妊娠33週子宮頸管に該当するQ&A

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妊娠9ヶ月、ウテメリン、鉄剤等の服薬の要否について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠33週6日の33歳妊婦です。これまでの妊婦検診の経過は問題なしです。セカンドオピニオンとして、多くの先生方からご意見を伺えたらありがたいです。 1.昨日の検診で、経腹超音波まで問題なかったのですが、何か気になることはと聞かれたため、「ここ何週間か頻尿(日中は1時間に1回程度)で、尿意を催す際や食後等にお腹が張る感覚があり、頻繁にお腹が張っているのが気になる。お手洗いを済ますと程なく大抵の張りは収まる。」と答えました。すると、経膣超音波もしてくださり、子宮口は閉じており子宮頸管長も3cmほどありそうなので問題はなさそうだとのことでしたが、悩んだ末に念のためとウテメリン錠5mgを処方され、14日間、毎食後に服用するようにとの指示が出ました。 2.また、2週間前の血液検査の結果が出て、ヘモグロビンが10.9と少し基準値を下回っており、これも先生が悩んだ末、念のためとフェロミア錠50mgとムコスタ錠100mgを処方され、14日間、朝夕食後に服用するようにとの指示が出ました。2週間後にまた血液検査があるそうです。 1.2.いずれについても、悩んだ末に念のためと服薬の指示が出ましたが、判断に悩む事案であれば、服薬しないという選択肢も問題ないのではないかと思っております。 特に1.ウテメリンは、欧州では2013年より使用制限が出ているようで、2週間もの服薬に不安があります。また、2.胃薬についても、薬の説明書に妊娠中の投与に関する安全性は確立していない旨記載されていて不安があり、鉄分摂取を強く意識して食生活を改善すれば、服薬しなくても済むのではないかと考えています。 1.2.について先生方のご意見をお伺いしたく、お忙しいところ恐れ入りますがどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中の腹痛&逆子の原因について

person 30代/女性 -

現在、妊娠35週目、腹痛&切迫早産の疑いで入院をしていますが、 腹痛の原因がはっきりしません。 33週目に、下腹部痛と胎動による激しい腹痛&腰痛の症状が出て、入院、 ウテメリンの点滴をうっていますが、症状が改善されません。 症状としては、 子宮頸管の長さは若干短い/子宮口が2センチ開いているので、 早産傾向との診断ですが、「お腹の張り」が、ほとんどありません。 ウテメリンの点滴の増やしても、痛みが変わらないので、疑問に思っています。 また、入院とほぼ同時に、突然逆子になってしまいました。 下腹部痛とは別に、胎動による激痛(腰)が時々あります。 そこで、3つほど、質問なのですが、 1:腹痛の原因は、切迫早産以外にないのでしょうか? 腹痛の症状は、お腹全体というより、下腹部です。 夜中に痛むことが多く、生理痛や膀胱炎の痛みに似ています。 トイレにいくと落ち着くこともあるので、圧迫されていることが原因かとも考えたのですが、 痛み&頻度ともに増しています。 また、妊娠初期(=4ヶ月目まで)にも、原因不明の激しい腹痛があり 張り止めの薬を処方されましたが、全く効きませんでした。 もともと、生理前の腹痛がひどく内膜症や腺筋症を疑っていたのですが、 そういった他の病気が原因ということは考えられないでしょうか? 2:逆子になったことと腹痛は関係がないでしょうか? 今までずっと頭位だったので、何か原因があるのではないかと心配です。 3:胎動により、腰の神経を刺激&筋肉がひっぱられるような感じで、 歩く&座っていることもできないほどの痛みがあるのですが、よくあることなのでしょうか? 長文になりまして、恐縮ではありますが、 どなたかに回答を頂けますと心強いです。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠33週 排尿後トイレットペーパーに少量の血

