたロキソニンが無かったので朝、ブァファリンを飲みましたがあまり効き目が無く、夕方病院へ。 診察では触診して貰いましたが、少し触った感じでもやはり縫った場所よりも、中の方で激痛がありました。 先生によると、少しシコリの様になっていて、中で縫った糸(吸収される糸)がつれて痛みがあるか、何らかに感染(稀に)したか、内出血しているかと診断され、ロキソニンとフロモックスを処方されました。外傷に異常は見られないようでした。 通常のバルトリン腺嚢胞の摘出後の痛みはこんな風なになるのでしょうか?痛みや症状など、他に考えられる原因などありますか? また、痛いです。

5人の医師が回答

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