甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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17年以上通院していますが、薬の多さが心配です。

person 40代/女性 -

偏頭痛で通い始めた病院で甲状腺機能低下症と鬱と言われて17年以上同じ薬を飲んでいます。今年3月には関節リウマチの薬も飲み始め、オレンシアも打ち始めたところ、口内炎と舌が腫れてしまいました。別の耳鼻咽喉科に相談したら、リウマチの薬を止めろと言われ、オレンシアの他にセルトラリン、イミドール、バルプロ酸、リマチルをやめたら少し改善されました。その耳鼻咽喉科で病院を変えた方がいいと言われましたが、心療内科が無く困っています。現在持っているフルメジン1mg、リマプロストアルファデクス5何とかg、エチゾラム0.5mg、パーキネス2mg、ジプレキサ細粒1%、セルトラリン25mg、イミドール10mg、バルプロ酸ナトリウム徐放錠200mg、リマチル100mg、サラゾスルファピリジン腸溶錠500mg、プレドニゾロン錠5mg、フォリアミン錠5mgとオレンシア皮下注125mgオートインジェクター1mLです。このなかで心療系で急にやめると具合悪くなるものがあるのですが、どこの診療内科も評判の良いところは2か月待ちとかで困っています。 この今まで通っていた病院は不信感がでてしまいましたので、行きたくありません。セカンドオピニオン等を嫌がる先生なので、転院などに関する情報はくれないと思います。 関節リウマチの先生は見つかり受診できましたし、甲状腺の先生も同じ病院にいらっしゃるそうなのですが、その病院には心療内科がありません。 まだ2週間分くらいはお薬があるのですが、この薬がなくなったらと思うと不安です。 うつの薬は急にやめてはいけないと言われました。どうしたら良いか教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

呼吸困難になる母について(長文ですみません)

70代の母のことでお伺いします。(甲状腺機能低下症+パーキンソン病) 母が、はたから見ていてどうしていいかと思うような苦しみ方で呼吸困難になります。 こちらのサイトで何度か質問しましてご回答いただき、いろいろな科を受診しましたが、やはり検査のときは何も異常がでません。 母に昨日、苦しくなるときの状況を詳しく聞いたところ、『胃の中のものがあがってきて、それがつまるような感じ』と言ってきました。 母はパーキンソン病で、かなり腰がまがっています。杖をもっていないと、歩行時、横からみると『つ』の字のような感じです。 たしかに、曲がりが激しくなったころから、おなか圧迫されて、内臓ががくっつきそうな感じでつらい、食べたものがあがってくると言っています。 仮に母がいうとおり、食べ物があがってきたとして、呼吸困難になるほど、つまることがあるのでしょうか?⇒のどまで上がってくれば、本人にもわかるでしょうけど、それはないようです。 それに呼吸困難を起こし始めたのが40〜50代で、そのころはパーキンソン病は発病していません。(甲状腺がわるくなったのはあたりです。通院していますが、症状は安定しています。) それで命を落とすことがないのであればよいのですが、心配です。苦しみ方が尋常ではないので困っています。 以前、こちらでご相談した際、精神疾患の可能性もご指摘されました。本人、病気のストレスもあるでしょうし、異常がないのであればそちらも疑い、いろいろ検索したところ、ヒステリー球というので同じような症状が書かれているものがありました。 でも、結局、私が何をしらべたところで、素人の憶測にすぎません。 何科の先生に診ていただいたらよえろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

大学病院で産むべきかどうか

person 20代/女性 -

現在妊娠18週5日目です。赤ちゃんは順調です。 しかし先日の妊婦検診で先生に大学病院を、検討してもいいのではないかという旨の話をいただきました。 というのも、 甲状腺機能低下症のため病院に通院しておりました。甲状腺機能低下と言っても、tshは、4.0くらいで、日常生活を送るには問題ない程度でした。 おそらく機能低下の原因もうがい薬の多用や卵管造影検査が原因だと思います。 甲状腺の自己抗体の検査はしており、全て陰性?ひっかかるものはありませんでした。 今はチラーヂンで数値も落ち着いています。 病院の、先生が心配していたのは、甲状腺機能低下のため、私の抗体が赤ちゃんに胎盤を通ることがあって、心配と言われたのですが、私自身に抗体がないのであれば大丈夫ですよね?? 抗体を、調べた検査結果を見せることができていないから言われたのだと思いますが… あと、妊娠高血圧も心配だと言われました。私は白衣高血圧というか、検査が苦手で1回目は高血圧になってしまいます。3回くらい測ると血圧は大体上が110台下が60台です。妊娠高血圧とは違いますよね?? 蛋白尿も出ていません。 もう一つ、念のため調べたほうがいいのではと、言われたのは不規則抗体のことです。先生が「いくつかひっかかる項目があったけどもう一度調べたら陰性だったので大丈夫です」と言われました。念のためもう一度検査してもいいかもと言うことだったのですが、いくつか引っかかっているのに陰性だった、の意味がわかりません。 大丈夫だったのにもう一度検査するのはなぜでしょう。また陰性で返ってくると思うとも、言っていました。 どの点も深刻ではないみたいですが、大学病院で産んだほうがいいのでしょうか。私は無痛分娩を希望していて、大学病院で産むことになると無痛分娩ではなくなります。 どう思われますか??

