感染性関節炎に該当するQ&A

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感染性膝関節炎の術後の..

person 20代/女性 -

私の母(60歳)の話です。 普段から膝に水が溜まるのが悩みで,近くのB整形外科に10日に一度のペースで水抜きや栄養剤を注射してもらいに行っていた母。 3月28日,いつものようにB整形へ行き治療を受けました。が,その翌日の夜から発熱や身体の痛みやだるさを訴え,翌日(30日日曜)当番病院へ。 風邪では無く膝が原因なので翌日(31日)掛かり付けのB整形へ行くようにと診断を受けて翌朝に行き,すぐに紹介状が出され入院に。 膝にチューブを入れてひたすら洗浄液を流され続けること丸4日間…主治医はその病院には居なく 前出のB整形の医師だそうで,一日に1回診に来る程度。痛くても緊急時にもB医師は近くにおらず,主治医が院内に居ない不安と,ただ液の垂れ流し…身体も衰弱していく一方…毎日疑問を抱えながら転院の準備を進め,5日目に総合病院へ移りました。(4月4日) B医師は,あの3月28日の注射器から感染した膝関節炎だと言ったそうです。 痛みで食事も取れず眠れずの日々だった母の身体はすっかり弱っていました。転院先の主治医A先生も驚く程。 血液検査も良くなく,血小板が極めて少なかったようで切開が出来ず,全身麻酔を使って関節鏡での洗浄や軟骨を削るなどの手術が行われました。(4月7日) 術後2〜3日もすると痛みもだいぶおさまり,食欲も出てきたようで,退院出来る日を心待ちにしていました。 しかしそんな中,昨日。。 膝の切開手術をしたいとC医師からの話。 母はやっと体力も戻って来たのになぜ…もう痛いのは嫌…と落ち込むばかり。 C医師の説明では,まだ発熱があったり炎症反応も高いため菌(黄色ブドウ球菌)が完全に除去できたかわからない…今切開しないと後々切断の可能性があるとのこと。 私にも必要な手術なのか判断が出来ません…。 出来ればもう手術をしたくない母の希望もかなえたいし…と悩んでいます。

2人の医師が回答

下がらない熱

person 40代/男性 -

主人47歳の事です。現状:9月6日(日)から喉の痛みと咳で受診。月曜日、37度の発熱、咳込みで耳鼻科を受診→鼻からのカメラで鼻の奥と喉まで真っ赤に腫れている。鼻のリンパ近くが腫れている。薬はトランサミン、フロモックス、ロキソニン、アストミンが処方。火曜日の朝、38度。薬で喉の痛みは少し治まる。水曜日の朝、39度の熱。抗生剤点滴。木曜日はロキソニン服用で出社。薬が切れると熱が上がる、点滴。金曜日は朝から39.2度、点滴。総合病院へ、と言われる。午後、総合病院受診。肺のレントゲン、鼻周辺のCT,血液検査、尿検査をする。触診でリンパ節も腫れている。結果・・・AST:52 ALT:44 LD:304 GTP:77 WBC:36.2 PLT:13.2 CRP:1.89 細菌(+)(LowとHighだけのものを抜粋)。LDが少し高いので悪性リンパ等聞いたら、悪性だと肺レントゲンで心臓の上辺りの真ん中の骨が腫れるのだが、そういう箇所は全然ない、又、リンパの腫れもリンパ腫のような腫れ(親指の指先から第1関節までを指して)の大きさではないので、悪性のものよりも感染症ではないか。又、数値(多分、白血球の数値)が低い為、機械での検査が出来ずに、手で血液をスライドに垂らして検査をした。CTでも副鼻腔炎は全くなく綺麗。尿も腎盂腎炎でもない。肝臓は会社の健康診断でも、少し高いので今に始まったことではないが、伝染性単核球症の疑いもある、と言われる。主人は3年くらい前から頻繁ではないが、赤い湿疹が出ます。出始の頃CTや血液検査をしたが、原因分からず現在に至る。かゆみがあり、1つの湿疹が大小さまざまな斑点のような湿疹です。アレルギー検査はしていない。本人は疲れた時やビールを飲むと出やすい。以上のようなことから、先生方はどのようにお考えになりますか?長文ですが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

