潰瘍性大腸炎再燃に該当するQ&A

潰瘍性大腸炎と診断されて5年になります。 アサコールとペンタサ注腸をしてきましたが、妊娠が判明したことにより薬の使用をすべて止めていました。調子が良かったこともあり、主治医と相談した上のことです。 無事出産し、現在完全母乳で育てています。 しかし、数ヶ月前から再燃し、数週間前から腹痛が増え、便の回数も10回くらいになりました。これまでにも経験したことがない状態です。 そこで、主治医に診ていただいたところペンタサ注腸ではあまりよくならないため、プレドネマ注腸と顆粒球吸着治療法をすることになりました。 顆粒球吸着治療法については授乳には何も問題ないと言われましたが、プレドネマ注腸は母乳に少し移行すると聞いています。しかし、授乳してもよいと… ステロイドの薬ですが、本当に大丈夫なのでしょうか？やはり不安です。 ミルクに切り替えることも考えていますが、赤ちゃんは哺乳瓶の乳首を嫌がって全く飲もうとしません…

質問があります。 朝体温を測ると35.5くらい。クーラーをして寝ています。 ここ5日くらいめまいに悩まされています。 今日、朝食後、クーラーをつけたら、急にめまいがしました。 体温を測ったら34.9でした。 たまらず会社を休んで横になったら体温は一時間後35.8まで上昇してめまいも収まっています。 低体温症でしょうか? 以前めまいがあったときは右首、右肩にこりがあって右耳がおかしかったのですが、それは数日続いたり、一瞬だけだったりでした。そのときとは違うようです(医者からは血流が悪くなっているとのこと)。 最近も確かに肩こりはあるのですが、前回とは違って低体温に原因があるのではと思っています。 少し前まで毎日筋トレ・ランニングをしていましたが、再開して代謝を良くした方がよいのかなとも思います。 最近波がないので海に行っていませんが、サーファーです。また、潰瘍性大腸炎でペンタサ服用していますが、そのほかの薬を飲むと再燃してしまい、薬を飲みたくありません。 よろしくお願いします。

知人男性なのですが、今年に入り潰瘍性大腸炎をを再燃して現在はステロイド、アサコール内服、注腸での治療中です。なかなかステロイドの減量がうまくいかなかったため3月からイムランを併用していましたが肝機能障害の副作用の為に中止となりました。イムランを服用してしばらくは出血もほとんど治まり安心していたところでの肝機能の副作用でがっかりしてしまいました。ステロイドも長期に服用を続けると恐ろしい副作用もあるとのことで今回(明日)レミケード治療を行うことになりました。レミケードの副作用にも肝機能障害の副作用もあるようなのですが、以前イムランで肝機能障害の副作用が出たので今回のレミケードでも副作用が出るのではないかと心配でたまりません。治療の選択肢が少なくなった今では何とかこのレミケードで寛解してもらいたいのですが…。イムランで副作用が出たらレミケードでも出やすいものなのでしょうか?長文になってしまい申し訳ありませんが回答のほどよろしくお願いします。

受診カルテに半分記載しましたが、性病なのか悩んでます。現病歴として潰瘍性大腸炎の直腸型、再燃を繰り返してますがここ４ヶ月程出血なく経過してます。性交してから陰部の痒みが強くなりました。その直後に生理がなきてかぶれたせいもあったのかただれて痛みが1週間程つづきました。その後には発熱と咽頭痛。抗生剤の服用で咽頭痛はなくなりましたが、いまだに喉の違和感が残ります。　婦人科のドクターにはオーラルセックスはと聞かれしてないのなら咽頭痛は別物と言われました。旦那は特に症状はでてません。性病か？と思う理由として旦那は歯磨きをしません。常に口腔内が不潔のままなんですが、性交時オーラルセックスがあるんです。そのたびに私の性器が炎症起こすかんじがします。今回のようにひどくなったのは初めてです。恥骨あたりにできたできものの心配です。口腔内が汚くて性病になることはありますか？結婚して10年経ちますが、お互い別の相手はいません。

