前立腺がんリュープリンに該当するQ&A

私の父が前立腺癌に罹患しました。 2020年8月PSA44　前立腺癌発覚 同年10月グリソンスコア4+5　5+4　8カ所全てに癌有り 2021年4月21日前立腺癌摘出手術（ダビンチ）転移7カ所リンパ、精巣など 同年6月11日psa0.1 同年8月7日psa1.3ホルモン注射開始（リュープリン） 同年9月17日psa0.3 2022年1月27日psa0.769ホルモン注射2回目 同年年7月14日psa0.032ホルモン注射3回目 2023年1月5日PSA0.451ホルモン注射4回目 同年3月6日PSA3.84 翌日イクスタンジ錠開始 同年4月27日PSA1.870鎖骨に癌転移、骨盤にも怪しい影有り 身長166センチで体重は80キロあります。普段は仕事で15000歩ほど歩いているのですが、家では一日1000歩程度しか歩いておらず、一日中椅子に座っています。運動に誘うと医師に疲れることはしないように言われたと言い、なかなか動こうとしません。肥満は癌の進行速度を2倍にするという記事を読んだので、なんとか楽しみながら気持ちを盛り上げて運動してもらおうと思っているのですが、今後、抗がん剤を行なう可能性を考えると、体重が減っていったりするので、今は痩せないほうがよろしいでしょうか？それとも、平均体重程度に体重を落としたほうがいいでしょうか？また、運動は疲れるならしない方がいいでしょうか？

83歳父の相談です。 4回目のコロナワクチン接種を7月上旬に予定しています。 前立腺癌と膀胱癌の経過観察のため定期的に通院しており以下の予約が入っています。 7/6 採血、採尿、造影CT(胸部から骨盤まで) 7/13 膀胱鏡検査、ホルモン注射(リュープリン) 【質問】 1. 各検査結果への影響を考慮してワクチン接種は7/6の検査後にしようと思いますが、検査終了後、検査当日にワクチン接種するのは問題ないでしょうか？ CTの造影剤がワクチンの効果に影響しないかなどを懸念しています。 2. 検査当日のワクチン接種でない方がいい場合、どのくらい日数をあければいいでしょうか？ 3. ホルモン注射の直前(1週間以内)にコロナワクチン接種することで、相互の効果に影響はありますでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

昨年令和5年7月ごろに前立腺癌初期(生検：グリーンスコア6　病気分類 T1c) 　と診断され、今年令和６年5月初旬までホルモン治療を実施しPSA値が0.01（癌の診断時は、PSA値7）まで低下しました。根治を目指すという事でホルモン治療（リュープリン注射_ピカドタミド80mg）を一旦停止し、5月の下旬から放射線治療（X線　IMRT　７０グレイ/２８回　６月２８日終了予定）を行っています。 そこで質問ですが、放射線治療終了後の治療はどのようになるのでしょう。担当の先生によるとPSA値を観察するとおっしゃいます。PSA値が2を超えなくて値が安定すれば大丈夫との事。このような対応が一般的なのでしょうか。　何か積極的な治療をする必要はないのでしょうか。

去年、父の前立腺癌の治療について相談したものです。 放射線治療も終了し薬の投与をしつつ経過観察しています。 現在までの状況として １放射線治療の出来る病院を紹介してもらい、９か月間のビカルタミド錠８０mgの投与と 　６か月間ごとのリュープリン22.5mgをの投与をした結果、PSA値が0.046まで減少し、去　　　　　　　　　　　　　 　年の１０月～１１月にかけて放射線治療２８回行いました。 ２年が明けて1月の血液検査でPSA値が測定下限値以下になりそれ以降PSA値は測定不可を 　保っています。 ３この間に検査前から採尿バッグを付けていたのですがカテーテルの詰まりが発生したの 　で取り換えを担当医師に依頼したところ、エコー検査にて前立腺が健康な男性の大きさ 　になっており尿道の詰まりも解消されているので採尿バッグを取り付けないで生活も大 　丈夫とのことで、採尿バッグを付けない生活をしています。 ４採尿バックを外して3か月たちますが自力で排尿をしています。 ５上記の事を踏まえて7月に泌尿器科の担当医師よりここでの治療の終了とホルモン剤の 　投与と経過観察を近くの紹介された病院に再紹介という形で治療を引き継ぐ事になりま 　した。 ６先日最初に行った地元の病院に診察に行ったところ、 　⑴１０月にリュープリンの注射を行う事。 　⑵服用しているビカルタミドを無くなり次第終了する事。 　⑶血液検査は続ける事。 　といわれました。 ここで質問なのですがビカルタミドの服用を終了しても大丈夫なのでしょうか？ 最初の病院でも服用しなくても良いと言われたのですが半年ごとのリュープリン注射だけ で良いのでしょうか？ 家族としては不安なのでこちらで専門医の先生に相談させていただきます。

