リウマチ診断に該当するQ&A

最近、指や足先が痛みます。強い痛みではなく、何かしていると気付かない程度の痛みの事が多いですが、たまにはっきりズキッと痛みが走る事もあります。痛みは数秒～数十秒でおさまり、押しても痛くありません。関節ではなく、関節と関節の間のような部分が痛みます。左手の中指の先や足の爪先がピリピリと痺れた事もあります。こちらも1分せず治ります。 半年ほど前に朝の手指のこわばりを感じ、整形外科で診てもらいましたが、骨には異常がありませんでした。祖母と母がリウマチなので調べてもらいましたが、現時点ではリウマチと言えるほどの結果ではない、というような診断でした。現在もたまに朝右手だけこわばる時がありますが、数回グーパーすると治り、悪化はしていないしこわばり自体は改善しているように思います。 頭に関してはたまに頭の表面近くの一部が軽く痛む事がありますが、数分でなおり、我慢出来ないような頭痛は年に1、2度あるかないかです。 この指と足先の痛みは単なる老化なのでしょうか？放置しても平気ですか？何か良くない病気の前兆の可能性はありますでしょうか？ここ1年くらいで生理が不順になり量もかなり少なくなっており、閉経に近づいている感じですが、更年期障害等と関係ありますか？ 骨に異常がないとすれば、どの科の病院に行けばいいのでしょうか？内科ですか、神経科ですか、婦人科ですか？

今診て頂いている総合病院の膠原病内科の先生が、クリニックを開業されるため総合病院を辞められることになりました。今回検査結果の状態がまた微妙で、ステロイドを最少量から始めた方が良いかも…との判断で、引き続き診たいと仰って下さいましたが、総合病院よりも更に遠く通院は不可能です。総合病院には他に診ていただける膠原病専門医がいなくなるため、どこかに転院することにしました。今診て頂いているのは総合病院の腎臓膠原病内科ですが、リウマチ膠原病内科との違いはどんなところですか?候補にあがっている病院がリウマチ膠原病内科のある個人病院で、大学病院と連携しています。また、近所にある別の総合病院で過去に診て頂いていた血液内科の医師に再び診て頂く方法も考えていますが、そこは膠原病内科という専門の科はありません。血液内科では膠原病についてどの程度の知識があるのでしょう?因みにそこの血液内科の医師にプレドニンを処方されたことがあります。一度診断がついていれば(SLE、シェーグレン症候群、変形性関節症)血液内科にお任せしても大丈夫なのでしょうか?他にメンタル疾患があり精神科の治療も受けています。先生方のご意見をお聞かせ頂けますでしょうか。

関節リウマチ、強直性脊椎炎、シェーグレン症候群、感染性関節炎と診断されて4年経って治療してます。 MTXは肺炎になり使用中止、ケアラムは肝機能障害で数値が下がり使用中止しステロイドでリセット。 アザルフィジンで肝臓障害で数値が下がり使用中止しステロイドでリセット。 シムジア注射は1ヶ月に一回のペースになるとリウマチ数値上昇し使用中止し、エンブレルを毎週打つ事で今に至ってます。 最近、手の変形と拳のところの腫れが顕著に現れたのでエンブレルと併用で薬の副作用が多い私にはプレディニン50旭化成を１日１回の服用で様子見ることになりました。 ここで質問です。 プレディニン50はステロイドではないのですか？プレドニンとは違う物なのでしょうか？ また、このプレディニン50を飲んでからは、朝だいたい4時頃に両腕が痛くて起きます。その痛みは力が入らない筋肉痛みたいな強張りで関節も痛くて曲げれない。痛くて摩りたいのに触れないのです。その時間に毎回起きるので、睡眠障害にもなってます。その後１時間ぐらいするも痛いけど摩れるほどに回復してきます。 これは副作用なのでしょうか？ プレディニン50を中止すべきなのでしょうか？ 今服用してから1週間経ちます。 このまま飲み続けても良いのかが気になり、次の診察が4週間後なので、それを待たずに副作用で病院に行くべきか分からないので質問させていただきました。

