血糖値が下がらないに該当するQ&A

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血糖スパイクの受診目安

person 30代/女性 - 解決済み

20代の頃、食後に尿検査をすると尿糖が4+になることがありました。再検査の通知をもらい、内科を受診して再検査すると空腹時血糖89、HbA1cも5.3で特に問題なく、医師からは全く問題ないと言われて今まで生活してきました。 その後の健康診断は空腹時に受けており、空腹時血糖は85-98、HbA1cは5.3-5.5で推移しています。空腹時の尿検査で尿糖が出たことはありません。 最近血糖スパイクがあると食後の血糖が上昇し、尿糖が出ることを知りました。 リブレを購入し、使用してみると食後30分から1時間半の血糖が200以上に上昇していることがわかりました。 2時間値は150前後で3時間経つと90代まで下がります。 なるべく野菜を多めにし、野菜から食べるように気をつけてはいるのですが、血糖にそれほど変動はありません。 当方165センチ、51kgです。 確実に血糖スパイクが起こっていますが、現状病院を受診すれば内服薬など処方されたりするのでしょうか? インターネットの情報では血糖スパイクがあれば受診するように書かれていますが、実際受診しても血糖スパイクだけでは食事、運動療法を伝えられて経過観察になることも多いと聞きます。 今後も食事の取り方や食べる量、糖質を減らすようにし、運動を行える範囲で行っていこうと考えていますが、現状病院へ行った方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 インスリンのコントロールができない

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病で、インスリンを投与していますがコントロールがうまくいきません。 以前こちらでも頂いたアドバイスをもとに、分食、低GI食品、おかずをゆっくりとる、は実践済です。 食前 ノボラピッド3単位 炭水化物 玄米をお茶碗に1/3程度 1時間後 160(基準値の140をオーバー) 2時間後 75-80(下がり過ぎる) 一度ノボラピッドを打つ時間を早めてみましたが、食後低血糖になってしまいました。 そして、食事の2-3時間後に分食で玄米を同じくお茶碗1/3ほど食べると、ノボラピッドの効果が切れているのか、必ず160くらいまで上がってしまいます。。 本当は妊娠中なので、もっと炭水化物の量も増やしたいのですが、高血糖と低血糖がこわくて、増やすことができません。 この場合、どのような対応が考えられますでしょうか。 ・インスリンを2単位に減らし、そのかわり分食の前もうつ(1日6回)は、可能でしょうか。 ・1時間後高血糖、2時間後低血糖はどう対処すればいいのでしょうか。 主治医の次回の診察まで日があいてしまい、すぐに予約もとれないので、こちらでアドバイスを求めております。。 どうかご意見頂戴できますと幸いです。

2人の医師が回答

10歳児 インフルエンザ中の嘔吐でケトン体3000超え

person 10代/男性 -

10歳児です。 4日程からインフルエンザBでリレンザを吸入してます。熱は随分下がってきたのですが、胃の気持ち悪さが強く中々食事や水分が摂れませんでした。ナウゼリン座薬を入れてOS-1等も与えましたが、中々少量しか飲んでくれませんでした。 本日になり、吐き気と傾眠傾向、目眩やカラダのダルさ・尿量減少が強くなったのでかかりつけ小児科受診して血糖値80、ケトン体1900で大病院を紹介されその足で受診しました。 大病院にて即血液検査と輸液点滴の指示でしたが、脱水が強く、ベテランの看護師さんでも中々血管が浮かずにルートを取るのに苦労されていました。 血液検査の結果は、ケトン体3000、白血球3000、CRP0.1で肝臓・腎臓等は問題無いが、脱水が強いので点滴を1リットル3時間程で入れました。点滴中はおしっこも沢山出ました。 医師はCRPが高くないのでインフルエンザからの胃腸の症状で飲食が出来なかった事による脱水と低血糖症だろうとの事で、帰宅してまた明日点滴に来て下さいとの事。 ナウゼリン座薬を帰宅前に入れて貰い、帰宅しようとしていたのですが、カラダを起こすとやはりダルさや吐き気が出てくるようで顔色も良くありませんでした。帰宅後すぐに水様便がでました。医師は便はウイルス排出の為にも出した方が良く、出来るだけOS-1等を口から摂取して下さいとの事でしたが、トイレの後は1口ずつ数回飲んだ程度でウトウトと寝ているような、でも傍を離れようとすると起きるような睡眠なのか意識障害なのか分からない感じですが受け答えに支離滅裂さはありません。 ・このまま明日の点滴通院まで待って良いのか? ・ケトン体3000は初めて見る高値だったのですが、即入院という数値ではないのでしょうか? ・救急車を呼ぶべきタイミング 以上宜しくお願い致します

