肥満症に該当するQ&A

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リンパ管腫とは何ですか。

person 70代以上/男性 -

私は、72歳男性で、持病として、脂肪肝(軽微)、糖尿病、狭心症などを有し、白血病のおそれもあるため血液内科において経過観察中です。また、肥満著名です。従来より右腹部痛があったため、5月にCT検査(単純・胸腹部・肺尖部〜坐骨)を受けました。その鑑別診断の結果を以下に記載します。 鑑別診断結果: 左肺S1+2に約3cm大の石灰化像あり。肺野に、その他の結節影や浸潤影などの異常を認めなかった。胸水貯留を認めず、縦隔内のリンパ節は短径が1cmをこえなかった。 横隔膜直下正中部に、約3cm大の嚢胞性病変が疑われた。鑑別診断として、リンパ管腫くらいしか思いつきません。肝との連続性がないため、肝嚢胞といえず、胃や食堂とも連続せず、膵からは隔たっています。やや足側の下大静脈前面にも、約1cm大の同様の低濃度域があります。 肝右葉下部腹側に約1cm弱の小さな肝嚢胞を認めますが、肝内に、腫瘍性病変を示唆する低濃度域や胆管拡張は捉えられていませんでした。 腎は萎縮し、糖尿病腎症でしょうか? わずかな石灰化を認めますが、腎う・腎杯の拡張は捉えられていないので、尿路結石ともいえません。 消化管をCTで評価したくないのですが、右側結腸に憩室や壁肥厚は、捉えられていないと思います。骨盤腔内に腹水貯留を認めておりません。 これらの診断結果に登場する「嚢胞性病変が疑われる低濃度域」について、具体的にどのような病気が考えられるかをご教示下さいませ。また、このコメントに登場する「リンパ管腫」とはどういうものであって、どのような治療が必要なのかをご教示下さいませ。

1人の医師が回答

更年期症状に対するホルモン補充療法について

person 50代/女性 - 解決済み

1年くらい前から更年期症状を強く感じるようになり、ここ数ヶ月症状が酷くなり、漢方薬(加味逍遙散)と市販薬の命の母Aを服用しています。また、大豆イソフラボン由来のサプリがよいと聞き試していますが、なかなか改善が見られません。大量の発汗は改善された気がしますが、倦怠感、気分の落ち込み、集中力、認知機能低下、めまい、関節痛の頻度が増え、特に朝起きてすぐに活動できず、お昼頃まで横になる日もあります。夜間も熟睡できず、頻繁に目が覚めています。朝目覚めた時に今までの嫌な出来事を思い出すことが多く、悲観的になり、今までできていた事がスムーズに進まず、最低限の家事が終わらず、夜寝る前までやらないと終わらない状況です。短時間取り組むとすぐに疲れて横になりたくなります。料理の出来栄えなども悪くなり、何をやってもうまくいかずイライラします。同じ世代の友人が、貼り薬によるホルモン補充を始めたところ、かなり改善したようで試してみたいのですが、リスクや副作用が気になります。乳癌や子宮体癌のリスクが上がるという話を聞いたことがありますが、どうなのでしょうか?また、私は血管炎の治療でステロイドと免疫抑制剤(現在プレドニン10mg、シクロスポリン 100mg)を服用しており、再燃しやすいため、しばらくこの量を維持するようです。免疫抑制剤も癌のリスクがあると聞きましたが、更年期のホルモン治療も併用するとリスクが高まることはありますか?それから、私は肥満体型ですが、血栓症のリスクはどうでしょうか?その他のリスクや副作用についても教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1週間前から肩甲骨真ん中痛み

person 30代/女性 - 解決済み

2週間前に重いものを運んだあとふとした時に左肩甲骨がぎっくりの様になり、 そこから1週間ほど左肩甲骨が痛かったのですが、 1週間前から急に右の肩甲骨から肩甲骨の真ん中辺りも痛くなり始めました。 湿布を貼ったりロキソニンを飲んだりしましたが改善せず、、 逆流性食道炎を何回かやっていて同じ様な痛みが出ることがあったので まず胃腸科へ行き 話だけで逆流性食道炎だろうと ラベプラゾールna錠10を3日服用しました。が、痛みは悪くも良くもなっていない感じだったので 整形外科さんで診てもらいました。 レントゲンは骨などには異常なし。 そのままリハビリで揉んでもらったら酷いコリだと言われました。 油物などを食べるとすぐ気持ち悪くなってゲップが何度も出てそのたびに食べたものが戻ってきます。 今日は油物は取らずにいたのですが やはり肩甲骨真ん中やや下辺りが痛みがあります。 あと、最近3日ほどで治るのですがよく口内炎ができます。 舌の先にも赤い痛いのができたりもします。 痛みの程度はシクシク痛む感じで強くはないです。特に姿勢などでは痛みは変わりません。 眠れないなどはありません。 通院歴は 5月に胃カメラ 異常なし 同じ月に腹部超音波 小さい腎結石あり その他異常なし 心気症、軽い鬱病患っております。 肥満、喫煙飲酒なし。 ・肩甲骨真ん中の痛みとは何か怖い病気などが潜んでいたりするのでしょうか? ・逆流性食道炎が原因ならば痛みはどのくらいで収まるのでしょうか? ・どれくらい治らなければまた病院へ行ったほうがいいのでしょうか? ・口内炎は今回の症状と関係はありますでしょうか? 回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

