入院中血圧に該当するQ&A

85歳の父です。糖尿病、高血圧などの持病があります。家庭内感染でコロナに感染して入院、抗体カクテル、酸素投与等の治療をして途中インシュリンを打っても血糖値が測れないくらい血糖値が上がったり(血糖値が上がる薬を使用したとのことです)しましたが、コロナは完治して退院することができました。 血液検査でまだ少し炎症の数値が高く、元々腎臓の働きが半分くらいだったのが治療中はもっと下がってしまいそれは元に戻りましたが、貧血が酷くなっています。 この様な状態ですが、3回目のコロナの予防接種の予約をしないといけません。 お医者様は2週間開ければいつでもいいですよ。と仰っていました。 ニュースかワイドショーでコロナ感染後3ヶ月程はコロナにかかりにくいと聞いた事があります。 ・上記のような治療をして体調も全く元通りになったのではないのにコロナの予防接種をしても大丈夫でしょうか？(治療して頂いたお医者様の言うことを信頼していない訳ではなく、ただ心配です。) ・3回目コロナ予防接種を2週間程で受けさせるか、3ヶ月程開けて受けさせるか迷っています。(今回3回目接種目前にかかってしまい、今後また新しい変異株が出た時に抗体が切れている状態になると不安です。) よろしくお願い致します。

長文になりますがよろしくお願いします。 私の母で83歳の女性。12月にコロナ肺炎で急性期病院に入院→嚥下機能低下と痰の吸引が続く→2月初め鼻から経管栄養→1ヶ月後胃瘻手術→3月26日二酸化炭素が排出出来ず昏睡状態(後で敗血症と診断)→人工呼吸器装着→すぐに意識が戻る(血圧が低い為継続的に昇圧剤と鎮静剤投与中)→現在2週間が経ち医師からの選択としてネーザルハイフローか気管切開と言われネーザルハイフローをお願いしましたが評価が悪く、トライしても本人に苦しい思いをさせる事になる可能性が大きいとの事で来週気管切開をする事になってます。このままでは呼吸器離脱は難しいような言い方でしたので当方静岡在住ですが呼吸器離脱を積極的に診てくれる病院がありましたらセカンドオピニオンに行きたいと思っております(主治医もセカンドオピニオンも可能ですとおっしゃってます)ご存知でしたら教えていただきたいです。主治医は内科の医師でこの病院に呼吸器内科の医師は1人しかおりませんのでまだ諦めきれません。母の希望を聞く事も出来ず毎回の選択に悩んでおりますがせめて呼吸器を外してあげたいと強い思いでおります。よろしくお願いします。

不安定狭心症のためステント留置術を受けましたが、4日目後以降、これまでには無かった下記の症状が不定期に５、６回発生しています。 ・歩行中に歩けなくなり、脱力感と気が遠くなる。 ・安静時に脱力感と気が遠くなる（急激に眠くなるのと似ている）同時に体が震え出し、喉が異常に乾く 症状は概ね３０分から１時間程度で解消していますが、いずれも救急対応にて、血圧正常、血液検査（トロポニン正常範囲）、心電図（ST変化なし、多少の期外性不整脈あり）、エコー等異常無しでした。元々同性徐脈を持っています。 そこで、その後（ステント留置から一週間後）検査入院し、運動負荷試験（所見無し）、カテーテル検査による冠攣縮及びステント内血栓の有無（異常なし）、更に念のため頸動脈エコー（異常なし）という事で原因が分からず、困っています。 ある医学書によると、「心機能とは必ずしも関連せずに、突然不整脈、気が遠くなるなどの症状が出ることがあります」とあるのですが、私の場合、「検査の結果心機能は全て異常はなく、それと関連せずに不整脈と気が遠くなる」に該当している様な気もします。

