貧血入院に該当するQ&A

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二度の腹膜炎からの人工肛門 閉鎖すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

先日、S状結腸癌で腹腔鏡手術をした翌日、縫合不全が判明し、緊急で開腹手術をし、一時的に人工肛門が作られました。現在も入院中です。 16年前26歳の時、先天性の別の消化器の病気で胆道付近を手術した際も縫合不全になっています。その時は、再手術せず自然に吻合部がくっつくのを待ち、どうにか乗り越えました。 二度の縫合不全を受け、現在担当している医師からは「体質もあり得る」という話がありました。一般的に縫合不全のリスク因子となる心疾患・不整脈,呼吸器疾患,糖尿病,腎不全,ステロイド,低栄養・貧血,肥満,高齢はどれも当てはまりません。今回のS状結腸癌の大腸吻合では、自動縫合器・吻合器を使用しており、医師の技量という部分での影響は大きくなさそうです。 さて、縫合不全が治癒し、人工肛門を閉鎖するという事は、再び縫合不全の可能性が出てくるかと思われます。 1・先生方の患者さんにもしこのようなケースがあった場合、多少のリスクがあっても閉鎖を勧めますか?それとも、永久人工肛門を勧めますか? 2・自分自身まだ悩んでおり、これからしばらくは悩み続けると思います。人工肛門から元に戻すのに時間的なリミットはありますか? 3・人工肛門の管理など、永久となればそれなりに手間がかかることは承知。これから40年人工肛門であり続けるとして、それ自体が何か健康に影響することはあるのでしょうか? 何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

79歳10ヵ月男 大腸がん(回盲部切除)後補助化学療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

1.外科手術の経過 (79歳10ヶ月・男) ・5月下旬午前 排便後出血、救急車で搬送 CT・その後の大腸カメラの結果、ほぼ大腸がんと判定 入院 ・2週間後 大腸がん手術(開腹回盲部切除) ・10日後 退院  ・2週間後 病理診断後の消化器外科執刀医の話 「進行の大腸ガン ・リンパ節転移もあり・(取ってきたリンパ節16個 内訳本リンパ節0/2・中間リンパ節0/3・周辺リンパ節1/11)他臓器に明らかな浸潤はなかった   確定診断は ステージ3b  P T3N1aM0 がん組織は、中分化型環状線ガンがメインで その内に悪いものも混在しているタイプ (低分化も混じっていた 一部印環細胞が混在しているタイプ)3bは術後の化学療法が推奨される」 当日 ヘモグロビン:11.1  白血球:3.7  クレアチニン:1.13 (4月 ヘモグロビン:12.0  白血球:5.0  クレアチニン:1.3  蛋白:(-) 糖(-) 潜血反応:(+)) ・7月9日現在 合併症なし ・7月12日消化器内科の先生との面談予定 2.術後補助化学療法について 高齢と腎性貧血を考えCAPOX(3か月)を考えていますが、低分化腺がん(印環細胞がん)が混ざっているのを考慮して、もっと踏み込んだ治療が必要か、推奨治療法ご教授ください

2人の医師が回答

カプチーノ先生,退院ご報告&膣エコー

person 40代/女性 -

ご無沙汰していますm(__)m。 書き込みできなくてごめんさい。 昨年12月20日、まだ心は不安定だけど、“体を起こして何か(ウォーキングや歩いて買い物など..)を自らやる”状態だったので、退院させて貰いました。 病院のこと、先生をガッカリさせてしまってごめんなさい。その分?主治医は私にとって良い先生。 退院前に男性主任看護師さんと、「認知症や統失の対応はベテランだけど、私の様に違う病気の人間には対応できていない。辛かった」と話して、「スタッフの勉強不足です。ミーティングします」と仰ってたけど…苦笑。 12月に微熱(37.0~37.5)が下がらなくて、たまに下腹部全体が少し痛かったりで、虫垂炎?って思ったけどそんなに痛くなくて、血液検査して貰っても異常なかったの。「検査に出ないくらいの炎症があるのかも?」と仰ってた。 生理が早まるってことはなかったのだけど、12月は1週間も早くて量も多くて、でも期間はそうでもなくて、“あがる前”?と思ってそのままにしていたの。 今月も1週間早くて、最近は1日目多くて3日で終っていたのに、多い日が5日ぐらいあって、そのあとずるずると5日続いて、終ったと思ったらまた少し出て…痛みは、たまに下腹部が気になる程度。 今日(月曜)婦人科行って、エコーで子宮や卵巣は何もないけど、「この白いもやもやは何だ?」って。卵巣の周り?にあるみたいに、はっきり白く結構多くて雲みたいに見えたけど、先生、これは何ですか? 血液検査で少し貧血あるけど問題ないでしょうって。あと、カンジダの薬を入れて貰った。出血を止める飲み薬が処方された。その結果報告と、ガンの検査結果を来週聞きに来てって。 カプチーノ先生、入院中にね、旦那さんにバイク買い換えられちゃった…。 バイバイもできなかったよ(T_T)。

