尿蛋白4とはに該当するQ&A

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はむた先生、お願いします。

person 40代/女性 -

両母指CM関節症のサスイです。お世話になっております。 先日、1×/3Mの内科に受診してきました。 3月受診時の血液検査の最終報告と、今回受診の血液・尿検査の結果を聞きました。 気になっているCrは、3月:0.78 から、6月:0.84 でした。 (昨8月:0.94 昨11月:0.96) 尿検査は、蛋白(-) 潜血(-) ながら、再度の、腎生検の勧めがあり、患者としては、納得できないので、断りました。 担当医は、「処方薬の他に、サプリメントをとっているのだろう? それが腎臓に負担をかけていると考える。」 と言われ、医師の処方以外の薬はのんでいないと、今までと同じ答えをしました。 「それでなければ、整形外科の痛み止めだ。」と言われ、カロナールを500~600mg/日 のんでいると答えると、「腎臓は外からでは検索ができないので、入院して腎生検だ。」と、言われました。 「食事の塩分は、関係ない。」と。 患者の都合で言えば、前回のCr値に安堵して、食事の汁物を復活させたり、発汗が激しい季節になったので、仕事中に4~5回は着替える状況で、塩分もとるようにしているところでした。 過去のデータを見ると、数年前には、夏場の測定は、0.8台の数値であったこともあるので、釈然としない気持ちでいます。 同日夕方の、他院手外科主治医の診察では、報告をしながら、内科担当医はサンプルが欲しくて言われている気がする…とこぼしました。 次は、15週後の診察で、その時も、診察前の血液・尿検査の指示ありです。 患者としては、このまま、データの確認の経過観察でよいと考えていますが、 はむた先生のお考えを、教えて下さい。 また、他に幾つか教えていただきたいので、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

尿細胞診判定Suspicious

person 50代/女性 -

8月末に内科で検尿したら、潜血3+蛋白1+赤血球>100白血球5-9でした。 翌日泌尿器科で、検尿、レントゲン、腹部エコー、尿細胞診検査しました。 潜血2+赤血球20-29 COM1結晶確認、潜血/RBC 腎結石(何十年前から毎回の検査で結石有り) 細胞診判定Suspicious 所見N /C比大、核腫大を有する細胞を認めます。でした。 その後、CT検査で腎結石。 二度目の尿細胞診の結果も同じとの事。 一週間後、膀胱鏡検査。 膀胱鏡検査の前々日夜から次の日にかけて、痛みのない肉眼的血尿が続きました。 膀胱鏡検査当日の朝、右の腹痛が1時間程ありました。何度か結石の痛みを経験してますが今回は痛みも時間も症状も今までより軽かったです。 膀胱鏡検査の結果、膀胱は特に異常なし。 右の尿管口?から血尿が見られるとの事でした。 右に腹痛があったから、右の結石が原因との事? 先生は尿細胞診クラス3は結石でもあるとの事で一ヶ月後に来て下さいとの事でした。 心配なので、もっと詳しい検査お願いしたけど、出来ないと言われました。 今はそれ以上の検査しなくてもいいし、石が原因みたいに言われました。 先週、残尿感、頻尿、排尿痛があり膀胱炎で癌とは関係ないと。 その時の検尿は、潜血1+赤血球1-4. 白血球100以上でした。 1,結果、結石でクラス3判定と考えていいのでしょうか? 2,単純CT検査で大丈夫でしょうか? 造影の方が詳しくわかるんじゃないでしょうか? 3,細胞診所見はどういう事ですか?悪性? 4,クラス3は悪性の疑いですよね? 5,COM1結晶確認、潜血/RBCって何ですか? 長文になりましたが、ご回答宜しくお願いします。 クラス3が出て結石以外、腎盂尿管に何かあるんじゃないか凄く心配でなりません。