こんにちは、私の母(67歳)のことですが、7年前に脳出血(左被殻出血)をおこし、 (左片麻痺)現在、車椅子生活をしております。 年に1.2度痙攣のたび入院をしておりますが、薬を服用中のため血圧・症状とも安定しております。 昨年末からでしょうか・・・ 眠気が酷くバランスが取れないなど御手洗いの立ち上がり時に転倒、主治医の先生に相談したところ薬の調整を行っていただき2ヶ月が経過・・現在。 症状は変わらず、ますます酷くなってきました。 症状として ・過度の眠気 ・空あくび ・2重に見える ・尿意感がにぶい ・身体のバランスが保てない・座っているときの姿勢が傾き ・身体がこんにゃくのようにぐらぐらゆらゆらする ・視点があわない ・ろれつが回らない ・問題が解けない ・唾液が落ちる (※会話・理解力・食欲は問題ありません) など、の症状が出始めてきております。 特に病気・年齢・寒さから機能低下に伴う症状であれば致しかたないと思う部分もあり ますが、急激な変化に本人・家族とも動揺不安が隠しきれません。 何か他に原因があり兆候なり・他の病気にかかっているなど・・ この病気は他の病気になりやすいと聞いております。 このような状況から何か原因が分かればと思い相談させていただきました。 長々と大変申し訳ありません・・ よろしくお願いいたします。

返信ありがとうございます。 基礎疾患に糖尿病、高血圧、多血症、高脂血症があり、其々内服中です。タコ、イカ、サバ、ピリン系のアレルギーがあります。 10月5日に左股関節の痛み、血尿にて診療所に受診→腎臓内科のある病院に救急搬送。その後、全身に力が入らず、四肢の振るえも始まる。cpk＝16854 潜血＝3＋ GOT＝363 GPT＝107 LDH＝683 白血球＝9690 CRP＝5.43で入院となり、生理食塩水の点滴が開始になってます。 10月7日はcpk＝10440 潜血＝1＋ GOT＝119 GPT＝86 LDH＝428 白血球＝10440 CRP＝2.45です。全身の痛みがあり、手の振るえも酷く力が入っていません。この状態は数値が落ち着いても続くのでしょうか？腎臓のダメージは大丈夫でしょうか？診療所で長い間、高脂血症の薬が処方されており、薬に対する血液検査はしなかったようです。その話は診療所の医師から説明がありました。「後1日遅ければ命取りになっていました。今後、その薬は怖いので処方しない。済みません」と言われました。本人はその話を知りません。本人は診療所の先生に感謝しています。私達家族も、その事について特に追求などはしません。少しでも今の状態が良くなればと思っています。

72歳の父です。11月下旬に心不全で肺に水が溜まり咳が止まらず１週間の入院、肺の水はほぼ抜けました。事情により私の家から近い病院に転院して、12月に入って転院先で脳を含め色々な検査をし、やっと2回目の診察が今日でした。重症大動脈弁狭窄症で、左心室の血圧の数値？が86とのことで(60を超えると重症と)検査の結果や開胸手術の説明を受けたのですが、手術の予約で埋まっていて、一番早い2月1日に決まりました。父は１日も早く手術をしてもらって早く自宅に帰りたい気持ちで毎日過ごしています。質問を3つお願いします。1、この様に、最初の診察から手術まで2ヶ月待つこともありますか？本日画像を見せて頂きましたが、弁の開きが悪く隙間が殆どない状態で、前の病院でも「重症の中の重症、いつ心臓が止まるかわからない」と言われたくらいです。とても患者さんが多く人気のある病院なので仕方がないのでしょうか。待つ間に悪化してしまわないか不安でなりません。本人は散歩をし、食欲あります。 2、肺の水も2ヶ月経ったらまた少しづつ増えるのでしょうか？増えているとして、手術に影響ないでしょうか？ 3、ブラックの濃いコーヒーを１日5杯飲みますが、どの位は大丈夫等ありますか？ 伺い忘れてしまったので、こちらでアドバイスを頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

私の兄ですが、一昨年急性心筋梗塞で倒れました、事前には何の兆候も 無く直前の健康診断でもコレステロール、尿酸、クレアチニン値、糖尿病、高血圧など全て正常範囲でした、タバコは吸いません。 一昨年外で食事中に突然倒れましたが運良くＡＥＤ処置と救急隊が迅速であった為に心停止の時間も２０分以内でステント留置（左前壁冠動脈に二本）も上手く行き、術後も順調、ＥＦも先日の検査で６８％と医師に告げられました。 気にかかるのは、兄の状態が今日は快調、翌日は非常に疲れやすい、その翌日は階段を楽に登れるような繰り返しです。目立った悪い兆候も無く医師処方の薬五種類（胃薬を含む）を毎日服用しておりますが、三日に一度くらいは夜胸がもやもやする息苦しい等と真剣に訴えますがその次の日はけろりとしております。さて、先生方に質問ですが、現在主治医からは状態は良いと告げられて３－４ヶ月に一度の診察を受けております。兄は少々神経質で再発を恐れています、主治医からＥＦは６８％で日常生活に問題ないはずだと言われました。 体重は入院時７５キロ、現在は６４キロを維持しております、この兄の心配にはどのように説明したら良いのでしょうか。主治医は「良好」としか仰いません。先生方のご意見をお伺い申し上げます。

