機能性ディスペプシアに該当するQ&A

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唾液分泌低下による生理的口臭の改善の薬について

person 30代/男性 - 解決済み

中学生の頃から口臭で悩んでいます。 口臭外来にも行ったことがあり、病的口臭ではなく舌苔がつきやすいための生理的口臭だと言われました。対策としては適度にガーゼなどで舌苔を取ることをアドバイスされて終わりました。舌苔がつきやすい原因は、ストレスからくる唾液の分泌の低下だとわかっています。その根拠は複数の漢方医に湿熱があると指摘されたことと、不安障害で治療中だからです。あと胃も悪く、機能性ディスペプシアで薬も飲んでいます。人より口臭が強いのに生理的口臭なためか対策が難しいです。唾液の分泌を促す口腔体操やジェル、ガム、食事の改善、など行いましたが、効果は一時的です。ちなみに口臭外来では生理的口臭の値がかなり高かったです。自臭症ではありません。食事後やガムを噛んで唾液の分泌が良い時は臭いません。しかし、時間がたつと臭いはじめます。他人に指摘されたこともあります。ストレスケアは精神科医の指導の元、薬物治療やカウンセリングなどを行っていますが、なかなか口臭はよくなりません。歯医者にも定期的に通っており、口臭の相談もしましたが、生理的口臭だからとあまり親身になって治療してくれる感じではないです。漢方の病院もたくさん行きましたが、漢方薬が合わなかったり、効果がなかったりで漢方薬の治療は諦めました。最終手段として唾液の分泌をよくする薬を考えています。適応外かどうかの問題は考えないとしたら、私にとって唾液の分泌をよくする薬で改善する可能性はあると思いますか?また、その治療はリスクと効果のバランスは良いと思いますか? 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

適応障害かうつ病かわからない

person 30代/女性 - 解決済み

昨年夏から呼吸苦や機能性ディスペプシア、秋から不安感や動悸、手足の緊張感などの不安神経症がみられ心療内科を受診。適応障害と診断され実家療養中の休職3ヶ月目です。 といっても5年以上携わった仕事に過激なパワハラや重労働、異動があったわけでもなく、趣味やパートナーも含めたプライベートも充実していたのではっきりとしたストレス因子をいまだに自覚できていません。 直近で変わった環境はパートナーができたことくらいですが共に過ごしている時は症状がなく、一方で休職1ヶ月を経過した頃に全快し日常生活を規則正しい送れていたため復職しようと社宅に戻ると抑うつや不安感、呼吸苦が再燃し復職を断念しました。おそらく仕事か社宅に対するストレスがあったのかもしれません。そうであればストレスを特定できないため復職したくても何に注意して生活すればよいかわからず、仕事によって再びあの症状に襲われると思うと怯えてしまい前へ進めません。 しまいには主治医には何がストレスだったのかしっかり考えろ、適応障害であることを自覚しろと叱責され最近は適応障害と診断される前よりも生きていくことが辛く感じています。 主治医にはストレス不明確の適応障害で片付けられていますが、他の精神疾患の可能性はあるのでしょうか?また適応障害だとして今後の過ごし方の参考までに似たような方がどのような治療をされたのか経験がありましたら教えていただきたいです。 ちなみに現在セルトラリン25mg/日、スルピリド50mg/日を内服し認知行動療法も行っています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

alsではないでしょうか?他の病気が考えられるでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

50代前半男性です 以下の症状からALS疑いがあるでしょうか?また他病気が考えられるでしょうか? ・2021年1月末、2年前から患っている機能性ディスペプシア再発により薬処方  アコファイド、タケキャブ、クロチゼパム(1,2回/日) ・同時期に下半身にだるさが出る。数時間立っていると辛い(今まで問題なかった) ・下半身だるさについて神経内科受診→頸椎に一部変形が見られ「頚椎症性脊髄症」  と診断されシグマビタン等の痛み止め、血流改善薬を処方 ・倦怠感が現れ、肩、首、両足腿裏のスジ、左足裏、右手長母指屈筋、左手肘の関節、  右手中指から小指の関節と痛みが徐々広がる。 ・最近は両ふくらはぎ、ふともも、両腕の筋肉が目視で痩せたのがわかる  (添付写真はふくらはぎ。皮と脂肪が骨にぶら下がっている感じ) ・また、両足ふくらはぎ、太もも(表裏)の筋肉のだるさが増し、ジンジンと痛み夜眠れ  ないほど痛い時もある ・全身の色々なところが1日中、ピクピクする。(稀に手足が動くくらいにガクっと) ・2月から胃腸不良と精神的なダメージがあり食欲も低下。体重も7カ月で約▲9kg 病院は神経内科を他に2つ受診し、「精神的」「アルコールによる影響」と言われ、どこも触診のみで検査をするに至っていない。 (アルコールは2月以降は飲んでいない、飲んでいた時も缶ビール4本程度/週) 頸椎の症状はどの病院も年齢相当の変形で手術するに至らない程度との見解 膠原病リウマチについても専門病院で血液検査を行い陰性 1日15分程度の散歩をしていたが、どんどん足が痛くなってきて時間が短くなってきた 筋力の低下は無いと思われ、握力や脚力は痛いのを我慢すれば力が入る 宜しくお願いします