1人の医師が回答

酷いめまい。動悸。腰痛。胃とみぞおちの不快感。

person 20代/男性 -

失礼します。 去年末辺りからめまいが酷く首も張ってる感じで重く違和感がありました。病院に行かないとなって思ってたのですが。 つい先月の5月2日に仕事中に右足指不全切断をしてしまい入院してました。 16日に退院したのですが、ずっと寝たきりとか精神的ダメージのせいなのか、そこから色々体調がおかしくなりました。 腰がズキンズキンして変な痛みなのと胃の違和感、みぞおちがぎゅーんと突き上げられる感じがして寝れません。 たまにぼや〜として後頭部に血の気が引く感じもします。 めまいと首の張りも相変わらず酷く、今年入ってから、 耳鼻科、内科、整形外科、脳神経外科、鍼灸、に行きましたがいまいち原因がわかりません。精神的なものからきてるんでしょうか? 鍼灸の人には体がガタガタとか筋肉がよじれてるとか首がちょっとストレートかもって言われましたがいまいち信用出来ません。 行くたび色々薬を出されすぎてちゃんと飲んでません。 今も怪我完治してなく毎日何もしてない状態です。 内科からデパス0.5を貰い飲んでますが効きません。 今の自分は色々と不安感とかが凄いです。 癌だったらどしようとか危ない病気かもとか考えてしまいます。 足の痺れも出てきてます。 主に酷いめまいと首の筋肉だか筋だかがパンパンに腫れて辛いのを治したいんです。喉が締め付けられる感じもあります。 後は内蔵疾患などが無いか不安です。 数年前からたまに心臓がドクドク!ってなる時もあって焦ります。 内科の先生には若いから大丈夫だからと胃の検査などもしてもらってません。血液検査などは数年前にして問題ありませんでした。 めまいと同時に動悸と貧血みたいな症状もたまにあります。 もう体が不調すぎてどうすればいいのかわかりません。 ぐちゃぐちゃの長文ですいません。

1人の医師が回答

胃カメラ 恐怖心が強い

person 20代/女性 -

20代後半女性です 既往は以下の通りです ・14歳 鉄欠乏性貧血で入院した際に呼気検査を行い、ピロリ菌陽性で除菌治療(除菌後の確認は行ってない) ・16歳 食欲がなくなり鎮静下で胃カメラ実施、鳥肌胃炎のため、30歳になったら毎年胃カメラを受けるよう言われる ・21歳 吐き気と胸焼けのため鎮静下で胃カメラ実施 (セルシンが効かず暴れたそうです)タケプロンとガスモチンを半年程度服用 ・25歳 職場のストレスでパニック障害と診断され、1年程度レクサプロを服用 ・28歳 パニック障害再発し、ジェイゾロフト50mg,抑肝散加陳皮半夏、頓服でレキソタン、ソラナックスを服用 今回相談したいのは、胃カメラについてです。16歳の時受けた胃カメラの際、30歳になったら毎年胃カメラを受けるように言われました。 ですが、パニック障害と味覚過敏、喉の反射が強いこともあり、胃カメラを実施することへの不安が強いです。鎮静をかければ胃カメラ自体は大丈夫ですが、前処置のガスコンドロップ、キシロカインも味がダメで毎度えずいたり吐いたりしてしまいます。 昨年冬に経鼻内視鏡を試みましたが、鼻の骨が細く、ほとんど通らず中止となりました。 バリウムも恐らく飲むことができないと思います。 色々な病院を調べた結果、喉の麻酔をスプレーで、またプロポフォールを使用すればなんとか出来るかな?と思いました。 ただ、ガスコンドロップは錠剤で行なっているところはないようです。 ・ガスコンドロップの服用を錠剤でお願いすることは一般的でしょうか。 また、 ・このような味覚過敏への治療法はありますでしょうか。 ご教示頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

