うつ状態に該当するQ&A

3月末に仕事を辞めましたが　やることがなく時間を持て余して鬱のような状態になってしまったので　9月中旬、以前と似た仕事に非常勤として復帰。しかし、諸事情によりストレスを感じ、おそらくそれが原因で便秘になりました。また、中途覚醒が多く、常に睡眠不足を感じています。特に、午後は、あくびの連続です。便は全く出ないわけではなく少量の排便はありますが、細かったり小さく硬かったりして、お腹が張っていて常に残便感があり非常勤に不快です。11月1日にキリキリと腹痛を感じたので　町医者の胃腸科内科を受診。即効性のある治療を希望したところ、院内で浣腸となりました。が、表面のものが溶けただけのような便が少量出ただけで　残便感は治りませんでした。処方薬を何にするかを決めるとき便の状態を伝えたところ、毎食後２錠の酸化マグネシウムが処方され、柔らかくなりすぎるようなら調整して１錠ずつ飲むようと伝えられました。以後、10日以上経ちますが、２錠飲んでも浣腸後と同様に少量しか排便されず、残便感が続いています　１錠だけだと、小さく硬い便しか出ないことが多いです。また、２錠飲んだあとは、排尿時に、ほんの少しずつゆるめの便が出ています。食事は、規則正しい方で、食物繊維の豊富なケロッグの「オールブランリッチ」や　ヨーグルト、ヤクルト1000, りんごなどを意識して多く食べていますが　食物繊維の摂取が逆効果なのかと思うこともあります。それから、神経質な性格で、些細なことを気にして眠れなくなったり、そわそわしてリラックスできなくなったりすることが多く、以前、うつ病と診断され、リフレックスを処方されていました。ストレスを和らげたいので　残っているリフレックスを服用しようかとも思うのですが、今回の便秘になる前、リフレックスを飲むと必ず翌日は便秘になっていたので　服用できません。 明日以降、もう一度受診しようと思うのですが　レントゲン撮影をすれば　便の滞留の程度がわかり、今の自分に合う、別の薬が処方されるのでしょうか。あるいは、まず、心療内科を受診した方が良いのでしょうか。それから　食事について、食物繊維の摂取が逆効果になることもあるのでしょうか。ご助言をお願いします。

昨年の10月からなのですが、普通に食事をしているにもかかわらず、体重がどんどん減少していって、62kg→現在51kg台です。身長は161cmです。昨年10月に、宮城県から神奈川県に引っ越してきました。工場（製造関係）の仕事のためです。仕事は立ちっぱなしで、体力を使いますが、工場勤務はもう1年以上になります。原因がわからず不安なので、今まで何度か病院では相談しました。簡易的な血液検査もしました。少し貧血気味ではあるものの、肝機能・腎機能にも異常はないとのこと。メンタルクリニックでも相談しました。目下の悩みというか、この状態をどの医師に相談しても、「まともに取り合ってもらえないこと」です。ネットで急激な体重減少について調べると、３か月程での10kgの現状は、すぐ病院で検査が必要な状態とあります。ですが、どこへ行ってもまともに取り合ってもらえません。心配すらされません。心配はないのかな・・と思い、もう半ば自棄気味になって今は放置していますが、体重計に乗るたびに体重が減っていっていると、やはり自分の身体なので心配になります。見た目も激変し、腕などはもう棒っきれのようです。50代なので、脂肪も筋肉もなくなり、皮膚がたるんでしわしわです。体力の衰えを感じたことはあまりないです。そうだったら、勤務自体が出来ないと思うので。 思い当たる症状としましては、今腰椎すべり症（脊柱管狭窄症）による坐骨神経痛があります。服薬等は特にしていません。最初はしていましたが、神経ブロック注射も、すごく費用がかかるので。あとは、尿に泡が浮くこと、結構尿が近いこと、口渇などがあります。メンタルについては、20代の頃からいつも何かしら患っていたので（鬱、非定型精神病と診断されたことがある）、今更心配はしていませんが、日々のストレスがないかと言ったら嘘になります。でも勤務ができているので、意欲はあると思います。2年前に大失恋をした影響はあるかもしれないと思っています。失恋の相手のことが、いまだに頭を離れないため。 大体、上記のような感じです。このまま放置でも特に問題はないのか、それともすぐに病院を受診すべきなのか。ただ、病院を受診といっても、上記のような経緯があり、病院（医師）に対して不信感があります。またまともに相手にされないんじゃないかと。 どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 朝の出勤が毎日ではありませんが、月に数回、朝になると気分不安定となり体が動かない。行けない、という日があります。 会社自体には問題はないみたいです。 話はじっくり聞いてやらねばと、当日欠勤の上、話をしたりしていますが、その時泣き出したりもしています。 もともとアトピー、アレルギー体質で、多感な高校時代は顔の湿疹がひどく、同時期に自分の臭いを指摘されたことがあったみたいです。 顔湿疹はかなりマシになってきていますし、体臭は何も気にならないのに、そう伝えても本人には響きません。 少しでも顔に湿疹が出ていたりすると、落ち込み方が激しく、外で誰かとすれ違う時に鼻を必ずすすられた、とか、思い違いだと思うのですが自臭症のような感じにも見えます。 とにかく過去のトラウマなのか甘えなのか、自分でもわからないことに更に落ち込むようで。。 てんかん専門医に診てもらっていますが、そのことを相談出来ますか？科が違うのでしょうか？ 心療内科に別途行くべきなのでしょうか。。病院が色々になるとそれはそれでかなり不安なのと、一度かかってしまうと、どんどん薬漬けになってしまわないか。たまたま先生が合わなくてふとした発言に過敏反応して悪化してしまわないか、など、こちらも本当になやんでばかりです。 なんとかいい状態にもっていってやりたいのですが、正直途方にくれていて、何が正しいのか混乱しています。 まずはじっくりその都度話を聞いて、泣きたい時は泣いて（普段はためこみ、我慢する人なので）根気強く続けて行く事で、改善することもあるのでしょうか。。 本人が1番辛いでしょうが、家族も本当に辛いです。 長文すいません。 アドバイスいただければと思います。 ※レベチラセタムとパルプロ酸飲んでいますが、前回受診時前に発作が起こったので、次回の受診までの状況で、夜だけパルプロ酸増やすのも検討されており（今のところ落ちついてるので変更なしかも）もしパルプロ酸の量を増やすと鬱が進行しないかと、それも心配です。