投薬で症状が緩和しない過敏性腸症候群について

person 30代/女性 - 解決済み

ひどい胃痛で消化器内科を受診し、血液検査をして過敏性腸症候群と診断されました。 現在は下記の薬を約一年飲んでいます。 ・コロネル(ポリフル) ・レバミピド ・ビオスリー ・チキジウム ・ファモチジン ※以下の薬は動悸、肩こりと偏頭痛で神経内科で処方されている薬です。 緊張性頭痛および自律神経失調症の疑いと言われています。 ・エチゾラム0.5mg ※幼少期から肥満で、現在もBMI30以上です。 薬を飲み続けていますが、体調が良い日が合計しても1ヶ月に一週間くらいしかなく、多少マシになったりひどくなったりを繰り返しています。 特にここ最近は、突然お腹が張ってガス溜まりがひどくなったり、空腹時・食後問わずみぞおちあたりの胃痛がしたり、 正直薬が効いている感じがしません。 またここ数ヶ月は、どこかの痛みや不調が無くなったら次は別のところ、と言った感じで、全身どこかしらの不調があります。 元々ある胃痛や下痢・便秘・ガス溜まり吐き気、動悸や頭痛に加え、下半身の冷え・味覚の減退・足や腕(特に左腕)のだるさ・耳鳴り・脇のピリピリとした痛みなど、 長く続きはしないのですが上記の症状がかわるがわる現れている状態です。 しかし、先日の定期健康診断の結果は異常なしでした。 (30代前半なので年齢的にそこまで詳しい検査の項目は入っていません) もはや何科を受診したらいいのかも分からなくなってきました。 とりあえず、次に神経内科や消化器内科を受診した時に相談しようと思うのですが、 専門外の症状について相談しても大丈夫でしょうか? また、こういった全身症状がある場合は色々な科を回って原因を特定していくしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

猫に噛まれた後感染症などが心配です。

person 40代/女性 -

40歳女性です。 肥満体質 慢性肝障害あります。←脂肪肝など。 血糖値111←7月の検査 血圧高め135/90←薬飲んでません 写真あります。 1月6日10時くらいに飼い猫にかまれました。 大量出血。 足の中指 12時くらいに救急外来処置 医師は傷浅いから傷口吹いただけでしたが、 中まで洗ってくださいとお願いしました。 医師はえ?またいですが、切開と中洗って貰いました。セフカペンとトラネキサム処方 1月7日お昼在宅皮膚科傷消毒。 医師はほぼみてなかったです。 化膿してない。 傷はパンパン腫れてます。 必要時は大きい病院を紹介する 抗生剤を変更→オーグメンチン5日飲む 1月8日 起きたら腫れは昨日より大きいような気がします。痛みは減りました。ほぼ痛くない。 皮膚科在宅医受診 膿などあんまりないから抗生剤で様子見る。 腫れてる、熱持ってる。 切り出さそうから切りましょうか? 切開、絞りだしました。洗いました。 明日も受診。 ⚫︎質問⚫︎ 1。猫に噛まれた3日目ですが、腫れは引かないのは普通ですか?痛みは引いてます。歩くと痛いです。点滴もてません。飲み薬です。 2。痛み引いたようですが、今日また痛くなりました。切開したからでしょうか? 3。パスツレラ症など心配です。噛まれて3日目ですが、赤く腫れてますが、熱などはありません。少し安心出来ますか?これから悪化しますか?腫れ続いてることが心配です。 4。猫に噛まれて2回も切開しました。 2回目の切開は噛まれた3日後です。菌散らばりますか? 5。糖尿病や他基礎疾患あるか知りません。半年前の検査は血糖値110です。 心配です。アドバイスよろしくお願いします