更年期でしょうか?

person 30代/女性 -

現在38歳の主婦です。今年5歳になる子供がいます。 3年ぐらいから、突然回転性のめまいが起こり、嘔吐をすると言う状態になり、緊急で脳外科に入院して検査を受けた所。脳には全く異常は無くしいて言えば、元々、頸が悪いと思ってたのですが、案の定、軽度の頸椎椎間板ヘルニアがありました。 と言う具合に脳外科的には問題無かったので、また症状が出た時に耳鼻科に受診したところ、良性のめまいで左の耳が悪いと言う事で一週間の点滴通いをして、薬もアデホスコーワ顆粒10%とメチクール500を処方されて現在も服用しているのですが、年齢的に更年期なのでは?と思い相談しました。 現在、回転性めまいはしばらく起きてはいませんが、ひどくはありませんが体調を崩した時などに起こる傾向があります。 あと、特に午前中になんとなく頭がボァ〜ンとした感覚があり、貧血なのか、低血圧なのか。 ここ数年体調が優れません。 薬もアデホスは血流を良くする薬なのでそう言う感覚が出るのか。 自己判断ですが、市販の漢方(婦人科系)飲んでみたりもしましたが、あまり効果がないようで、飲み続けるとお腹が下痢状態になったりなのてあってはいないようです。 子供を出産してからは夫婦の行いも全く無く。それも、ホルモンバランスが崩れしまっているのかと出産前からも生理不順で現在も不順ではありますが、やはり一度婦人科で検査してもらった方が良いのでしょうか? それとも、耳鼻科の範囲でこれからも継続した方が良いのでしょうか? 良きアドバイス宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ジェノゲストを休薬してから三日目ですが出血が止まらない 

person 40代/女性 -

昨年春に、子宮腺筋症のため大量出血を起こして、入院しました。家庭の事情により、手術が躊躇われるので、薬による治療を希望。 その後、主治医が別の病院に移っていたので、転院して、レルミナを半年、ジェノゲストを5ヶ月飲んでいました。 レルミナでは、副作用がありましたが、出血もなく、子宮も若干縮小し、CA125も20までさがりました。ジェノゲストに変更してから、2ヶ月くらいから少量の出血が始まりましたが、様子を見て…ということで、続けていました。 時々、出血が増えることもあり、増えたり減ったりを繰り返すので、受診の機会を悩んでましたら、予約の日まできてしまいました。 案の定、ヘモグロビンの数値が8.2と下がり、CA125も70になっていました。 一旦休薬することと、鉄剤の点滴を受けて帰宅しました。その際、休薬しても出血の可能性があることや、生理が復活しても出血することはあると言われました。異常な出血が見られたら、近くの病院でも、予約外でもいいので病院に行くことを勧められています。 休薬2日目から、出血がみられ、腹痛もあったので 痛み止めを飲んで様子を見ていますが、なかなか出血が止まりません。少しずつ減っているものの、続いてます。月曜日に、予約外で診察を受けようと思っていましたが(担当医が月曜日のため)現在は、貧血の方が心配です。 近所の救急外来を訪ねるべきか、月曜日まで様子を見るべきか悩みます。 ただ、救急外来で診てもらえるのでしょうか? その場合どのような治療が考えられますか? 出血が治れば、月曜日まで持ち越せるのでしょうが、この出血は何故起きてるのでしょうか?安静にしてれば収まるでしょうか? 自営業のため、休みが取りづらいので、ずっと動いていたのがいけなかったのでしょうか。 うまくまとめられず申し訳ありませんが、アドバイス願えればと思います。