1人の医師が回答

血液凝固 ATTP延長について(自己免疫疾患がある場合の検査結果)

person 10代/女性 -

13歳の娘のことで相談させて頂きます。 [ 経緯 ] 3年前の上気道感染の後から、不定愁訴が続くようになりました。(めまい、寒気、筋力低下、体の痛み) 今年ようやく、橋本病(潜在性甲状腺機能低下症)との診断を受けました。 感染症後に自己抗体ができてしまったと思われます。 元々家系に自己免疫疾患の者が複数おり、同じく小児発症のケースがあります。 軽症・小児のため、医師からは [自然回復を待ち、投薬はなし]と経過観察。 熱は2か月ほど続いてますが、処方の鉄剤を服用しながら自宅療養してます。 (*貧血というよりは低フェリチン) [ 本題 ] 2年前の血液検査で、血液凝固に関する項目のうち、ATTPが基準値を超えていました。 医師も気にかけてましたが、当時は橋本病ということが判明しておらず、うやむやになりました。 検査結果は下記の通りです。 ( ( )内は記載参考値)       PT(%)    83  ( 75~125 %)     PTーINR   1.10   ( 0.9~1.2 )     ATTP    36.7 H ( 25~35 SEC)        ATTP-Cont.  29.5 SEC 問診時に抗凝固薬のことを聞かれ、家族が誤って答えてしまったために、それが原因だろうと見なされました。 いずれにせよ医師からは「やや血が止まりにくい体質かも」とコメント、アドバイス頂きました。 赤血球・ヘモグロビン・血小板などは基準内でした。  改めてこちらの先生方にお訊き致します。  こうしたケースにおいて、    抗凝固薬の服用なし     自己免疫疾患あり    ATTP延長のみあり   …の場合、どういった所見が考えられるのでしょうか? (続きます)

4人の医師が回答

5歳の息子。甲状腺機能障害の検査をした方がいい?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

5歳の息子の甲状腺について質問です。(長文です) 私は、妊娠する前の検診で甲状腺を指摘されましたが、薬は服用していませんでした。 妊娠前の結果は TSH  4.165   FT4  0.72 その後アメリカに引っ越し、妊娠が発覚して、妊娠11週目の時、日本で甲状腺の検査をして、 TSH: 2.956(基準値 0.541-4.261)  FT4: 0.8(基準値 0.71-1.65)  の結果でチラージン25~75mgまで増えずっと服用していました。 アメリカで出産して、新生児スクリーン検査結果は TSH が 7.55 mIU/L(基準値は <29 mIU/L ) これは、正常値なのかわからないのですが、医師の指摘はないです。 私は、息子の甲状腺機能低下症を心配ですがまだ検査をしていません。 そこで質問です。 息子は発達障害の症状があり、集団で幼稚園の先生の指示などが理解できないようです。補助の先生がフォローして動くという感じです。 4歳頃まで落ち着きがなく、多動の傾向がありましたが、最近、以前よりは落ち着いてきてる気がします。 発達専門の病院で知能検査をしたら、適当にやっている感じでわかってるかわかってないのか?診断は、正常よりかなり低いと出ました。 あと、気になるのは、夏場、少し動くと、汗が半端なく出て、髪の毛と服もびっしょりの汗のかき方をしていました。10月に入り、外で遊んだりすると額にうっすら汗が出る程度です。 知的障害と多汗は、甲状腺機能に問題があるからでしょうか? 甲状腺の検査をした方がいいか迷っています。 息子は、身長体重は平均以上あり、何でも食べ元気があります。 気になるのは知的の問題と多汗だけです。 甲状腺の検査をしないで、様子をみてもよろしいでしょうか? 長文ですみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠4週 TSHが倍以上の値に急上昇しました

person 30代/女性 -

不妊治療の採血で潜在性甲状腺機能低下症と指摘され、現在内科にかかりチラーヂン7を内服しています。 不妊治療は甲状腺の値が安定するまでお休みのつもりでしたが本日、自然妊娠していることがわかりました(まだおそらく4週ほどだと思います)。 これまでの検査値とチラーヂン内服量を載せます。 (11月20日、不妊治療クリニックでの採血) FT4 1.40 FT3 3.45 TSH 12.4 (11月28日内科受診) →チラーヂン50内服開始 (12月26日採血) FT4 1.61 FT3 2.62 TSH 4.1 →チラーヂン50内服継続 (1月11日採血) FT4 1.48 FT3 2.76 TSH 3.8 →チラーヂン75内服開始 (1月25日採血) FT4 1.91 FT3 3.13 TSH 3.2 →チラーヂン75内服継続 (本日1月30日採血) FT4 1.63 FT3 3.54 TSH 6.9 →チラーヂンは87.5になりました。 ・質問1 1月25日の時点でTSHは3.2だったのに、本日6.9まで上がっており、ショックを受けています。薬の飲み忘れはなく、昆布なども食べておらず、原因が思い当たりません。考えられる原因はありますか。一過性のものなのか、また甲状腺機能が低下していってるのか、どのように考えられますか。 ・質問2 妊娠初期にTSHが2.5以上だと、流産のリスクが健康な妊婦が15パーセントなのに対し、30パーセントまで上がると聞きました。チラーヂンで補充しているとはいえ、こうもコントロール不良だとやはり流産のリスクは上記のようになってしまうのでしょうか。 ちなみに甲状腺抗体は陰性です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