3人の医師が回答

不育治療を受けながら妊娠中の体重管理方法

person 30代/女性 -

はじめまして。現在、アスピリン、カプロシン、サイレイトウの投薬を受けながら妊娠17週を過ごしています。次回検診まで時間が空いてしまっており、不安なので、是非アドバイスをいただければと思い投稿します。 身長167センチ、妊娠前の体重58キロでした。妊娠が判明するまでは週に6キロほど泳ぎ、毎日買い物で1キロから2キロ歩く生活をしていました。メタボリックな主人の体調管理もあって、一日の摂取カロリーは大体1600〜1800kcalにコントロールしていました。 ところが妊娠直後から12週まで管理入院をしていたあいだに約4キロ太りました。病院食は一日2100Kcalくらいでしたが、3分の2程度食べていました。運動はなしです。退院後自宅安静の生活をしていましたが、13週から17週までのあいだに更に3キロ太りました。糖負荷テストを受けた結果、ブドウ糖摂取前が93、30分後が172、60分後が182、120分後が117と、1時間後値が基準より高く出ました。HbA1cは4.8でした。本日、最近1週間の食事表を基に病院の栄養士さんと面談しましたが、摂取カロリーについては医師の推奨値(2000Kcal)以下であるので問題なし、むしろタンパク質と炭水化物をもう少し摂取して300Kcal程度増やしても良いくらいだと言われました。とはいえ、確実に体重は増えていますし、血糖値も気になります。 基礎代謝が大幅に下がっていることが原因かと思い、運動をしたいのですが、主治医は無事に生まれるまでできるだけ静かに過ごした方が良いというスタンスのようです。主人も、運動をすることで出血や切迫などのリスクを負うくらいならおとなしくしていて欲しいと言います。 こうした場合、どのようにして体重管理をしていけば良いのでしょうか。さらに摂取カロリーを1200Kcalくらいまで落とすべきなのか、それとも、安全そうな有酸素運動を自己責任で行う方向で医師を説得するべきか、悩んでいます。

1人の医師が回答

ステロイド副作用、神経症状、足の痛み、精液異常

person 30代/男性 -

急性神経ベーチェット病と診断され、4/27まで入院しておりました。 髄膜炎の症状があり、プレドニンを60mgから漸減し現在35mg服用しています。 髄膜炎症状は速やかに治まり、髄液検査の細胞数もほぼ正常値に近い値になり、退院となりました。 現在は自宅にて下記薬を服用しています。 プレドニン35mg 毎日 コルヒチン0.5mg 毎日 バクタ 0.5mg 週2 ボナロンゼリー 週1 アルファカシドール 0.5μg 毎日 ツイミーグ 1000mg 毎日 ラベプラゾール 10mg 毎日 ステロイド注射 2単位 毎食前 インフリキシマブ 点滴(通院) 退院後幾つか気になる症状が出たので考えられる原因と心配が必要なものかを教えていただきたいです。 1.恐らく首の後ろからきている症状 ・後頭部の圧痛 ・目の奥、こめかみの痛み ・左腕、左手指の震え ・肩こり、首のこり ・倦怠感 これらの症状はいずれも弱めで波があります。症状がない時もあり、姿勢の悪い状態が続くと悪化します。 ストレートネックを疑って首のサポーターをつけたら症状が出にくくなりました。 治まった髄膜炎の症状とは違うので再発ではないと思ってます。 2.足の脛の痛み、筋肉の張り 血糖値が上がるので入院中から毎食後積極的に散歩していました。 退院後もつづけていましたが、少し歩くと足の脛が痛くなるようになってしまいました。 風呂上がりなども痛くなり、保冷剤などで冷やすと良くなります。 また、痛くはないですが膝周辺や太腿裏の筋肉も張ります。 散歩のし過ぎが原因か、薬の副作用によるものなのでしょうか。 3.精液の異常 精液が以前は白く普通のものでしたが、退院後黄色っぽくなって粘度が下がっていて、ゼリーのようなものが混じっている感じになってました。 これも薬の副作用によるものと考えてよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

長期間、鉄欠乏性貧血と体の壊しやすさに悩んでいます

person 20代/女性 -

7年ほど前から貧血もちで、調子のいい時期もあるのですが、最近まただるい日が多くなり日常生活を送るのも大変になってきてしまいました。体も壊しやすく、頭も回りません。 ・貧血になる根本原因もよくわかっていないのですが、どこに相談すればよいのでしょうか? ・食べ物以外に、日常的に心がけるべきことはありますか? 気になる症状 ・よくフラフラと目眩。星が飛ぶ。目の奥がスカスカ。特に朝~午前中が多い。仕事に行けない辛さのことも。 ・頭痛が多い。市販薬(EVEかロキソニン)を1~2回/日ほど服用。 ・風邪をひきやすい(熱を出しやすい?)。ふた月に半月ほど熱の高い時期がある。高い時期は37.5℃を超える日も5日ほど。同時に喉の痛みも出やすいことから風邪だと判断して内科受診→風邪薬を服用しつつ休んでいると熱は徐々に下がるの繰り返し。カロナールを飲んでも微熱までしか下がらず、ずっとだるく食欲が無い。熱がない時は35℃代。生理周期とは関係なさそう。 これまでの治療 7~6年前: 気力がない、ずっとだるいなどの症状から心療内科受診。内服、カウンセリング等も受けたが改善せず。 同時期、血液検査をして生まれて初めて鉄欠乏性貧血と判明。フェロミア、インクレミンシロップを処方されたが、副作用が強く服用を中断。(吐き気嘔吐下痢がかなりひどくなり道端で動けなくなるほど) 徐々に出かけられないほど辛くなり、原因追求のため、大病院に検査入院。MRI、乳がん検査(エコー、生検)、血糖値経時変化、心療内科の検査、耳鼻科で目眩の検査をしたが、結局異常は見つからなかった。 1年間休学し、その後も週に数日だけ通う生活をしながら徐々に体力をつけ回復。 その後: 日常的に食事で鉄分摂取をこころがけ、辛いときはサプリメントまたは注射で対応。どちらも接種後だるくなる。酒タバコなし。睡眠7時間。

7人の医師が回答

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