娘は高校生のときに抑うつ状態になり、自宅療養していました。学校でも眠気が酷く保健室などで寝ていた時期がありました。当時は対人関係、忙しさなどストレスの影響ではと認識していました。全日制から通信制に転校して高校を卒業しました。現在22歳で、今年大学受験します。高校時代の自宅静養時からメンタルクリニックに通院していて、ASDで抑うつと診断を受けています。処方されているのはインチュニブとエビリファイです。 自宅静養していた時期は家で過ごすことが多かったですが、昨年は週2でアルバイトするなど、少しずつ外で過ごす時間を増やしています。 今年は3月から受験勉強と総合型入試の対策をしています。2週間後に総合型入試で受験し、合格できたら来春までに週2〜3回ジム通いするなどして体力を付けていくことを考えています。 困りごととして、疲れやすさがあり、普段から眠気が抜けないことが多いです。日常的に眠いと言うことが多いです。娘は12時半頃に寝て、10時過ぎに起きようとするが、11時までに起きれないことも最近は多いです。疲れていると13時頃まで寝ていることもあります。起きれないときは、まぶたが重く、身体が重くて鉛や泥のようになったようなことが起きられるようになるまで続くということです。 その状態になると、午前中に塾の予習を行いたいものの起きれず、塾を休むことが多いです。受験勉強開始後に起きられないというのはGW頃に起こり、そのときはメンタルクリニックの医師から疲れが溜まっているので2週間位休んだほうがよいという指示があり、お休みしました。その期間は勉強も休みました。その後回復したのですが、9月にも起きれない日があり、その際も2週間塾を休んでいます。そのあと回復して今に至っていますが、先週も2日ほど起きれずに塾を休んでいます。 気持ち的に塾に行きたくない、勉強したくないということで起きられなくなっているようなことも影響がないわけではないかもしれないですが、本人は来年春から志望している大学に通えることを強く希望しており、そのために積極的に準備もしています（忙しくなると強い眠気が出るのは高校のときと同じと感じているようです）。 定期的に通っている心理カウンセラーの方からは、双極性障害の可能性もあるのでは（母親が双極性障害と診断されており、祖父も傾向が強かったです）、もしその場合は効果がある薬もあるので、メンタルクリニックの先生に相談してもよいのではとのことでした。 それについてクリニックで相談したところ、眠気や疲れは、今年からいろいろとがんばっている、頑張りすぎていることが影響しているという診断で、とにかく無理をしないようにという指示があったということでした。 確かに疲れやすさはあり、そうした影響もありそうではありますが、本人は受験勉強が思うように進まないことに焦りも感じています。無理をしないとはいえ、受験勉強や総合型入試の準備を進める必要はあり、休んでばかりもいられない状況です。 また来春から大学進学できた際に、進学希望先の学校は平日は朝9時〜夕方まで授業で埋まっていることが多いようで、課題などもあり忙しそうなため、今よりも忙しくなりそうです。 カウンセラーの方の薦めもあって体力作りのためにジムに通い始めています。 眠気や疲れやすさの対策としては、体力作りや今は無理せず休むといったことで大丈夫なのか、ほかに改善策がないかにつきまして、入試直前な現在の対応と大学進学時の対策についてご助言いただけないでしょうか。

