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初めて質問いたします。59才の父ですが、以前から糖尿病はありまして、一時期血糖値は250位あったのが、今は薬を飲みながら空腹時150位まで下がったのですが、ここ一年で20キロ近く落ちまして、実は昨年胆管ガンの手術をしたせいで体重は落ちてしまったと主治医も言っていたのですが、未だに減り続けていても、原因がわからず、定期的にCTと血液検査は実施しており、異常はないのです。ガンの転移は腫瘍マーカーで判明するでしょうしヘモグロビンという数値が11と基準値を超えているくらいで、これ以上の体重減少原因で考えられる事、もしくはペットの様な検査を受けた方が良いのか、ご教示頂ければと思います。
1人の医師が回答
現在、妊娠21週です。質問を3つお願いします。 先月3/1の15週で、75g経口ブドウ糖負荷検査をした所、空腹時90、1時間後211、2時間後184、HbA1c5、2%で、妊娠糖尿病との診断でした。現在21週まで食事療法で1日に7回自己測定をしております。毎食前は80〜90、食後2Hが140〜150前後でまだ高い数値です。 1、この値でもう1ケ月以上になりますが、赤ちゃんへの影響を大変心配しております。検診までまだ2週間あるのですが、赤ちゃんの奇形や巨大化など、この値をどのように考えたらよいでしょうか? 2、まだ分食はしていませんが、この先コントロール出来ない場合は、インシュリンを考える必要がある値ですか? 3、また今まで自己測定をする時、食後2Hは食事が終わってから2H後を測っていましたが、最近食事を初めた時間から2H後と聞きました。20程血糖値が違うので、測る時はどちらが正解でしょうか?(ちなみに、毎食後の測定値140〜150はそれを考慮した値です) よろしくお願いします。
5年程前に空腹時血液検査で糖尿病予備軍と言われ、その日から炭水化物や甘いものを半年全く摂取なしで8Kg体重減、その後も糖質を極力抑え、一年でトータル10Kg減で、そのまま体重は維持しており、現在73Kgです。2年ほど前から自宅用の血糖値測定器を買い、データを取っていますが血糖値は安定してるとは言えません。夕食で炭水化物なしで、寝る前に血糖値110以下でも翌朝6:30ぐらいに100未満の時もあれば寝る前よりも高い135になっている事もあります。先日は一度ですが140になっていた日がありました。これは暁現象と呼ばれるものと聞いていますが、糖尿病の人には起こる現象とか。三年程前の病院で受けた血液検査ではHA1Cは5.8、血糖値110でした。 食後の血糖値は炭水化物を蕎麦半分程度で1時間後145、2時間後150、3時間後115ぐらいです。現在は薬は一切飲んでいません。なんとか薬を飲まずにと思っていますが、私は既に糖尿病になっているのでしょうか?きちんとした治療を始めた方が良いのでしょうか?現在の糖質の1日の量は少ない日では20g、多い日で50g程で、その分、肉や野菜はかなり多く摂っています。食事内容はかなり良く充実していると思います。 ご教示頂ければ幸いです。尚、父親が糖尿病でした。
6人の医師が回答
22週の尿検査で尿糖が+++になり、24週の七ヶ月健診の50グラムのブドウ糖検査では142の数値が出たため、75グラムのブドウ糖負荷試験をしました。結果は空腹時の血糖74、60分後116、120分後143でした。参考値をみると、60分後180、120分後150と数値が下がってますが、範囲内とはいえ、私の結果は120分後の方が数値が高いのが気になります。これは糖代謝が悪いという事でしょうか?この結果で妊娠糖尿病へ移行する可能性はありますか?
妊娠中、妊娠糖尿病と診断され、産後7ヶ月くらいに内科で血液検査をしたら「ギリギリ。きちんと食事をしたり、運動してください。」と言われました。 妊娠中に自宅で測れる血糖値測定器で調べたらその日の食べ物によりますが、最高が150、最低が120以下、空腹時が70台でした。 他にもそれ以降に健康診断を受けたら空腹時の体重が44.7kgで前は48kgでしたが、「痩せすぎ」と言われました。あれからたくさん食べてるはずなのになかなか体重が増えません。 朝、昼、間食、夜食後に体重を測った時は45kgでした。 今、授乳していたり、子どもを連れてよく散歩に行くからそれもあるからもしかしたらそうかも知れません。 これからたまに定期的に内科で血液検査をしていく予定ですが、この話を聞いてどう思いますか?