乾癬性関節炎でメトトレキサートを服用中です。自覚症状は継続して落ちついているのですが、この先、メトトレキサートは一生涯飲みつづける事になるのでしょうか。 十数年程前におでこに赤くかぶれた部分が出来、皮膚科に行ったところ「乾癬」とのことで長らくドボベット軟膏を塗っておりました。軽快したり、また大きくなったりでしばらく続けていました。5年ほど前になり、関節が痛むようになりました。一番状態が悪かったときには口を大きく開けることさえ痛むくらいでした。たまたま私の母がリウマチで同じような症状であったことなどもあり、これはそうした系統の病気だと考えてリウマチ科に受診、「乾癬性関節炎」との診断がくだりました。 以降、メトトレキサートを服用しています。最初は週に10mg、血液の様子と自覚症状を見ながら増やしていき、16mgまで増やしました。自覚症状は感じない状態になり、1～2年経ちました。このままずっと服薬し続ける必要があるのか主治医に聞いてみたところ、「自己免疫疾患なので止めると悪くなることがある、では少しだけ減らしてみましょう」ということで現在は14mgになっています。 これ以上主治医に「いつまで飲みつづける必要があるのですか？」と聞くのも、信頼していないようで聞きにくいのでこちらでお尋ねしたいのですが、この場合は生涯メトトレキサートを飲みつづける必要があるのでしょうか。それとも少しずつ減らしていっても大丈夫になる事もあるのでしょうか。

ランニングが趣味で15年ほどのランナー歴があります。今年の2月に右足首内側に違和感があり、整形外科を受診したところ、レントゲンで足首内側にヒビが確認されたと診断されました。３週間ほどランニングを中止し、それからジムのトレッドジムなどから開始して、ランニングを徐々に再開し、一度は元に戻ったのですが、5月の初旬に同じ箇所でヒリヒリ、ピリピリするような症状が再発したため、今度はMRIによる検査を行ったところ、右足首に骨髄浮腫が確認されました。添付画像は最初のMRIからの位置画像です。その後、大きな病院に紹介状を書いてもらい、再度MRI検査を行ったところ、骨髄浮腫は確認されていますが、可能性として考えられていた後脛骨筋腱などの組織の損傷は確認されませんでした。リウマチの血液検査も行いましたが、リウマトイド因子（RF)が13と若干高いものの、抗CCP抗体は0.6と正常値だったため、リウマチの可能性は低いだろうとのことでした。足首の腫れが5月に発生してから約３ヶ月経ちますが、症状が悪化したり、落ち着いたりを繰り返すばかりで原因もわからず改善の兆しが見えません。症状は右足首下の内側がヒリヒリ・ピリピリする症状が続いています。日常生活に支障はない程度ですが、このまま治らないのではないかととても不安です。何かアドバイスをいただけると嬉しいです。

以前、モートン病の疑いがあり、手術を勧められていた事を相談させていただきました。その続きになります。 【経緯】 2月初旬より両足のつま先（第4趾部分）が痛み出し、4月～5月にかけて受診した医療機関で、右足は疲労骨折、左足は単なる炎症と診断されました。 右足の症状は改善されましたが、左足の鈍痛が続くため8月にMRI検査を実施。 その結果、モートン病の可能性ありとの診断でステロイド注射をしましたが効果がなく、手術を勧められていました。 モートン病との診断に納得していなかったため、主治医と相談し他の専門医を紹介頂き12月に受診。 レントゲン検査は異常なし。 再度のMRI検査結果は、第3趾と第４趾に強い炎症が見られ、水が溜まっていると、８月の結果と同じでした。 モートン病の可能性もあるとのことで、読影医の判断を経て結果は、神経腫は見られなかったので手術の必要は無いとの診断に至りました。 が、炎症が続いていることもあり、リュウマチの可能性も疑い血液検査を実施しましたが、異常は認められませんでした。 関節の炎症が、10ヶ月も続くことはあり得るのでしょうか？ 他に疑われる病症はないのでしょうか？ ご意見をお願いします。