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも２日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前２日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

10年前、54歳のときにうつ病を発症しました。中小企業の経営者で、人手不足や競合の激化による先行き不安による将来悲観、後継者がいないことなど複合的な原因でした。不眠がひどく自殺願望まで出たので、メンタルクリニックでロフラゼプ酸エチルや抑肝散加陳皮半夏で治療したが効果がなく、ミルタザピンを飲んだら眠気はひどかったですが劇的に効き、従業員には気づかれることなく、普通に仕事もこなしてきました。 会社の業績も改善し、人手も安定してきたので3年ほどで薬も徐々に減らして断薬でき、メンタルクリニックも卒業しました。 その後メンタル快調にきていたのですが、昨年3月頃から業績低下による不安がもとで、うつが復活してきました。 すでに経験していたので、すぐにクリニックへ行き、ミルタザピンと酸棗仁湯を処方してもらいました。ミルタザピンは最初半錠から始めましたが、効き目が薄く、1錠に増やしました。それでもいまいちだったので1.5にしたら、口渇がひどく、1錠に戻し、しばらく処方したら安定してきました。 会社の業績も改善してきてきたので0.5にしてしばらくしたら更に安定し、0.25に減らしてもらいました。(現在、2ケ月に1回メンタルクリニックに通っています) 全く問題ない状態になっていますが、医師は「2回目のエピソードでは断薬はおすすめしない。いまの仕事を続ける限りは薬は続けるべき」と言われてきました。 その後自分の会社は大きな会社に売却でき、ようやく経営責任から逃れることができました。しかし、業務委託でこれまでの実務は続けています。 いろいろ問題もありますが、親会社と一緒になって解決していける環境になっているうえ、後継者問題も解決したので精神的な負担はかなり減りました。(実務は忙しい) 寝付きはいいのですが、64歳のためか睡眠が浅く、寝ている間中夢を見続けるため、朝起きてもすっきりしないのが悩みです。ミルタザピンも原因ではないかと疑っています。 かかりつけ医師と今後相談していきますが、私としては、そろそろ断薬したいところです。 ご意見をお待ち申し上げます。

12月上旬に強めの腰痛があり、内臓系かと思い内科で血液検査をお願いしました。10日後、検査結果を聞きに行ったら、案の定「紹介状書くから大きな病院で精密検査を受けてください」と言われ、私の街では大きな総合病院の腎臓内科で、検査入院しました。退院後2日で腎臓内科医の先生から直接電話をいただき「間質性腎臓炎」のため、早く治療を始めた方がいいので、早めの入院をご検討ください・・・との電話が来ました。今、私の腎機能は13%しか働いていないそうです。それで、現在入院しているのですが(2日目)、入院病棟が精神科閉鎖病棟なので、その話を聞いて最初はビックリしました！確かに、私は精神疾患も持ってはいます。反復性うつと睡眠障害だけです。そして、その総合病院の中の精神科にかかっています。腎臓内科の先生は「入院中安心して過ごしていただきたく、精神科の精神科と話し合った結果です」と言われました。また、精神科の先生からも説明があり「ステロイドを多く投与すると、幻覚幻聴など出てくる場合もある」と言われ、入院日初日に「任意入院」という形で、精神科閉鎖病に・・・と言われ、ここで「じゃあ、もう入院しません」と言ったところで「はい、そうですか」となって、結局腎臓を悪くして・・・となっても私は嫌なので、泣く泣く任意入院にサインしました。私は今それだけでストレスで具合悪くなっています。腎臓の治癒はステロイドの投与のみなのですが、何かヤバい副作用とか出るのでしょうか？現在プレドニン5mg1日8錠飲んでいますが、幻覚幻聴などは全くなく、廊下から叫び声が聞こえたりする精神科閉鎖病棟にいる事がストレスで・・・怖いです・・・夜もあまりねむれてません。精神科病棟はカギがかかっていて、入院日に全ての荷物の検査があったり、売店などの別棟などへ行くにもいちいち申請し、薬も自己管理ではなく、ナースステーションに行き目のの前で全て飲まないといけない・・・そんな状態です。プライバシーも何もありません。こんな事ってあるんですか？病棟は変えられないのですか？毎日朝、腎臓内科の先生は来ていただいてるので訴えてはいますが、肩透かしです。