3人の医師が回答

6歳男の子 血液検査/尿検査

person 10歳未満/男性 -

血液検査、尿検査について質問です。 血清蛋白質電気泳動法  1 alfa2 グロブリン(7.1-11.8)正常値が12.2  2 ベータ2 グロブリン(3.2-6.5)正常値が2.6 3尿検査の尿の比重らしき名前のものが    (5.5-7.0)正常値が5.0 4ヘマクリットが(34.5-42.5)正常値が34.2 5血小板が(130-400)正常値が403 6 S-IgEが(0-70)正常値が494 7 ANA 陽性 8 S抗体 anti DFS70が(0-20)正常値が72.9 9トランスグルタミナーゼS抗体(IgA) reflex (0-20)正常値が46.9 質問1 1から5は少し正常値からはみ出ているだけで気にする事はないでしょうか? 質問2 一方6〜9は大幅にはみ出しており、何かの病気の懸念がありますか? この検査をした時に風邪明け6日目だった為、炎症や感染症にかかっていた可能性もありもう一度検査を前回の抗生物質が飲み終わって2週間後の6月中旬にするようにとの事。しかし、5月16日に飲んだ抗生物質のせいと思われる薬疹で両脚、頬、腕に酷い発疹ができました。既に発疹はひいております。 発疹ピーク時の写真を添付致します。 発疹が出たので違う抗生物質に変えましたが、6月1日に飲み終わりました。抗生物質は化膿性鼻漏 と副鼻腔炎のためでした。 発疹が出ると言う事は炎症があったという事だと思いますが、 (質問3 )血液検査に影響を及ぼしますか? もう1人のかかりつけは、抗生物質を飲み終わってからむしろ20日から25日はあけて検査をした方が良いとの事。すると6月下旬になります。2人の先生の意見に違いがありますが、(質問4 )抗生物質終了2週間後と20〜25日以降では結果がそこまで変わったりするでしょうか? 

2人の医師が回答

肉眼的血尿が1ヶ月続いてるが尿細胞検査+3、CTでは異常なし

person 40代/男性 - 解決済み

先日肉眼的血尿でご相談させて頂いた41歳男です。16日にCT、尿細胞診をし26日に結果を聞く予定でしたが、毎日肉眼的血尿が続いており、不安で体重も2kgほど落ちてしまった為、本日病院に電話し早めに結果を教えてもらいました。担当医は休みだった為代わりの先生の診察になりました。 尿細胞診の結果は3、潜血3+、タンパク−、CTは腎臓、膀胱などで特に異常はないとのこと。腎臓に結石化していない小さな石はあるとのことでしたが、これが血尿の原因とは考えづらいとのこと。また血液検査の結果で推算GFRが72.3、クレアチニンが0.93でした。 しかし血尿が毎日続いており昨日からは小さい血の塊が血尿と一緒に出るようになりました(添付)。この写真を先生に見せた所首を捻っており、1ヶ月様子を見て血尿が止まらなければ膀胱鏡を検討と言われましたが、既に精神的にかなり参っており、3日後の予約を早めてまで今日結果を聞きに行ったわけで、1ヶ月も待てないことを伝えた所、来週担当医と膀胱鏡をやるかどうか検討してくださいと言われました。 1. 血尿が1ヶ月も続いていて尿細胞診も3であるのに1ヶ月も様子を見るというのは妥当な判断なのでしょうか? 2. 尿細胞診の結果が3でもCTに異常がなければ癌はほぼないと言われたのですが、本当にそうなのでしょうか? 3.推算GFRの値が年々下がってきており今回の72.3は低すぎるのでは?と聞いたのですが特に問題ないと言われました。腎臓病の可能性があるのではないでしょうか?18年3月91.0、19年4月78.2、21年3月81.0でしたので今回の値はかなり低いように思います。 これらの症状から推定される疾患で普段の生活で気をつけるべきことなどありますか?食事、コーヒー、アルコール、激しい運動(バスケ)、性行為などやめといた方がいい物はありますか?

4人の医師が回答

血尿

person 20代/女性 -

9/20に血尿(ピンク)、排尿痛(終わりの方)、腰痛、下腹部痛、微熱(37.5…平熱35.3)があり翌日、救急病院でアドナ、クラビットを処方されました。 22日に少量のレバーの様な固まりが排尿時に出て、その後排尿痛はなくなりました。 連休明け24日(腰痛、微熱)に泌尿器科を受診し、尿検査の結果『膀胱炎』という事でフロモックスを一週間処方され、尿を精密検査に出すので2週間後に受診してくださいと言われました。 27日に腰痛がひどかったので28日(腰痛、微熱)に別の病院に受診し、尿検査、レントゲン、エコーの検査をしてもらいましたがどれも異常ないという事でした。 腰痛と精密検査の結果が気になったので、30日に24日に受診した病院に受診し、もぅ一度尿検査をしました。まだ菌がいて治って膀胱炎が治っていないという事でスオードを処方してもらいました。精密検査の結果は大腸菌だったそうです。 4,5年前にも血尿(鮮明な赤)、微熱、下腹部痛、腰痛、吐き気があり、救急で受診したのですがその時は菌はなく、潜血、蛋白だけで血液検査、エコー、レントゲンに異常がなかったため、原因がわからない(喘息があるため検査ができない)ので止血剤のみの処方で3日以内に止まれば問題ないと言われて、止まったのでそのままにしていました。(その事は全ての病院で話してます。) 今回、初めに行った救急病院で腎臓の可能性、癌の可能性もあると言われたのですが、2つ目の病院では膀胱炎、3つ目の病院では異常ないという事です。今の自覚症状は微熱、腰痛(時々)、吐き気(時々)です。レントゲン、エコーをしたので腎臓に石がある等の心配はないのかもしれないですが、癌の可能性はあるんでしょうか??何か検査をしてもらった方がいいんでしょうか??このまま検査をしなくってもいいんでしょうか??長文になってすみません。回答お願いします。

