血糖値が下がらないに該当するQ&A

妻が膵嚢胞で、半年毎に検査を受け経過観察中です。 超音波内視鏡検査、MRCPなどの画像では特に問題はありません。 先日血液検査の結果を見直していると、アミラーゼの数値が徐々に上昇していることに気がつきました。（一度質問させていただいています） 1回目　84 2回目　103 3回目　120 そこでお聞きしたいことが2つあります。 1.正常値の上限の違い この病院の上限は112になっていて、3回目は少し上回っていますが、検査機関によって上限が125だったり、もっと上の場合もあります。 検査に使用する試薬が検査機関によって違うそうですが、試薬が違うと出る数値が上下するのでしょうか？それとも数値に対する検査機関の捉え方が違うのでしょうか？ 2.検査のタイミングによって数値が変わりますか？ どの検査の時も前日21時までに食事は終え、それ以降検査まで絶食です。 1回目は15時、2回目は10時45分、3回目は9時30分に採血しています。（厳密に言えば院内の検査センターに到着した時間） アミラーゼは消化酵素ですので、絶食の時間が長いと数値が下がるのでしょうか？ 中性脂肪は 1回目　25 2回目　31 3回目　50 血糖値は 1回目　76 2回目　88 3回目　91 と、アミラーゼと同様に絶食時間が長いと数値が下がっていますが、関係があるのでしょうか？ 以上よろしくお願い致します。

5歳の男の子です。 5日前の朝食から急に食欲が落ち、普段の１日量の4分の１しか食べれませんでした。その日から食べ物を飲み込みづらそうにしてます。 4日前から、全くご飯は食べれなくなり、水分とアイス、ゼリーを少々。 朝軽度の腹痛を訴えたが１時間後にはなくなり、喉が痛いので食べれないといい、耳鼻咽喉科につれて行く。 喉は腫れてない、溶連菌検査も陰性でした。 元気はあり、走り回っていました。 ３日前も同じ感じでした。 2日前、水分量も減り、救急しかあいていませんでしたが見て貰い、お腹がはってるので浣腸と食欲増進のためにナウゼリン坐剤10ミリを処方されました。 噛んで飲み込めないのも話しましたが、お医者さんの前で水を飲んでる姿と腫れてないので喉には異常なしと。 昨日小児科にかかる予定で準備していたら、起床後から元気もなく３回急に嘔吐し軽度の腹痛を訴えたので急いで受診。 お腹のレントゲンは異常なし、採血の結果胃腸炎かなと。 血糖値が54までさがってたので吐き気止めと血糖値改善の点滴をしてもらいました。 点滴後は、元気になり、久しぶりにお腹すいたと話し、絹豆腐１口、小さいバニラアイスを食べりんごジュースを少し飲みました。 ご飯やうどんも食べたいといいましたが結局噛んでるだけで飲み込めませんでした。 その後は昼寝したり、スープを２口、ジュースを飲んで寝たりであまり水分をとってくれませんでした。 今日は、また元気が回復しましたが食欲はなく飲み込みたくない。点滴が嫌だったので今は水分もOS-1を時間かけながら飲ませ様子を見ている状態です。 食欲旺盛な子で体重も１キロ減りました。症状がでる前夜に食事中にきつく注意したストレスからではと考えましたが、食欲が異常に落ちて固形物を飲み込みづらくしてるので他の病気ではと心配です。 再度受診のタイミングも教えて下さい。

いつもお世話になります。高脂血症と23年前から冠攣縮性狭心症で発作時二トロ、現在はフランドルテープを貼っています。途中カテーテル覚悟で総合病院の心臓センターに行きましたが、症状と起きる時間帯、ニトロが効くことから、自分でコントロールしてきているのだから、このままで良いとのことでクリニックでずっと処方を受けています。 昨年、気が遠くなり頻脈を起こす発作が頻繁になり、EPS検査で発作誘発できず、洞性頻脈と言う結論になった経緯があります。検査後血圧が225になり、200超えが続き、降圧剤をのんでいます。血糖値も入院中随時血糖値232で、反省して運動し、食事に気を付け、3キロ減量しました。今でも時々、胸の違和感を感じてふらついた時、脈拍が上がっている事がありますが、冷水を飲んで終わりにしています。 さて、本題ですが、自宅で運動して脈拍を上げる前に血圧を測っておき、運動前は、 １４２－８８　　７０bpmでした。そこから運動して、脈拍が130に達したので運動をやめたら、胸の違和感、気が遠くなり昨年の発作時と同じ感覚になりました。血圧を測ると、 １５４－４６　　１２６bpmで下の血圧が半分に減っていました。運動辞めても脈が増えて、苦しいので氷水を飲み込んで何とかおさまりました。数分後脈が減り、血圧を測ると １５８－７１　　８１bpmと下の血圧がだいぶもどっていました。 運動して起こした自然現象の洞性頻脈で血圧が下がって脈圧が上がるのが不思議です。この時、フランドルテープを貼り忘れていました。後日もやってみましたが、フランドルテープを貼っていると、ここまで低下することもなく、運動した後の普通の動悸息切れで、先日の様な苦しさはありませんでした。どんなことが考えられますか。テープなしで試す勇気はなく、負荷心電図をうけてみたいですが、必要無いでしょうか。

