spo2が下がったり に該当するQ&A

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寝たきり高齢の父が、オムツ替えで仰臥位にしているときに、ショック状態になります。

person 70代以上/男性 - 解決済み

 COPD,心不全等で、寝たきりの父は、在宅酸素療法を行っております。腹部沈下性浮腫があり、腹水貯留の可能性もあります。 最近よくオムツ替えで仰臥位にしているときや、体位をかえたときにショック状態になります。呼吸が荒くなり、SPO2が急激に下がり、心拍数があがり、視線が異常になります。血圧を測ったときは下がっていました。 吸入酸素を4リットルから5リットルにあげ、体を少し起こしてしばらくすると落ち着きます。 後で訪問看護の方に聞くと、このような場合、吸入酸素量を上げたら二酸化炭素がたまるからダメだと言われました。ですが、SPO2がなかなか上がらない状態が続いているなかで吸入酸素量を上げないのは不安です。 このようなことがおこった場合、どのように対処するのがベストでしょうか。 腹水貯留が呼吸状態に影響したのが原因の場合や、心不全で心臓に負荷がかかっておこる場合、少し排便したことによる血圧低下の場合もあるかもしれません。体位変換による痰の移動の影響の場合など、その時々に考えられる原因によって対処をかえる必要はありますか?

2人の医師が回答

滑脳症の息子 風邪症状について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

いつもご回答くださりありがとうございます。 現在1歳9ヶ月の滑脳症、ウエスト症候群の男の子です。 9月〜10月にかけてクループで3回入院しました。 11月は体調も安定していたのですが、12月に入り一昨日から発熱(最高39.4℃)、咳(クループではない)、鼻水が出始めました。 自宅で様子を見ていましたがSpO2が90〜92%になったため昨日受診しました。病院で吸入、吸引してもらったところSpO2も上がり、念のため撮ったレントゲンでも肺炎の影は見られなかったため入院せず帰宅しています。 ただ帰宅後もゼロゼロが続いているため頻回に吸引しており、熱は一旦下がったものの37.0℃〜37.8℃の微熱が続いています。 食欲はあり水分も取れています。現在もSpO2は安定しています。処方されたアンブロキソール、カルボシステインの服薬で様子を見ていますが、何点か今日の様子で気になるところがあるので明日再度受診すべきか相談させてください。 ◎ご飯、吸引の時以外はほぼ一日中寝続けている ◎眠っているのに足が氷のように冷たく、湿っている(普段は眠っている時は足は温かいです) ◎微熱が続いている このまま様子見か、再受診か悩んでいます。ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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