person 30代/女性 -

現在33週5日の初妊婦です。 3日前にショーツに少量の血がついていることに気が付きました。 排尿後にトイレットペーパーが少しピンク色に染まる程度で翌日には止まり安心していましたが、昨夜、便意を催しいきんだら再び出血がありました。 便器の中にも少量ですが血が滲んでおり、トイレットペーパーにも付着していましたが、何度か拭くと付かなくなる程度です。 その後は、大便小便関係なく用を足すとトイレットペーパーに鮮血が少量付着します。 本日かかりつけの産院で診察を受けたところ、子宮からの出血ではなく膣の中に少し傷があるので、そこからの出血ですぐ止まるだろう。 子宮頸管の長さも大丈夫で切迫早産の傾向などもない。 とりあえずは様子見で出血が続くようなら再度連絡するように。とのことでした。 そこでご相談なのですが、 ・帰宅後まだトイレットペーパーに血が付着するのですが、その血が少し粘り気があり糸を引くような血でした。(生理の時のような) 少量で何度か拭くと付かなくなりますが、心配です。 腟内の傷からこの様な血が出ることはありますか?おしるしの可能性はないでしょうか?様子見で大丈夫でしょうか? トイレの後いつもお腹が張ります(少し休むと落ち着きます) 胎動はしっかり感じます。初めての妊娠で不安です。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

33w安静指示 お腹の痛みと日常生活の仕方について

person 20代/女性 -

妊娠33w6dの初産婦です。 今日の健診で、子宮頸管が短め(3cm台?)になっているので、入院を要するほどではないが、ひとまず来週の健診まで運動禁止/家事も極力せず自宅安静をしているようにと言われました。 赤ちゃんの経過は順調で現在2190gほど、羊水量等も問題ありません。 また、健診では妊娠中2回目のクラミジア検査のため内診でかなりグリグリえぐられたのですが、そのせいなのか診察後から張りがおさまっておらず、生理痛のような痛みが続いています。 (1)今日の診察以降程度の差はありますが張りを感じることが続いており、また生理痛のような鈍痛があります。 これは内診によるものなのでしょうか? (2)自宅安静の場合の生活の仕方の目安について 今日の健診までは、1日6000歩を目安に散歩、週2〜3回YouTubeのマタニティヨガを10〜30分行い、買い物なども普通に行なっていました。 このような場合、上記の運動の類いは一切やめ、買い物はネットスーパーなどを利用し極力調理の時間を短縮すれば、 料理や掃除、洗濯、入浴等はいつも通りでも差し支えないでしょうか? それとも、基本はベッドで横になって過ごし、本当に何もしないで過ごした方が良いのでしょうか? 主人は激務でほとんど家におらず、自分でやらなくてはならないので困っており、どこまで安静にしているべきかわからず、教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

高位破水、及びおりものについて

person 30代/女性 -

現在妊娠29週です。 25週の時にBTB 検査で高位破水と診断され、9/5から9/18まで入院しました。入院中、2度プロムチェックで破水なしと診断され、退院しました。 入院中めだったお腹の張りはなく、胎動もしっかりありました。 9/24に28週の検診を受けた際、子宮頸管長は33mmあり、羊水量も問題なくあると言われました。特に破水検査はしていません。 毎日胎動もしっかりあります。 質問は以下です。 1.膀胱炎を併発していたためかと思うのですが、入院中尿がアルカリ性になっていました(PH7.0〜8.0の間くらい)。そもそもの高位破水の診断がBTB検査だったため、偽陽性だった可能性はありますか。 2.最近太ももの付け根の裏側からお尻の割れ目の上あたりにかけて、じっとりと濡れている感覚があります。おりものシートはそんなに濡れておらず、水が流れ出るような感覚もありません。もし高位破水していた場合、羊水は膣からでますか?また、高位破水していた場合、胎動は少なくなるのでしょうか。 3.おりものがねっとりとしており、時々どろっとした塊が出ることがあります。塊の大きさは直径1cmくらいです。においはわかりませんが、色は白っぽい事が多いです。また、時々ですが薄緑色っぽいおりもので直径1cmくらいの塊が出ることもあります。病院を受診した方が良いでしょうか。10/8に検診があるので、それまで待っても良いでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