コートリル 服用後の肝機能低下について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年8月に下垂体機能低下症(ACTH単独欠損症)と診断されコートリルを服用開始しました。 現在は朝5mg、午後13時-15時2.5mg を服用中。 定期的に血液検査をしていますが、 これまで基準値を超えたことがなかった「肝機能」の値が基準値超するようになりました。 ・AST 2023年11月=36    12月=45 2024年1月=47 ・ALT 2023年11月=47    12月=74 2024年1月=61 γ-GT はずっと基準値内です そのほかの血液検査の値にはほぼ異常なし。 先日1月の血液検査で肝機能も精密検査をしてもらい(抗体とか)現在結果待ちの状態で、それを見ないと まだ判断がつかない状況と先生からは説明を受けています。 私自身普段から一切飲酒もせず、152センチ43キロで食生活も脂肪肝など肝臓疾患に繋がるようなものではないと思っているので原因として考えるならば薬の影響ではないのかと素人ながらに考えていたのですが、 主治医の先生いわく、肝機能への影響は 「コートリルの副作用としてはあまり聞いたことがない」とのことでした。 やはり薬以外の原因になるのでしょうか。 もちろん血液検査の結果を待つしかないのですが 可能性として他の原因を探っておきたくここに相談をさせていただきました。ご回答いただける先生いらっしゃいましたらぜひお願いいたします。 なお、13年ほど前に甲状腺機能低下症となりチラージン75㎍/日 も服用しています。 (甲状腺の血液検査値は安定しています)

2人の医師が回答

TSH、CPK高値、肝機能の低下

person 70代以上/男性 -

12月にCPK高値でご相談させていただいたものです。 https://www.askdoctors.jp/topics/2157937 父がまぶたのむくみなどで受診したところ、CPKの値が高く、甲状腺機能低下症疑いで血液検査をして、結果は以下の通りでした。TSHは64とかなり高くなっておりますし、全体的に血液検査の結果が急激に悪くなってきています。父は血液検査を頻繁に行っておりますが、最近急激に悪くなっており、何かシリアスな状況なのかと心配しておりますが、来週大学病院へ行きますが即入院というような状況でしょうか。(父の実兄は甲状腺癌をしております。)父は一人暮らしで、家族は海外在住で帰国について迷っております。アドバイスのほどよろしくお願い致します。 FT4 0、2 FT3 0、5 TSH 63、5 血液検査の結果()内は12月12日 尿酸 7.2(6.5)  尿素窒素 23.2(15.3) LDLコレステロール  185(158) クレアチン 1.02(0.91) 総コレステロール 345(289) 中性脂肪 65(82) AST(GOT) 164 (62)(33) ALT(GPT) 185(68)(46) ALP 165(171) r-GT 42(34) chE 221(270) LDH 391(216) CPK 1377(394)(57) グルコース 112(134)(121) HDLコレステロール 115(98) RLPコレステロール (-)検査中 淡白定性 尿(−) 糖定性 尿(−) 潜血反応(−) 以下、WBC, RBC, Hb, Ht, MCV, MCH, MCHC,血小板(基準範囲内) HhA1c(NGSP) 6.7(7.0) (8.1)

1人の医師が回答

セカンドラインの抗がん剤開始時期について

person 40代/男性 -

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、総合病院で右上葉肺がん(扁平上皮癌)の診断を受け、平成30年2月9日から6月6日までの間でカルボプラチン+TS-1の化学療法を6クール実施しましたが、6月15日に自宅で転倒し、緊急入院し左大腿転子部の骨転移による切迫骨折の診断を受けました。 骨折防止の理由でベッド上安静となり、PSが3~4のため、抗がん剤の治療(TS-1)は6月15日から中止となり、7月30日に大学病院へ転院し、人工関節の手術を行う予定です。 大学病院では整形外科的な治療のみで、8月下旬予定の退院後に総合病院へ戻り、リハビリを行いながら、初回の抗がん剤では骨転移を防げなかったので、別の種類の抗がん剤の再開を検討します。と主治医から説明を受けました。 初回の抗がん剤治療終了から、セカンドラインの抗がん剤治療を再開する場合、通常はどの位の期間を経て再開するものでしょうか。 今回のように、2か月以上の間を開けて再開しても遅くないのでしょうか。家族としては、なるべく早く再開を希望しましたが、主治医からは反対されました。 既往歴は、バセドウ病術後、2型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、COPDがあります。

2人の医師が回答

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