3人の医師が回答

下痢、微熱が続き めまいもしてきました

person 20代/女性 - 解決済み

1週間程、体調不良が続いています。続くようであれば受診を考えているのですが、何科にいくべきか相談させてください。 往診歴→1年半程前に社会不安症、適応障害と診断され、現在はデュロキセチン、モサプリド、セルトラリンを服用中です。最近、副作用を感じたことはありません。 また、5年程前から機能性ディスペプシア、過敏性腸炎の診断はされていてひどくなったら胃腸内科に通っています。 ここ1週間の不調について↓ ・月曜日  右頬の裏に口内炎。右のリンパが腫れる。体の火照りあり。 ・火曜日  夕方、36.8度の発熱と倦怠感があったため早めに休む。夜中に下半身の寝汗で目が覚める。 ・水曜日  日中は平熱。夜中に下半身の寝汗で目が覚める。身体が火照っていたため、掛け布団から出ると寒気、腹痛からトイレへ駆け込む。急激な下腹部の痛みと、大量の水下痢。さらに血の気が引いていくような感覚の後、吐き気、手足のしびれを感じる。自力で動けなくなり、脱水症状か?と思い、なんとか水を飲ませてもらい、回復。腹痛と下痢は30分は続いた。 ・木曜日  倦怠感はあったが食欲はあり。昼食後30分おきに水下痢2回。腹痛はなし。夜は37.0度と疲労感あり。 ・金曜日  前日同様、昼食後30分おきに下痢2回。腹痛はなし。夕方にだるさを感じ、熱を測ると37.8度。その後2時間で38.7度まで上がる。pcr検査を受ける。 ・土曜日  倦怠感、37.0度が続く。カロナール服用。 ・日曜日  陰性だったが、体調は前日と変わらず。 ・月曜日  朝は平熱だが、昼以降36.8度、夜37.0度。頭を動かすとふらつく。 先月から下半身の寝汗と頻尿もあり、生活リズムが崩れて不安になっていました。長くて申し訳ありませんがアドバイスいただけると助かります。

5人の医師が回答

手術を受けるべきかどうか

person 30代/女性 -

36歳女性です。 9月に胃の膨満感、キリキリする感じ、吐き気など不調がありクリニックを受診したところ、腹部エコーで胆嚢に胆石か何かがあるとのこと。 胆石かどうかの判断がつかないので市立病院を紹介され胃カメラ、MRI、腹部エコーをして10月初めに胆石と診断されました。 消化器内科の先生から、手術はどうする?と言われ、 激痛と言われる胆石発作が起こるのも怖かったので手術する方向で、 血液検査や大腸検査、心電図、肺活量?などの検査をうけました。 そして本日消化器内科からの紹介で外科を受診しました。 そこで外科の先生からは、検査の結果や、異常などの説明も何もなく、 胃の調子が悪いのは胆石が悪さしている可能性があるかもしれないし、ないかもしれない。 胆嚢取ったからと言ってその症状がなくなる保証はないし、 ストレスかかえてるのなら 機能性ディスペプシアや他の腸の症状からきてるかもしれない。 それに手術してといわれればするけど、緊急性あるわけじゃないし、 全身麻酔するし、合併症などのリスクあるけど、どうする? 手術する? と、いわれ、 手術しないといけないという覚悟で今日受診したのですが、 気持ちが揺らいでしまい、 もはやしなくても良いならしたくないし…と。 さらに、「もしかしてストレス感じやすいタイプ?」ときかれ、「そうですね」というと、 そっちの可能性もなくもないよね。的なことを言われました。 その場合、自律神経失調症などメンタルクリニックを受診したらいいのか聞いたところ、他の外来の患者みないといけないし、そうゆうの一緒に考える時間ないから、 とにかく時間あげるから一回家で考えて来て。と… 10月の内科受診から本日まで手術についてのリスクなども説明なく、書類なども渡されず、ただ本日口頭で話されて 決めてと言われてもどうすれば良いか分からず、悩んでいます。