コレステロールのLH比と脳梗塞再発予防について教えて下さい。６年前に一過性脳虚血発作を起こしました。その時の値はLdL170,HDL62,LH比1,7、中性脂肪65,血糖80、血圧正常でした。LdL が170もあったのにコレステロール低下薬は処方されませんでした。プレタール処方で副作用で駄目でエパデールに変わり二年前からはクロピドグレル50も服用しています。TIA起こしてから食事は肉も卵も食べずに野菜、魚、海藻、大豆中心にしていたら1年後にLdLが170から70代に下がっていました。それからも三年間そんな食事を頑張りましたが体重があまりに減って162センチ、57キロあったのが45キロになったのでここ、２年間近くは肉も食べて揚げ物も控えて食べています。お菓子も時々食べて骨粗鬆症も考えて小さいカップのヨーグルトも毎日食べています。それでも昨年はまだLdLも100以下でLH比も1,5以下でした。それが先月の検査でLdL107、HDL 63、LH比1,7、中性脂肪137、血糖値77、HbA1c5,2、血圧正常です。 ネットの記事では脳梗塞再発予防にはLH比は1,5以下にするのが望ましいとありました。主治医にLdLも６年間100以下でLH比も1,5以下だったのにと話したらLdLは下がるかもだし、LH比は2以下だからいいと言われました。脳梗塞再発予防にはやはりLdL100以下でLH比も1,5以下の方が良いのですか？父も脳梗塞から最後は心不全で62才で急逝してますし、兄も脳梗塞です。父や兄は糖尿、高血圧、脂質異常です。昨年の頸動脈エコーで右側の分岐部が1,4でしたがまっすぐだから大丈夫とのことで後は正常でした。TIA 起こした時は1,3でしたので誤差範囲かもです。これらを含めてやはり私の場合はLH比1,5以下にしなければ再発リスクになりますか？それとも今の値なら心配ないですか？主治医には2以下だからいいと言われたのですが心配です。宜しくお願いします。

36w1dの朝6時に持続的な下腹部の痛みがあり、6時半にトイレに行くと少量の鮮血がありました。下腹部痛は生理痛のような痛みでぐっすり眠ることはできないものの、我慢できる程度の痛みでした。その後、8時にドバッと何かが出る感覚があり、下着を見ると鮮血が出ており、生理ピーク時の量よりも多く、下着から漏れズボンにしみができるほどでした。 その後、夜用ナプキンをして産院に向かいましたが、出血量は生理のふつうの日くらいの量でした。産院へ向かう途中で1分30秒間隔の陣痛が始まり、9時に産院へ着いた頃には子宮口が4cmでお産の準備を開始しました。途中、赤ちゃんの心拍数が下がることがあったのですが、四つん這いになると回復したため、またお産の進みも早かったため帝王切開にならず経膣で出産しました。病院に着いてから2時間30分での出産で、過強陣痛気味だったとのことでした。 赤ちゃんは46.5cmと2460gで、泣き声を上げました。しかし、一過性低血糖を発症したためNICUに3日ほど入院し、血糖値の値が安定したため退院となりました。 質問1陣痛前に多量の出血があるケースはあるのでしょうか？症状を調べる限り、常位胎盤早期剥離が当てはまるような気がするのですが、特に医師からは診断はありませんでした。産後に胎盤を取り出した際に、特に所見がなかったと思ってよいのでしょうか。医師が気づかないということはあり得るのでしょうか。 質問2新生児一過性低血糖という症状が今後赤ちゃんの成長に影響することはありますでしょうか。考慮しておいたほうがいいことがあれば教えてください。

4歳の息子がアデノに罹りました。 【9/13】 朝は平熱でしたが16:30突然38.6の熱が出てみるみる39.6まで上がりました。 ・20:00に解熱剤使用 【9/14】 翌朝も39.6前後で小児科へ。アデノが陽性でした。軽く咳も出てたので咳止めを処方してもらい帰宅。その後も38.6〜39.7 ・13:00に解熱剤使用 【9/15】 早朝から嘔吐。2時間後に徐々に食べさすとゼリーとバナナを食べてくれましたが念のため再受診。血液検査をするとCRP7.7 白血球15300で、血糖値67で、あまり良くない。と言われました。 発達障害があり言葉でうまく伝えられない事、これまでも低血糖で点滴、ヒトメタや胃腸炎で重症化し入院したため、かかりつけ医も入院か迷っておられました。 前日の水分量としては ・麦茶を1日で700〜800mlとれてる ・プリンやゼリーを食べれる ・抗生剤を1日3回飲める と言う事ならアデノだとCRPも上がるけど、この子の場合だと細菌感染も起こしてると思うからと抗生剤をプラスで処方していただきました。 この日は昼にマクドポテトMと夜は白米60gとゼリーを食べて寝ました。お茶も700〜800ml飲めてます。 ・13:00と20:00に解熱剤使用 ・下がると37.4まで6時間ほど下がりました ・38.7〜40.2うろうろ 【9/16】 睡眠も細切れ睡眠が続いています。 夜中1:00に38.6で泣いて起きてお茶を飲む。4:00ごろも39.1で起きてお茶を飲む。解熱剤使用。 7:00ごろ解熱剤が効いて36.7。 バナナとゼリーを食べる 12:00に39.1ここで解熱剤使用。 13:30には36.4まで下がりプリンと白ごはん100g と、じゃがりこまで食べる元気があり三輪車にも乗って遊べてました。 18時には40.2。 ここまででお茶600ml このまま様子見で大丈夫ですか？

