抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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膀胱癌ごBCG受けた事です

person 50代/女性 - 解決済み

53才の女性です前にもご相談させて頂いたのですが今回も、不安でご意見を聞かせてもらいたいのですが。私は2022年の11月に膀胱癌と診断でTURBTを受け病理検査でわTaNoMo ローグレード腫瘍はイソギンチャクみたいなのが2つあったのですが悪性度は低いとの事で術後の膀胱内に入れる抗がん剤とかBCGはせず3ヶ月毎の検査だったのですが2023年7月に再発で腫瘍は3つ出来てたのですが病理検査は前と同じ悪性度は低いとの事。でも早い段階の再発と、腫瘍が3つ出来てる事もあって今回は術後抗がん剤を1回、11月からBCGを始めました。只私の病院でわBCGを膀胱内に留めておく時間が1時間で、私は2回目行った時副作用が少し早めに出てきてしまったので1週休んで、又あけて30分でで流してしまったりと、規定は通りで8回を終わらせた感じじゃなかったせいなのか。最後のBCGから1ヶ月膀胱鏡を受けたら、膀胱内はとてもきれいだと言われて少し不安になりました。私の知り合いは膀胱内は真っ赤かなっていたと聞きました。私の場合そうじゃなかったので規定通りきっちり行わなかったからなのかと不安になりました。膀胱鏡受けた時に尿細胞診をして3週間後に聞きに言ったら大丈夫との事で3ヶ月毎の検査になったのですが…、ここ何日か頻尿と残尿感?軽い違和感があって今度の膀胱鏡が6月20日なので少し先になってしまう為このまま様子みた方が良いのか早目に連絡して診察してもらった方が良いのか、本当に悩んでます。再発の症状でしょうか?とても長い文章でわかりづらいと思いますが宜しくお願いします🙇

1人の医師が回答

非結核性抗酸菌症の治療薬

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳女性です。 10年以上前に非結核性抗酸菌症と診断され、何度か抗生物質の治療を行いましたが、下痢が酷く毎回数ヶ月しか治療は続けられず、ここ7年くらいは経過観察してきました。 病状は少しずつ悪化していましたが、今年に入りさらに悪化し、気管支拡張、空洞や胸水、気胸もあるため、治療を始めることになりました。 既往症に乳腺パジェット病と胃癌があります。また、加齢黄斑変性で定期的に眼科にも通院しています。 今般、以下の処方がありました。 ・クラリシッド錠200ミリ 朝晩各1錠 ・リファジンカプセル150ミリ 朝3カプセル ・ロペラミド錠1ミリ 30回分 下痢時 【質問】 1.過去に抗がん剤のTS-1で視力低下があったことと加齢黄斑変性があるため、目の副作用を考慮してエタンプトールは無しで2剤での治療となりましたが、エタンプトール無しで、クラリシッドに耐性がつくことはないでしょうか? 2.標準治療は3剤のようですが、エタンプトール無しでも効果はあるのでしょうか?エタンプトール無しの2剤は一般的な治療でしょうか? 3.服用開始から下痢や食欲不振があり、次回は整腸剤を処方していただこうと思いますが、整腸剤は何がいいでしょうか?また、整腸剤は毎日服用しても問題ないでしょうか? 4.クラリシッドは200ミリを朝晩1錠ずつです。かなり少ない量と思われますが、この量で効果は出るのでしょうか?

4人の医師が回答

膠芽腫治療中の好中球減少

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが、昨年2月末にMRI で膠芽腫が分かり、3月に摘出術、その後放射線治療と抗癌剤の標準治療を行い、6月より維持療法として抗癌剤(テモダール)を内服しています。 現在7クール目ですが、開始時の好中球が1560しかなく(テモダールは好中球1500以上が各クールの開始基準のようです)、前月は2000以上あったのですが、今回(再び)好中球が下がってきました。 3クール目も、一度1700まで下がったことがあり、4クール目開始時の採血で1500を切ってしまわないかと焦りましたがその時は自然に2000代に上がりました。 しかし今回は好中球1560しかないところで内服開始しているため、さすがに次クール開始時は1500以下に下がってしまいそうで心配です… 1、1ヶ月以上テモダールを休薬するのは怖いですが、テモダールを次クール休薬すると、その次のクールでは骨髄の力が戻り好中球は回復しているでしょうか? 2、また、7月に遺伝外来でパネル検査を受けた結果、母の場合はキイトルーダが保険適応になると言われました。ただ脳外科主治医はキイトルーダは新しい薬で、あまり使用経験がない…との話しであまり勧められませんでした。 (キイトルーダはテモダールと併用はできないとのことで、そのこともありキイトルーダではなくテモダールのままいく選択をすることになりました。) ですが、このまま骨髄抑制でテモダールが休薬になると、キイトルーダを使っていただくようにお願いするべきかと悩んでおります。キイトルーダを使うとなるとテモダールはもう中止(終了)してしまうしかないでしょうか?キイトルーダは膠芽腫にも効果がありますでしょうか?副作用として間質性肺炎があるとも聞き怖いのですが、間質性肺炎になると致命的でしょうか? お忙しい中たくさん質問して、申し訳ございませんが、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌の手術後に多発性肝転移

person 70代以上/女性 -

75歳の母について以下の点で意見を伺いたいです。 (1)術後の処置は正しかったのか? (2)今後の方針はどう思われるか? 7月に膵臓癌がみつかり、10月に膵頭十二指腸切除 門脈合併切除を行いました。 11月、12月定期健診を行い下痢や食欲不振などはみられるが徐々に改善するでしょうと聞いていました。ただ、12月中旬から下旬に入り、食事がまったくとれなくなりとっても嘔吐をして、だんだん動けなくなってきました。次回の定体重も急激に落ちてきました。定期健診が2月で造影剤CTを取る予定でしたが、急遽、病院に行き、CTをとったら肝臓に転移が見つかりました。 今後の治療方針を決めるとのことで、説明を受けました。 ・多発肝転移である。この広がりと進行具合から、近々肝不全をおこす。近々とは1ヵ月かもしれないし、2~3ヶ月かもしれない。 ・術後取り出した臓器からは、顕微鏡でリンパ節に転移がみられた。術前は肝転移が無かったが、既にこの時点で肝臓に転移していたのだろう。 ・肺には転移は見られない。 母の状態は、一日のうちほぼ横になって寝ている。食事もジュースを少し飲んだり、リンゴのすり下ろしたものを少し食べる程度です。少しでも食べてもらおうとサポート中です。 (1)術後の処置は正しかったのか? 今更ですが、もっと早く肝転移を疑い処置をすればもう少し予後がよくなったのではと後悔しております。 (2)今後の方針はどう思われるか? 体力を戻すにも癌の進行に猶予が無い、抗癌剤をするにも体力を消費するというジレンマがあります。医師と相談して、抗癌剤(ゲムシタビン+アブラキサン)を急ぎ来週から始める。試してみて副作用がきつければやめることにしました。 母の体力が心配です。きつい治療はやめて楽にさせてあげたいとも迷っています。母は判断力が落ちており息子の私に委ねている状況です。

5人の医師が回答

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