狭心症に該当するQ&A

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トランス脂肪酸 狭心症や心筋梗塞のリスク

person 60代/男性 -

何度も質問させていただいています。直近ではホルター心電図時に心拍数160をこえるまで走り、狭心症等はないと言われています。いつもありがとうございます。 トランス脂肪酸が含まれているものについて日頃から気をつけています。隔日にアトルバスタチンを服薬していたり、毎日運動、減量にも成功しているためか、HDL95、LDL 80、中性脂肪70くらいで推移しています。 さて、昨日よりお土産でもらったアンマン 肉まんを蒸して、あわせて3個食べました。また、あんぱんに生クリームが入っているものも1個食べました。あとでアンマンや肉まんにはショートニングが使われていてトランス脂肪酸も含まれていることがわかりました。 もしかすると生クリームにも。 1 トランス脂肪酸、1〜2日集中的に摂ったからと言ってすぐに狭心症等になるものではないですか?(すぐに心臓が悪くなるというものではないですか?) 2 自分では気をつけているつもりでも、冷凍食品等、知らないうちにトランス脂肪酸を摂っているかも知れません。基本的に注意を要する食品に気をつけていれば大丈夫なのでしょうか?  3 トランス脂肪酸は発がん性とかではなく動脈硬化に良くないということでしょうか?  よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左胸痛があり、心筋梗塞や狭心症が心配です

person 30代/男性 -

いつもお世話になります、相談を失礼いたします。 経緯から書かせて頂ければと存じます。 2月8日(土)の夜22時頃、自室で椅子に座ってインターネットをしている最中に、急に左胸が締め付けられるような痛みと今までにない頭痛がありました。それが最初です。 当日は、初めての痛みというのもあり、不安になりながらも処方されている睡眠導入剤を飲み寝ました。 2月9日(日)の夜22時頃にも同様の症状が発生し、救急車で病院に搬送されました。 左胸痛と頭痛、やや背中にも痛みがあり、救急車で運ばれた時の血圧は160くらいでした。 搬送先の病院では、心電図・血液検査・胸部のCT・頭部のCTを実施し、特に問題が無い事、また、げっぷ等の自覚症状もあり、逆流性食道炎が胸の痛みにもつながる可能性があるとのことで、胃部内視鏡も実施しましたが、初見は見当たりませんでした。 その後、2月10日は入院、2月11日から自宅に戻っていますが、毎日22時~23時近くになると左胸痛を感じ、13日の今日は朝からやや左胸の不快感と、左背中の不快感(痛み)を感じています。 その他の自覚症状として、げっぷが出る、歯が痛いというかこわばるような感覚、左肩から左胸、左の脇から背中にかけて痛みがある、やや飲み込みづらいなどを感じており、 自分調べで恐縮ですが、狭心症や心筋梗塞に近しい症状で、凄く不安になっています。 12月に実施した健康診断ではコレステロール値の若干の高さを指摘されていますが、それ以外の項目は指摘を受けていません。 心電図・血液検査・胸部のCT・頭部のCTなどを実施した上で、毎日ある左胸の痛みと、同時に来る強めの頭痛が心筋梗塞や狭心症などの疾患である可能性はありますでしょうか。 日々ストレスは感じているかと思いますが、今までこういったことが無かった且つ、新居を購入、妻の妊娠など、これから沢山楽しいことを経験したいのに、 自身が心筋梗塞や狭心症になっているのかもしれないと不安な数日を過ごしています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 また、セカンドオピニオンなどで何の検査をした方が良いなどがあれば併せてご教示いただけますと大変幸甚に存じます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

狭心症と腹部大動脈瘤の治療時期

person 40代/女性 -

母が狭心症と腹部大動脈瘤の診断され、両方ステント治療法に決まりました。狭心症の狭窄が99%で、3月2日に入院当日ステントを行います。「大動脈瘤は嚢状瘤で4.2~4.3センチですが、母は普通の人よりも血管が細く1.5センチ前後で、動脈瘤が出来た場所が厄介だから早くステントやる。」とのこと。最初は腹部大動脈瘤のステントをすぐする予定でしたが、心臓のCTをしたところ、狭心症が見つかり、そちらを先にステントすることになりました。狭心症のステントで、二つの選択肢を出されたのですが、どちらが良いのか分かりません。と言うのも、狭心症の先生は「従来ステントの再狭窄率は1割、薬物溶出性ステントの再狭窄率は数パーセント、動脈瘤ステントは一か月間血液サラサラの薬を飲んでからと半年間飲み大動脈瘤のステントするのがある。従来のステントの後再狭窄したら、その時は薬物溶出性ステントをすれば良い。」と言っていました。大動脈瘤の先生は「狭心症のステントをして1か月間血液サラサラ薬で大動脈瘤のステントをするか、3か月間血液サラサラの薬を飲んで大動脈瘤のステントをするか、できるだけ早く動脈瘤のステントはしたい。」と言っていました。二人の先生共に早く治療したいと言うことと、血液サラサラの薬を飲む期間の選択、腹部大動脈瘤が破裂してしまわないかという不安感(普段の生活の制限を受けています。いつ破裂するか分からないとも言われています)、狭心症のステント後の再狭窄率(従来のステントと薬物溶出性ステント)や大動脈瘤を数か月又は半年放置して大丈夫か、狭心症のステントも従来のステントをして、その後再狭窄したら、薬物溶出性ステントするということは簡単にできるものでしょうか。(狭心症の先生は簡単にできると言っていました。同動脈瘤の先生はしない方が良いでしょうと言っていました。どうしたら良いか分かりません。

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の治療薬について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年夏に狭心症の疑いでカテーテル検査実施。特に異常なし。 しかしその後徒歩時階段時に発作があり。ニコランジルやニフェジピンなどで対処していたが年末に発作が強くなり救急搬送され肺塞栓症と診断。 その後イグザレルトなどで対処。血栓は消えDダイマー値も1.0以下になったものの狭心症の症状良くならないので強引に先生に言って攣縮させる二泊三日のカテーテルを実施したところハッキリとその症状。冠攣縮性狭心症と判明。 現在は 朝 ニコランジル5mg オルメサルタン5mg イグザレルト15mg 一硝酸イソソビルド20mg ニフェジピンCR20mg 昼 ニコランジル5mg 夜 ニコランジル5mg 一硝酸イソソビルド20mg 就寝時 ニコランジル5mg ジルチアジム塩酸塩100mg 以上を検査後2週間服薬中 しかしほぼ毎日軽いが発作。ミオコールスプレーも2日に1回程度。あとは脱力感、やる気がない。冠攣縮性狭心症の本を買ったところミオコールスプレーは発作時にはすぐ使用しなさいとあったが本日担当医に受診したら、我慢できるものなら使用せず、カテーテルの意図的な攣縮させたときの苦しみのみ使うようにと言われました。そんな本を読みすぎとも言われました。 また先生は戸惑いながらも最大の薬を処方しているのでそのままでしかないと言われました。 これ以上対処方法ないのでしょうか。

3人の医師が回答

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