altだけ高いに該当するQ&A

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「卵巣癌多発肝転移の抗がん剤投与による肝機能数値の増減について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤(シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン )を3週間に1回6クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる(ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。)ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました(毎回ではない。)。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました(ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。)。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ+アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ+アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ+アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高度の脂肪肝になっているかもしれないと言われました

person 30代/女性 -

39歳です。 出産後8年前から脂肪肝と人間ドックで言われていて5年前ぐらいから中等度の脂肪肝と言われています。 血液検査ではいつも基準値内でした。 エコーでの脂肪肝との診断です。 4年前に肝臓の腫瘍が見つかり肝生検をし、炎症性偽腫瘍と診断でそこから最初は3ヶ月に1回、今は半年に1回エコーと血液検査、腫瘍マーカーで経過観察しています。 大きさも4年前からはほぼ変わらず少し小さくなったかな?という感じです。 しかしこの半年で5キロ増えてしまい、1ヶ月半前に生理が不順になったので婦人科で血液検査をしたところ肝機能のALTが62になっていました。 昨日肝臓の定期検診で、2キロは痩せたのですが、ALTが53とまだ高く出ました。 主治医から「エコーで見る限りですけど高度になってるかなー。中等度から高度ぐらい」と言っていて「高度ならNASHや肝硬変になるのですか」と聞いたら「高度でもエコーで見る感じでは何か出来てるとかはないですし、高度でもみんながNASHや肝硬変になるわけではないです」と言われ私が「何かって癌とかですか?」って聞いたら「脂肪肝から癌ができる事も少なからずあるからね」と言われ心配になってしまいました。 そこで色々質問なのですが… 1…脂肪肝から癌が出来る可能性は高いのでしょうか? 2…いつもの検診では何も出来ていないとか言わないのに、今回は、今のところ何も出来てないと言ったのはなぜだと思いますか? ただ私を不安にさせない為に言ったのでしょうか? 3…高度脂肪肝になってしまっても、これから頑張って少しづつでも痩せればまだ間に合いますか? 4…高度脂肪肝でもみんながみんなNASHや肝硬変になるわけではないのでしょうか? 5…腹部エコーをするときに左右色んな所を見てる気がします。脂肪肝がある場合のエコー検査は何か出来ていないのか見てるのでしょうか?

7人の医師が回答

検診結果 腎機能・子宮ポリープ・肝機能について

person 50代/女性 - 解決済み

2年前より原発差胆汁性胆管炎で、肝臓専門医にて定期的に各種検査を行なっております。 服用はウルソ2錠×3、パルマディア1錠/日、その他 ビオスリー2錠×3、疎経活血湯:足や身体が痛い時 昨日は年2回のエコーも含め血液検査も肝機能だけでなく、主な血液検査も行いました。その中で気になる点がありましたのでお尋ねいたします。 質1.クレアチニンが0.84と高く、GFRcrは55と基準の60を切っていました。 6月会社の健康診断ではcr0.70、尿検査異常なし。 1月の検査時は、cr0.62、GFRcr77 2023/7検査時は、cr0.67、GFRcr70 主治医は腎臓専門医ではないので、別途専門医に受診した方がよいでしょうか?それとも少し様子見でもよいでしょうか? 急に悪くなっているのが気になります。 質2.健康診断時に子宮頸管ポリープを指摘され、0.2cmほどの大きさとのことで経過観察と言われました。小さいうちに取った方がよいのでしょうか?また1年後の検診でよいのでしょうか? 質3.肝機能は今回AST29、ALT29、r-gpt31と落ち着いていました。6月の健康診断時は、AST49、ALT46、r-gpt38と少し高かったです。 体調の変化として、時々身体がむず痒い、座っている時にふらっとめまいがあります。肝機能低下や腎機能低下と関係がありますか? 主治医に尋ねましたが、小さい症状を聞くなと言われました。 こういう症状を聞くのがかかりつけ医だと思うのですが... 以上3点につきまして、ご回答いただきたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝機能数値を下げられる様な療法はありますか?

