感染性関節炎に該当するQ&A

私は元々脊椎関節炎の既往があります。 そのためプレドニン7mg、リンヴォック、その他痛み止めを内服しています。 整形外科の手術を3月に行いました。 その際にリンヴォックも内服していることから免疫抑制作用があり、創部の感染を起こしてしまいました。 手術日・翌日→セフメタジン （期間不明、おそらくセフメタジン終了後〜4/28）セフジトレンピポキシル →創部感染落ち着かず4/28〜5/13 セフトリアキソン点滴開始、その後5/14〜6/4 レボフロキサシンを内服していました。 セフトリアキソン開始した頃から便が緩くなってしまいまして、医師や看護師に相談をしたら「抗生剤で緩くなる」と言われていたので、下痢は我慢していました。ミヤBMも内服していましたが効果なく中止しました。 この時はやや下痢気味というくらいで腹痛はありませんでした。食事も問題なしです。 レボフロキサシン内服中も下痢気味でしたが、レボフロキサシン内服終了しても下痢が続きました。 その後は下痢の回数が1日5,6回と増加していき、便を出してなくても腹痛が出るようになりました。鈍いようなチクチクするような腹痛で、最初は気のせいと我慢していました。 しかし時間が経つとご飯を何食べても下痢になり、便を出す時以外もお腹がとても痛くて、仕事にもならないくらい痛い日が続きました。そのため先週消化器内科に受診をしました。 そこでは、抗生剤内服による偽膜性腸炎の可能性と、元々脊椎関節炎があるため合併症としてIBDの可能性があるかもしれないため大腸内視鏡検査が必要と言われました。 医師から下痢だけなら何食べても良いが、腹痛があるなら固形物はおすすめしないと言われました。そして下痢止めは使わない方が良いとのことで、とりあえずイリボーという薬をもらいました。しかしイリボー内服すると逆に便秘気味になって、お腹は便を出そうと余計に動いて差し込む痛みが出たのでやめました。 検査が来週なので検査日まで待つしかないのですが、ここ最近はずっとインスタントの雑炊（100kcal）とお水くらいしか食べれていません。今日、試しに固形物を久々に食べたら、余計にお腹を壊してしまいました。 潰瘍性大腸炎やクローン病の可能性はありますか？ また写真に添付しますが、明らかに食べ物ではないような丸い塊が出てきています。 そもそも固形物を食べていないし、心当たりがありません。 調べてみた時に「炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病）では、粘膜が剥がれて丸まった粘液塊が便に混じることがある」と出てきたのですが、可能性としてはあり得ますか？

84歳の母親の件で相談です。 数年ほど前から歩行時に膝の痛みを訴えてました。6月にペインクリニックで診察しレントゲン、MRIなどで確認したところ、両膝外側の軟骨がほぼ喪失しX脚状態とのことでした。2カ月ほど処方された痛み止めや湿布をしていましたが改善せず、8月に整形外科を紹介され人工関節の手術を勧められ準備してきました。 ところが同時期に左脚膝から下側が腫れて赤くなりだし、当初は蜂窩織炎を疑い抗生剤を服用していましたが改善せず、改めて先日皮膚科を受診したところ、うっ滞性皮膚炎と診断されました。 整形外科の医師からは両膝の手術は難しいので、悪いほうの右膝だけ手術する選択もあると言われました。 皮膚科から紹介された血管外科クリニックにも近日中に行く予定です。もし下肢静脈瘤が原因なら治療の余地はあると思いますが、それで外科治療した場合に時をおいて両膝を同時に手術したほうが良いでしょうか？ それとも右膝を先に手術したほうが良い或いは右膝だけ手術したほうが良い、またはそもそも感染症のリスクを考えて手術はしないほうが良いでしょうか？ 本人は歩けるようになりたいと手術やリハビリには前向きです。 しかし大病や手術をしたことがない母親が感染症で命を落とす可能性もあると不安です。 先生方の所見をお伺いしたく、よろしくお願い致します。

