症候群に該当するQ&A

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接触性皮膚炎→飛び火→接触性皮膚炎の治療を続けているが悪化している。

person 20代/男性 -

3ヶ月まえ程から手の湿疹が出てきて、粉を触る仕事のため、その影響かと思い、業務変更してもらい、病院では接触性皮膚炎といわれました。(ステロイドと抗生物質治療) その後も湿疹がひどくなり、飛び火のようになりました。(ステロイド中止、抗生物質、保湿治療)。皮膚生検もして、接触性皮膚炎といわれ、再度ステロイドを使ったのですが、皮膚の改善もなく副作用が辛く主治医と相談して中止になりました。現在は、ステロイド・ワセリンの外用剤、ケフラール、抗ヒスタミン剤を使用しています。 ステロイドの副作用としては、息苦しさ、だるさ、甲状腺機能低下となり、右の手根管症候群と言われました。(整形、内分泌も受診しています) 毎日、パンを食べています。 アレルギーは、今まで、ハウスダスト、ブタクサ、幼いころは、卵とそばもありましたが今は卵とそばは問題なしです。ラテックスOKです。 喘息は今は吸入していないですが、運動誘発性で喘息発作で3年前に病院受診したことがあります。 アレルギーの可能性もありますか? どのような治療を受けたら良いでしょうか。 今の状態は、写真です。これが両手、腕、顔などにもあります。

3人の医師が回答

レクサプロの副作用でセルトラリンに変更。9月の海外出張に間に合うか不安です。

person 30代/男性 -

約3年間、不安障害の治療を続けています。普段の日常生活は問題なく送れていますが、時折、強い不安感やパニック発作が起きることがあり、その際は頓服薬としてロラゼパム0.5mgを服用して対処してきました。しかし、根本的な改善が見られないと感じ、最近、主治医に相談の上でSSRIによる治療を開始しました。 ​最初にレクサプロ10mgを服用したところ、自分には合わなかったようで、仕事や電車での移動が困難になるほどの、非常に強い賦活症候群(強いソワソワ感、不安感、焦燥感)を経験しました。 ​このことを主治医に伝えた結果、一昨日から薬をセルトラリン25mgに変更して、治療を再スタートすることになりました。 ​服用を始めて2日目ですが、レクサプロの時のような耐え難い副作用はなく、「前よりはマシだ」と感じています。一方で、賦活症候群に似たソワソワ感や、慢性的な不安感、倦怠感は続いています。ただ、不思議と、その不安感を以前より少し冷静に客観視できているような感覚もあります。 ​【先生方にお伺いしたいこと】 今後の治療を進めるにあたり、二つの大きな不安があります。先生方のご意見を、今後の主治医との相談の参考にさせていただけますと幸いです。 ​1. セルトラリン25mgの効果について 現在の25mgという量は、副作用を抑えるための「体を慣らす」期間の量だと理解しています。軽度の不安障害の場合、この25mgのままで十分な効果が得られる可能性はあるのでしょうか。それとも、やはり本格的な治療効果を得るには、50mg以上への増量が必要となるのが一般的でしょうか。 ​2. 9月中旬の海外出張について 仕事の都合で、9月中旬に海外出張の予定があります。今の状態から、この出張に間に合うように回復することは、現実的な目標でしょうか。 例えば、ここから1〜2週間後に50mgに増量した場合、効果が安定して、海外出張に行ける状態になるまでには、一般的にどのくらいの期間を見込むべきでしょうか。正直なところ、今の状態では本当に間に合うのか、非常に焦りを感じています。 ​【補足情報】 副作用を抑えるために頓服のアルプラゾラムも処方されていますが、SSRIの効果が出るまでの期間、頼り続けることによる依存のリスクも懸念しています。また、SSRI全般に見られる性機能障害の可能性についても、今後の不安材料として感じています。 ​長文となり大変恐縮ですが、先生方のご経験から、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

多系統萎縮症などの神経疾患の心配

person 30代/男性 -

39歳男性です。いろいろな症状(企図振戦、手の使いにくさ、手、足がすぐ疲れる、歩きにくさ、便秘気味、首の痛み、関節の痛み、胸筋の痛み、腰の痛み)に悩まされ、都度こちらでご相談させてもらってます。何箇所かの病院で診てもらっており、先生方はパーキンソン病、ALS、多系統萎縮症、否定されてきました。過去には2回MRI(1月、7月)ともに異常は無しでした。常に身体の事を心配しながら過ごしております。かなりしんどいです。最近は、睡眠時の障害も出てきているように思います。7月には睡眠時無呼吸症候群ではと簡易検査をしましたが、治療するには微妙だと様子をみております。妻には、たまに寝言があると指摘されて、2度ほど右手を上げた状態で目が覚めたことがあります。神経疾患の前駆症状にレム睡眠行動障害が多く見られるとあり、とても心配しております。ほぼ夢を見ます。右手を上げる状態で目が覚めるのは、レム睡眠行動障害で間違いありませんか?また私の症状と経緯から私の疾患はなんなんでしょうか?正直病院に行っても曖昧な返答で困っております。先生方、ご回答何卒よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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