貧血食事に該当するQ&A

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老衰か結核か 延命について

person 70代以上/女性 -

父(83)が終末期のようです。 健康だけが取り柄でしたが2年前大腿骨を骨折、半年後反対も骨折し2年老健にいました。 2度目の骨折でも杖をついて歩いたり階段を登れてましたが、老健で転んだこともあり終日車椅子でした。 それでも健康で元々痩せの大食いで 食欲旺盛で食事は一切残しませんでした。 しかし今年の1月にトイレで転倒しその後発熱、それからごはんが食べれなくなりました。老健では水分の点滴をしてもらいましたがもう血管に入らなくなったと言われ 肺炎だと困るから病院へ連れていきたいと頼み見てもらいました。 血液検査は貧血と低栄養炎症は5程度で 肺の両方に白い所があるが慢性的なものだから肺炎ではないと思うと。 腕を痛がったのでレントゲンをとるとほんのわずか骨折してるようにも見えるから それで食欲がなくなったのではないか?と その内腕が落ち着けば食べるようになるのでは?と言われ腕も動かすことが出来たので様子見で老健に戻りました。 その後ムラがありながらも、1日一回主食だけ食べたり、わずかしか食べなかったりでしたが、先週から一切食べれなくなり 点滴をしてもらいましたが、痰が取っても取っても取りきれず意識レベルも80になったと連絡があり頼んで病院へ行きました。 血液検査は炎症が15になりレントゲンでは両肺が更に白くなっていて、熱はないので結核かもしれないと言われました。 食事は一切取れておらずこの先が心配です。 1、結核の場合治療出来ますか? 2、延命で中心静脈とその管を使う 強心剤、昇圧剤はお願いしたのですが 辛いですか?止めておくべきでしょうか? 3、結核の場合私も移ってますか? そして現在心臓手術で入院中の母の看病もありますが移してしまいますか? 4、コロナで面会禁止なので状態が分からずで何日かで亡くなってしまいますか?

3人の医師が回答

高度肥満で胃がんの開腹手術を予定しております

person 50代/男性 -

昨年11月にヘモグロビン値が4の貧血状態で総合病院を受診したところ、胃カメラで幽門側に巨大なポリープが見つかり組織検査で進行胃がんであると診断されました。 その後、開腹手術が決まったのですが、高度肥満(身長171、149kg)の為に先ず減量することが必要と減量入院をしており現在は127kgまで体重を減らしました。 医師からは「頑張って120kgに近づけるくらい体重を減らしてほしい」と言われて食事&運動療法で頑張っております。手術は、今月末を予定しております。 また、糖尿病、喘息、そして不整脈(頻脈)もある私ですが、現在投薬と食事で血糖コントロールもできており、喘息も毎日の吸入でコントロールできております。不整脈だけは、時々胸がモヤモヤした状態になるのですが、今のところ大きな問題はありません。 胃がんについては、造影CT等の検査で、多臓器への転移はなく、リンパへの転移もないといわれました。 そこで、心配なのは、このような体の状態で開腹手術を乗り越えることはできるでしょうか?麻酔や術後の合併症や、術後の開腹した傷跡の回復状態など、普通の人よりもリスクが多いので心配です。 また、胃がんになると、何年生きられるか・・という不安もあります。先生からは、術後に摘出した患部を検査してから、予防的に抗がん剤治療を一年ほどする可能性もある、と説明は受けています。 いずれにしても、初めての手術。初めての癌の発症で、不安なことだらけです。手術について、胃がんの予後について。可能な範囲で、率直な意見が効きたいと思い質問させていただきました。 特に、私のような体形、持病持ちの胃がん手術というのは中々経験している先生も少ないと聞きましたので、ご意見が聞きたく思いました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