10日後に口蓋扁桃摘出手術予定。同居家族がコロナ陽性。

person 30代/女性 -

私は2/19に口蓋扁桃摘出手術を受ける予定の者です。 2日前(2/7頃)主人がくしゃみ・鼻水を自覚し、昨夜(深夜2/9)発熱した為簡易検査キットでコロナ陽性。 主治医からは手術日までに私が発症しなければそのまま手術可能と言われており、手術前にコロナの検査は特にしない様子でした。 ですが軽症の場合発熱しなかったり、無症状の人もいるというので、明らかな症状が無い場合は、本当に自分が罹っていないのか分からないまま入院したり、手術を受ける事になってしまうんじゃないか..と不安でいます。先生方に聞きたいのは以下です。 1.コロナに罹った状態、もしくはコロナ感染後6週間以内に手術した場合、死亡リスクが2.5倍上がるという話を出した医師の記事を読んで心配 2.そして、私たち家族が発症する可能性は何日頃までありますか? 3.無症状でも陽性者がいるという事は、手術を控えた私は自主的に検査を受けた方が良いのでしょうか?受けるとしたらいつ頃が良いですか? 現在私は平熱。関節や体のダルさみたいな感じが若干ある気がするのと、喉に少しいがらっぽさのような違和感がある気がしていますが、ここ最近子供達の体調不良や手術の事で寝不足なのと、扁桃炎も2週に1回なっている為正直よく分かりません。 1歳は主人の有症状日〜発熱日も同じ空間に隣で一緒に寝ており、発熱日の夕方はグズる1歳をずっと抱っこし、子供3人ををお風呂に入れ、私も主人と会話しながら食事をとり、お風呂は主人と子供2人が入った後に入っています。 夜は主人1階、他家族は2階。会話は電話で、今日早朝に主人は実家で療養する為、家族が起きる前に移動し、主人移動後リビングの換気&除菌を行い、1階におりて生活しています。(子供たちはマスクなし) よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

悪性リンパ腫との関係性

person 20代/女性 -

昨年の9月に右側の耳下と左右頸部のしこりに気付き大学病院の耳鼻科を受診したところ、しこりの穿刺細胞診で疑陽性(悪性リンパ腫の疑い)との診断を受けました。その時の血液検査の結果でEBウィルスの初期感染値が高く、伝染性単核球症との診断で経過観察。2週間後の頸部エコーで耳下のしこりは消失していました。頸部のしこりは残り、2ヶ月ごとの定期検診で様子をみている状況です。先日2度目の検診を終えましたが、しこりが少しずつ小さくなってきている(2.3cm)ので問題なし。との診断。しかし、年明けからみぞおちあたりのキリキリ感、腰背部と右腕の痛み、就寝時の息苦しさ、肋骨に沿って両脇腹の痛みがあり胃腸科を受診しました。胃カメラ、腹部エコー、血液検査の結果は異常なし。薬をもらいしばらく様子を見ていましたが、ここ3週間程は毎晩右側の頸部の腫れ、リンパの痛みが首筋から鎖骨、肩まで及びます(発熱、虫歯口内炎等なし)。脇腹の痛みも寝起きや仕事中ふとした時に痛むことが続いており、首肩が異常にこり、頭が重いです。右腕のダルさにも変化はありません。最近では胸の中心部や肋骨の痛みがよく起こるようになり、さらに両脚の関節痛(股・膝・足首)、筋肉痛(大腿部や脛のムズムズした感覚)があります。また頸部や股関節の痛いところをそれとなくさすっていると必ずコリコリとしたものに触れます。それがしこりなのか、筋の張りなのかは分かりませんが結構ハッキリとコリコリしています。しこりが増えているのか、転移しているのではないかと一度疑陽性との診断を受けてから、不調が出る度に神経質になりすぎてしまいます。大学病院での頸部リンパの検診は次回2ヶ月後の予定です。悪性リンパ腫を疑い、もう少し詳しく検査をしてもらったほうがいいのでしょうか?椎間板ヘルニア経験もあります。ただの関節痛で鼠蹊部にしこりができることもありますか?

