ホルター結果に該当するQ&A

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更年期の胸痛について

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは! 51歳になります。 去年の夏に仕事上のストレスからか胸痛=左胸 があり、治らないので循環器へ。 ホルター、心エコー、血液検査、心電図、肺レントゲン、異常なしで、ストレス性か、お年頃かなと… そして今年の6月に新しい仕事でまたもやストレスで胸痛に…そうこうしてるうちに、同居の父が虚血性心疾患で、朝になったら亡くなってるという場面にあい、ショック、ストレス、睡眠不足等で胸痛が悪化しました。 10月には仕事も辞めて良くなったなぁと思っていたのですが、また11月に胸痛が。 風邪も引いたり、膀胱炎にもなったり、 父が亡くなってから大人は私一人、小学生一人で二人で生活が始まり、疲れや不安、緊張感など続いたせいかもしれません。 でもなかなか治らないので とりあえず循環器標榜しているクリニックへ。最後まで話も聞いてくれなくて心電図は撮りましたが、なんともないね、で終わりました…痛かったら痛み止め飲んでと。 そして今日、待つのを覚悟で去年やっていただいた循環器へ。 レントゲン、採血、心電図をまたやりましたが、心電図が、去年と比べると、少し違うかなと。特別どうってことはこれでははっきりしないからホルターしましょうと。 来てよかったな、と思いました。 ホルターは明後日取り付けますが、結果は年末年始なので年明けになるようでした… それまで不安のままかぁーと鬱々としています。 別なとこでは問題ないね 去年のとこでは、前回の心電図と違うからホルターもしようね 心電図でわかることはなんですか? 調べても怖いことしか出て来ず… いままで大きな病気もしたことないし、 胸痛も去年の夏が初めてで、それ以来なかったので… ストレス、自律神経が関係してるのはわかるのですが、ものすごく不快です。 心臓が急に止まったりとかあるんでしょうか…とも考えてしまいます、、 婦人科には通っていて、 プラセンタ注射と、加味帰脾湯は飲んでいます。あと 20代にパニックになって、ソラナックスをたまに飲んでいますが、いま、メンタルもさがっているので最近は毎日飲んでいます… 胸痛は左が主で、場所も様々な気がします。 とにかく気分悪いです。 なるべくストレスためないように 深呼吸、ストレッチ頑張ってみていますが… 痛いと怖くてなかなか。 来週 家族旅行でプールとかあるんですが、 入るのもためらっています。 リフレッシュになるとは思うので行きますが… 入るのは辞めた方がいいですよね? 長々失礼いたしました! とりあえずホルターつけてからなのでしょうが、この時点で考えられる病気ってなんでしょうか…

3人の医師が回答

モビッツ2型の2度房室ブロックと診断されました

person 30代/男性 -

6/30の夜中に、頭から血の気が引くような感覚があり、7/1の朝、勤務先近くのクリニックに行ったところ、24hホルター心電図を行うことになりました。7/1は動悸はたまにありましたが、6/30ほどではありませんでした。そして、7/2の朝、ホルター心電図の結果をもって、モビッツ2型だと診断されました。私はストレスや緊張を感じやすい体質なのですが、その1週間は仕事量も特に多く、また、2階の寝室にはエアコンが無く、寝付けも悪く寝不足で、心身ともにとても疲れが溜まっていました。また、朝と昼ご飯はもともと食べないのですが、2週間程前から、妹の結婚式に向け、ダイエットの為に、夜ご飯もサラダチキンと納豆だけ等、極度の食事制限をしていました。その状況も合わせて伝えたところ、電解質の乱れ等で一時的に異常症状が出ていたのかもしれないと、1ヶ月後再診の経過観察となりました。しかし、少し不安になった私は、総合病院にそのホルター心電図の一部が記録されたコピーを持っていって診断してもらったところ、こちらではすぐにペースメーカー手術が必要と言われ、現在入院しています。手術は2日後です。私はこのまま手術を受けて良いのでしょうか?最初のクリニックで言われた、ある種一時的な症状の可能性とかはもう考えられないのでしょうか?それ以降、しっかり寝てしっかり食べて、健康に過ごしているのですが、動悸などもなく、ほんとに手術が必要なのか信じられません。大きな決断をこんなスピードで下して良いのかと不安になり、ご質問させて頂きました。