微熱後の体重減、便秘改善について

person 40代/女性 -

40代後半女性です。 2週間前、最高37.4°、頭痛、動悸、疲れなどで3日間寝込みました。 夫も微熱が出たので風邪だったのかもしれませんが不明です。 徐々に回復していますが、疲れがひどく、動悸が時々あり、体重は減っていました  158cm 51kg→48kg。食事は以前より多く食べているのにかかわらずです。 寝つきはいいですが、朝5時くらいに尿意を感じ目が覚めるようにもなりました。 長年頑固な便秘で、一年以上かなり硬い便が続いていたのですが、突然、普通〜軟便になりました。便秘じゃない時がなく、快便を目指して整腸剤、ヨーグルト、食事とあらゆる手を尽くしても全く改善されなかったので逆に不安です。 体重も、運動しても全く減らなかったのに不安です。 また、疲れがひどく、常に眠気を感じます。今回色々と急に変わってしまい、何か病気が隠れているのか心配です。 ●一年前の胃と大腸内視鏡検査は異常なし、便の色などは異常なし ●仕事はストレスがひどく近々退職 ●半年前から生理前〜生理中に最高37.3°の微熱、頭痛。微熱のたびにコロナの心配をし過ぎてしまいます。 ●1ヶ月前に産婦人科で体癌→異常なし、子宮頸癌検査→ASC-US軽度扁平上皮内病変疑いで、半年後に再検査。 ●血液検査はホルモン数値は異常なし、まだ更年期とは言えないとのこと。貧血は11.9でよくも悪くもないとの ●祖父母、父が糖尿病です。私は今まで異常なし、今回も喉が渇いたりはありません 回復途中、自立神経失調症、更年期、ストレス…などかなと自分では思いますが、他に何か予想できる病気などありますか。 甲状腺の病気は、産婦人科でのホルモン数値で異常は分かるものなのでしょうか。何も言われなかったので… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

頭痛、歯ぎしりと震え、手の痺れ

person 30代/女性 -

午後7時ごろ、ふと下を向いたときに頭痛があり左手が痺れ始めたので横になると、しばらくして左の奥歯が歯ぎしりし、全身の震えが1時間以上続きました。 手足がとても冷たくなり、体温も平熱より低いですが、特別寒い思いをした訳ではありません。 原因と対策を知りたいです。 ・3日前からじんわりとした頭痛があった。いつも生理後半から頭痛があり、生理5日目だったのでそのせいだろうと思った。 ・翌日夜中、激しい頭痛で起きた。吐き気がするほど痛いのでバファリンを飲み3時間ほど寝た。 ・昨日は頭痛薬を飲まなくても過ごせた。食欲はまだ戻らずいつもの1/3ほどの量をお粥などでとった。 ・今日は回復傾向で六君子湯などを飲み胃腸を労わりながら少量ずつ食事した。安心していたが、その夜、7時に上記のような突然の頭痛や震えの症状が出た。歯ぎしりのせいか左の首筋がつっぱり痛くなりホットタオルで温めてしばらくして治った。 生理後半の頭痛は度々あるのですが、何日間も続くことはないので心配しています。一度脳の検査などしてもらうべきでしょうか? 今回の生理は量も少なかったので貧血の可能性もありますか? それともあまり食事がとれてなかったので血糖値が下がったのでしょうか? また、歯ぎしりは3ヶ月前からあります。寝ている時だけでなく、起きている時にカタカタ左の奥歯が震え出し今日のような症状が現れることも過去に何度かありました。 自宅で育児をしていて、このような症状が出ると子どものお世話ができなくなってしまうので、自分でできる予防策を知りたいです。また、もし診てもらう必要があるとしたら何科を受診すべきでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

めまいやふらつき、吐き気、呼吸の浅さ、腎臓、高血圧、糖尿など原因について

person 40代/女性 -

腎臓内科に通い3年になります、41歳です 肥満気味で運動不足 動かなければいけないのに不調で運動ができません 最初はフェリチンなどの鉄分数値が低く、造血の注射を打ったり鉄剤の服用などで回復したのでやめています その時点では担当医からの食事療法指示もなく好き勝手に食べていたためか、最近腎臓機能の低下と高血圧、糖尿が気になり始めました 腎臓機能 eGFRの値 35 クレアチニンの値 1.36 高血圧については上が140下が90で、降下剤?アムロジピン2.5mを処方され現在上120下70まで下がっています この数値を見てどう思われますか? 栄養士さんからの指導はなく独学です 肉、魚、たんぱくやリンなど多いものはあまり食べてないです もっと食事を控えた方がいいでしょうか 質問1 最近めまい、ふらつきなど貧血時に感じていたような体調の悪さがまた出てきています そのほか吐き気がたまにあり、胃のあたりも重苦しく感じます 鉄剤をやめてから半年以上経つのですが、また再び下がるということはありますか? 鉄剤と現在服用中の高血圧の薬との飲み合わせはどうでしょう 質問2 生理1週間前になると決まって具合が思わしくないので、命の母ホワイトを服用したりもしますが、その影響ありますか? 調べると更年期やいろんな理由が出てくるのですが、これ以上悪化するのも嫌なので気にしています 質問3 最近なにもしていないのに呼吸が浅く息苦しい時があります 薬の副作用などでしょうか 腎臓機能の低下のせいか、高血圧、糖尿と心当たりはありすぎますが影響が出てる可能性もありますか? どうもしんどいのが辛くて嫌なので改善したい 2年前に心電図、レントゲン、心エコー、ホルター検査など循環器科でして異常はありませんでした