1人の医師が回答

尿が出ません

1月から急にいろいろ症状がでており現在今朝入院中です。、 何らかの膠原病じゃないかいという先生やリンパ腫だとかいろいろいわれてますが、 抗体も、CRPも全然でません。最高1.27で普段は0.04、毎日発熱してます。 今回は腎臓が心配で質問しています。 ここには腎臓の専門家がおらずこのままでいいいのか不安です。 尿意は8月1日から便意とともにありません。 尿量は1月に1.9リットルあったのに、8月から回数がへり、日に3回に、、 9月には日に2回になり1回の量が300から500でていました。 この頃から日によって尿の色が褐色になりましたが潜血は無し。 10月に皮膚が焼けるように痛くなり褐色になると左お腹の血管が浮いてきて激痛。 その日から尿が1日まったくでませんでした。 よく日には300でて、土曜だったので月曜に病院にいけばいいと思っていたら、月曜には尿が一度700でたので体調もわるく起きれないので少し良くなった水曜日に腎臓内科にいきました。 潜血+2でクレアチニンもないし血中尿素窒素に異常もないという事で泌尿器科へ紹介。 泌尿器科に翌日いくと潜血+3になっており、脾腫、神経因性膀胱という事になりましたが、やはり血液検査やx線、エコーでも他に異常はなく内科紹介になりました。 で、、現在2週間でいきなり脂肪肝発生など意味の分からない減少があり、 最も気になっていることに一つに尿がでないという事があります。 現在、日に400CC 色は褐色ですが潜血、ウロビリ、ポルフィリン、ビリルビン、亜硝酸も正常 タンパク±、比重1.027、PH6.0、赤血球1.7、白血球7.5、上皮細胞4.0、円柱2.3 細菌±です。 血中 カリウム3.8、ナトリウム142、クロール105、CPK42、CKMB7、カルシウム8.8 尿素窒素10.6、Crea0.71、eGFR74.6,血糖84、尿酸4.3、S-AMY73 腎不全?他に何か可能性はありますか?

1人の医師が回答

腎炎疑い及び高熱との関連性について

person 30代/男性 -

長文ですが宜しくお願いいたします。 発症前 ・尿検査で毎回潜血+が出ていた ・血圧は正常 年末発熱があり病院1にて扁桃炎の診断。 点滴5回打ち治癒。 1/13〜1/15 <症状>発熱(38.5℃)、悪寒、下痢、筋肉痛 1/16 <病院1> ウイルス性の胃腸炎だろうとのことで下痢止め・整腸剤を処方 ※子・妻に症状なし その後下痢おさまり、熱下がる。 1/20 昼頃からまた熱が上がりはじめる。 1/23 朝は熱が下がっていたため出社したが再度上がったため退社 <症状>発熱(38度台)、悪寒、腰痛、筋肉痛 <病院2> インフルエンザの検査結果待ちの間に抗生物質?の点滴投与 検査結果は陰性。尿検査異常なし。 抗生物質を処方されるが飲まず 1/24 <症状>発熱(38.6℃)、悪寒、腰痛(右) <総合病院> 尿検査・・・潜血+4 蛋白&#8722; エコーで腎臓が左右小さくぼこぼこしているので腎炎を発症していることは間違いなく、 形がおかしいことから慢性腎炎だろう。 高熱と腰痛は関連性なし。 何かウイルスに感染して発熱しているのだろう。 腎臓に悪影響のない解熱剤処方。 熱が下がってから腎臓内科を受診指示 1/25 <症状>発熱(38.9℃)、目の痛み及びむくみ、充血、左足に痛み、下痢 現時点で妻と子に高熱等の症状はありません。 ■お聞きしたいこと ・高熱と腎臓に関連性はないですか? ・高熱の原因はウイルスでしょうか?長くてどれくらい続きますか? ・腎盂腎炎の症状と非常に似ているのですが、可能性はありますか? ・腎臓の形がおかしいので慢性腎炎とのことでしたが、急性腎炎の可能性はありますか? (扁桃炎から数週間後に急性腎炎になる可能性が高いらしいので) ・昔から尿検査で毎回潜血が+程度出ておりました。 慢性腎炎になっていた可能性はありますか? ・そのほか考えうる病気はありますか?

1人の医師が回答

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