person 40代/男性 -

急性アルコール肝障害と診断を受けました。 3日前に大きな総合病院にて健診を受け、その日夕方に病院より「肝機能の数値が異常なので、早急に再検査を受けて下さい」と連絡があり、昨日再検査を受けました。 初回数値、GOT(AST)807、GPT(ALT)572、γ-GTP535 血液検査と腹部エコー検査を受け、エコー検査に異常無し、血液検査の2回目の数値が、GOT(AST)116、GPT(ALT)301、γ-GTP527でした。 数値が下がっていなければ入院と言われておりましたが、これだけ急激に下がっている事と、上記の3点の数値以外に異常が見られない事から、アルコール多飲による肝機能障害との診断。 アルコールを毎日缶ビール500mlを5〜6本飲み、月に1〜2回の飲み会では記憶がなくなるほどアルコールを飲んでいる事を先生に話すと、直ちにアルコールを断ち、2週間後にまた血液検査を受けるよう言われました。 自身、ここまで肝機能の数値が高く出たのも初めてですし、先生によると普通ならだるくて立っていられないほどの数値である重度に驚きと不安を感じております。先生いわくアルコールを絶ち、経過を見るしかないとの事。 普段の自分の不摂生を恥じながら、質問させて頂きますが、次の検査までの2週間で、アルコールを断つ以外に肝機能の数値を下げられる様な療法などありますでしょうか?

7人の医師が回答

リウマチ薬の副作用について。

person 30代/女性 - 解決済み

5年前に娘を出産し、約3年前位にリウマチと診断され現在リマチルにて治療中です。アザルフィジンは効果がなくその後のケアラムは効果があったのですがコリンエステラーゼの低下がみられ使用から約半年で現在使用しているリマチルに変更になりました。リマチルも効果がみられていましたが、昨日の採血でASTとALTの軽度上昇がありました。(前回2月の検査では両方とも10~20U/Lでした)。両方とも今回は30U/L台でALTの方が37U/Lと高値でした。前回の検査の後から花粉症が今年はひどくザイザルを新しく処方してもらい2ヶ月使用しての今回の受診でした。主治医にその事を伝えるとリマチルで肝機能が揚がることはあまりないからザイザルの影響の可能性が高いから処方してもらった先生に相談するように言われました。今回もリマチルと屯用のプレドニンとロキソニンを処方され受診も2ヶ月後と今までの間隔でした。 現在はザイザルは中止し、点鼻で様子をみています。 やはりザイザルの影響によるものでしょうか?、またはリマチルの影響が考えられるのでしょうか?。 肝機能に関して2年前の職場の検診でも同じぐらい高値になったことがあり、特に何もせず低下しました。 あと血糖値の上昇を穏やかにするお茶などを最近は良くとっていますが、これも影響を及ぼすものでしょうか?。 ご意見よろしくお願いします。

11人の医師が回答

ALT(GPT)値の高値について

person 20代/男性 - 解決済み

満28歳の男です。 先日健康診断を受け、速報値が出たので確認したところ、血液検査(肝機能系)にて以下のような結果となりました。 AST(GOT)31 u/l ALT (GPT)40u/l γ-GTP 18u/l 尿ウロビリノーゲン (±) ASTとALTが基準値より高かったとのことで、まだ正式な結果ではないので経過観察レベルなのか要精密検査レベルなのかわからない状況にあります。 このような状況下で以下について知りたくご相談させていただきました。 (前提) •肝臓系で基準外の結果が出たのは初めてです。 •飲酒は週3.4回ほど •喫煙なし •常時服薬している薬はセルニルトンを服薬(朝晩) •その他妊活用のサプリを1日4錠服用 (相談したいこと) 1. 緊急性(ただちに受診が必要なレベルかどうか) 2.原因としてどのようなことが考えられるか(一過性のものなのか) 3.大きな病気の可能性はあるか。(インターネットで調べたところ心筋梗塞や肝臓がんなどの可能性もとあったため不安になっています) 4.病院受診の際には何科を受診すべきか いずれ、正式な診断結果を受けた後には病院を受診しようかと思っておりますが、緊急性があるのであればそれを待たずに受診したいとも考えております。 上記についてご教示いただければ幸いです、よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