1人の医師が回答

84歳母(要介護1)について

person 70代以上/女性 -

要介護1の84歳の母と同居しています。去年路上で転倒し大腿骨を骨折しましたが、リハビリで杖をつけば歩けるようにはなりました。 しかしこちらが声掛けしないと何もしようとせず、寝てばかりいます。去年入院していた病院でも、声を掛けられないと着替えもしないと看護師さんが言っていました。 認知症の検査では異常なかったので「ご本人の性格の問題ですかねぇ」と言われました。 直近では5月に認知症の検査をしてもらいましたが、医師の前では質問に答えないといけないので、頭を使おうと努力しているように見えました。 週に3日デイサービスに通わせてますが、それ以外の日は食事と排泄の時以外、ほぼ寝たきりです。 糖尿病なので食事の後1時間は起きているように何回も言っているのですが、言うことを聞いてくれません。 血糖値を測る作業自体は自分で出来るので、寝る前に血糖値を測って入れ歯を外すように伝えています。しかし私が直接声掛けしないと、やらずに寝てしまいます。 私は自宅で仕事をしているのですが、始終母を監視しているわけにはいきませんし、声掛けされないと何もしないのでは認知症になってしまうのではないかと不安なので、出来ることは自発的にやってもらいたい。 そのために屋内のあちこちに張り紙をして、母の目に入るようにしてるのですが、それを無視するだけでなく、「やった」と嘘を吐くことが何度もあり、ついに私は切れてしまいました。 これで母も少しは反省するかと思いきや、その翌日も指示を無視しました。 もう諦めて認知症の老人として接するほうがいいのでしょうか。私自身の精神状態のほうが危うくなっています。 糖尿病で血糖値が高いせいで眠くなりやすい、貧血気味で起きてるのが辛いというのもあるのかもしれませんが、寝てばかりで自発的に何もしない状態が続くと認知症になりやすくなるのではないかと心配です。

3人の医師が回答

大腸内視鏡検査、前日の下剤について

person 40代/女性 -

来週半ばに大腸内視鏡検査予定です。 ·父方が大腸がん家系 ·父が大腸ポリポーシス→大腸がん ·自分、過敏性腸症候群 過去にも数回受けた事があるのですが、長年かかりつけだった医院が院長死去により閉院してしまいました。 新しい病院を探して検査を受ける事に。 便秘よりの下痢との交互方なのですが、腸の蠕動が過敏?良く動くらしく常に嫌な鈍い腹痛を抱えて生活しています。 (常に腸がぐるぐるしたり、ガス溜まりや便が移動するのも感じるほど敏感) 特に食事後は直ぐにキリキリと腹痛が出やすく、しばらくして何事もなく落ち着くか、排便して落ち着く形です。 今回、新しい病院での内視鏡検査で貰った下剤について質問です。 前日の夜に飲むプルセニドという下剤は必ず服用しないとダメでしょうか。 刺激性の下剤は腹痛が強く出てしまい腸蠕動痛も強めに出るので脳貧血を起こしやすいです。 便秘よりの症状なので普段からマグミットを服用しています。 前のかかりつけの医師からは、私のタイプ的には前日の下剤は飲まない方が良いだろうとの判断で、検査三日前くらいから食事制限をしつつマグミットで便を柔らかくするようにしていました。 おそらく就寝前に下剤を服用すると腹痛で寝られないだろうとの事でした。 今回、下剤を渡された時に相談した所、下痢気味だったら服用しないという事になりましたが、下痢でない場合、普通便の場合はどうすべきか迷っています。 前日に排便が無い場合には服用しないといけないかなと考えてはいますが、前日の夜までに排便があればプルセニドはパスしても大丈夫でしょうか。 当日飲む下剤も今までのとは違うのでそっちの苦行(過去何度か吐き気嘔吐あり)が懸念され、プルセニドで体力が削られ無いかとナーバスになっています。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病疑いと今後の生活について

