鎖骨リンパに該当するQ&A

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腫瘍マーカーの微増

person 40代/女性 -

以前から不明熱やリンパ腺の痛みで相談させて頂いてます。 6月に熱が続いた頃から、未だに脇の下、耳の下(顎の両端)膝の裏、肘の内側、鎖骨の辺り、時々鼠径部がずきずきと痛み、少しずつ痛む箇所が増えて今に至っています。 以前わからなかった、しこりは顎の両端や脇の下、鼠径部に小さいものがあります。 熱は8月下旬からあまり出ないようになりましたが、常に37度前後はあります。 ひどい倦怠感は相変わらずで、食事やトイレにかろうじてなんとか起きますが、それ以外は3ケ月横になっています。 不明熱で二週間ごとに血液検査をしていて、CEAが7/25は2.06、8/15は3.72、9/5は5.44ng/mlと徐々に増加しています。 CA125は基準値内ですが、21.5→24.3→18.6U/mlです。 主治医は、全身のCTを撮ってみようと言っていて、私も早く撮ってほしいですが、病院の予約の関係で、CTはまだ先になりそうです。 6月に病院で腹部エコー、7月に人間ドック(胃レントゲン、胸部レントゲン、頭部CT、エコーと触診による乳ガン検診、検便、採血、尿検査)、9月に子宮けい癌検査を受けて、若干貧血というだけで、いずれも異常ありませんでした。 8月に病院で頸部エコーを受け、19mmのリンパ節、甲状腺に3つの石灰化した嚢胞がありました。 何かの癌があるとすると、何が考えられますか? 20年ほど前に、卵巣に水がたまっていましたが、卵巣がんになっている可能性があるでしょうか。 卵巣がんはPETCTではわかりにくいのでしょうか。 また、今年3月に熱と倦怠感が続いた時も今回も上腹部に鈍痛(たまに強い痛み)があります。 7月には首の周りに違和感があり、上を向いて寝られない時期がありましたが、甲状腺関連の血液検査に異常がなければ、甲状腺がんはないのでしょうか。 橋本病で約7年前にエコーを撮った時は、石灰化した嚢胞は1つだった気がします。

1人の医師が回答

膵臓がん手術後、四年経過後の再発の判断について

person 70代以上/女性 -

私の母79歳についてです。 四年前の6月に膵臓癌ステージ3と診断され同年8月に大学病院にて膵臓と胃の一部を摘出。リンパ節にガン細胞が残っているとのことで、TS-1を1年間服用。ただ副作用のため通常の人の半分の量を服用。現在は元気で身長152cm、体重40kg。手術して頂いた大学病院は遠方のため、手術以降は自宅近くの大学病院の肝胆膵内科に通院。毎月の血液検査と持病の原発性胆汁性肝硬変の薬をもらっています。 腫瘍マーカー値は3.5以下が続いていましたが、時には4を超えることもありました。主治医の先生はその日の体調などで変わる事もあるため、敏感になる必要はないとのご説明でした。CT検査でも特に異状なしの状態でした。 手術以降、母も元気なのですが最近主治医の先生が変わりました。血液検査での腫瘍マーカーが3ヶ月連続で3.7〜3.8程度となり、半年ごとだったCT検査を急遽行い、リンパ節に少し腫れ有りとの診断で再発の疑いありとなり、先月、PET検査を実施。結果は肝門と鎖骨辺りが光っており、再発の可能性大との診断。急遽ジェムザール+アブラキサンの抗がん剤治療開始が決定。 前述の通り、過去に腫瘍マーカーの値が4を超える事もありましたがそこまで気にすることはないとのご説明だった事や、現時点で母は食欲もあり元気なので本人も再発を覚悟はしていたものの、やはりショックを受けています。 やはり再発の可能性大でしょうか?私個人的には外科手術して頂いた大学病院でも診てもらい意見をお伺いする方が得策ではないかと思ってます。 仮に再発していないとすると、抗がん剤治療による副作用などの健康被害が心配です。一方で膵臓癌は予後が悪いので、主治医の先生の言われる通り抗ガン剤治療をした方が良いとも思いますし、すごく悩んでいます。 アドバイスいただけますと幸いです。 長々と申し訳ありませんでした。