血液検査の値が改善するまでの所要期間

person 50代/女性 -

ブドウ糖負荷検査で境界型と言われダイエットを始めました。 6月から食事療法と運動を始め、現在4キロ減りました。 久しぶりに血液検査をしたので期待していたのですが、あまり変わりのない項目もあったので、各項目、値が改善するまでの所要期間が知りたいのですが。 コレステロール200→187 HDL 64→79 LDL 117→89 中性脂肪 95→94 ALT 31→32 空腹時血糖値 92→106 (HbA1Cは5.9→今回は計っていません) コレステロール系は下がっていてうれしいのですが、中性脂肪は変化がありません。 前日に食べたものが関係するのでしょうか。 空腹時血糖値は今回は前日の夕食が多かったので朝もまだ胃がもたれていたのですが、そういう事も関係しますか。 ALTですが、乳がんのホルモン剤の副作用での若干脂肪肝だと言われました。 その場合、ダイエットを頑張っても脂肪肝や値の改善は難しいでしょうか。 各項目、値はどれ位の期間の食生活、運動で変化するのですか。 (血糖値は一日の中でも食事によって変化すること、HbA1Cは過去4~8週間のものだということは教えて頂きました) また、尿酸値が若い頃は基準値を大きく下回る値でかえって心配したのですが、最近は基準値内ですがだんだんと高くなってきています。加齢による変化でしょうか。

12人の医師が回答

肝機能の改善について(γ-GTP:132、ALT:47、AST:33、BMI: 24.3)

person 40代/男性 - 解決済み

現状: 11月に健康診断を受けたら、γ-GTP:132、ALT:47、AST:33、BMI: 24.3 で、要経過観察6ヶ月後再検査となりました。お酒はよく飲みますが、検査前1週間ほどは禁酒していました。また、入眠のためデパス1mgを時々飲んでいます。普段は週2〜4回運動をしていましたが、ここ3ヶ月ほど運動量が1/3程度に落ちています。 なお、3月に健康診断を受けた際には、γ-GTP:77、ALT:32、AST:30、BMI: 24.7でした。 知りたいこと: 肝機能の改善をしたいと考えています。当面お酒を断つのが一番良いとは思うのですが、12月、1月と付き合いもあり、完全に控えるのは困難な状況です。以下のような生活方針を考えていますが、妥当でしょうか? アドバイスをお願いします。 1) 週3〜4回飲んでいたものを週1回程度に減らして、量も控える(次回の検診まで継続する)。 2) 1月の下旬か2月くらいから最低1ヶ月くらいを目安に断酒する。 3) デパスを飲むのをやめる。 また、併せて質問したいのですが、 A) 強度の高い運動を続けることは肝機能の改善に貢献しますか? B) 一定期間完全に断酒するのと、もっと長期的に飲酒頻度を週に1回程度に控えるのとでは、どちらが効果的でしょうか?

2人の医師が回答

人間ドックのLOX-indexのsLOX-1が異常に高い値(20000)

person 50代/男性 -

人間ドックのLOX-indexのsLOX-1が異常に高い値(20000)でした。 人間ドック結果と生活習慣を以下に書きます。 (LOX-index以外は特に問題ないようです。ALTはやや高め。) ●人間ドック結果 LOX-index:26000(sLOX-1: 20000pg/mL, LAB: 1.3ug cs/mL) 頸動脈エコー:異常無 血圧脈波検査解析(PWV):異常無(baPWV: 1218, ABI: 1.22) 心電図:正常範囲 51才,172cm,50kg(BMI 16.9) 血圧:97/64,脈拍:81 ※その他の検査結果を画像添付します。 ●生活習慣 喫煙・飲酒:なし 運動:5000歩/日、ラジオ体操10分/日 食事:日本動脈硬化学会の推奨食事を手本にしている。 服薬:前立腺肥大症の薬(タムスロシン塩酸塩 0.2mg/日) Q1:受検時に服薬していました。これが原因でしょうか? Q2:  頸動脈エコー、血圧脈波検査解析(PWV)が異常なし、でした。 ・動脈硬化に関して、LH比が高いことは要改善と考えてよいでしょうか? ・動脈硬化に関して、sLOX-1が高いことは気にしなくてよいでしょうか?  (sLOX-1は動脈硬化が原因ではなくて他が原因で高いと考えられるか) Q3:sLOX-1が高い原因は何でしょうか? (リウマチや膠原病やNASH/NAFLD、睡眠時無呼吸症候群などの体内炎症を起こす別の病気が隠れているのでしょうか? ただ、炎症のCRPが低いのでそれは否定されるのでしょうか? 否定されるとするとsLOX-1の値が高いのは何が原因なのでしょうか) Q4:今回のLOX-indexにて、高いことに関して、受診すべき科があれば教えてください。 お手数ですがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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