4人の医師が回答

夜中に息苦しさで目が覚める

person 40代/女性 - 解決済み

1年前にもこちらで相談させて頂きました。 夜中に月に4.5回息苦しさというか、息が吸いづらくて目が覚める症状です。 無呼吸か過換気か心配なら循環器内科という事で、心臓が1番厄介なので循環器内科から受診しました。 2週間ホルター心電図を付け、その際夜中に息苦しさの症状が若干ありましたが、その時の心電図は異常なく、全く関係ない時に、期外収縮がありました。3連発が1日一回夕方に、その次の日にまた同じ時間くらいに3連発が一回でした。 それ以外は2週間でありませんでした。 血液検査から見る心臓は異常がないという事で、3ヶ月後にまたホルター心電図を1週間くらい付けてみましょうとの事でした。 コレステロールの数値が高かったので薬をもらい、ウォーキングも初めて、ここ1ヶ月くらいは夜中に起きる事なく眠れてましたが、検査結果を聞いた日から期外収縮が気になり始め、次の日の朝方に同じ症状で目が覚めてしまいました。 脈を測ってみても速いこともなく、動悸?というのは、心臓がバクバクすごいとの事でしょうが、そんなに感じることもなく、ただ息が吸いずらいというか、なんとなく苦しくて、左胸が少し痛む感じでした。 昼間にこの症状はなく、寝ている時しか起きた事がありません。 この症状が不快過ぎて、心不全の数値も平気でしたし、心筋梗塞なども言われなかったので、心配ないでしょうか? ただの不整脈なのか、メンタルの問題なのか、呼吸器なのか。 咳が酷かった時にもらったモンテルカスト錠を服用したら、呼吸がラクになるような気がしたのですが、それも気のせいなんでしょうか? 4月に循環器内科でコレステロール値を測るのに受診するので、その際にまた先生に相談するつもりですが、ひと足先にこちらで聞いてみようと思いました。 ホルター心電図のコピーは病院なので、こちらに血液検査の結果のみ添付させて頂きます。

6人の医師が回答

心房細動と診断されました。

person 70代以上/男性 -

72歳 男性です。 紹介先の循環器内科で心房細動と診断されて、抗凝固薬(リバーロキサバン15ミリ)を処方されて一ヶ月先に再診と言われましたが詳しい説明もなく不安です。少し動悸がきつくなった様にも感じます。 既往は2016年に前立腺を全摘しました。その折に高血圧が分かり、循環器科でそれ以降約10年、年4回の血圧の薬を処方されていましたが、心電図検査はしてもらっていません。血圧、血液検査(肝機能、脂質系)が主な検査でした。薬はフルイトラン1ミリ(朝)。ニフェジピン20ミリ(朝)。テルミサンタン40ミリ(夕)。プラバスタチン10ミリ(有)。メチコバール500(朝夕)を服用。 近医泌尿器科から尿漏れ軽減用としてベサコリン5%(朝夕)服用しています。 今回の異常は、約2カ月前?くらいから自宅で血圧測定の際に再検エラーと頻脈?などのエラーがみられる様になりました。また、この夏の異常気象のための気怠さ動悸かと思っておりました。 去る9月10日に循環器科の定期検診で心電図検査を実施して初めて心電図の異常が分かりました。そこでは24時間ホルター心電図検査が出来ない為、近医循環器科を紹介されて9月11日に受診。ホルター心電計を装着。13,日にホルター心電図の解析結果と診断を聞いた折、「胸を焼くと治る!どうしますか?」と仰り3箇所の病院を上げられましたが、治ることもあるとも仰り。突然のことで、返答もできずにおりましたら、リバーロキサバン15ミリを1日一回、一ヶ月内服して、再度受診するようにとのことです。 9月11日診察時は。SpO2(99)。体重(65.9kg)、eBMI(BSA)=22/1.79. 甲状腺ホルモン 1.15. NTproBNP(61)でした。 まだ2回しか受診していませんが、 不安を感じます、、 ホルター心電図を添付致しますので、私の今の症状や治療の進め方等のご教示をお願い致します。 (長々と申し訳こざいません)

