副鼻腔炎と発熱に該当するQ&A

下記の質問のあと、あまりにも鼻詰まりが改善されず咳も出始めたため、耳鼻科を再受診しました。 耳鼻科ではジェニナックをやめてラスビックを飲むようにと処方され、だいぶ鼻は落ち着いてきています。ただ、まだ黄色い膿は鼻うがいで出てきます。 鼻は回復傾向ですが、次は喘息の調子が悪くなってきました。呼吸時（吸う時）音がすることがあります。咳はほとんどありません。呼吸器内科を受診したところ、レントゲンを撮り肺炎にはなっていないことがわかりました。呼吸器内科ではプレドニンを2錠5日分処方されました。 今回の質問は下記です。 1.以前、副鼻腔炎悪化から咳が出始め、プレドニン処方、飲み終わると発熱、肺炎ということを繰り返した時期がありました。当時抗生物質はラスビックではなく、トスフロキサシンやクラリスを処方されていました。 私の勝手な想像ですが、副鼻腔炎の菌を叩ききれてない状態でステロイドを飲んでより悪化したのではないかと思ったことがあります。 今回まだ鼻うがいでまだ膿が出ている状態でステロイドを使うのが大変怖いのですが、問題ないでしょうか。 2.呼吸器内科の先生から生物学的製剤について説明を受けました。半年以上、喘息には悪化がなかったのでショックだったのですが、副鼻腔炎を月1で繰り返しているため選択肢になるのでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

34歳男性です。 15日土曜日、外で寒い中キャンプをし、身体を冷やし、次の日から喉の痛みと鼻の詰まりと、身体の怠さを感じました。 喉の痛みはすぐに引きましたが、鼻の詰まりはずっと取れず、20日には、全身の悪寒と共に、発熱しました。 全身の悪寒や発熱や鼻の詰まりは、21日の朝には治りましたが、21日から、鼻の奥がドブのような臭いと、黄色い痰が出るようになりました。 おそらく副鼻腔炎の可能性が高いかなと思うのですが、慢性化したくないので、しっかり治したいと考えています。 とりあえず自宅にある鼻うがいをしています。 それ以外の治療はこの状態でするべきでしょうか？ (抗生剤の服薬など)

3月17日にアレルギー数値を確認するために採血を行った際にその他写真の項目も調べてもらいました。CRPは2.45、総蛋白は7.6。白血球が17000と高くて心配です…他の項目は特に指摘されてませんが、結果から体の中の悪いものと戦う免疫力はあるよとは言われました。最近まで下記のような体調不良はありました。 ・1月25日夜〜→軽い風邪症状から発熱38.5max。解熱したと同時に保育へ（28日〜） ・2月11日夜〜→風邪症状ほぼなしで発熱38.5max。喉鼻耳綺麗。13日には37度台になり14日〜保育園へ。 ・2月20日〜鼻水、少し咳 ・2月23日→鼻水ひどくなる前に小児科へ。カルボシステイン、オロパタジン、プランルカスト、メプチン処方 ・3月2日→発熱。Max39.5。基本38.5。カルボシステイン追加処方。鼻水少。 ・3月3.4→病児保育室利用。3日は夜に38度。4日は37度台。鼻水咳また増える。 ・3月5日から保育園。咳と鼻水多。夜間も寝入る時から咳が酷く鼻もグジュグジュが止まらず。眠り浅めの日が続く ・3月9日→発熱。38.5Max。鼻がグジュグジュなのに鼻水が全然垂れてこず。 ・3月10日→37.5〜37.8くらい。小児科と耳鼻咽喉科へ。小児科では上記の3月からの経緯をみて完全に治ってない状況で弱ってる所で病児保育室か保育園復活したあたりで新たな菌をもらった可能性。耳鼻咽喉科では鼻の中パンパン、副鼻腔炎指摘。トランサミン、抗生剤追加。今回の発熱はこれが原因かもとのこと。夜の分から内服し早速夜間の咳が途端に落ち着いた。 ・3月11日→1日36.8〜37.1。 ・3月12日〜保育園へ。 ・上記8種の内服は3月17まで。現在はオロパタジン、プランルカスト、カルボシステイン。 ・3月19日頃から咳は落ち着いてきている。明け方と朝起きた時がなかなか止まらない感じの咳で目立つが保育園でもほとんどでないそう。寝てる時の鼻の通りも以前より良好。 ・3月11日以降、解熱したあと平熱が36.8〜37.2と高めのことが多かったが3月18日から普段の平熱36.4〜36．8くらいに戻ってきた。 ・今日は朝から咳も鼻もほぼないがたまに鼻声。本日採血結果聞きがてら診てもらいまだ喉に垂れてきてるから副鼻腔炎が完治してないだろうと指摘。明日耳鼻咽喉科再診予定。 今日の医師よりこの採血結果は副鼻腔炎の影響もあるかもと言われました。確かにたまに痰が絡むような咳は夜今少ししてます。副鼻腔炎の抗生剤を飲み終わった頃に採血したのですが…それで17000って薬効いてないのか… 採血結果と上記の経緯を合わせてみて、こちらの先生方はどう思いますか？副鼻腔炎の影響はやはりあるのでしょうか…以前アデノになった際はやはり初日に白血球は18000、CRPは8、４日後は白血球5000、CRPは5まで下がってたことがあります。（抗生剤内服した）その経験から考えると17000の数値が出た際は発熱してなかったしと考えるとなぜ白血球の数値が高いのか心配です… 怪我が治りにくいとかは先週の採血をした跡が治りかけにみられるような黄色いアザになって薄くなってたのでそこは平気そうです。 とりあえず今日再度採血してくれました。 数値、拡大したら見えますでしょうか