何度か相談していますし医者にも診察検査実施済みですがいまだ回復せず・服薬・検査・現在の他の治療中病は下記の通りです（過去にも相談の経緯有）発症時期昨年７/２４急な下痢腹痛発生、ロペミン２週間。イリボー2か月、その後セレキノン、桂枝加芍薬、大建中湯、リーゼと服薬しているがあまり変わらず（下痢については月に２から３回）軽い腹痛はほとんどあり、食事は普通通り、先生の診断は過敏性腸炎との診断、９か月経過するも改善なし何か対策はないでしょうか？ 　現在治療中－－リウマチ(リマチル）、逆流性食道炎(パリエット）、高血圧（オルメテック） 　検査26/７心臓CT、超音波、１０月腹部超音波、大腸内視鏡、。１２月人間ドッグ(胃内視鏡）検査は特に異常は無し。 　

現在、頭皮・膝などに、尋常性乾癬で皮膚科治療中です。乾癬の診断以前から関節などの症状もあり気になっているので相談します。右手の少しこわばりや重だるさ、右膝から下の重だるさ、かなり歩いた後の右足くるぶしの腫れの右側に偏った症状や腰周辺の重だるさで内科、整形外科、漢方医で受診と薬の服用した時もありましたが改善されませんでした。 診断名がわかりませんが先天性の頸椎の骨と骨がくっついている症状、完治が見込まれない腰椎ヘルニア。内科的に高血圧・コレステロール値の薬服用、遺伝的に尿酸値も高くなりがちです。血流の関係だと言われた事もありますが、乾癬ももっている事もあるので、乾癬性関節炎の可能性があるのでしょうか？ 受診の必要がある場合は、まずはかかりつけの皮膚科の先生で相談するべきか、リウマチの詳しい整形外科に受診するべきでしょうか？

平成15年末からリウマチを発症し、経過観察をしながら、平成16年5月からリマチル100グラム1日1回と痛みはソレトン80で調節服用していますが、今のところ症状は落ち着き、変形はありませ ん。今年1月12日原因不明の血管炎で左目網膜中心静脈分枝塞栓症と診断され検査の結果、血流はありましたが、眼底出血でプレドニンを投薬治療で遺症もなく6月12日治りましたよと言われました。念のため6ヵ月後に眼底撮影の検査をします。1月の眼科受診の際に、眼科の先生が膠原病も心配されて、検査をしましたが内科の先生に抗核抗体が弱陽性(160)健康な人でも出る数値です。他に症状もないし、膠原病ではない。内科的には問題ありません。と診断されました。この血管炎は今後別の場所での再発の確立は高いのでしょうか。

Q1.下記のような状況なのですが、どんな病気が考えられますか。■状況　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・2017/10/27に受信した健康診断にて、総ビリルビンが3.5(去年2.2)と高い数値がでた ・2016/2月ごろ原因不明の高熱39.5～40.0がでた際の血液検査で肝臓の炎症がでていると 　いわれました。 　具体的な数値は忘れましたが、その時の先生は「数値が高いは高いがこれが原因で 　高熱いえるほど以上な値ではない」といわれました。 ・元々肝臓は強くないと思います。酒には弱いため。 ・母親(67歳)がリウマチの検査でB型肝炎だった？先天性のものかは不明です。 　母曰く診察結果覚えていないとのこと Q2.精密検査はどこでうければいいでしょうか。 　 健康診断書には要精密検査とあるのですが、引っ越してしまい。当時の病院に いくことはできません。 他の病院で検査をうけようとおもうのですが、どんな病院がいいのでしょうか。 大きな病院がいいのか、小さくても肝臓外来があるところのほうがいいのか。 　 悩んでおります。