切迫早産 コロナワクチン3回目の接種、カロナール使用について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠32週目。子宮頸管が27ミリで短いため、28週目から自宅安静中です。 コロナワクチン3回目の接種について相談です。 副反応や胎児への影響が不安で、3回目を打たないまま今日まで来てしまいましたが、感染者が激増していることから慌てて来週の接種予約をしました。(その時点で妊娠33週目) 現在私自身は自宅安静中のため、妊婦健診以外は外出をしませんが、4歳の子供が保育園に行っていること、夫が都心まで電車通勤をしていることが不安材料です。 先日の健診の際、来週ワクチン接種をしても問題ないかを主治医に相談したところ、 ・積極的に勧めはしないけど、打てるなら打っちゃった方がいいかも。 ・ただ、熱が出て早産になる可能性も無きにしもあらず。それが、副反応なのか、切迫早産という状態だからなのかはわからない。 ・もし早産になった場合、副反応なのか罹患しての熱なのかがわからないため、赤ちゃんが隔離されるかもしれない。NICUがある病院に搬送されることにもなる。 ・カロナールを処方するが、カロナールも妊娠後期に使用すると動脈管閉鎖のリスクがあるかもしれないと最近言われている。(でも辛かったら躊躇なく飲んで良い) とのことで、あくまでこちらの判断に任せるという感じでした。明言を避ける必要があるのはわかります。 【お聞きしたいこと】 ・切迫早産中のコロナワクチン接種と、打たないで妊娠後期にコロナに罹患するリスクを考えた時、どちらを選んだ方がより良いでしょうか。 ・切迫早産中のワクチン接種は、早産率が上がるのでしょうか。 ・接種して副反応で熱が出た場合、カロナールを服用しても問題ないでしょうか。服用しないで我慢した場合、それはそれで胎児に悪影響はありますか? 最終的には自己判断になるかとは思いますが、先生方のご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠33週 横隔膜、心臓、肺の圧迫症状

person 30代/女性 -

只今33w4dの妊婦です。 お腹が張りやすい体質ですが、先日も頻繁な張りがあり、子宮頸管の長さを診てもらうと4cmあり、問題無しでした。 今日も張りが多く、元々期外収縮があるのですが、不正脈が多く、30週頃より、子宮が大きくなってきているせいか、お腹が張るタイミングの時や、胎動のタイミング、突然だったり様々ですが、横隔膜?や、心臓、肺が圧迫される感覚があり、苦しくなります。 子宮が上に膨らんでくる感覚で、どんどん横隔膜、肺、心臓がギューっと押され、苦しくなる感覚です。 夜寝ている際や、お昼寝の際にも、この症状が出て、起きる事もあります。この症状は30秒〜1分以内には収まっている気がします。 今日は、張りも頻繁なせいか、この症状も頻繁に起こるのですが、 1.これは妊婦にはよくある症状なのでしょうか?おかしい症状でしょうか? 2. 周産期心筋症とかではないですよね。。。?? 沢山歩いた日はちょっと足浮腫でるかなー。位はありますが、指で押して戻ってこない、指の跡が付く位にはなった事はなく、日常では、浮腫みをそんなに感じません。階段を登ると動悸を感じますが、それ以外は特に、動悸すごいな、、と感じる事はありません。仰向けで寝ると苦しくてすぐ目が覚めるので、横向きで寝ていますが、頻尿の為2〜3時間おきに目が覚めトイレに行きます。胃も圧迫されている為、食事は量が食べられず。妊娠してから逆流性食道炎になり、ガスターDを処方して頂き服用しております。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠中の原因不明の炎症反応

person 30代/女性 -

現在33週目の妊婦です。妊娠経過は全く異常なく順調と言われてきましたが、5日前にピンクのおりものが少量あり受診したところ、張りもあるし切迫早産との診断で入院し、止血剤の点滴と張り止めの内服が開始となりました。入院中は1回ピンクのおりものが出ただけでそれ以外出血はなく、子宮頸管も子宮口も問題なくすぐに退院できると思っていました。しかし、入院時の採血で炎症反応が少し高いとのことで抗生剤内服が開始となったものの、2日後の採血でさらに炎症反応わずかに上昇。点滴の抗生剤に変更され1日2回の2日間点滴するも、また今朝の採血でさらに上昇、とのことで主治医も首を傾げていました。ちなみにおりもの検査は異常なしでした。自覚症状は何もないです。しいていうなら、アトピー体質で肌が痒く、発疹や掻き傷があることですが、それが原因だとしても抗生剤投与で炎症反応は下がるはずなんだけど…と主治医も言っていました。とりあえずあと2日同じ抗生剤を点滴してまた採血してみようとのことで入院継続していますが、赤ちゃんに何か影響があるのでは、ということだけが不安です。おりもの検査が異常なしでも、羊水や胎盤、胎児に何か既に感染を起こしているなんてことはあるんでしょうか?私としては、基準値をわずかに外れているだけな気もするのですが…。 CRP0.21 →0.29 →0.44 WBC89.3→90.9→98.8 という経過です。