４歳の息子です。４月から入園でそこから鼻水、咳、熱を繰り返すことが沢山ありました。小児科ではいつも風邪と言われ風邪の薬。咳が夜も日中もむせるほどのゲッホォゲホで再び受診するも子どもの咳は長引くからと言われるのみ。聴診では問題ないと。一度悪化してクループになり、ステロイド出されました。落ち着くものの1週間後に再び鼻水咳熱。遠方の口コミが良い呼吸器内科でレントゲンをとり、副鼻腔炎と軽い肺炎。薬飲みきりで終了でした。その後は調子が良かったのですが、先週の土曜より鼻水、咳、月曜日に小児科受診し、風邪の薬のみ。火曜より咳悪化。むせるほど夜間も日中も常にです。寝ながら何か飲み込むことが多く苦しそうです。水曜に発熱し咳が悪化したので木曜日受診。以前あったことを伝えましたが、聴診では肺炎ではないと。メプチンとホクナリンテープが追加されただけです。呼吸器内科へは遠くて気軽に行けるところではないです。 熱が一日の中で37.2かと思ったら15分後に38.4度、20分後には37.5など変動が激しく原因がよくわからずこちらも困り果てています。疑わしいものは何かわかりますか。 現在発熱から３日目ですが、熱の変動が激しいです。 咳が出るとむせるかんじです。 毎回レントゲンを撮るのも心配なので、レントゲン以外に副鼻腔炎かなど検査する方法はありますか。 鼻水はいつも透明でサラサラかネバネバのどちらかです。

2/22にコロナ陽性となり本日3/1、約7日か経過しました。療養期間中は発熱37.7、喉の痛み、咳、鼻水、声がガラガラの症状が出ました。昨日、一昨日ぐらいから咳がすごくなってしまって大変です。ガラガラ声と咳と痰がひどくて、もう治らないんじゃないかと思ってしまってます。 昨日2/28に耳鼻咽喉科に通院して状態を診察して頂いたところ、「副鼻腔炎になっている、副鼻腔炎治さないと咳は止まらないよ、抗生剤オーグメンチンを処方します」と言われてしまいました。最初に処方されたのはクラリス、トラネキサム酸でした。クラリスについて処方の理由を確認したところ、副鼻腔炎になる方が多いので予防ですと言われました。しかし今回の診察で副鼻腔炎になってるとは残念でした。療養期間明けの現在の症状としてはガラガラ声、咳、喉の奥の乾燥感、咳のし過ぎによる若干の喉ヒリヒリ感です。今回処方されたのはオーグメンチン、アンブロキソール、ミヤBMです。喉の奥に何かたまっているような、だけど咳しないと出せなくて、咳をしてばかりになってしまってます。ひどいときは2.3分に1回、通常でも10分に1回は咳をしています。のどの奥が詰まるようなこみ上げてくる咳です。こんなに咳ばかりしていたら肺が炎症を起こして大変な病気になってしまわないかと心配です。療養期間が5日間といいますが到底5日間では治らない病気だと思いました。コロナにかかった方は咳については出るものと思いますが何分かに1回も咳が出て話すことができない症状こそがこの病気の症状なのでしょうか？咳をして無理に痰を出そうとすれば喉が痛くなってガラガラ声が治らないという悪循環です。家族にも感染してしまったのですが家族は内科を受診したところ総合感冒薬が処方されてました。総合感冒薬の方が適しているのでは？と思ってしまいました。長々とまとまりがない書き方になってしまいましたが咳が大変で質問させて頂きました。