4回目の投稿です。6月18日踵骨骨折です。 変形治癒（潰れて3つに割れた骨折）で後遺症で危険リスクはお医者様の教科書では骨壊死と骨髄炎や膿、偽関節や他にリスク沢山ありますか？ 今日行ったMRI取った整形外科医の病院でもう1回手術できる病院を探すか、リハビリして後ろ距踵関節が痛まないかまで歩くか、また不安な事を言われました。 グアラフィン装具（膝までの装具）か足底板を作りましょうと言われました。後ろ距踵関節が痛む場合一生この装具だと言われました。 1.大学病院のCT写真(8月2日)のくっつき方でまた骨を壊してくっつける手術はナインドが高くてできないと言われました。整復手術の時期4週目以上を過ぎて再度手術なんかありえるんですか？ 怪我から10週目で松葉杖なしで1000歩ほど歩けますが、アキレス腱（後ろ距踵関節？）が痛む時に長趾屈筋をマッサージすると痛みなく歩けます。 明日電気治療でアキレス腱やふくらはぎに電気かけてみると言われました。一応エペリゾン塩酸塩で筋肉が緩んでる状態で歩いてましたので、アキレス腱じゃなく後ろ距踵関節の痛みかもです。 朝一腫れが引いてて42度の足湯をしたら結構スムーズに歩けます。 2.CTで膿や骨壊死や骨髄炎はわかるんでしょうか？ 3.足の専門医の先生はまだ手術の時期ではないと言って３ヶ月目にCTを取るとおっしゃいましたが、後ろ距踵関節の当たってる部分を取っ払う手術は可能なんでしょうか？ 4.MRIで長趾屈筋を取った所損傷があると言われましたが、踵骨骨折で長趾屈筋が損傷することはあるんでしょうか？怪我当初3日目で内出血はしてました。 5長趾屈筋が損傷して固まると、アキレス腱が痛くなる事ありますか？アキレス腱の内側が痛むような時があります。ちょうど脛骨側の脈を打つ箇所です。 6.立方骨の痛みはもう完全なくなりました。 歩くにつれて筋肉や靭帯が解除され緩んで来て痛みがなくなる事もあると思いますが、腓骨下側からアキレス腱までの腫れと脛骨側の腫れが 松葉杖なしに300歩ほど歩くと腫れます。 朝起きると結構収まっていますが、朝一歩く時毎日多少痛みがあります。 この変形治癒でいつまで腫れが続くのでしょうか？ 7.腫れた時踵部分だけ白っぽくなり腓骨部分と脛骨部分付近が赤くなります。 骨髄炎か膿か感染症の可能性ありますか？ その場合どのような検査でわかりますか？ 8.1回目に投稿したふくらはぎの内出血部分がまだうっすら赤くなったりしてます。 これは踵を踏んで内出血が上に上がってきてると言う事ですか？ 9.踵骨骨折で静脈か動脈が切れたりすることはありますか？MRA検査でわかりますか？ 靭帯や神経、筋肉が断裂した場合どんな検査でわかるんでしょうか？ いつも長い質問で申し訳ありません。 画像は8月2日に取りました。 背面からのCTで真ん中部分が潰れ両側面壁がずれてくっついてます。踏んでる状態では後ろ距踵関節が痛ん出るかは定かではありませんが、 後は特に痛みは踵裏の脂肪組織にシビレがあり、たまに痛みます。 今だに手術を促される整形外科様の先生がいましたので、少し不安でリハビリしていていいのかと悩んでます。 1番から9番までご回答ご教授下さい。宜しくお願いします。

こんにちは。相談させていただきたい症状があります。 現在23歳で、ここ数年周期的に高熱が出る症状に悩まされています。昨年のひどい時には1〜2か月に1回ほどのペースで熱が出ていましたが、昨年10月以降は約3か月ごとに出るようになりました。熱は38〜39度以上まで上がり、4日ほど続きます。前兆はほとんどなく、前日に急にだるさと関節痛がでて熱が出ることが多いです。 発熱時には、関節痛もひどく出ます。特に膝や肘、腰など複数の関節に痛みが出ます。咳や鼻水、喉の痛みなど風邪の典型症状は少しは見られますが熱がメインでほとんど酷くありません。倦怠感も強く感じます。また、両鼻の奥にポリープのようなものがあり、副鼻腔炎の可能性も考えられます。 健康診断では平常時の血液検査は正常でした。日常的に手洗いやうがい、鼻うがいを徹底しても発熱は防げません。 相談したいのは、発熱の原因が感染症なのか、あるいは自己炎症性疾患や免疫由来の周期性発熱症候群のようなものなのか判断がつかないことです。旅行（9月）を控えており、原因を早めに特定したく、何が原因でどこの科に受診すればいいのか、必要な科の紹介についてアドバイスをいただきたいです。 通院は月に１回精神科に通っており、軽度ですがうつ病とパニック障害を持っています。 大まかに最近の発熱の周期は昨年の10月頭、12月末、今年の3月末、6月中旬です。 どうぞよろしくお願いします。

前回も質問をした者です。 全身に湿疹が出ており、かれこれ1ヶ月以上経ちます。 梅毒検査などもしましたが、陰性でした。 いつも行っている皮膚科さんには、風邪症状のウイルスからくる、感染症中毒疹ではないか、とのことでお薬をいただいていた。 しかし、改善が見られないなどの理由で、生検もした方が良い　との流れで、大きい病院の紹介状をもらいました。 後日行く次第であります。 ただ、病院の予約までの数日、不安で考えごとばかりしてしまいます。 少しでも　考えられる病名や症状を事前に把握しておきたい気持ちが大きいです。 今回の質問は考えられる症状をいくつかピックアップしておきたい。そのような目的です。 ここ1ヶ月コロナになったり、インフルAになったり上咽頭炎になったりと過ごしています。 そして半年ほど前から、 寝不足の時など疲れが溜まっていたりすると、 妊娠していないのに、悪阻のような症状が出ます。 (一度出産経験ありで悪阻を経験しています) 今回掲載させていただいた写真と、このような症状が、なにかしらの皮膚症状に結びつくのかも気になるところです。 湿疹は、顔や首には出ないのですが、 体幹部に結構多く出ています。 インフルエンザになった期間あたりに、 手のひらが全身湿疹で覆われ真っ赤にもなりました。 今は手のひらの方は引いてきていますが、まだ指などにポツポツとあります。 調べると肝臓との関連性も疑うようで恐ろしくあります。 膠原病も疑っていますが、いまのところ関節の痛みなどはないです。 現状としてら、 足の裏や、足の面などにも、湿疹があります。 全身にもあります。 大体、左右対称に湿疹が出ています。 病院へ行くのが一番とはわかっていつつ、、 考えられそうな病名を教えていただけますと幸いです。

トルツが大きな病院だけと言う事でしたが5年達普通の皮膚科でも出せないかお聞きしたいです 始めから皮膚症状は安定していて関節の方が酷いので大きい病院は負担です