32歳女性、潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。なお、いずれ妊娠できるようにする可能性も考えています。 数ヶ月、ジセレカ200mgで寛解維持していましたが、100mgに減らして3か月経過後（2024年1月中旬）再燃してしまい、ジセレカ200mgを数週間服用するも改善せず、3月6日に顆粒球除去療法（GCAP）を開始し週に2回実施しています。 3月29日(金)に6回目を終えたところですが、未だに下血が止まりません。 3月22日(金)からはリンデロン坐剤も使用しています。 顆粒球除去療法実施前と比較すると、下血の回数は1日4～5回→3～4回に減り、一回あたりの下血量は僅かに減った？ようには思えます。 しかし、特に起床時の下血量は依然として便器の底が真っ赤になるくらいの量です。 また、血液よりも、粘液がこれまでより多く出ている気がします（尿しか出ないかなとトイレに行くと、下痢のように粘液がドバッと出ることが多くなりました） （1）果たして顆粒球除去療法は効いているのでしょうか。 （2）リンデロン坐剤は以前も使用したことがあります。潰瘍性大腸炎になったばかりの頃はよく効いていましたが、以降はあまり効いていません。 顆粒球除去療法と併用するのにリンデロン坐剤は有効なのでしょうか。他に併用するべき薬などはないのでしょうか。 （3）現在の状況で、以下より行ってはいけない運動、行っていい運動をお教えいただきたいです。なお、いずれもハードなものではなく、体調を考慮して軽めのものを考えています。 ・ロードバイク ・ウォーキング ・腹筋 ・水泳

昨年5月に潰瘍性大腸炎を発症し、10月に初めて再燃しました。症状は1~2回/日の普通便～軟便に少し血が混じる程度で下痢はありません。内視鏡の結果、S状結腸に10cm程度の炎症がありました。当初はペンタサ増量で様子見しましたが改善せず、徐々に粘血の量が増えていったため（炎症箇所は変わらず）、12月中旬からプレドネマ注腸20mg1本/日を処方されました。これが効いて2週間後には血も確認できなくなり、現在1回/日普通便で症状は安定しています。 注腸開始から40日弱、血便が止まってからも3週間以上経っているのでそろそろ減量してもいいのではないかと思っているのですが、本日、1本/日×30日分のプレドネマを処方されました。主治医には減量してはダメか、ペンタサ注腸は処方できないのかと質問しましたが「そのままの量で」「副作用はほとんどないのでペンタサよりいい」という返答でした。現在のところ副作用等は感じられませんが、症状も出ていないのにこのまま使用し続けていいのか、次回再燃した時にプレドネマが効かなくなったりしないのかと不安です。この先1ヶ月間、処方通りに使用しても大丈夫なのでしょうか？ご助言お願いいたします。

3月から足裏が痛むようになり、4月中旬整形外科を受診し、問診とレントゲンにて足底腱膜炎と診断されました。 医師やリハビリでの理学療法士の方に教わったストレッチ等を継続していますが痛みは強くなってきています(横断歩道の信号が青のうちに渡りきれるか不安になる位歩いていて痛いことも…)。 現在までに3度、リハビリ以外で診察してもらっていますが、注射は根本的な解決にならないと言われており処方された湿布(ロコアテープ)を貼ってなんとか生活しています。他に治療中の潰瘍性大腸炎のほうが再燃しかけていたこともあり内服のロキソニンは今は避けたい旨を伝えて服用していません。 仕事は事務職ですが総務で動き回ることが多く、かなり苦痛です。右足の症状だけだったのが、現在は左足のほうも少し痛みが出てきました。このままストレッチと湿布で改善するのでしょうか？再度注射をお願いしてみても同じ答えになるのでしょうか？