3人の医師が回答

非持続性心室頻拍の治療について

person 60代/男性 -

まずは背景を記します。 27年間透析を続け、2015年に左回旋枝12番の狭窄でステント留置、同じく左脚膝下ASOでバルーン治療。2020年に献腎移植しました。ステントはその後問題ありません。 透析をしていた2010年ごろから頻脈と心室性期外収縮のためアーチストを少量から飲み始め、症状が悪化する都度服用量を増やしてきた。 2022年11月以来カルベジロール10mgを朝晩服用して不整脈は安定していたところ、この3月から初めて脈拍が40前後しか感じられない期外収縮がほぼ夕方の時間に出始め、血圧が90台になったりもした。通常の血圧は110台から130台。4月に24時間ホルター心電図検査を行ない、添付データのような解析結果となった。血液検査のBNPは150(ここ数年80-120くらいで推移していた)。心電図の波形は添付できませんでしたが、一回のVTで同じ形が続いています。 診断は、最大27連発の非持続性心室頻拍で、心室期外収縮の数は2900(3.1%)、モフォロジー総数は27個。量は多くないが27連発という質が悪い。まずは投薬でということで、メキシチール50mgを朝晩服用開始。しかし効果は出ずにむしろ前述のような不整脈を感じる時間が増え、ホルターでは16時から18時くらいの間に集中していたものが、13時から20時くらいまで感じられるようになった。メキシチール服用後、頭のぼーっとする感じ、ふらつきも強くあります。 薬が効いていないことを受けて受診したアブレーション専門の医師は、アブレーションするなら成功率は五分五分、少しでも減るということもOKとすれば60-70%くらいまで上がるかもしれないとおっしゃっていますが、透析が長いので血管のゴミがリスクとして心配、慎重にやる必要があるとも。決まった夕方の時間に多く出ているから不整脈が再現できるかの問題も大きいと。2018年にとった12誘導を見て、左室起源が疑われるとのことでした。カテーテルの先をあてにくいという言葉もあり。代替の薬としてはアミオダロンと言われたものの、副作用が多いため避けたいです。 4月時点のEFは50%。ただし他の細かい心エコーの結果は知らされませんでした。参考までに他院の2025年8月の検査の所見はあるので書きます。 左室肥大(LVH) 遠心性肥大(eccentric LVH) LVMI = 152 g/m² RWT = 0.38(参考値) S字状中隔(S-shaped septum) 壁運動:下壁基部の一部で mild hypokinesis(軽度の壁運動低下) 左房拡大(LA:4CV 53×50 mm) 診断:eccentric LVH, r/o ischemic heart disease, mild MR, LA enlargement 三尖弁逆流(TR)trivial ちなみにいまかかっている病院の2025年秋のデータはEF55%。 ●質問 ・ホルターの解析結果について、これは危険なVTにつながる危険性が高いのか? 早期にアブレーションが必要なものか? ・あまり効果が感じられず、頭がぼーっとするふらつくという副作用を感じるメキシチールをやめて、従来のカルベジロール10mgを朝晩だけで様子見はできないか? ・上記ホルター解析結果、心エコー結果などをご覧いただいての、先生方の治療方針への考え方・アドバイスなどをよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

入浴後の脈拍数増加について

person 40代/女性 -

先月に2回ほど、動悸がしたあと少しぐらーっとする眩暈があったので、循環器内科を受診しました。 その際、血液検査、心エコー、心電図、ABI検査、レントゲンを撮りました。 甲状腺や貧血は婦人科で検査していて異常なしです。更年期でもありませんでした。 どれも異常はなく、水が溜まったり、弁に問題があるわけではない、血流も大丈夫と言われました。 ですが、動悸や不整脈があるならということで、24時間ホルター検査をしました。ホルター検査の結果も特に異常はなく、心配していた不正脈も危険なものではないとのことでした。 回数は10回ほどだったようです。 まだ動悸があるので、婦人科でいただいた当帰芍薬散の漢方を服用していますが、血流が良くなるのか、手がポカポカしたりいつも足先が冷えていたのが改善しつつあります。 そのため、入浴後もしばらくポカポカしているのですが、先ほど入浴後にドキドキしたため、脈を測ってみたら109とか、112とか出て驚きました。 その後涼しい部屋でゆっくりしていて測ったら、79あたりまで下がりましたが、様子見で大丈夫でしょうか? きちんと心臓の検査を受けていますし、入浴後なのでそんなものなのでしょうか? 当帰芍薬散は血流を良くしたりするものなのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

微小血管狭心症の確定診断と治療について

person 50代/女性 -

胸の圧迫感、血の気の引く感じ、めまいがあり、循環器内科Aに行きました。(普段かかりつけは別の内科)心電図でV4V5のST低下があったということで追加で心エコーとホルター心電図の検査をしました。エコーの結果は弁が少し逆流しているが問題ない程度、ホルター心電図も問題ない。と言われました。 7年前に踏み台昇降のようなものをやり、異常があり、すぐにカテーテル検査になりました。エルゴノビンを使用して違和感あり、ニトロ注入で解消しました。でも、そのときの医師は問題ない。と。考えられるとしたら微小血管狭心症だけど、私はその病気を認めていない。と言うようなことを言われました。そこから毎年のように胸痛があります。その度にホルター心電図をやるのですが問題ないといわれます。 症状は寒暖差がある時に発生することがほとんどで、ストレスでも出たことがあります。 現在はヘルベッサー(こちらは胸痛出る前から高血圧の薬として服用)、アトルバスタチン、ロサルタン、ニトロダーム、ニトロを内科でもらっています。内科の先生は症状を伝えても、我慢できなかったら救急呼んで。とだけ。 ニトロを服用しても効くときと効かないときがあります。 カテーテル検査でエルゴノビンを使用して違和感あっても、心臓は問題ないものでしょうか。 当時(7年前)は微小血管狭心症が、あまり知られていなかったようですが、今はメジャーになっていることを最近知りました。 循環器内科Aで薬で様子をみましょう。と言われ(ベニジピン)が追加になりました。 微小血管狭心症の可能性はありますでしょうか。 微小血管狭心症のことを治療してくれる病院に行った方が良いでしょうか。今もらっている薬を飲んで症状でなければそれで良いものでしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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