4人の医師が回答

タグリッソ耐性後の治療について

person 60代/男性 -

肺線がんの一次治療としてタグリッソ経口治療を2022年8月から受けています。2カ月後のMRI検査により脳に転移していた2mm程度の2つの腫瘍が消えていました。肺の原発腫瘍も60mmから40mmと縮小していました。腫瘍マーカー数値(CEA)は当初40が1カ月後に20となり落ち着いておましたが、2022年12月からマーカー数値が40→70→90→110と上昇し2023年4月末時点で120となっています。現時点で脳転移も消えたままで肺の原発も40mmのままです。PET検査により当初鎖骨あたりのリンパ転移も消えており、肺中央あたりのリンパ転移は当初のまま存在しています。自分自身の体調は当初から良好で今現在も普通に生活しています。先生は画像の状況は良好であるが、腫瘍マーカーがこれだけ上昇していることはタグリッソの耐性が始まっていると考え、4種混合の抗がん剤治療に切り替えるか、タグリッソ耐性後の治験治療に切り替えるかの提案をいただきました。治験の場合、再度の腫瘍細胞採取により遺伝子異常が判明した場合はそれに対応した分子標的薬の治験薬があるとのことですが1%程度の確率の判明らしいです。遺伝子異常が判明しなければ、点滴の抗がん剤治験薬での治験治療とのことですが、やはり未知の薬ということで重篤なリスクも否定できないとのことです。両治験薬ともタグリッソとの併用治療とのことです。現時点で自分自身としてはタグリッソが良く効いてくれていると感じており、かつ副作用も口内炎ができる程度であるため、生検により遺伝子異常が判明した場合の分子標的薬によるタグリッソ併用療法がベストかなと思っています。ただ4種の抗がん剤治療が標準治療であり、リスクが少ないのでこちらの治療がやはり良いのか、選択に悩んでいます。御指導をお願いします。

1人の医師が回答

たくさんの癌経験者で いろいろ症状があります

person 50代/女性 -

2018年11月 卵巣がん・子宮体がんにて全摘出 2019年12月 左乳がん(ハーツー)部分摘出 2020年11月 右乳がん(トリプルネガティブ)部分摘出 2021年7月 回腸癌(原発不明の転移性)回腸摘出 2021年10月 左右乳がん(右乳がん再発)全摘出 しています。 2021年12月頃から 背部痛・左腹部痛・軽度の息切れ・全身倦怠感があり 2022年3月 腫瘍マーカーを検査してCA19-9中等度高値(CEA正常値) 2022年5月 全身CT検査→肺転移→PETCT→肺転移・リンパ節転移(鎖骨下) いろいろな癌+転移をしています。 最近 天候に関係なく 多量の発汗(特に顔)めまい(ふらふらした感じ)背部痛・全身倦怠感(シャワーだけでも出た後ベットでぐったりする)があります。 この症状は 卵巣・子宮摘出による「更年期障害症状」でしょうか? 一般的に「更年期障害」だとホルモン治療のようですが 私の場合ホルモン治療ができるのでしょうか? 症状緩和のために 自分でできることはどんなことでしょうか? 毎日5000歩~8000歩のウォーキングはしていますが 運動はこのウォーキングのみです。 ほかの運動も考えたほうがいいのでしょうか? 息切れもありますので 激しい運動はつらいです。 食事など日常生活で自分でもできることがあればアドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頸がんの肺や胸膜転移可能性は?

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 子宮頸がん(扁平上皮がん1b1期 )と診断され、今年の9月中旬に円錐切除で、病巣は取り除かれました。 (1b1期との診断は円錐切除後の診断です。) これから広範子宮全摘出とリンパ節郭清予定ですが、その手術の待ち時間が長く、円錐切除からちょうど4カ月後です。このままにしておけないステージだから追加治療がいるのだと思うのですが、こんなに間があいても転移の心配はないのでしょうか? (担当の先生は、その他の諸検査がまったく心配ない状態であるし、円錐切除後の病理結果も脈管侵襲、断端共に心配ない結果なので問題ないですよ、との事でしたが、一般的にはみなさん2ヶ月以内くらいに受けられているようですし、、、) この間に遠隔転移したりとかないのでしょうか? 実は1週間くらい前から、右肺の前後に痛みがあります。 じっとしていると何もないのですが、肩をあげたりすると 首筋から右肩、右鎖骨下辺りが痛みます。 また深呼吸をしても痛いし、深く呼吸が出来ていない感覚があります。 左側はあまり気になることはありません。 子宮がんは肺や胸膜に転移があると聞いて、不安になりました。 子宮頸がんの病巣は比較的小さかった(1センチ以下)だったので、最初は待ち時間もきにしてなかったのですが、最近少し咳き込む時もあり、怖いです(..) 次の診察まで10日以上ありますが、待たずにすぐ受診すべきでしょうか? それかまずは内科かどこかにかかってみるべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