5人の医師が回答

時々起こる一瞬息ができなくなる症状について

person 20代/男性 -

時々、喉の上の方に鼻水のようなものが上がってくる感覚が来ると同時に呼吸ができなくなります。※息を吸おうとしても吸えない感覚です。 呼吸ができない時間は極めて短く約10秒あるかどうかなのですが、パニックもちということもあり非常に焦ってしまうこともあります。放っておいても大丈夫なのでしょうか。これが長くなると本当に息ができなくなるのではないかと心配です。 つい先日、脳のMRIをとった際に蓄膿症などの鼻の部分の解説もいただき大きな病気は見られないと言われたのですが、日常的に喉の上辺りに鼻水が少しあるような感覚ではあります。 また一年前に食事が取れなくなり機能性ディスペプシアまたは過敏性腸症候群ではないかと言われてからは胃酸がよくあがってくるため胃酸止めを服用しています。 これは胃酸が上がってきたりして起きているのか、それとも喉にある鼻水が呼吸をしづらくする反応をおこしているのでしょうか…。。 症状が起きるタイミングとしては緊張性が高いときに多い気はしますが特に普通な日常的なときにも起こります。 下記に服用している薬を記載します。 回答していただく際に材料になれば幸いです。 「葛根湯」「半夏厚朴湯」2.5gを3食食前に、「ネキシウム10mg」を夕食後に。 「スルピリド50mg」を朝・夕食後に、 「酸化マグネシウム250mg」を毎食後、 「クロチアゼパム5mg」を頓服で使用しています。 酸化マグネシウム・ネキシウムは調子の良いときは無しにしていいと言われているので飲んでいるときとないときがあります。クロチアゼパムは一日は1度か0かです。 レスミット、カルナクリンを数日前まで服用していましたが現在は服用していません。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不眠症 全く眠気が来ない症状

person 30代/女性 -

逆流性食道炎と不眠ついてご相談です。 今年に入り、夜寝ている時に口まで酸っぱい液体が頻繁に上がるようになり、食後も喉に違和感があり不定期に喉がチリチリ熱くなったり、上がってくるような感覚あり。とても症状が辛く2024年4月に胃カメラを受けました。機能性ディスペプシア、胃と食道のつなぎ目が少し白くなっており、軽い逆流性食道炎ありと診断。グレードM,。 タケキャブ20、アコファイド、スルピリドを服用してます。 現在も波がありますが、症状が続いておりとても辛いです。特に夜間の胃酸の上がりが辛く辛い状況です。夜間寝てる時に胃酸が上がってくる事がトラウマになり不眠症になってしまい、とても切ないです。 ここ最近は全く眠たいという感覚もなく、布団に入っても朝まで一睡もできません。 心療内科からアルプラゾラム0.4・アリピラプラゾール1ミリで数日眠れた時もありましたが、その後追加でデエビゴ5ミリを服用しましたが、全く一睡もできず、睡魔が24時間来ません。現在はブロチゾラム0.25ミリ、さらに頓服で0.25ミリ追加でアルプラゾラム0.4ミリを寝る前に飲んでますが、それでも眠れない日も多く変わらず睡魔が一切ありません。眠剤を飲んでもうとうと眠いとかの感覚ではなく気がついたら寝ていたという状況です。とても辛いです。全く睡魔が来なくて一睡も出来ない状況はいつか自然に睡魔がきて眠れるようになるのでしょうか?胃酸が上がってくる恐怖から不眠が強くなったように思います。眠れないのは何より辛いです。 ブロチゾラムで眠れないのはかなり重度でしょうか?このもまま自然に眠れないのではと怖いですし、とても大変困ってます。 文章がながくなってしまい、申し訳ございません。ご回答頂けると幸いです。

