入院キャンセルに該当するQ&A

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ループス腎炎でエンドキサンパルス。もう妊娠は無理?

person 30代/女性 - 解決済み

12歳にSLE発症。腎症状が主でステロイドやエンドキサンパルスを繰り返す。24歳にCNSの診断で3カ月入院治療(パルスや血漿交換)。鬱等の精神症状はあったが脳出血等はなく後遺症もなし。退院1年後には社会復帰。プレドニン15mg、プログラフ内服。この間の尿蛋白++(プレ15mg以下にするとSLE活動性が見られる)。主治医と相談しリスク承知で34歳から不妊治療開始。体外受精で2回は着床するも流産。3回目は着床せず。その後、蛋白尿が+++となりMMFの内服開始(この時に主治医変更)。尿蛋白++になりMMF中止。3カ月後に再度胚移植実施するが着床せず。以後尿蛋白+++となりMMF再開。1500mgまで内服したが脱毛の副作用が顕著に出たので500mgに減量。以後尿蛋白+++が半年継続。以上が簡単な経過です。先日、腎生検しました。今回が6回目の腎生検で過去全て「4型」の診断。現主治医にエンドキサンパルスを勧められています。今回の腎生検の結果で「エンドキサンが効きそうならパルス。無理そうならMMF内服継続」となります。まだ凍結した受精卵が2個残っています。少しでも希望があるのなら、パルスでせめて尿蛋白++になったら胚移植できないかと問うと、主治医は「エンドキサンは卵巣機能低下を起こすし、SLEは妊娠高血圧症のリスクもあるので妊娠は勧められない」と。クレアチニンやeGFR等の腎機能検査の数値や血圧は正常です。現在37歳で年齢的にも厳しいのも承知です。でも僅かでも可能性があるのならと思ってしまいます。もう妊娠・出産は厳しいでしょうか?パルスやMMF増量内服で腎炎症状が落ち着けばまだ希望はあるのでしょうか?MMFの副作用で脱毛は危険なのでしょうか?ハイリスクなのは承知です。養子は考えていません。凍結した受精卵を破棄したら一生後悔しそうです。少ない情報なので判断は難しいと思いますが、ご意見をお聞きしたいです。

1人の医師が回答

後縦靭帯骨化症の指定難病

person 30代/女性 - 解決済み

胸椎後縦靭帯骨化症の診断基準。 11月半ばに突然の発熱、背中の痛み入院しました。その後胸から下左側の感覚麻痺や下肢麻痺、膀胱直腸障害が出た為転院し 神経内科を調べましたが原因不明 唯一、CTやMRIなどから胸椎の第4番目に後縦靭帯骨化が見られる事、小さい骨化ではあるが左側の神経を圧迫しているようだとの事で、手術目的で別の病院に転院しました。そこで指定難病申請をするように診断書がでて申請をしましたが、手術直前で骨化の大きさからして普通は痛みや痺れ位で麻痺が酷い事がおかしいと言われ手術直前電気検査をした所正常なので手術は中止。難病指定も取り消しにします。麻痺の原因は不明。担当医から詐病を疑われ精神科を受診するように言われて転院しました。その後精神科を受診するも正常。発病当初発熱や痛みなどがあり、ステロイド治療で改善している事、麻痺や感覚障害が残ってあるが発病日にちがきちんとしている事で詐病や身体表現障害はないと言われました。今はリハビリ病院で後縦靭帯骨化症でリハビリをしています。リハビリをして少しずつ感覚麻痺や膀胱直腸障害が回復してますが下肢の麻痺は残ったままです。食事は自分で出来ますが、入浴、トイレ、移動など全て介助が必要です。今回退院にむけて色々支援の申請をしたいのですが、病名が原因不明の為申請できないと言われました。 そこで指定難病の申請は出来ないのかと聞いたのですがそこも後縦靭帯骨化症と診断できないので厳しいと言われました。 しかし当初手術の話があった際に診断書が出ていて、CTやMRIの画像で後縦靭帯骨化があり、麻痺がある為にOPLLと診断しますと記載してあります。指定難病の申請は画像所見があり痛みや痺れがある場合が診断基準とあり私の場合麻痺が原因不明の為出来ないと言われたのですが画像診断があり痛みや痺れは麻痺がある為わからないでは申請出来ないですか?