首痛 肩痛 背中痛 しこりもあり辛いです。

person 40代/女性 -

毎日、首と肩が痛く、背中の肩甲骨辺りも痛いです。腕や鎖骨下にもだるさがあり、腕を伸ばすと腕の内側が痺れるような感じです。親指の関節も痛みます。特に右側の痛みが強いです。首や肩にはしこりが数個ありカチカチです。リンパ節の腫れの様な気もします。肩こりは昔からですが凝りが痛いと感じてから半年ぐらたちます。いつも誰かを背負ってるぐらいの重い痛みです。じっとしてても痛くだんだん痛みが強くなってきたので、先々週整形外科を受診しましたが、レントゲンで骨の異常はありませんでした。触診は一切ありませんでしたが頚椎症と言われました。今度MRIを念のためすることにしました。1年半年前から受診してる精神科より肩こり用にロルカムをもらって痛いときだけ飲んでましたがあまり効きませんでした。今回整形外科からはロキソニンをもらい毎日2錠飲んでますが痛みは無くなりません。胃が悪くなりムコスタは飲んでます。モーラステープ、ロキソニンテープは2ヶ月程毎日貼ってます。湿布直後は気持ちいいのですが1時間もすれば効き目もなくなります。痛くて日常生活に支障があります。すぐ横になってしまいます。運動不足も自覚してますが痛くて動く気になれません。ヨガにいきましたが次の日ひどくなりました。 MRIでは頚椎だけでなく肩や背中も確認してくれるのでしょうか?MRIでもレントゲンと同様に異常なしと言われたら、痛み止めと湿布の処方しかないのでしょうか?首の病気は長期戦と言われましたが辛いです。

1人の医師が回答

リウマチの薬

person 30代/女性 -

関節の腫れは無いのですが、血液検査の結果と熱っぽいからだ、手のむくみがあって、手のレントゲンを撮って関節の破壊が起こらないようにリウマチの治療を始めましょうと言うことになりました。 抗核抗体80倍、リウマチ因子33.2、アルブミン/グロブリン比2.04、C4 16、MMP-3 64.1、抗CCP抗体1以下 。 3ヶ月くらい前から微熱があってそのときの血液検査は、抗核抗体160倍、リウマチ因子25.4、アルブミン/グロブリン比2.09、血清補体価40.5 でした。 今までは、内科で検査を受けていたのですが、リウマチ因子が上がってきているのとMMP-3が高かったので紹介状を書いてもらって、リウマチ専門医の方に見てもらいました。 今週からリウマトレックス2mgを、火曜夜と水曜朝に飲むことになりました。あとは、ロキソニンと胃薬を毎食後です。 関節の腫れは無いのですが、手足や指にむくみがあって少し痛みはあります。 痛くて何かが出来ないってことはないですが・・ 自分がリウマチなのか良くわからないで居ます。 ただ、去年の年末から浮腫んだり、首の筋が痛くて左右と上に向けなくなったり、鎖骨の胸側が痛んだりと色々不調だったのでそれはリンパの腫れからなら納得はしてます。 昨日からちょっとむくみがひどくて、今日は足にすごくくっきりと靴下の痕がついてます。足の疲れもひどいです。 リウトマレックスは、強い薬みたいなのですが、こんな症状で飲んでもいいものなのですか? 副作用とか心配です。 むくみがひどくなってから体重が増えたのですが、むくみが原因でしょうか?暴飲暴食はしてません。 診察のときに何も質問出来ずに帰ってきてしまって・・ すみませんが教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

エコノミー症候群?