3人の医師が回答

妊娠6ヶ月 21週 胎児が小さいといわれました。

person 30代/女性 -

1年前、3年前に心拍確認前の流産を2回経験し、 今回やっと妊娠21週まで来ました。 33歳です。 今までの妊婦健診で異常はなにも言われませんでした。 昨日受けた4回目の妊婦健診(21週)で『胎児が小さい』と言われました。 発育曲線より外れているようですが、通っている病院がエコー写真はくれるものの、 初期のころから胎嚢の大きさや頭殿長など大きさを記載していないエコー写真をわたさるので今までどうだったのか全く分かりません。 仕事の転勤で離島に来て初めての病院だったので、失礼ですが離島の病院ということもあり病院も今通っている1件のみでいろいろ不安なところもあります。 健診で小さいといわれその日は時間をかけ隅々まで見てくださいました。 (胎児のグラム数やその他の詳しい大きさは聞いていません) 子宮底長は 7/30 16センチ 8/30 23センチ 腹囲は前回健診から+2センチ 血流、胎盤、羊水の量ともに以上なし。 胎児には小さい以外の異常は見当たらない。 子宮頸管も正常 早産の兆候もない。 次回4週間後の健診予定ですが2週間後にエコー検査だけしましょうとの事でした。 帰宅し、いろいろネットで調べたものの染色体異常などヒットし不安になっております。 自分自身旅館で管理職をしており夏が繁忙期だったこともあり ハードワークで一日10時間から12時間労働 休憩もとれない事が多くありました。 それも重なり血流が悪く胎児の成長が遅れてしまったなどの原因も考えられますでしょうか。 染色体異常の可能性が高いのか、これからなるべく安静にすると少しでも胎児が大きくなるのかなど知りたいです。 胎児の大きさが全くわからないのでなんとも言えないと思いますがどぞよろしくおねがいします。

2人の医師が回答

妊娠中過食嘔吐でいきなり吐けなくなり、何科の先生でも回答お願い致します

person 30代/女性 -

現在3人目妊娠27週です。 12歳から拒食すぐに過食嘔吐に転じ33歳の今まで毎日やっていました。突然吐けなくなることはありましたが、無理やり頑張ることでなんとかはけてました。 昨日突然吐けなくなり、何をしてもだめでした。胃がかなり拡張し圧抜くため主人(一応内科専門ではないですが麻酔科医です。)にチューブをいれて水をたして中で吸い取ってもらっても微々たるもので2時間くらいチューブで頑張り6時間くらい自力で吐いてもだめでした。 結局、胃痛、背部痛、体力の限界で、胃酸逆流と胃が破裂しそうでしたが心療内科の薬を増やし無理やり寝ました。()一日に5キロ近く増え、今までこんなことがなかったのでパニックです。そんな日に限って、豚の角煮、カレー、麻婆豆腐、ケーキ、天津飯、パン、冷やし中華、など脂質をかなり大量に取っています。もとから、裂孔ヘルニア、慢性膵炎の疑い、バレット、逆流性食道炎、機能性ディスペプシアなど色々もち、服薬もしています。 1、一日に4キロは胃が重くて子宮が押され頸管が短くなったり、切迫になったりしますか。 いきなりカロリーや栄養過多も不安です。 2、膵炎や胆石の心配はありますか?二日食事を控えていれば予防はできますか?塩分もかなりとってます。 3、赤ちゃんに影響が出たり胎盤剥離になりやすくなりますか? 4、結構太いチューブとシリンジで3時間くらい吸ってもらったため裂孔ヘルニアは悪化しますか? 5、いきなりはけなくなったのは、子宮の位置や水分量、コンディションでしょうか? 心療内科には通っていて、精神面は安定しているので、(過食嘔吐でバランスを取っていた部分があり)無理に妊娠中は過食嘔吐を毛嫌いしない、考え方としては昔より快方に向かっているのでつらくない程度に付き合いましょう、という方針です。

1人の医師が回答

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