乳癌リンパ節転移2個に該当するQ&A

2009年6月に左側乳癌で全摘および同時再建手術を受けました。その際センチネルリンパ節5個中1個に0.15mmの微小転移がありましたがリンパ節郭清は必要なしということで実施しませんでした。病理診断は粘液癌で1.8cm。核グレードは1相当(異型score2:中等度、 核分裂score1:1個/10HPF)ER陽性(90%以上、mod erate),PrR陽性(30%程度、weak),HER2(-)。今は術後ホルモン療法のみでタスオミン20mgを飲んでいます。 今まで、術後定期検査で一年に一回マンモグラフィーと超音波検査を実施していたのですが、去年の2月に超音波検査を実施して、その後検査はマンモグラフィーだけになりました。また昨年までは腫瘍マーカーのCEAとCA-15-3を3ヶ月から6ヶ月に1回検査していたのが、今年に入りしなくてよいといわれました。乳癌が発覚するまで定期的に検査を受け線維腺腫だと言われ続けて、マンモグラフィーでなく超音波検査で乳癌が見つかりました。定期検査のメニューがこのままでよいのか不安です。ちなみに癌拠点病院の乳腺外科にかかっていますが、全摘にされるまで発見が遅れたのに、再発をまた見逃されるのではと不安です。このままでよいのでしょうか?

私は三年余り前、乳がんで左胸の全摘及びセンチネルリンパ節生検後にリンパ郭清の手術を受けました。 最近ネットで手術時間は2-3時間かかると書かれてあるのを読みました。私は麻酔の処置時間を含めて6時間弱かかりました。 先日主治医に尋ねたところ、センチネルリンパ節生検をしたから時間がかかったとの返答でした。手術はどのような流れで行われるのでしょうか？ また、センチネル生検の結果を待っている間、先生たちは長い間なにもされずに結果待ちをされているのでしょうか？ 私はセンチネルで転移が見つかり、結局27個のリンパ節をとりました。リンパ節を多く切除すると、時間がかかるのでしょうか？ 手術後傷痕を正視できずしばらくして見たら、胸の中央に縦に深いシワが出来ていたので主治医に尋ねたら、「よくある事だ、人間の体は丸いからできる」と言われました。私は「よくある事って、10人に1人位ですか」主治医曰く、「もっとある」との事、 患者会で聞いても、ネットで見ても、そのよ　うな方は一人も見ていません。本当によくある事なのでしょうか？ リンパ節郭清の傷痕もきれいではありません。 主治医に尋ねても詳しい返答がありません。 ネガティブな事でも構いませんので、ぜひお答えくださればと思います。よろしくお願いします。

妻43歳、トリプルネガティブ乳がん（右乳房の上部外側）。BRCA1/2変異なし。４月にHER2再検査をして1.2（ネガティブ）。昨夏に乳がんが判明し、10月より治療開始。 当初はがんの大きさ32-33mm、リンパ節への転移は判定できず、ステージ2Aないし2Bという前提でスタート。 現在までに下記治療を実施。 ・10月からEC療法（2週間おきに4回） ・12月からドセタキセル（3週間おき4回） ・3月末に全摘手術 ・4月末から放射線治療（2グレイx25回。対象 : 腋窩・鎖骨周り・胸骨裏のリンパ節） また摘出手術の結果、 ・塊としては2x1.5x0.9cmだが、拡がりで5.5x3.7cm。 ・腋窩リンパ節1個に2mm強の転移あり。術中は2mm未満と判断。郭清せず。 ・リンパ管侵襲3+。 ・増殖能 仮生検では10%だったが、60%。 ・化学療法効果判定1A と言われました。 放射線治療は6月上旬に終わりますが、リンパ管侵襲3+だった結果を重視して、主治医は治療を続行する意思です。主治医は、ゼローダまたはTS1を1年、ホルモン療法を10年で考えているようです。 Ask Doctorsの先生方にも、推奨の治療方法をご教授いただきたく、よろしくお願いします。 セカンドオピニオンも聞きに行く予定ですが、ここの場をサードオピニオンとしてお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

乳がん温存手術を受けた43歳です。 術後の治療で抗がん剤を追加するか悩んでいます。 病理の結果は以下のように書いてあります。 腫瘍1.4センチ ER PgR強陽性 HER2陰性 センチネルリンパ節3個転移あり 核異形グレード2 ki67 3%<14% 主治医からは年齢も若いし抗がん剤4クール やってみてもいいんじゃないかと 言われていますが、なかなか決断出来ずにいます。 オンコタイプdxも検討しています。 宜しくお願い致します。

私の母(68歳)が先日、乳房切除術、リンパ節かくせい術をし、病理結果が3センチ×1.5センチの乳がん(アポクリン癌)でした。 腋かリンパ節に転移あり(27個中10個) 女性ホルモン受容体は陰性、HER2受容体も陰性 癌細胞の核異型度はグレート3 中等度の脈管侵襲あり 切除断端は陰性 医師からは、今後の治療法として 抗がん剤治療を勧められ 1、術後のFEC100療法4回に続いてタキサン系抗がん剤を投与する方法 2、TC療法(術後に4回追加) 上記の2パターンから選択するよう言われ、 1の方が効果はあるが副作用がつらいかもと言われました。 母は68才ですが、効果がある方がいいから1で頑張ると言っています。母のような年齢で1を選ぶと体力的に大丈夫か心配です。かと言って、効果が薄くすぐ転移するのも怖いです。 また、母のような病状で上記のような治療方法がベストなのか、他に最新の治療方法などあれば(例えば、より効果が期待できる新薬など他にあるのか…)アドバイス頂けるとありがたいです。 乳がんが発見されるまで病気ひとつしたことない母だったので、本人も家族もただただ驚きと今後の事で不安でいっぱいです(涙) どうかアドバイス宜しくお願いします