3人の医師が回答

産後半年、めまいや吐き気等の体調不良

person 30代/女性 -

5月半ばに帝王切開で出産し、時々体調不良はあったものの何とか元気に育児をしてきました。しかし今週に入ってから急激にめまい、ふらつき、吐き気の症状が辛く、上の子の育児もある中で日常生活がしんどいです。 産後で慢性的な疲労や寝不足、肩こりなどもあり、何が関係しているのか不明ですし、明らかにすることも難しそうと感じています… 病院の場合何科を受診するべきか、またどんな病気の可能性があるのか、今後何をすべきかアドバイスを伺いたいです。 【産後の状況】 ・5月半ばに帝王切開で出産 ・麻酔時に髄液が漏れた影響で起き上がると激しい頭痛があり、低髄圧症候群と診断され、産院(大学病院)にて産後の入院中にブラッドパッチを受ける。→激しい頭痛は改善 ・退院後はめまい、ふらつきが何度もあり、次は頭痛、特に長時間抱っこ紐やおんぶをしていると頻発し(低髄圧の頭痛とは異なる片頭痛のような感じで鎮痛剤で緩和)、頭痛の頻度がややおさまってきたら今度は胃もたれや胃部不快感の症状が現れました。 ・またここ1ヶ月の間に左足の親指の感覚が無くなっていることに気が付きました。 ・その他、肩や首のコリ、夜泣きのための寝不足、疲労…など、色々要因がありすぎて、何をすれば良いか分かりません。 ・授乳はしておらず、生理も3ヶ月前に再開しています。 産後は上記のような症状がありつつも、一時的なものであったり気付くと治っていたりしました。しかし今回は横になっても寝ても翌日もめまいとフラフラと吐き気のような気分の悪さが治りません。 貧血?骨盤の歪み?自律神経失調症?、、、なんなんでしょうか。。。

4人の医師が回答

感覚麻痺、めまい、頭痛について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年10月16日に脳梗塞で2週間、入院しました。 持病で進行はもう5年くらいないのですが多発性硬化症の疑いと言われて経過観察しています。 それと椎骨動脈がひとつみえない(ない?)ようです。そこが詰まったための脳梗塞? 後遺症としては左側が温度の感覚、少し痺れ…でも普通に動きます。 めまいも後遺症かと思ってたら1月16日に採血して貧血と言われました。 3月6日にMRI.CTをとり次が9月なので問題はなさそうです 次回の脳神経外科の受診が9月と遠いので質問させてください 体重管理のためにダイエットと食事管理をしています。 体重は5ヶ月で20キロ近く落とせてはいるのですが最近落ちなくなったので運動を増やしています。 そこでここ4.5日少し多めに運動してるのですが… 1.左の温度の感覚が強くなっていてやたらと冷たかったり、熱かったりするのですが受診した方がいいのでしょうか?最初の時のお湯がわかんないとかはないです。ただひんやりしてる感じが強かったり、かと思えば熱持ってる感じですごくあつかったりしてるかんじです。 2.ふわふわしためまい、軽い頭痛や首付近が痛い感じが毎日あり、めまいの薬を内科でいただきました。ベタヒスチンメチル酸塩錠12mgです。この薬は強いやつですか??飲んで2日目になりますが何もかわりません。やっぱりめまいの薬はききづらいのでしょうか? 3.明後日、多発性硬化症の方で脳神経内科へ受診予定なのですがめまいや頭痛はそこできいてもいいのでしょうか?頭痛は前回聞いたら緊張型頭痛でしょで終わってしまったのですが… よろしくお願いします

4人の医師が回答

胎盤遺残後の生理について

person 30代/女性 -

昨年10月に普通分娩にて出産しました。退院診察は問題なかったのですが、退院3日後に大量の出血があり、産科を受診したところ5×7cmくらいの残留物があるとのことでした。 病床の空き状況や私自身の体や子どものことを総合的に考えて話し合い、一旦子宮収縮剤を飲んで自然排出を促す、それでも出なくて出血が止まらなければすぐに再受診して手術することになりました。 帰宅後に子宮収縮剤を飲んだところ、すぐに効いたようで、陣痛のような規則的で強い痛みがあった後、テニスボールくらいの塊が排出されました。その後は悪露が再開したような感じで、数日後の診察で残留物が小さくなっていることを確認して1ヶ月子宮収縮剤を飲み、1ヶ月後検診で、まだ残ってはいるがここまでくれば生理の時に自然と出ていくだろうとのことで服用も終わりになりました。 さて、ここからが本題なのですが、入院時から完母で育て、産後半年で生理が再開し、今は安定した周期で来ています。ただ、妊娠前より経血量が多かったりPMSや腹部痛、頭痛、怠さなども重いような気がしています。また、コロナ後の生理はいつもより長くて10日続きました。夏の血液検査では貧血を指摘されました。 子どもは1歳過ぎましたが、まだ1日2回位授乳しているので、特にこのための薬は飲んでいないのですが、胎盤遺残と現在の生理症状の辛さは関係あるのでしょうか?産んだ病院を受診しても意味がないでしょうか?

2人の医師が回答

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