・32歳男性 ・潰瘍性大腸炎発症から10年以上経過 ・直腸炎型 ・5ASA不耐でサラゾピリン含め5ASAの使用不可 ・便移植の治験も試したことがありますが、移植後数ヶ月で再燃 【今まで】 症状（血混じりの粘膜が便と共に出る。便の回数が頻回。）が出るたびに、レクタブルで寛解導入。（レクタブルは今のところよく効いています。） ただ、5ASA不耐のため、寛解維持のための薬は長年使用しておらず、数ヶ月ごとに再燃しては、レクタブルで寛解させるということをここ数年繰り返してきました。（レクタブルをやめると間もなく再燃するということがここ最近続いています。） 【最近】 半年ほど前から寛解維持目的でアザニン（1日100mg）の服用を始めるも、最近また上記と同様の症状がでて再燃。 医師からは次の寛解維持療法としてステラーラを勧められていますが、以下のような点から、尻込みしてしまっています。 ・調べてみると、深刻な副作用もありそうで、重症の症例に対して使用するものとの記載があったが、自分にとって果たして最善の治療なのか。（自分の症状としては軽症です。） ・仕事上海外（アフリカ）に行くことが多いですが、免疫が弱くなった状態で、アフリカ等海外渡航に問題ないか（アザニン服用中には問題なく渡航しています。） ・高価で助成無しでは使用できないような生物学的製剤を使い、その使用をやめられなくなってしまう状況になるかもしれない（仕事で将来的に海外に駐在する可能性もあるため。） 他の選択肢としては、素人考えですが(1)今まで通りレクタブルとアザニンを使用して、寛解を維持できないか再度試してみる(2)以前に便移植を受けたところとは別のところで、再度便移植の治験を受けるといったものがあると思っています。 以上の状況を踏まえた上で、ステラーラが最善と言えそうでしょうか。

昨年4月頃、排便時の下血があり、近医&大学病院にて内視鏡検査等の結果、昨年6月に潰瘍性大腸炎直腸型・軽症と診断され、ミヤbm3錠/日、ペンタサ坐剤/就寝前の処方をされました。それで暫くは落ち着いていたのですが、潰瘍性大腸炎と診断される以前より元々の持病である膠原病でステロイドを服用しており、そちらの減薬と共に再び粘液や粘血がちょこちょこ出るようになりました。ここ数日はほぼ毎朝ガスと共に粘液や粘血が見られます。(下痢、腹痛、発熱、体重減少等は無し)来週内視鏡検査をし、状態を確認して今後を決めるようです。 そこで質問なのですが、 １)ステロイド依存の可能性があるので次は免疫抑制剤かなと言われたのですが、まだ一度も5-ASA製剤を内服したことが無くてもステロイド依存の場合はいきなり免疫抑制剤にいくものですか？ ２)起床後のトイレでは今回の再燃前からガスと共にペンタサ坐剤の残骸のようなものを噴出していましたが、今はその噴出後に血液が出てくる感じです。このような場合、出血箇所は直腸より上部ということなのでしょうか？ ３)LTBIがあるので、生物学的製剤は使えないのでしょうか？ お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。

高1の息子が、昨年10月から潰瘍性大腸炎の治療を受けています。 ペンタサを増やして症状が悪化したので、ステロイドを投与。昨年末から今年の1月には、血球除去療法もしました。 一応臨床寛解との事で12月に退院しました。 今はステロイドはやめ、イムランを服用しています。 食事は、できる限り油類や乳製品や香辛料を避けながら来ましたが、退院してから5ヶ月経ち、たまに牛肉の赤身を食べていました。 先週、豚ロース肉でしゃぶしゃぶをしてから、急に水下痢+潜血がおこり、1日4〜5回トイレに行くようになってしまいました。 これは、豚肉を食べたのが原因で再燃したのでしょうか。 病院では、一応、感染症もありえるので…と抗生剤と整腸剤を処方され、15日㈫に受診した時に入院治療するか通院で行くか決める様です。 息子はようやく学校に慣れ、勉強をやる気も出てきたので、入院は避けたいのですが、大腸全体が腫れている状況では、入院は仕方ないのでしょうか？ 他に有効な治療法はありますでしょうか。