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分（25km）の自転車通勤は継続しており体重は54Kg（身長163ｃｍ）と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月：6.3,123　7月：6.2,129　10月：6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後１週間について、自費でフリースタイルリブレ（FSL）でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210～240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160～180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 （空腹時血糖値：114/採血時FSL値：136） 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR：1.0　インスリン：3.6μU/mL　シスタチンC：0.88mg/L　で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか？

夕食後、体を斜めに倒した後再度すぐに起き上がると急にぐわっと浮動性のめまい。 その後すぐに頭からさーっと血の気が引いて、脱力（全く動けない）。 手足がしびれてきて顔面蒼白になり、ガタガタ震えて手足も冷たく話すこともできずに救急車で搬送されました。 受け入れ先の病院で、少し症状が落ち着いたのですがまた急に全身血の気が引き、意識が朦朧としてきたため体温を測ると1時間で1度以上上がっていました。36.8→38.1。急ぎ点滴を入れてアイスノンで頭を冷やし、1時間ぐらいで37.2まで下がりました。 頭のMR（問題無し）、血液検査を行い過換気症候群ではないか、との判断でした。 ただ、食後のめまいや血の気のひく症状については血糖値が高かったため食後低血糖症ではない、との事で、急な熱の上がり方も理由はわからない、と言われました。 感染症の疑いもありません。 2週間前に熱中症中度になり、それから自宅でクーラーのきいた部屋で毎日ゆっくり過ごしていましたし、水分も取っていました。 ２０１９年1月に全頭脱毛症になり（現在は少しずつ回復）その時から現在まで体重が約５キロ減っています。年齢的にも筋力の減少かとも思ったのですが、関係あるでしょうか。 血液検査でL、Hの数値の出たものです。（昨年1月の検査ではすべて正常値でした） H：好酸球％6.4 H：好塩基球％1.1 L：A/G比率1.47 L ：総ビリルビン0.35 H：LD270 H：尿素窒素22.0 L：K3.4 L：IP1.7 H:血糖118(食後2時間以内） よろしくお願いいたします。

緩徐１型糖尿病になって半年です。 今はリブレをつけているのですが、就寝中に低血糖になっていることが多々あります。 自覚症状はありません。 食前はノボラピッドを打っているのですが、食後上がって一旦下がってから再び上がり始めるので基礎インスリンが足りないのかな？（ランタス３）ともおもうのですが、これを増やすと夜の低血糖が余計にひどくなる可能性があるということでしょうか。 一度上がるとなかなか下がらないのですが、その場合、ノボラピッドを追加で打って値を調節するというのは一般的なのでしょうか。

今年22歳になる女です。健康診断で異常が出たことはありません。 小学校の頃から、空腹になると血の気が下がったようになり、身体が冷たく、動悸が激しくなって動けなくなることが良くありました。 中学の頃には起立性調節障害、自律神経失調症と診断されました。 未だに空腹時には貧血のような症状がでて、甘いものなど何か少しでも口にしたらおさまります。 去年の夏にあった健康診断では、 血圧は107/57。血糖値は基準値の最低ラインである70 他はほぼ基準値の中ほどです。 血圧は、上が100に届かないことが時々あります。一度、87/56だったことがありました。下は大体変わりません。 朝はとても弱いです。 寝つきが悪く、寝なければと思ってるうちに気持ち悪くなってきて温かいものを飲んだり、気づいたら明け方だったりすることもあります。 寝つきが悪いせいで宵っ張りになっていて、規則正しい生活を送っているとはいえないですが、いくら早く寝ようと思ってベッドに入っても、ちっとも寝られないと逆にしんどくて、嫌になってきます。 また、小食で、一度に量が食べられません。 満腹になるまで食べても、1時間くらいしたらまた空腹感を感じるようになります。 他は、冷え性、便秘、時々頭痛や耳鳴り(膜が張ったような感じ)、ほぼ隔月で生理痛がキツイです。 生理前後にはイライラしたり、下痢になります。 顔色は昔から悪いです。 これはいったい何なんでしょう? 貧血っぽい症状が良く出るのに貧血検査では基準値ど真ん中を貫いてたり・・・。 自分の身体なのにわけがわかりません。