はじめまして。私は3年前に乳癌(ｽﾃｰｼﾞ2bﾘﾝﾊﾟ節2個転移)で左側を全摘してます。術後、半年間抗がん剤治療をして、今現在もﾎﾙﾓﾝ治療中です。3ヶ月事の血液検査で、去年の10月からちょっとづつ腫瘍ﾏｰｶｰ(CEA､CA15-3)が上がって来ていて、ついに今月検査で基準値を越えてしまいました。これは再発?転移?って事でしょうか?この時のｴｺｰ画像は問題無し、ﾏﾝﾓｸﾞﾗﾌｨｰでは右側に怪しい石灰化が写っていました。主治医からは、この1回の検査結果だけでは、判断出来ないので、来月もう一度血液検査をしましょうと言われました。このまま腫瘍ﾏｰｶｰが上昇するようであれば、やはり再発、転移の可能性大でしょうか?回答宜しくお願い致します。

乳癌の術後化学療法をしています。手術は今年1月、温存手術。2センチ弱の硬癌でリンパ節2個。リンパ節廓清もしました。6月の骨シンチで異常なかったのですが、7月のCT、MRIでTh3椎体の骨硬化を指摘され〔1月より大きくなっていた〕先日PET-CTを受けてきました。結果は有意な集積は指摘できない。ただし、CT上は経時的に増大してきているようなので、骨転移の否定はできないとありました。 今、EC療法後の3週毎4クールのタキソールをしていますが、白血球の数が極端にすくなくなるため、教科書どおりに治療ができていません。 このままの治療法でいいのか、とても不安なのです。よろしくお願いします。

乳がん、2年前に右全摘、リンパ郭清しました。 ステージ2のルミナールＡ。リンパ節に2個、脈管侵襲アリで術後は抗がん剤と放射線治療、TS1とアナストロゾールを一年服用。 抗がん剤服用後の８月、PET検査で肋骨に一ヶ所、集積ありとの結果。出っ張っている所なので、ぶつけたか聞かれました。 ３ヶ月後の再検査が待ちきれず骨シンチをお願いしたところ陰性でした。画像に７ミリの光る物は写っていました。 次回は３ヶ月後に骨シンチ予定です。 骨シンチが特に問題ないとの結果ですが、現在のところ乳がんの転移にはPET検査が有効で、骨シンチは使用していない。 また、どちらも確定診断にはならず、肋骨の生検は聞いた事がないと主治医から聞きました。ＭＲＩでは画像に出ないと思う。いつ転移が分かっても予後が変わらないからとも。 自分なりに調べてみると、転移が少ない方が根治の見込みがある（自費も含めて）との情報もありました。 確定診断が出来ないまま、時間が経ってしまうのが不安です。また繰り返しの検査で被曝も心配です。この段階で出来る事はないのでしょうか。

６５才女性です。今年の１月初めに右側乳房全摘手術を受けました。腫瘍の大きさ１.８cm×１.５cm.。センチネルリンパ節生検陽性。脇リンパ節郭清２個転移あり。乳ガンの組織型　小葉浸潤ガン。ホルモン感受性　高度ホルモン感受性。組織学的異型度　グレード１。脈管浸潤　なし。HER2スコア　１+(陰性)。Kiー6７　５～１０%低い　術後病期　２A 主治医の先生からは、ホルモン療法と抗がん剤治療を提案されました。私は、乳ガンの手術前の検査で間質性肺炎初期と診断されているので、できれば抗がん剤治療を避けたいのですが。オンコタイプDX検査も提案されました。その結果で抗がん剤治療を受けなくてもいいかもしれないと言われましたので、興味はありますが、高額の為、無理かなと思っています。何とかホルモン療法だけで治療は無理でしょうか？Ki-67が低くても、オンコタイプDXを受けた方がいいのでしょうか？ご回答、よろしくお願いいたします。

今年の5月の会社での健康診断の乳房超音波診断で乳がんが見つかり、病院で検査の結果、左胸に３つのガンがあることがわかり、左胸の全摘およびセンチネルリンパ生検の手術を受けました。 腫瘍１ 大きさ：１８ｍｍ　グレード１、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：８．８％ 腫瘍２ 大きさ：１０ｍｍ、グレード１、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１３．４％ 腫瘍３ 大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％ センチネルリンパ節生検 １個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　・・・ただし、陽性の1個は胸に一番近い場所にあったもの リンパについては放射線を２５回あてました。 オンコタイプDX遺伝子検査の結果、スコア１４でしたので、点滴の抗がん剤は不要だが、 飲み薬のTS-1を1年間服用となりましたが、抗がん剤の上乗せ効果なしとオンコタイプでは出ましたが、必要でしょうか？ また、ホルモン療法として、リンパ転移があったためLH-RHの注射を半年に1回、アロマたーぜ阻害薬を10年間進められていますが、タモキシフェンではなくアロマターゼ阻害薬にして完全に女性ホルモンを止めることはやりすぎではないでしょうか？