2人の医師が回答

基礎体温 高温期にならない

person 30代/女性 -

2014年12月上旬に生理が遅れ、不正出血もあったため産婦人科を受診した際に基礎体温を計るようにすすめられスタートしました。 スタート時は高温期で36.7~36.9℃でしたが、その後43日目に生理が来て低温期に入りました。 しかし、1月は2日に早々と次の生理が来たのですが高温期がありませんでした。大晦日から熱が出てインフルエンザになってしまったので、その影響かなと思ったりもしたのですが…それにしても高温期になるなら2週間前にはなっているはずだし…と思いつつも翌月の様子をみようと現在も継続して基礎体温をつけていて、そろそろ高温期になってもいい頃なのですがまだ低温のままです。現在はインフルエンザ以来、軽い副鼻腔炎を起こしクラリシッドと鼻水の切れをよくするお薬と胃薬(名前がわからずすみません)を1月16日から服用中です。 11月からあちらこちら体調が思わしくなくホルモンバランすが乱れているのだろうと言われましたが、肛門科やら胃腸科やらを受診しており、12月19日には胃カメラ、1月初旬にはお腹のCTも殺りました。 胃は機能性ディスペプシアかも、CTはけいしつがあるが問題なしでした。 ・基礎体温はこういった体調不良から不安定になっているのでしょうか? ・高温期にならないのはお薬の影響もありますか? ・排卵の頃になると胸が張ったり、ネバッとしたおりものがでたり、イライラしたりという症状はあったりするのですが排卵していなくてもそういった症状は出るものなのでしょうか? 現在は結婚していませんが、将来的には妊娠を希望しているため治療しなくてはいけないものかどうか悩んでいます。

1人の医師が回答

16歳の娘 精神科、心療内科の受診は必要ですか?

person 10代/女性 - 解決済み

現在16歳(高2)の娘についてです。 小6の頃に友人関係のストレスから抜毛してしまい、部分的に髪がなくなってしまいました。親子でスクールカウンセラーに相談して乗り越え、抜毛はやみました。 ところが中学に進んでから再発し、一進一退を繰り返しています。現在は少し落ち着いていますが、試験前、試験中などストレスがかかると抜く本数が増えてしまうようです。また抜毛とともに食毛、爪噛みや爪周りの皮膚をむいてしまいます。 中学1年の夏休み頃から胃の調子も悪く、漢方を扱う内科を受診していました。なかなか良くならず、昨年11月からは胃腸科で機能性ディスペプシアの診断を得て治療を続けています。体調に波があり、時々朝起きると胃がムカムカして気持ちが悪く、遅刻していったり欠席したりすることがあります。 中3の頃に診療内科に通いましたが、本人が行きたがらず、4ヵ月程で通うのをやめました。 色々と調べてみて、抜毛症は母親の接し方が重要であることを知りました。大人っぽいところがあり、私が大人に対するように接してしまうことがあったように思います。良かれと思ってしたアドバイスを重荷に感じることもあったかもしれません。 現在は意識して会話やスキンシップを増やして、家ではなるべく楽しく、リラックスできるように心がけています。 娘からその日のことを話してくれることや、笑顔がだいぶ増えてきたように思います。 高校のスクールカウンセラーへの相談もすすめてみましたが、「話すことがない」と乗り気ではありません。無理強いもできないので様子を見ている状態です。 今後も家での対応や今の治療を続けていって良いものでしょうか。来年は受験生なので、心配です。

5人の医師が回答

ずっと体調がすぐれない原因

person 20代/男性 -

一月ほど前から胃の痛みと胸焼け、やや軟便ぎみ、ときどきの37.3℃の微熱があり、2週間ほど前に強くなったので胃カメラの検査をしました。結果はむしろ綺麗な方で機能性ディスペプシアの診断を受けました。血液検査も異常はありませんでした。その翌日くらいから37℃前半の発熱が見られ、下腹部痛と下痢の症状が始まりました。3日ほどで一度は治り、固形弁に対して行った便潜血検査では陰性でしたが、おとといから38℃ほどの痛みが強く昨日救急車を呼ぶまでになり造影CTを取りました。その結果下腹部痛の原因になり得る目に見える大きな腫瘍などはなく、白血球の増加は見られませんでしたが急性胃腸炎ではないかと言われました。発熱と同タイミングで右の首の腫れが感じられましたが痛みはありません。(目に見えてわからない、先生は本当に腫れてるの??と言った感じでした。主観としては強い違和感がありました) また、胃カメラと同時期に行った腹部エコーでは脾臓が若干おおきいが気にするほどではないと言われました。 以上が最近の連続なのですが、一点気になる点としては先週の金曜の昼におこなった血液検査では赤血球数は515、ヘモグロビンは16.5でしたが、その5日後に行った夜12時ごろの救急の血液検査では赤血球数は464、ヘモグロビンは14.5までおち、造影ct後家に帰ると貧血のような症状も現れました。数日間でそのような劇的な変化はあるのでしょうか?免疫が弱る病気として白血病があると思いますが、脾臓の腫れや急な発熱、体調不良の連続は白血病の症状に近いのではと心配になっています。 今後どうするべきでしょうか

3人の医師が回答

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