癌骨に転移したらに該当するQ&A

私の母で56歳です。 昨年の9月に乳癌と診断され、ステージ2b、リンパ節転移ありでした。ハーツー3+。ホルモン感受性1つだけ+。 タキソール、ハーセプチンの科学療法の後、今年の1月に全摘を行いました。病理検査では癌細胞は消失。 現在、再発予防としてホルモン剤の内服と三週間に1度のハーセプチンを行っています。 そんな母が三日前に床に落ちていた物を拾おうとして、ぎっくり腰になりました。 今まで腰に違和感や鈍い痛みなどは感じた事はなく、以前にもやった事のあるぎっくり腰の痛みと同じ!と母は言うのですが、この三日間改善しないようです。 横になったり安静にしている時に痛みはなく、動きだす時に痛むようです。 また動きだしてしばらくすると楽になってくると言っています。 次のハーセプチンまで後二週間あるのですが、すぐにでも受診して骨転移ではないか相談してみた方が良いでしょうか? また、受診するならば初診の整形外科よりも、かかりつけの乳腺外科の方がよいですか? 母はぎっくり腰だから湿布して痛み止めを飲んでいれば治る!と言い張っています。

離れて暮らす高齢の父のことでご相談です。 2か月ほど前に止まらない咳でかかりつけの病院でCTを撮ったところ胸水が溜まり悪性腫瘍の可能性とのことで入院、ほどなく別の病院に検査入院しました。 喀痰検査や経皮肺生検の結果、肺腺癌ステージ4との診断。しかし経過は悪く、癌の治療もままならないほどの状態らしいです。 脳や他臓器（骨は未検査）への転移は無いそうですが、片側の肺だけだと思われていたものが両方に見つかったようです。 入院直後から胸腔ドレーンをつけておりましたが当初は痛みは無かったのに日々痛みは増し食欲も無くなり息苦しさが増すばかりとのことで、どうやら腫瘍部分もしくは気管支に穴があいており出血も酷いので癌の治療も出来そうになく、やむなく気管支塞栓術をやるらしいのですが（これもうまくいく可能性は低いそうです）、検査や処置を経るたびに体力が消耗しているようです。 本人は「出来るだけ苦しみたくない」と望んでおりました。これ以上の処置はやめて緩和ケアに移ったほうがいいのか、と思い始めました。 先生方のご意見を伺いたいと思います。よろしくお願い致します。

2020年12月すい臓癌術後はCA19-9、CEAのがんマーカ正常、その後６か月間抗ガン剤 TS‐１服用、21年12月まで、がんマーカCA19-9（27）、CEA（4,9）で造影剤CTでもすい臓再発および肝臓、腎臓、肺の転移なしで正常、毎日快眠快食快便、毎日３０分の散歩又はスローランニングを行う。　 然るに20年12月CA19-9が27のところ21年３月に230となり造影剤CTは異常なし、４月680、同じく造影剤CTは異常なし、5月1150で覚悟はしたが造影CTは外科の主治医、放射線科の先生とも固まりナシで異常なしでした。骨に痛みは無いので肝臓、腎臓、肺に塊が無い事からＰETは撮っていません。現在快食快眠快便で体重も術後から増加し元気です。再発の覚悟はできていますので成り行きでいいとは思いますが、何かの異常が無ければ1,000は超えないと思いますので、この原因を知りたく次は何を調べればよいかサゼッションをお願い致します。

75才、前立腺がんの夫について、いつもお世話になっております。 現状は、PSA38、GS９、病期は精嚢への浸潤はあるものの、リンパ、骨に転移はなく、 T3bN0M0でした。2年間で根治を目指すとしてホルモン療法+放射線治療を開始。 先月より、ビカルタミド服用中。今月よりリュープリン皮下注射を開始予定です。 他病院の放射線科を紹介いただき、来週初診に伺います。 そこでお伺いしたのは、その病院の放射線科のウェブサイトを拝見しますと、 MRリニアックを使用しての治療と説明が書いてありました。 一般的に、前立腺がんの放射線治療というと、IMRT、VMAT等の治療法が一般的と 伺っておりますが、このMRリニアック装置の説明については、IMRTやVMATの文言が 記してなかったのですが、同様の治療をするのでしょうか、それとも、また違う治療法 なのでしょうか？ もし、違う場合、その治療のメリットやデメリットはどのようなものでしょうか。 ご助言のほど、よろしくお願いいたします。

昨年6月に乳癌で全摘および同時再建手術を受け、10月にシリコン入れ替えをしました。病理診断は粘液癌で1.8cm。核グレードは1相当(異型score2:中等度、 核分裂score1:1個/10HPF)ER陽性(90%以上、mod erate),PrR陽性(30%程度、weak),HER2(-)。今は術後ホルモン療法のみでタスオミン20mgを毎日飲んでいます。 3月頃から乳癌に罹患した反対側の右腕と肩に鈍い痛みが続いています。左胸をかばっているせいかと思って整骨院に何度か通っていますが、四十肩の症状に似ているとは言われました。これは乳癌の骨転移の可能性はないのかと先日、乳腺の先生にお聞きしたら、骨シンチをやるのならやってもよいと言われ、検査しました。一年前は全身を一回だけ撮った気がしますが、今回、胸と肩を中心の画像も撮りました。これは転移の可能性があるから追加されたのでしょうか?カルテには肩が痛いと書かれていました。また、放射性物質を体内に入れるこの方法は 被爆の関係から、どのぐらい間をあけて検査したほうがよいのでしょうか?