5人の医師が回答

痩せると性欲に興味を持つのでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

自分は人生のほとんどを異常な肥満体型で過ごしてきたのですがある日ダイエットに再び火種がつく出来事が3回ありました。一回目は近所の眼科へ網膜中心静脈閉塞症で定期検診へ行く度に太り過ぎなんやから痩せなアカンよとしつこく言われ、二回目は現在通院している精神科の医者にコレステロールが高いから体重を減らした方がいいと思いますよと言われ、それは普通なのですが三回目の近所の内科へ風邪で行ったら、そこでも太り過ぎだねと言われ、痩せないと長生き出来ないよとか、しかし、太ってんな~と言われ、かなり前に小学生や中学生に太り過ぎでかなりバカにされたので、内科の医者に言われた事に傷つき、痩せて見返してやる勢いと着たい服もあり、また恋愛もしたい気持ちと太り過ぎているといい事がないので、健康も考えて本気でまたダイエットを開始しました。2ヶ月半で123キロもあった体重は20キロ減り、今は103、8キロぐらいです。普通体重までまだまだなので、ダイエットの火がついているうちに普通体重まで痩せます。20キロ減りからだの脂肪が少し減り、少しずつ服も着れるようになってきたのですが、体重がかなり減ってから自分のからだに魅力を感じはじめたせいか毎日スケベな事を考えるようになり、ムラムラして性欲が増えて性行為の回数が増えてしまいました。とにかく毎日ムラムラして時間があれば性行為をせずにはいられません。太り過ぎの人が痩せると性欲に興味を持つのでしょうか?それとも痩せてきた事により、ホルモンの分泌が正常になりはじめてきているのでしょうか?それともただのスケベな事が大好きな変態でしょうか?すごく気になるので、どのような回答でもかまいませんので、ご連絡お待ちしております。

2人の医師が回答

甲状腺の検査は問題なし、一方ひどくなる症状について

person 30代/女性 -

1年半で30キロ太りました。生活も(食事・運動)何も変わりありません。体調が(だるさ・貧血の様な気分の悪さ・寝汗・汗をよくかく・たまの頭痛(頭痛は痛み止めを飲まないと辛い)むくみ・バッファロー肩)クッシングや甲状腺機能低下症に当てはまる物が多く先日、内分泌科で甲状腺・糖尿病の検査をしました。糖尿病はなし。TSH基準値・FT4低め(FT3は検査していません)・コルチゾールの数値は基準値・コレステロール値すべて高く、血圧は正常(私自身は太る前は低血圧だったので、正常でもかなり高い数値になります)異常所見は、白血球が13000。医師の判断は、TSHが正常範囲なので甲状腺・クッシング・糖尿関係の問題はなく「肥満」とのことですが、先週より足が異常にむくみ、とくに左足は右足の1.5倍近くなりました。痛みはありませんが、足首が特にひどく曲げれません。生理はあるのですが10日ほど早まったり(これまでは、生理が10日もずれることはありませんでした)CTやMRI、触診もないままなのですが、甲状腺の検査結果は目立った異常がなくても、甲状腺関連の病気が発症しているケースはありますでしょうか?もともとが、食べても太らない体質でしたので、自分でも(家族にも)何かあるんじゃないか?と言われます。体重も、何とか頑張って5キロは(当初の30キロ増より)落としましたが、食事・運動を改善しても、この半年は全く減りません。生理前の睡魔はかなりひどい(一瞬で眠ってしまうほどです)が、生理が来れば、逆に眠れないときの方が多いです。生理痛はこれまでと変わりないですが、出血の色が若干変わってきたように思います。他に考えられる病気はありますか?やはり他の病院でも検査をしてみた方がよいでしょうか?その場合、婦人科・内分泌どちらが良いものなのでしょう?お教えいただければ幸いです。

2人の医師が回答

更年期の不正出血。癌である可能性はどの程度?