1人の医師が回答

治療方針とセカンドオピニオン

person 70代以上/男性 -

4/8に腰の激痛と微熱で入院しました主治医の説明で病名は化膿性椎間板炎の疑いです感染の原因菌は検査をしても分からないそうです、4/8から抗生物質点滴を開始して 4/8のCRPが15で4/11が6,4で4/14が2,6と順調に下がりました、症状も少しやわらきましたが痛みは残っていました、ところが退院に向けてそこで点滴治療を止めてしまいました、すると腰左部分尾骶骨が急に痛くなり するとCRPが4/16には3,4で4/18には4,5となりました、そして4/21に点滴治療を再開しました 4/21のCRPは6.7です、4/23は4,6です以後は5/3まで検査していませんが腰痛と微熱は良くなる気配も感じられません 腰痛が少しでも改善せず、微熱36,8から37,7辺りから一向に改善せずに苛立ってしまいました、点滴治療をこのまま続ければ必ず治るものでしょか 全快とはいかなくてもちょっとは効果が感じられる様になるのは点滴治療はどのくらいの期間が必要でしょうか 治らない時はどの様に対処したら良いでしょうか 今入院している病院は基幹病院です 近くのもう一つの脊髄を専門にしている部門のある基幹病院に地域連携で送って欲しくてお願いしましましたが出来るはずはありませんよね、そこでセカンドオピニオンを勧められています、どんなもんでしょうか? 主治医は膠原病の先生です入院する前は身体のひざや肩歯茎も痛く手足の冷え性もあったので膠原病を心配して入院しました 大きな病院で整形外科の先生とも連携して頂いているはずですが 化膿性関節炎、化膿性脊髄炎はネットで調べるととても怖い病院の様に思います先生は化膿性関節炎や化膿性脊椎炎ではないと言いますがとても心配です。

6人の医師が回答

うっ滞性皮膚炎で膝関節症の手術ができますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母親の件で相談です。 数年ほど前から歩行時に膝の痛みを訴えてました。6月にペインクリニックで診察しレントゲン、MRIなどで確認したところ、両膝外側の軟骨がほぼ喪失しX脚状態とのことでした。2カ月ほど処方された痛み止めや湿布をしていましたが改善せず、8月に整形外科を紹介され人工関節の手術を勧められ準備してきました。 ところが同時期に左脚膝から下側が腫れて赤くなりだし、当初は蜂窩織炎を疑い抗生剤を服用していましたが改善せず、改めて先日皮膚科を受診したところ、うっ滞性皮膚炎と診断されました。 整形外科の医師からは両膝の手術は難しいので、悪いほうの右膝だけ手術する選択もあると言われました。 皮膚科から紹介された血管外科クリニックにも近日中に行く予定です。もし下肢静脈瘤が原因なら治療の余地はあると思いますが、それで外科治療した場合に時をおいて両膝を同時に手術したほうが良いでしょうか? それとも右膝を先に手術したほうが良い或いは右膝だけ手術したほうが良い、またはそもそも感染症のリスクを考えて手術はしないほうが良いでしょうか? 本人は歩けるようになりたいと手術やリハビリには前向きです。 しかし大病や手術をしたことがない母親が感染症で命を落とす可能性もあると不安です。 先生方の所見をお伺いしたく、よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

周期的な発熱に悩んでいます。

person 20代/女性 -

こんにちは。相談させていただきたい症状があります。 現在23歳で、ここ数年周期的に高熱が出る症状に悩まされています。昨年のひどい時には1〜2か月に1回ほどのペースで熱が出ていましたが、昨年10月以降は約3か月ごとに出るようになりました。熱は38〜39度以上まで上がり、4日ほど続きます。前兆はほとんどなく、前日に急にだるさと関節痛がでて熱が出ることが多いです。 発熱時には、関節痛もひどく出ます。特に膝や肘、腰など複数の関節に痛みが出ます。咳や鼻水、喉の痛みなど風邪の典型症状は少しは見られますが熱がメインでほとんど酷くありません。倦怠感も強く感じます。また、両鼻の奥にポリープのようなものがあり、副鼻腔炎の可能性も考えられます。 健康診断では平常時の血液検査は正常でした。日常的に手洗いやうがい、鼻うがいを徹底しても発熱は防げません。 相談したいのは、発熱の原因が感染症なのか、あるいは自己炎症性疾患や免疫由来の周期性発熱症候群のようなものなのか判断がつかないことです。旅行(9月)を控えており、原因を早めに特定したく、何が原因でどこの科に受診すればいいのか、必要な科の紹介についてアドバイスをいただきたいです。 通院は月に1回精神科に通っており、軽度ですがうつ病とパニック障害を持っています。 大まかに最近の発熱の周期は昨年の10月頭、12月末、今年の3月末、6月中旬です。 どうぞよろしくお願いします。

9人の医師が回答

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