2人の医師が回答

激しい腹痛、下痢の一日後の排便時の下血。緊急性はありますか?

person 30代/女性 -

30代後半経産婦、虫垂炎切除、AISで円錐切除の既往 一昨日 日中煮出したお茶の味が変(直後破棄したが変だと思いながら飲んてしまった 夕食は寿司チェーン店の持ち帰り、光り物はなし 昨日 AM2時頃喉の乾きと便意で起床、お茶を飲んだ後トイレで軟便〜水様便 通常の排便の3-4回分はありそうな量 発熱なしの寒気と震え、下腹部の差し込むような激痛。痛みレベル10段階中8くらい、促進剤を使った出産直前の陣痛を思い出す位 寝室に戻ろうとするも痛みで腰が曲がり、半歩ずつしか移動できない 5分後嘔気、トイレで嘔吐。ほぼ消化済みで食物は殆どなし、おそらく胃液と先程のんだお茶だけ 嘔吐後もまた水様便。お尻を拭き取る圧で腸が痛い 迷走神経反射?で視界が白黒に 緊急性を感じ#7119に相談後受診を勧められ、紹介病院に電話するも呼吸器内科が当直でしっかり見れない、食中毒だと整腸剤しか出せない入院もできないと言われ、その頃に少し痛みの波が引いたので受診はせず様子見 その後お腹を温めながら仮眠をして午後から仕事へ。 だめとは思いなつつ空腹でフラフラしていたのでおにぎり2個食べる。 勢いよく歩くと痛みが響く、下腹部がずっと痛い。10段階中3位 ガスが肛門まで降りてくる直前の蠕動運動?でズキン!と痛む その後仕事をして、帰宅後に柔らかめのおかゆを食べる 今日 朝6時過ぎに便意。軟便、排便時痛い。量や匂いは普通。 便器内を見たら便の一部鮮血がついてた。便器の中半分くらいを赤くする程度。 一年前位に痔で肛門科を受診してその際内診、触診をして、検便と採血のガン検査で異常なし 今回は肛門からの出血ではなかったので腸から? 今も下腹部の痛みはあり、明日まで続くようなら消化器科を受診する予定 ガンやポリープなど、どんな病気の可能性が考えられますか?

6人の医師が回答

両足関節の靭帯不全?について

person 50代/女性 -

先日の台風時、長靴で移動中、急ぎで長く走り、両足首外果の周囲に痛み出現。次第に踵から腱に沿って上がり、歩行の負担から痛みが内側にも痛み拡大。貼付剤の臭いも気になり、指の怪我で鎮痛剤は服用中のため、昼間は我慢し、入眠時に朝まで両足首にシップを2枚ずつ使用。仕事が立ち仕事の肉体労働で、ムレや汗で剥がれ、夏での薄着や見た目も気になり、装具もせず我慢からダメージあり。 以前若い頃バドミントンで両足捻挫、また飲酒後に段差踏み外し、左外果の裂離骨折?で、歩行で音が出た骨片を、医師と相談し、簡単に摘出したのが今から二十年以上前。 以降少しの段差で捻ったり、運動時痛や電車の横揺れで不安定感や痛みで、受診した開業医から大学へ紹介あり、ストレス撮影はかなり開きや、引き出しテスト?ではグラグラ。MRIは靭帯がなく両足関節の靭帯不全と。仕事や、運動もしたいし、手術は生活も変わるため決めかね、大体痛む時は体重増加等誘因や、以前バイクの事故で両方半月板損傷から膝が痛みやすく負担あり。数年し、医師からは、足首は深刻だよ、もう、入院長くなっても両方手術といわれ、諦め予約をしたが、仕事復帰や金銭面の不安、家族は運動に無理解で、手術なら運動継続に抵抗示すし、何とか歩けるし大袈裟かなと結局電話で取り消し、その後痛みで近医受診も、変形性足関節症に移行か、そんなに関節は緩く無いと言われました。 普段から歩行は蹴れずにペタペタ歩き、大体左から痛み、かばい、両足となり、腰も張る悪循環。コロナを機に3年前からジョギングを始めたが、辛いときはテーピングを使用。 左手首も過去遠位等尺関節脱臼?TFCC?で手術し、怪我は体質か?とも思いますが、そういうものでしょうか?指は労災で 利き手の右環指末節骨の開放骨折、圧挫傷で、負担から同側手首も痛みあり。 年々医療もかわり、足首は手術以外に良い方法があれば知りたいです。