■詳細(症状・経緯・背景など) 妊娠10週で妊娠糖尿病と診断されました。身長は152cm、体型は標準(BMI19)、近親者に糖尿病者なし、健康診断でも血糖について指摘の歴なしでふ。 いままでの経緯は、妊娠初期検査で随意血糖値が108mg/dlとなり、OGTT75gテストの結果は、 空腹時 73mg/dl 1時間値 78mg/dl 2時間値 160mg/dl で、2時間値でオーバーしました。 現在妊娠11週、毎食後2時間値の血糖測定をしています。婦人科の先生からは、3回食とし、、間食を控えて、と言われました。分食は血糖値を見ながら検討、とのことでした。しかし、3回食だと血糖が120mg/dl以上になってしまうことが多いです。近日は、 朝食後2時間値 80〜90mg/dl (食事内容はグランパン1枚、サラダ、フルーツ少量) 昼食後2時間値 120〜150mg/dl (ご飯100g、納豆1パック、サラダ) 夕食後2時間値 120〜160mg/dl (ご飯100g、魚やお肉、サラダ、お味噌汁、お豆腐など) です。 ■先生に聞きたいこと(質問) このまま3回食を続けても大丈夫でしょうか? 次の検診まであと2週間あり、3回食を続けてもよいのか不安です。 また、本当はもう少しご飯やパンを食べた方がよいのかな、と思っていますが、血糖上昇のが怖くて食べられません。現在の炭水化物摂取量は少ないですか? 血糖値の推移は食後1時間でパークとなり、2時間後には食前の血糖値に戻る、と参考書に書いてあったのですが、私の場合、OGTT検査で2時間値で上がってしまっています。原因としては何が考えられますか?対策はあるのでしょうか? 妊娠初期に高血糖の場合、胎児奇形のリスクがあがるそうですが、私の場合やはりリスクが高くなってしまうのでしょうか?
3人の医師が回答
会社の健康診断の結果が空腹時血糖150でHbA1cが9.2でした。 調べたところ糖尿病にかするかかすらないどころではなく糖尿病と断定できるレベルの酷い値であることにショックを受けています。 毎日在宅勤務で外出も自粛しており、完全な運動不足で食事も炭水化物や惣菜の揚げ物が増え間食も…という生活になっていたことをとても反省しています。 かなりまずい状況だと思うので、主食ぬきにしてタンパク質と野菜中心の食事にし、毎日4キロ程度のウォーキングを始めました。 病院には近々精密検査に行こうと思うのですが、これから薬と注射及び主食抜きの食事を一生続けなければいけないのでしょうか? 常に指先に針を刺して血糖値を測るというのを続けなければいけなくなるのでしょうか? 自業自得だとは思うのですが、非常に落ち込んでいるので脅すような表現は避けていただけると嬉しいです。
4人の医師が回答
妊娠24週 31歳の妻が23週に妊娠糖尿病スクリーニング検査で陽性(ブドウ糖50gの糖水を飲んで1時間後の検査で血糖値140g以上)でした。次回は75g糖負荷検査予定です。 妊娠初期にあった8月の健康診断では、HbA1c (5.3), 空腹時血糖(88)でA判定でした。 22週の段階で、体重677g、太ももの長さ正常、頭6cm正常、心拍150回正常の診断でした。 ・このような状況で流産・奇形児の可能性はどのくらい上昇するのでしょうか? ・今からできる日常生活における注意点についてアドバイスいただけないでしょうか? 何卒どうぞよろしくお願いします。
4ヶ月前に調べたらHbA1c6.7 でした。 今まで食後の眠気はなかったのですが、最近ひどくて 食後血糖値 2時間 3時間 で128 位 その後はいつも眠ってしまって測れていません。2~3時 間後 目が覚めてすぐは 103 ~85位 どういうことがおこっているのでしょう。下がるときに眠くなるのか、上がる時眠くなるのか わかりません。 食後五時間あたりで 空腹感のあるときも眠ってしまうことがあります。目が覚めて測ると 100以下です。 炭水化物を2口位に減らしても 同様です。 医者からは毎食ご飯150gと言われていますが、そんなに食べると血糖値が上がるので120gにしていましたが、ある時ケーキを2つ食べて、次の日も2つ食べて、それからこのように眠気が来るようになり、すい臓が 壊れてしまったのでしょうか。 大量の糖質は 糖尿病患者には ダメなのですね。2つ位は糖尿病になるまえはしょっちゅう食べていました。
妊娠後期より妊娠糖尿病と診断されました。毎日4回の血糖値を自宅で測定しています。食後1時間で135以内、朝空腹時90以下、一日摂取カロリーを2100、6回分割食、痩せ型だから体重は減らしてはいけない、たんぱく質を多くとるように と病院に指導されています。 これが中々厳しくて、色々量を調整してみてたことろ、1回の食事でトータル炭水化物20gにしておけば135は超えない事が分かりました。つまり、米だけを半膳食べれば危険と言う事です。食べる順番を気にしたり、運動したりしましたが、夫のお茶碗の米を二口食べさせてもらうだけで水の泡になり150くらいになってしまいます。 先生が血糖値グラフを見て、また135何度か超えるならインスリン、と言われたので怖くて米が食べられません。もう1ヶ月炭水化物らしきものを食べてません。肉魚をどんなに食べても血糖が上がらない事に気づき、バランスが悪いの承知で最近野菜きのこ大豆料理と肉魚しか食べてません。炭水化物抜きは体に悪いと聞いたのですが、完璧に抜かなければ血糖値を超えてしまいます。調味料や、調理の過程で使う少量の小麦粉片栗粉、野菜等に含まれる炭水化物だけで足りますか?現在食後110~120くらい、空腹時70~80で落ち着いています。 私は相当重症な妊娠糖尿病ですか? これは食事でコントロールできていると言えますか? 日本で、妊娠糖尿病で入院しても、米は毎回出されると聞きました。それでもコントロールできない場合は重症だからインスリンを使うというのは本当ですか?
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