82歳、父について、以前にもお伺いしておりますが、病状が進み追加質問です。 【病状】S状結腸癌、ステント留置後ストーマ造設手術済み。 開腹の際、ステント部分に癌が広がっており切除ができない状態、腹膜はしゅ、肺転移疑いありで、ステント留置した下行結腸部分を残したまま、上行結腸部分に結腸ストーマ造設。開腹後にステージ4の診断、（高血圧、白内障、軽度認知症状あり） ストーマ手術後、一旦退院しましたが、1週間後に激しい腹痛で再度入院、腹痛の原因は不明とのこと。数日後、抗がん剤治療中（夜11時頃）に点滴を抜いてしまったそうで、担当医から栄養投与のためアクセスポート埋め込み手術を勧められました。（現在、口から水分もとれない状態と聞いています。） しかしながら、家族（母・兄）で話しあい、積極的治療はやめて痛みを少しでも抑えながら自然に任せたい、と病院にお願いしたところ、 治療をしないのであれば、緩和ケア病棟を自分たちで探すよう言われました。 緩和ケア病棟に入れるのは1ヶ月以上先になりそうですが、積極的治療を行わない場合、どのような予後となるのでしょうか。大腸がんの末期の場合、痛みがかなり辛いのでしょうか…

はむた先生へ。指名をしてしまってすみません。以前、IgA腎症について質問をさせて頂いた者です。2/28に腎生検。2週間後に検査担当医の説明を受け、今日新たに主治医と今後について相談してきました。今日主治医から次の様に言われました。『思ったより炎症があった。風邪が原因で、肉眼で確認出来る血尿が出たので、扁桃腺摘出とステロイドパルスの治療を(医師)個人の意見としては勧める。今後、急激に悪くなる可能性は5%。緩やかに進行して行くものと考えられるが、いつどの様に変わるかは今の医学では分からない。前回の検査医師が言った生検のグレード3は9段階のうちの3段階を言ったと思う。』実は私は適応障害で1月半ばから休職をしており、その流れで一緒に検査入院もしました。治療が早急を要してなければ一旦私は復職をしたいと言いました。すると月一度の外来検査で様子を見ながら考えて行きましょうということになりました。その中で日常生活で気をつけることを聞きました。腎機能が低下してるわけでも、血圧が高いわけでも無いので、食事制限や運動制限は特に無いと言われました。前回質問させて頂いた時にも言われましたように実際の生検を見ないと分からないことは承知しています。その上で質問をお願い致します。主治医の意見をどう思われますか?グレード9のうち3とはどの程度の進行なのでしょうか?

乳がんの術後10ヶ月で肺、リンパ節、縦隔の多発転移が昨年11月に判明し、ステージ4で、エリブリンを開始したものの、胸膜に転移したため、ホルモン治療のエリブリンをしています。 10日前に病院で、胸水が２リットル以上溜まっていたので穿刺で抜きました。45分後、急に息が出来なくなり、血圧が上が50下が計測不能でショック状態になりました。 そのまま入院して、翌日カテーテルを挿入して１リットル抜きました。 その次の日も、1リットル抜いていたところ気胸になり、中断しました。 気胸は経過観察で良いとなり退院し3日後に外来受診しました。 その際、「気胸の原因は、癌細胞が空洞化しているものが胸膜付近に2つあるため、穿刺では緊張型気胸に対応出来ないので、カテーテルで抜いて、癒着術をした方が良い」と言われました。 「カテーテルは痛みが酷く、もう絶対やらない」と伝えました。 癒着術も上手くいくことはあまりなく、胸水も溜まるし息苦しさも改善しないかもしれないとのことなので、「やりたくない」と話しました。 そのときは、胸水がまだ半分くらいの溜まりだったので、1週間後に判断となりました。 それが明後日です。 私としては、外来で穿刺で抜きたいのですが、それだと緊張型気胸になった場合、対応できないものなのでしょうか？穿刺中に緊張型気胸になるとどのようなリスクがありますか？