はじめまして。42歳女性です。 長時間のフライトの後、左ふくらはぎがだるく、体がしんどいです。 足の腫れや色の変化はありません。 エコノミー症候群なのかなと思っています。 9日にロサンゼルスから成田経由で伊丹に一時帰国しました。 その日は非常に暑い日でしたが、寒いと思い着こんでいたため、成田空港や帰りの電車の中で一時脱水症状のようになりましたが、成田でオレンジジュースをのんだだけで、成田ー大阪間は熟睡して、水分もとらず、飛行機のなかでも運動できず…でした。 左ふくらはぎが痛いのは常時ではなく、リンパマッサージ後、入浴後で、その後、体中が疲れというかだるさで気持ち悪くなります。 昨日は近所の循環器科で症状をいい、エコーをとりましたが、足の部分には血栓みられないとのことでしたが、その後、疲れたときになる、右鎖骨下のギューッとなる痛みで1日寝ていました。 足のだるさと体の疲労に関しては解決していないので気になっています。 1.足のだるさは…どこからきているのでしょうか。(筋肉痛でないのは自分でもわかります) 2.だるさが消失したら、また来月飛行機に乗ってアメリカに帰っても大丈夫なのでしょうか。 3.大きな病院で検査するべきでしょうか。急を要するのか、我慢できるなら、平日になるのを待ってでいいのでしょうか。 これは余分ですが… 4.血栓ができたことが問題なのか、お医者さんのいうように、できていたとしても、どこにもつまっていないので大丈夫なのか、そのへんがよくわかりません。

1人の医師が回答

あとどのくらい?

person 60代/男性 -

私の父(67才)は一年前に腎臓ガンと診断され、片方(左)の腎臓摘出手術を行いました。その後他に転移はみられないと言われ、3ヶ月毎に抗がん剤投与のための入院を2週間ずつ繰り返しながら、定期的に検診を行ってました。6月頃、急に腰が痛いと言い出し、整形外科で温熱治療や湿布をはったりしましたが、いっこうに良くならず、9月になって泌尿器科の術後のいつもの定期検診で、先生に相談したところ、リンパ節に一部転移がみられると言われて11日に入院しました。歩いて入院して2日目までは動けたのに、痛みは増し、3日目から起き上がることもできなくなりました。連休明けに検査をしたところ、骨に転移していると言われました。先生の説明では、癌の進行が予想外に早くもしかするとあと、数ヶ月と考えてくださいということでした。本人には骨に癌の転移があることとこれからの治療説明はしましたが、あと数ヶ月と考えてくれと言われたことは先生の指示で告げていません。現在、モルヒネを鎖骨辺りに貼りつけ、痛みがおさまれば抗がん剤投与を始めるらしいです。因みに、20年前に慢性膵臓炎と告げられ胆嚢摘出、胆管バイパス手術をし、インシュリン注射を食前に打っています。今後はどのような治療が考えられますか? また、数ヶ月以上生き延びることは可能性ありますか?

1人の医師が回答

胸郭出口症候群と乳がんの手術

person 50代/女性 -

胸郭出口症候群の造影CT検査を年末に行いました。 結果かなり重症とのことで(手を上げると完全に血管狭窄?閉塞?ぶつ切れ状態になってる)手術を勧められています。主に左側で、症状としては頸肩の痛み・つっぱり・手のひらや腕のしびれ、酷い時期は鎖骨下の胸痛、腕を上げていても下ろしていても辛く、どこかに掴まって腕を浮かせていたり。胸郭出口の症状かはわからないのですが、食器を洗うのも辛いです。最近は寝起きが酷く、頭を支えるのが辛く、頸肩ががっちがちになっています。脈も左側が弱い気がしていました。頸椎ヘルニアも軽症といわれていますがあり、6-7番、ストレートネックでもあり。神経疾患や膠原病持ちでもあり、足も動かし難くて身体も鉛のように重く、姿勢も保てなくなっていて(これは神経疾患ゆえだと思いますが..)どこまでが何の症状なのか皆目わかりません。昨年から各課に相談するも、判然としていません。ここ数日は目眩が酷いです。 胸郭出口症候群の術式ですが、内視鏡でやるとのこと。肋骨を削る?そうです。 で、厄介なことに術後8年で乳がんの再発も最近わかりました。こちらも左側。 胸郭出口の手術は早くて5月とのことで、乳がんの日程の方が早くなりそうですが、そもそも同じ左側、乳がんの手術はまだ術式は決まってませんが、センチネルリンパ節生検も行いそうだし、立て続けに同側の手術ってどうなんでしょうか?正直シンドイなぁと.. ご意見いただけますと助かります。

4人の医師が回答

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