69歳の父が2022年12月 小細胞肺癌ステージ4と診断され、 肺のリンパ腫、肺水、心水、副腎転移（4センチ） 免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジ、カルボプラチン、エトポシド投与。 5回目投与前のCT検査では副腎の癌のみ少し残っていました。 5回目イミフィンジのみとなったあたりから調子が良くなく、 先週、胸椎、胸骨、腰椎に骨転移が見つかりました。 以上を踏まえまして、 何点かご質問を失礼致します。 ◎カルボプラチン、エトポシドは身体に凄く効いていた気がするのですが、4回で終了ではなく6回投与することはできないのでしょうか？次のセカンドラインとして、 ファーストラインのものに戻すのではなく、違う薬の方が良いのでしょうか？ ◎6回目イミフィンジのみ投与から現在3週間がたち7回目に入るところだったのですが、背中や腕の痛みがあり放射線を先に12回あてることになりました。その間にも進行してしまわないか心配です。 先に効果的な抗がん剤を投与し、 放射線をしたほうがよいのではないでしょうか？

　私（現在79歳）は2年半前から、前立腺がんのホルモン治療を受けて、最初は、PSAが７００でしたが、PSA0.2まで下がり、薬が効かなくなり、薬を変えました（カソデックスからオダインへ、さらにザイティガへ、今は、psa0,5）、一方、最近9ヶ月で、腰の圧迫骨折を3回もやり、ホルモン治療の副作用を懸念しています。当初、近くのリンパ節に浸潤があり、放射線や、手術は、適用外といわれていました。骨その他への転移はありません。 　最近ナノナイフという、手術や放射線に代わる治療法が、欧米で、実用化されていて、ドイツ在住の娘が、ドイツでの治療を薦めてくれます。特徴は患者の身体的負担がかるいこと。必要に応じて、何回も治療ができること。近くのリンパ節への浸潤にも適用が可能とのこと（前立腺本体のがんが治療されると、患者の免疫力で、浸潤が、縮退する可能性）。 　ホルモン治療の錠剤服用をやめて（ホルモン注射は継続）、ナノナイフの治療を受けようと思いますが、どう思われますか?

母の事なのですが、2年前に乳がんで左乳房の全摘手術をしています。リンパ節にも癌があったので放射線治療、抗がん剤をし現在はホルモン治療をしています。半年程前に骨に転移が見られホルモン治療を続けながらゾメタの点滴投与を月一で受けています。2週間前から咳が続き動悸、軽い呼吸困難などがあり主治医のいる病院で受診した所、肺に水が溜まっていました。不整脈もあり、心房細動による心不全と言われました。肺の水は利尿剤で現状は減ってきているようですが、咳が出るのは改善されておりません。crpの数値は基準値辺りまでは減少しました。他の数値も特に気になる所は今の所ないようです。現在は循環器にかかっており乳がんの肺転移の可能性を聞いた所、可能性は低いとのことでしたが、咳が止まらない状況とそのせいで眠れていない母の状態を見ていると心配でなりません。乳腺外科の主治医にも利尿剤で肺の水が減るなら可能性は低いとの説明を受けておりますが、気になります。

父が、突然の前立腺癌告知を受け、生検等の結果… PSAは、１７。グリソンスコア１０。 前立腺癌自体も、かなり大きく リンパに転移あり、肝臓にも小さな病片あり 骨転移なし。 前立腺癌の種類?は、腺癌+神経内分泌癌ということでした。 リンパの方は、腎臓から骨盤まで拡がっていると言われました。 主治医だけでは不安だった為、セカンドオピニオンで、別の病院にも行きました。 そこで、リンパの拡がり具合や肝臓にも病片がある事が分かりました。 完治、根治はない！と言う事も言われました。 私だけ余命を聞きましたが 今、父は疲れると言いながらもアルバイトに行っています。 私には、１年以内にダメになるような気がしません。 今は、元気でも突然、体力が無くなったり 体に痛みが出たりするのでしょうか？ 主治医は、質問されたり、お願いされたりする事が嫌いなようで、セカンドオピニオン後、毎回嫌みを言われて帰って来ています。 私自身は、現実を受け止め、父が、これから先どのように病気と闘っていけばよいのか？ 父にとって、どうすることが良いのか？ 誰にも聞く事が出来ません。 何か良いアドバイス等があれば宜しくお願いします。

年齢68　PSAは6　GS9(5+4)　MRIで1センチ弱腫瘍が左辺縁に　精嚢への侵襲なし　針は6分の４にがんあり　リンパや細胞外への侵襲なし　骨への転移も認められず　ステージ２です。 先日ご相談したオラマネコです。3人の先生方にご返事いただき、ありがとうございました。来週月曜に方針を決めることになっていますが、未だに気持ちが固まりません。主治医は高リスクの患者の十年以降の生存率は手術のほうがいいと言います。このサイトの先生方は3人とも放射線のほうがいいと言うし、他に相談した放射線の方は手術だと言うし迷っています。わたしはQOLを重視したいし、微小転移による再発可能性には差があるか疑問です。妻は家族と少しでも長く暮らせる方にしてほしいと、そして主治医の先生の話は納得できると言います。そこでもう一回ご意見を伺いたいのですが、私の場合はどちらがいいのでしょうか。また、その理由もお聞かせいただきたい。2016年のガイドラインでは放射線治療を勧めているように見えますが。よろしくおねがいします。