前立腺癌の父親(72歳)について質問です。 当初は、主治医も開腹手術を勧め、本人を含めた家族も開腹手術を希望していました。 手術適応の検査の結果、肺活量が同年代の基準に対して20%劣ることと(肺気腫あり) 転移は確認できていないが、かなり進行している癌なので 根治の可能性は五分五分であることから、手術は出来ないとの言われました。 Q1.呼吸器の問題に関しては、腹腔鏡下の手術や、ロボット手術であれば可能でしょうか Q2.精嚢への浸潤がある場合は手術をしないようですが、手術をした場合 取りきれなかったがんや、既に転移しているがんの勢いが増したり、転移が増えるなど、 逆に悪い作用があるということでしょうか? 今後の転移の可能性を減らす目的としての手術は有効ではないでしょうか? Q3.肺活量が悪いことから、主治医から手術をする場合は命懸けと言われました。 他の家族(兄)からは、多少リスクがあっても手術をお願いできるよう頼むか、 手術を実施してくれる病院をまた探せと言われていますが、父のステージであれば 手術もIMRTも効果はさほど変わらないのではないかと考えています。 サードオピニオンを得るべきでしょうか? Q4.他に検討可能な治療法がありましたらご指摘お願いします。 発病から現在まで 2012年7月 地元の病院で前立腺癌(T2b,PSA18, GS9)と診断 直ちにホルモン療法(MAB:リュープリン、カソデックス)を開始 2012年8月 PSA8 2012年11月 PSA1(地元の病院で) 2013年2月 PSA2に上がる(地元の病院で) 2013年4月 PSA7に上がる(地元の病院で) 2013年5月1日 PSA9に上がる(現在の病院) カソデックスの服用を止めて様子をみるよう指示を受ける 2013年5月20日 PSA8に下がる(現在の病院) 2013年7月 リュープリン=>ゾラデックス変更予定

お世話になります。 前立腺癌(PSA9　骨転移なしGS8)で昨年放射線治療を行い、1年間リュープリンの放射線治療、その後PSAも0.04で安定しています。1か月前向きから身体のあちこちで筋肉痛があり、や骨や間接の違和感で整形外科を受診したところ、ALPが120、1年前は75でした。TRACP-5bという数値が590迄の正常値が930あり、骨シンチを勧められました。ビタミンDも21と低く、不安です。骨そよう症ならALPも低く、骨転移ではと不安です。PSAが低く骨転移の可能性は低いと、アスクドクターの閲覧にはありますが、骨転移が始まっていると考えてよろしいのでしょうか？不安で仕方ありません。TRACP-5bや骨転移を遅らせる方法はないのでしょうか？骨シンチも1か月先で不安です、また運動もしない方が骨折防止でいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします

60代父についてです。 昨年2月、前立腺癌が発覚しました。 PSA400，多発骨転移、リンパ節転移、GS10(生検12個中全て陽性、1個のみGS10，残り11個GS8)、2月初診日からビカルタミド内服＋リュープリンで治療してきました。(通院は3ヶ月毎) 昨年2月から9月までは順調にPSA下がり続けていたのですが、9月にPSA0.04，12月にPSA0.47と若干上昇しており、来月骨シンチとCT造影を行い、新規ホルモン薬に変更か抗がん剤にするかを決めると主治医から言われました。 1.これは既に去勢抵抗となったということでしょうか？ 2.抗がん剤、新規ホルモン薬、どちらを先にした方がより長く生きられるのか、人により効果は様々なのは承知ですが、主治医以外の方のご意見を伺いたいです。

お世話になります 59才男性です 前立腺癌で、SBRTにより、治療を終えて、2年のホルモン治療中です。リュープリン注射を半年に一度。➕飲み薬 その為、性に対する欲求が無くなり、何か活力がわきません。 ホルモン治療を2年やる事で、その後の性に対する欲求が戻って、性生活が出来るのか、甚だ不安です。 主治医にそれとなく相談しても、戻ればラッキー位と思って下さいとか、ホルモン治療をした方が再発率が少ない、放射線治療とホルモン治療はセット、という回答です。 癌細胞は、男性ホルモン無しで2年も、死滅しないものなのでしょうか。何か、無駄な事をやっている様で、男性ホルモンが出ない事の副作用、老化の進行が、心配です。 検査などで死滅を確認して、ホルモン治療を止めるという様な、試みは行われていないでしょうか？ 又、2年後、性機能障害が、治る確認などデータが有れば、お知らせし下さい。

CT検査での「右腎下極に淡い低吸収域を認める」との結果を踏まえ、腎臓の超音波検査を実施。結果は「内部反射不均一部位を認め、範囲15X12mm,明らかな梗塞を疑う所見は見られません」。主治医見解は経験したことのない事例で原因について回答出来ない。総合病院であり、その他医者とも連携した結果。患者としては宙ぶらりんの状態で不安が募ります。 心臓の不整脈を原因とする血栓かもとの疑いから、心臓の心電図、超音波検査を実施するも、問題がないのが現状。完全に行き止まりの状況です。 この事由は放置して良いのか、違う観点からの助言を頂戴したくお願いするものです。現在、前立腺癌の小線源治療後の再発、リンパ節転移の治療中(リュープリン＋イクスタンジにて３ケ月経過。）治療前PSA12, GS 8は現在PSAは0.01未満。

主人の事で相談です。1年半前にPSAが７にて前立腺生検しグリソンスコア4+5。ホルモン剤注射しダビンチ手術を3ケ月待ち実施しました。術中に出した生検では断端部はホルモン剤にて変化しているために分からず、近隣のリンパ節や遠位細胞には転移無し。右睾丸に転移あり。手術終了後の2ケ月目に放射線治療で右睾丸と断端部分に2ケ月近く通い放射線治療は終了。 現在はリュープリン注射とカソレックッス服用しPSA0.015前後で安定しています。素人では安心な数字でしょうが私は看護師で以前泌尿器科に勤務していた事もあり、安心PSA数値はもう測定出来ない0.009以下が何年も続く人で、それ以上の数値で行ったり来たりの人は高くなる傾向があるように思いました。 主人は今前立腺癌治療は問題無く経過していますが、以前から腰部脊椎間狭窄症があり歩行時間が短くなってきたため脊椎専門の病院に相談に行こうかと思っております。（今のところ骨への転移はありません。） そこで質問です、除圧術だけでなくボルトなどで脊髄を固定した場合、もしこれから前立腺癌が腰部に転移した場合ボルト等の金属があっても放射線治療は可能なのでしょうか。 どの先生に聞けば良いのか迷ってしまって。宜しくお願いします。