土曜日 朝、持病の副鼻腔炎の症状が強くあった為内科受診。 朝36.2 →病院到着時37.2 風邪との診断でコロナ/インフルエンザの検査無し。 ちなみに木曜日、職場でコロナ罹患者あり。 感冒薬2種(トーワ/ 非ピリン系、漢方薬)と、イブプロフェン錠、カロナール(屯用)処方される。 同日午後発熱あり(37.9 カロナール服用) →簡易検査＝陽性 本日 朝　37.0 以上ですが、緊急医でも受診すべきでしょうか？ それとも、処方された薬の服用のみで大丈夫でしょうか…。

２週間前から副鼻腔炎の症状が増悪の一途を辿っています。経過としては、 ・１２月初旬〜 喉の不快感、咳、粘り気の鼻水、嗄声、倦怠感 ・12/16　かかりつけ耳鼻咽喉科受診１回目 ファイバーにて鼻と喉を確認、咽頭部に膿 副鼻腔炎及び上咽頭炎及び声帯炎と診断 抗生剤ラスビック75mgと去痰ムコダインと抗炎症トランサミン処方 ・12/22　かかりつけ耳鼻咽喉科受診２回目 鼻汁吸引処置にて粘り気のある鼻水が増え、左鼻腔内からの出血も認める。 自覚症状としても喉のイガイガ感、息苦しさ、咳、嗄声が顕著に強くなる。 担当医からは副鼻腔炎がかなり悪化しているとのことで抗生剤をクラリスロマイシン200mgに変更指示がある。(ラスビックは７日間飲み切りました、ムコダインとトランサミンは内服継続) ・12/23 37.8の発熱、悪寒、全身倦怠感、頭痛頭重感、 吐き気と全身症状が強くなる。 ・12/24　かかりつけ耳鼻咽喉科受診３回目 前日の全身症状を踏まえ発熱外来で診察。 インフル抗原と新型コロナＰＣＲは伴に陰性であった為、鼻汁吸引を行うも副鼻腔炎の状態は改善していない。 ・12/26　かかりつけ耳鼻咽喉科受診４回目 現時点の症状は嗄声、咳、両耳の痛みと耳閉感、喉の痛みである。 特に咳は喋ると強く誘発され嗄声も一気に酷くなる。 再度、ファイバーにて確認するも喉や声帯等に炎症や浮腫等の異常所見はないとのこと。 ただし、かなり粘着質のある鼻汁が粘膜にこびりついている様でした。 尚、両耳については中耳炎は否定されました。 担当医からは喉の痛みや嗄声、咳は副鼻腔炎の鼻汁が喉に流れて粘膜を刺激しているからと言われました。 本日、抗生剤がジスロマック250mgに変更となり漢方の辛夷清肺湯が追加になりました。 ムコダインとトランサミンは継続です。 ちなみに発症から現在に至るまで鼻汁の状態は黄色や緑系統のかなり粘っこいものです。 【ご質問１】 最初に処方されたニューキノロン系が効かず、次に処方されたマクロライド系も効かず、次はペニシリン系かなーと思っていたら今回もマクロライド系が処方されました。 マクロライド系が効かずに次もまたマクロライド系が処方されて効果は期待出来るものでしょうか？ 【ご質問２】 声を出すと咳が誘発され嗄声が酷くなり辛いのですが担当医からは声帯そのものに炎症はないので声の安静は必要なく、普通に喋って良いと言われました。 仕事がらほぼ１日中喋り続けるのですが大丈夫でしょうか？ このまま声が出なくならないか心配です。 【ご質問３】 声が枯れているのに声帯に異常なし、喉が痛いのに喉に異常なし、耳が痛いのに耳に異常なしというのは普通にあり得るのでしょうか？ 【ご質問４】 抗生剤を内服しているのに症状が改善しないのは副鼻腔炎以外の疾患も併発しているのでしょうか？ 【ご質問５】 咳をする度に耳や喉に響いて痛く、人と話している時に段々嗄声になるのも辛いです。 お薬以外に自分で出来るセルフケアは何かありますか？ 特に人と話している時の急な咳込みと嗄声を何とかしたいです。