person 40代/女性 -

現在は産後一ヶ月です。 37週1日で帝王切開(縦ぎり)で3550gで出産しました。 切迫早産で9日間入院し、その際ウテメリンを24時間点滴をしました(初日と翌日は30、翌々日からは15に減量) 33週の検診で胎児が3キロ近くあり、糖負荷検査を行い、空腹時、一時間、二時間のどの値も基準値より5ほど低く、妊娠糖尿病は否定されました。(それまでもBMl29での妊娠発覚だったため、体重増に留意し、ご飯は2食にし、1食につき、50~100グラムにして、その時点では妊娠前より3キロ増でした) 出産時、胎盤が700か900ほどあり、主治医より、「胎児や胎盤からして糖尿病だったのかもね」といやれましたが、産後一ヶ月では、空腹時血糖も検査がなく、体重を更に減らすこと、年に一回の健康診断を受けるように指示があり、食事や生活面の指導はありませんでした。(蛋白尿は妊娠中と変わらず、今でも±、感染や貧血は否定されました。しかし立ちくらみはあります) この子のためにも、最低でも20年は健康で長生きしなければと思っています。 現段階ですでに糖尿病になってるのではないかと不安でしかたありません。出産後に6キロ痩せ、退院後更に6キロ痩せました。(母乳で育てています) 今後の生活についてアドバイスをお願いいたします。病院にいくタイミングや食事や生活面など。 妊娠中は自宅て尿からわかる検査薬を使っており、+や2+になることはありましたが、今はマイナスです。時折、尿に泡がたっていることがあります。 話がとりとめないですが、ご教示お願いいたします。 糖尿病は私の父方の叔父と私の母方の祖父です。

3人の医師が回答

自律神経失調症?の治療について

person 30代/男性 -

30代前半の男性です。 10年程前から下記症状があり、最近症状が段々酷くなってきている気がするので治療したいと思っています。 しかし仕事、私生活共に強いストレスは感じておらず、精神的不安定という事もないため心療内科等に行く事を迷っております。 何科を受診し、どのような治療を行うのが効果的なのかご教授頂きたいです。 ・日常生活中の急な動悸、緊張感 ・過敏性腸症候群のような症状(下痢、ガス、排便回数3~6回/日、排便時間10分~20分/回) ・慢性的頭痛(市販の痛み止めをほぼ毎日常用) ・目の疲れ、ドライアイ。目の奥の重さから頭痛になる。 ・喉が渇く(特に夜間と食事時に水分を多く摂ってしまう。食事1回で1~2ℓ程度) ・頻尿(水分摂取量が多いため?睡眠中も2回~3回程度) ・睡眠前の身体の火照り(睡眠前に汗と熱感。手の平と足の裏が火照る。) ・性行為時の下記症状。 性行為後、下痢、強い耳鳴りと眩暈(真っ直ぐ歩けなくなる)、更に症状が酷い際は貧血の様な症状(強い吐き気、冷や汗、動悸、手足と脳の痺れ等)が起こり、倒れて動けなくなる。数分間倒れていると冷水を浴びたかのような全身が冷える感覚と共に全身から冷や汗が出て症状が快方する。 ・勃起時間が短い(数分で中折れしてしまう事が多い) 健康診断では肥満(身長168cm・体重78キロ)と高尿酸血症(服薬治療中)が引っかかる程度です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

気管支拡張症の進行と症状

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の女性です。17年ほど前から気管支拡張症と肺マック症の経過観察中です。 残胃炎があり、投薬が難しく定期的に胸部X線・血液検査で病勢を診ています。先日、外来で 5か月前の画像と比較してかなりの進行悪化が認めれ、放置できないとのことでクラリス ロマイシン500ミリを2週間服用し、その後すぐ受診して再度のX線・血液検査で状況を確認するとのことでした。 最近は、以前より咳き込みやそれに伴う血痰が見られます。時折、胸痛もあります。 酸素飽和度は95~98です。肺の左右どちらにも症状の進行が認めれるそうですが、特に右肺の中葉はつぶれ、おそらく30年ほど前からの罹患ではないか?という所見です。 血沈が51です。また、この病態に投薬なしならば、将来アスペルギルスも懸念されると言われました。一度、肺マック症の3剤のうち2剤だけ7日間服用しましたが、胃腸の症状(逆流性食道炎・萎縮性胃炎・ピロリ菌陽性)が強く継続を断念し、今回クラリス服用の指示になりました。今後、投薬が難しくなった時には、どんな経過を辿るのか不安です。 アスペルギルスと間質性肺炎の関連はありますか?アスペルギルスは、症状が急変する可能性がありますか?一昨年の冬は2度肺炎に罹患しました。食事も、可能な限り栄養に留意していますが、残胃炎(胆汁と腸液の逆流)壁があり、以前より食事量も減り、軽い貧血状態です。また、血圧も乱高下傾向です。担当医師は肺を含めて体調不良も血圧の乱れに関連するとの見解です。このような状況ですが、他の薬の選択肢はまだ可能でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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