person 50代/女性 - 解決済み

51歳、本日(12月30日)に僅かではありますが、不正出血がありました。水っぽいおりものも若干多いような気がしますが、腹痛などその他の症状はありません。 生理は2年ほど前から3ヶ月に1回、この1年は半年に1回程度で、医師には「そろそろ閉経かな」と言われています。 直近の子宮癌検診は7ヶ月前(5月29日)で、頸癌・体癌ともに「陰性」でした。 なお、私は子宮体癌リスクが高いとされる、糖尿病(服薬無し)、脂質異常症(服薬中)、肥満体型です。 出来ればすぐにでも婦人科で診て頂きたいのですが、年末年始ということで病院は休診、それまで不安で仕方がありません。 「更年期における不正出血は珍しいものではない」とも聞きますが、実際のところ、 Q1. 子宮癌に起因する不正出血は、不正出血全体に対し、どのくらいの割合で起きているのでしょうか? また、 Q2. 出血の量が少なかったり、数日で止まる場合は、それほど深刻に捉える必要はありませんか? 下記の検査経緯を踏まえ、Q1.Q2.の質問にご回答いただけるとありがたいです。どうぞよろしくお願い致します。 <これまでの子宮頸癌検診の経緯> *体癌検診は過去ずっと異常なし H.31.2 class-3a(AGC) H.31.4.24 コルポ診 軽度異形成 CIN1 R.1.5.11 HPVヒトパピローマウィルス検査 陰性 R.1.9.21 異常なし R.1.11.18 異常なし R.2.5.16 異常なし R.2.11.28 class-3(ASC-US) R.2.12.19 HPVヒトパピローマウィルス検査 R.3.5.29 異常なし

3人の医師が回答

貧血、みぞおちの圧迫感,声枯れの症状について

person 40代/男性 - 解決済み

長文となり大変申し訳ございませんが、ご相談させて頂きます。 宜しくお願い致します。 40歳男、175センチ75キロの肥満気味な体型です。 2021年9月に胸焼け、みぞおちの圧迫感、声枯れ、ゲップの症状が出ておりました。 内科にかかり、胃カメラなどの検査はしませんでしたが、問診で逆流性食道炎との診断され、薬を服用し、3ヶ月ほどで症状が改善しました。 2022年の3月始め辺りから徐々に胸焼け以外の症状が出始め、特にみぞおちの圧迫感が強く、さらに貧血のような立ちくらみ、疲労感、倦怠感の症状が日毎に強くあらわれるようになりました。 4月に入り血液検査、胃カメラ検査した所、良性ポリープ2箇所ありましたが、異常はなく、 大腸カメラ検査し、良性ポリープ3箇所を切除して頂きましたが、その他に異常はなく、 エコーで腹部を見て頂いた所、肝臓に出来物があるとの事で、単純mriにて肝血管腫2ミリと判明致しました。 最近では特に、上記の症状の中でも貧血のような症状が頻繁に起こり、疲労感、倦怠感が強く出ております。 症状がひどい時には、手に力が入らず、少し手先が震える時もあります。 頻度については、常に貧血気味で、悪くなったり、軽くなったりしますが、常に体調不良を感じております。 この症状の直接的な原因が分からず、 診察して頂きました医師には、自律神経失調症の可能性との事ですが、 その他に、この症状の可能性がある病気はありますでしょうか。 また上記検査以外にも、した方が良い検査はありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

胃がん スキルス胃がんに関して

person 20代/女性 -

20代 肥満体です。 昨年まで体重が100キロありましたが、現在特にダイエットもせず、半年以内から3ヶ月くらいで85キロまで減りました。 また、胃もたれ、ゲップ、胸焼け等がたまにあり、心気症気味なので胃癌を心配しすぎてか、更に胃が重くなったり浮いているような感覚になります。 1. 仕事を退職し、22時ごろに食事をしていたのが20時までに食事を済ませるようになり、頻繁に深夜にジャンクフードを食べていたのをなくしただけで、こんなに体重減少はありえるのでしょうか。やはり、胃癌などが原因の異常な体重減少でしょうか。 2. ストレスがなくなったことで体重減少はありえますか?以前の仕事がかなり精神的に負担があり、吐き気や失禁等が常にありました。辞めた途端に長年の生理不順がなおり、ストレスが強かったのは間違いないと思います。 3. 2年半〜3年前に胃カメラ検査をしていますが、その際に胃は綺麗と言われていますが、この3年間でスキルス胃癌などに進行することもあるのでしょうか。 4. 前回の胃カメラで確か、気になるところがあったからとって生検だしたけど問題なかったと言われましたが、生検とはよくあることですか?また、ピロリ菌の検査はしなかったとの事でしたが、心配するような所見がなかったからピロリ菌検査をしなかったのでしょうか。 5. 胃が重く感じたり、張っている感じがするのは、食べてすぐ横になることが原因の可能性もあるのでしょうか。 6. 食欲が減少しているのはスキルス胃癌の可能性はありますか?(減少といってもご飯2膳はたべています。以前が食べすぎでした…) 3年前の胃カメラがトラウマで、受診する前に質問させていただきました。 よろしくお願いします

4人の医師が回答

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