先週の7/28(月)に副鼻腔炎の為、以下の手術を受けました。 ・内視鏡下鼻中隔手術1型 ・内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型 ・内視鏡下鼻腔手術1型 術後3日目で鼻腔内のガーゼを抜去。 術後4日目で副鼻腔内の一定のガーゼを抜去し退院。 術後7日目に再度副鼻腔内のガーゼを抜去。 この時点で殆ど全てのガーゼを摘出されたそうです。 この際かなり頭痛が酷かった旨を伝えたところ、副鼻腔内に残ったガーゼが痛みと発熱の原因なので、ここからよくなっていくと、担当医から説明を受けました。 たしかに、鼻洗浄時や普段(喉から吐き出したものなど)の分泌物は 赤黒い血→クリーム色の膿？鼻水？に移行しており、量も日を追って減ってきております。 ただし、頭痛に関しては術後12日となった今でも一切よくならず、熱を測っても37.3〜37.5が現状も続いている状態です。 頭痛の痛みの程度を表すと、寝ていても頭痛で目が覚めることもあります。また上側の歯が痛く、前歯の歯茎の裏側は少し痺れを感じます。 痛みを訴えた処置の日に痛み止めが処方されなかったことや、術後の対応や説明不足の点(術後の経過の例や、綿球はいつまでしたらよいか、こういうことはしてはいけない、といった説明は一切ありませんでした。)から 既に今の手術を受けた病院に対してはかなり不信感を抱いております。 上記のような現状なのですが、今後どのようにすればよいでしょうか。 また現在のこの頭痛・発熱に関しては、術後の経過として一般的な範囲のものなのでしょうか。 ご確認のほど、よろしくお願いいたします。

2023年11月に発熱後（37度から38度くらいが1週間続きましたがコロナ、インフルとも陰性でした）のタイミングで嗅覚障害が始まりました それ以降様々な匂いがほとんどわかりません しかし、1ヶ月1度くらいはっきりわかる日が2日ほど続きその後また元通り、これを繰り返しています 2023年12月より嗅覚障害の治療をしています 2ヶ月間のクラリス内服を2回くらいしました それ以外に、タリオンと当帰芍薬散、アラミストスプレーをずっと続けております 2020年に右鼻腔良性過誤腫にて手術をしまして経過観察を続けています この際、好酸球性副鼻腔炎は否定されました 最近になり左副鼻腔嗅覚神経付近にポリープがあるとききました また、鼻中隔湾曲で右副鼻腔がかなり細いとききました 目の下辺りに酷くはないが炎症があるとも ポリープ除去、副鼻腔炎、鼻中隔湾曲の同時手術を推奨されておりますが、現在更年期障害が酷くめまいなどで救急車で運ばれる事が何度かあり、また、同時にパニック障害を併発し手術の麻酔の影響や手術後の鼻腔の詰めものでパニックを起こすのではないかと手術に踏み切れないでいます 血液検査の好酸球値は基準値内、時々基準値を少し上回る事があります 好酸球性副鼻腔炎の可能性がたかいのでしょうか？ ここ10年間で、 乳がん、子宮頸部異形成、子宮卵巣全摘出（がんではない）副鼻腔手術と4回全身麻酔の手術をしています 5回目、いろいろとても不安です 薬価が高いようですが、デュピクセントという注射の選択肢は私にありますか？

まず経過の説明として 8月1日39度の熱 数日後口内に潰瘍ができ、痛みでご飯が食べられなかったためヘルパンギーナ疑い（受診はしていません） 鼻水少し出始める 8月8日朝から38.2度の熱 泣いた時の息継ぎや、咳の時に若干クループっぽい音がする 次の日には熱下がったので受診せず 鼻水が増えてきて、緑色の鼻水になる それからずっと緑色の鼻水がなかなか治らないな…と思っていたところ 昨日8月21日昼頃発熱38.3度 夕方16時に小児科受診 保育園でコロナが出たので検査→陰性 緑色の鼻水の件を伝えたところ緑の鼻水が10日以上続いているので副鼻腔炎かもしれないとのことで、抗生剤とカルボシステインシロップを処方していただきました。 ただ、単に風邪を繰り返して鼻水が治らないのか、副鼻腔炎によって鼻水が治らないのか分からないので、前者だった場合抗生剤は効かない為一旦シロップだけで様子を見るのも良い、とのことでした。 なるべく抗生剤は慎重に使いたく、まだシロップしか飲ませていません。 熱は今日朝まで上がったり下がったりしていましたが、昼過ぎから38.5度あたりをキープしており少し機嫌が悪いです。 ご機嫌なときもあり、飲食もできる為、このまま抗生剤なしで様子を見て良いのか、この熱が副鼻腔炎によるものだったら早く飲ませたほうがよいのか悩んでおり、ご相談させていただきました。 ご回答よろしくお願い致します。