4人の医師が回答

5ヶ月の子供、2日前の土曜日から発熱

person 乳幼児/男性 -

生後5ヶ月の子供が2日前の夜に少し咳をしていたので熱を測ったら38度あり、様子を見つつ翌日の朝再度熱を測ると38度と変わらずでずっと泣いていてミルクの飲みも悪かったので救急外来に連れて行きました。 病院について熱を測ると39.6まで熱が上がっていて、尿検査、血液検査、レントゲンと検査をして1週間入院ということになりました。 インフルエンザ、コロナ、アデノウイルス、溶連菌、RSウイルスは全て陰性で今のところ何が原因かわかっておりませんが、CRPの値がかなり高く心配です。 (写真が添付してあります) 私(母)も同じ日くらいから38度後半の発熱、寒気、喉の痛み、咳、関節痛がありました。 今日は咳がまだ少し残ってますが、37度まで下がりました。 子供の体調は、今日はミルクはいつも通り160飲めていて熱も38度ほどになったそうです。 白血球は少し高いですが他の検査は特に問題ありませんでした。 病院は発熱の原因を探るために抗生剤だけを投与して熱の進行をみているそうです。 以下質問です。 1.私と同時期の発熱だったのでどちらかがうつしたのかと思ったのですが、ただの風邪でもCRPはここまで上がるものなのでしょうか。 2.ただの風邪ではなく尿検査、血液検査、レントゲンでCRPの高い数値以外何も出なかった場合、何か考えられる病気などはありますか。 3.昨夜は39.8と40度近くまで熱が上がってしまったようですが、生後5ヶ月の赤ちゃんがそこまで高熱を出して脳や体に影響はないのでしょうか。 4.今日がBCGの予防接種の日でしたがキャンセルしました。どれくらい日を空けてから接種すると良いでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

腰椎麻酔後の頭痛について

person 30代/女性 - 解決済み

先週に腰椎麻酔と静脈麻酔を使って 子宮頚がんによる手術(レーザー)を2泊3日の入院で受けました。術直後は少し気持ち悪い程度でしたが、吐くほどではなく、吐き気は 吐き気止めを点滴からいれてもらっておさまりました。ただ手術の翌日からベッドから体を起こすと(座位や立位で)頭痛がするようになり、これは腰椎麻酔後による合併症ひとつである 髄液の漏れによるものなのでしょうか? 年齢は30代前半、BMI19で 痩せぎみです。退院後、買い物にいこうと出掛けましたが 頭が痛すぎて耐えられず 、頭痛薬を飲んで、家に急いで帰るということがありました。 病院からロキソニンをもらいましたが、ロキソニンを1回飲んでから、胃の調子が悪くなってしまい、飲むのをやめて市販の頭痛薬を飲んでますが 効果は多少ある程度です。 手術から3日たちましたが、まだ頭痛は続いています。(肩こりも) カフェインや水分補給も試しましたが、完全に頭痛がなくなる感じはなく、横になっているのが一番楽です。 手術から1週間後に10時間越の長時間のフライトを控えているのですが、この頭痛がそれまでに、おさまるかとても心配です。 麻酔後のこの頭痛は、結構長引くものでしょうか。ブラッドパッチなどの治療があるとネットでみましたが、手術でおおきな医療費の出費があったばかりで、さらに頭痛治療のために4万円程度かかるのも大きな出費と感じてしまって、躊躇してしまっています。 またこの頭痛ですが、横になって安静にしていないと結果的に治るまでの日数が長引く可能性もありますか? 術後いろいろ予定をいれてしまいましたが、安静のため、 すべてキャンセルしないといけないか迷っています。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

84歳父の心臓の大動脈瘤5センチについて

person 70代以上/男性 -

お世話になっております。84歳父、中度の認知症があり来月から老人ホーム入居の為、昨日かかりつけ医で健康診断をしました。胸部写真に5センチ近い大動脈瘤が写っていました。大きな病気はした事無いですが、高血圧と糖尿病持ちで、夜に血圧を下げる薬と朝に血糖値の薬を飲んでいて、血圧は高めな時がありますが空腹時血糖値は90でした。喫煙者でしたが、1ヶ月前からショートステイ等に行っているのでタバコは吸っていません。 主治医からは病院でCTを摂るなら紹介状を書くけど、認知症もあるからステント手術(術後も)何時間もじっとして居られるかも問題あるよねと言われました。なので少し時間下さいとお願いしてきました。 5センチに近い大動脈瘤ですが、今の状態では早く手術した方が良いですか? 母が2度目の脳梗塞で入院した為、私が両親の洗濯等の世話を私が遠方から通って(結婚した所が遠い)していたのですが、1日おきが限界で、そうすると父は1日目を離すと3日分薬を飲んだりと危険行為があったので入れる施設を探していて、ようやく入れて頂ける所が見つかった次第です。 ですが、今から総合病院で検査、手術となるととても時間が掛かるため、一旦来月入居出来る施設はキャンセルして、その間に他の方が入居されると思うのでまた他の施設を探さなくてはなりません。ケアマネさんの協力もありますが、なかなか地元は空きが無く、市外で探していた所です。 もしこのまま来月に入れる所に入居した場合は症状が出ない限りは病院に抜け出す事は出来ないそうです。 身内に相談出来る物もなかなか居ませんのでご意見いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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