呼吸器不全に該当するQ&A

同居の義母(75)が2年前に脳梗塞になりました。 前から老化や物忘れもあり、倒れたわけではないので私は予兆を認知症と思い、腎臓病で通院していた病院に電話をして連れていき、MRIで脳梗塞が判明して入院となりました。 手術はなかったです。 言語と認知機能に障害が残りましたが、退院後は1人で近くに買い物に行ったり、家事などをして通院していました。 3ヶ月前に骨折して動かなくなったことで認知症が進みました。 そして元々心臓も悪かったのもあり先月うっ血性心不全で入院しました。 現在は自宅で心不全と認知症の投薬中です。 そんな中、要介護1との認定を受けたことで、義姉は、私が脳梗塞なのに救急車を呼ばなかったこと、脳神経外科がない病院に入院させたことと、認知症ではなく脳梗塞の後遺症の失語症なのではないか、リハビリ通院をさせていないことなど医師の判断にも疑問があるようです。 義姉の夫も脳梗塞をしたことがあるのですが、新しい病院で手術とリハビリをして社会復帰しています。 今通院している病院では介護施設や透析専用の病院も併設していて、今後も優先してくれるので、義母も私も医師を大変信頼していてこのままお世話になりたいと思っています。 担当医以外にもそれぞれの科の医師も診察をしてくれます。 下記が科ですが、脳梗塞の時の私の行動は間違っていたのでしょうか。 それから、このまま通院させていても問題ないですか。 医師の目から見てどうでしょうか。 内科 | 神経内科 | 放射線科 | 呼吸器内科 | 整形外科 | リハビリテーション | 消化器科 | 肛門科 | 外科 | 循環器科 | 心臓血管外科 | 小児科

入院中の母が感染症から敗血症になりNPPVでの呼吸管理から多臓器不全の為、人工呼吸器挿管へ変更になりました。 NPPVから人工呼吸器への移行は臓器の損傷が著しく出現しないとしないものなのでしょうか？ もう少し早く人工呼吸器へ移行しておけば臓器の損傷が少なかったのではと思うのですが。

82才の母ですが、50才代にC型肝炎が見つかり点滴を週3日。60代で慢性気管支炎で治療がくわわり75才ごろ腸閉塞で入院した折膠原病がわかり、ここ2年間入退院を繰り返している。この2月には呼吸困難で入院退院後、すぐインフルエンザにかかり治りかけたころ自宅酸素療法とメプチンによる吸入をはじめました。吸入をしたら急に苦しくなり呼吸困難心不全と診断され夜中に担当医に見ていただき緊急入院。退院したのですが、肺気腫であると初めて聞き、タバコを隠れて吸っているので止めてと数年前から本人に言っていたこと、やめられないこと、先生に知られたくないことを伝えました。先生に叱られたことで治療してもらえないと思い込み落ち込んでいます。いまクリニックの内科の先生に大変お世話になっているのですが、呼吸器の専門の先生に診ていただき、薬の使い方や禁煙指導や進行度合いなど診ていただきたいと思うのですが、いまの先生にどのように伝えたら気分を害さないようにお願いできるのかと岐阜のどちらの病院が母にとってベストなのかなど教示いただきたいです。

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えており不整脈もあります。肺に常に水が溜まっている状態で、かつ心胸比が53％と少し高めです。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術を、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。筋力が落ち、歩くには介助が必要で、トイレに行くだけで少しハァハァとしています。安静にしている分には問題なく、お風呂にも普通に入っています。 CRPの数値が高い状態が続いているので、昨日大学病院の総合内科にかかり、血液検査をして徹底的に調べて頂くことになりました。別の日に造影CTの予約を入れ、血液検査とCTの結果を改めて聞くことになっていました。 しかし本日病院から電話があり、BNPが2000を超えているので造影CTは無理、血液検査での各種腫瘍マーカーには異常なし。2か月ほど前に軽い肺炎を発症し、1週間程入院したのですが（退院時に抗生剤の処方はありませんでした）、退院するには早く、完全に炎症が治っておらずにくすぶっているのではないか？炎症反応については、ひとまず呼吸器内科にかかってみて欲しいと連絡がありました。 気になったのがBNPが2000という点です。相当高い数値なのですが、透析をしていたり、腎不全だったり、肺に水が溜まっていたり、心臓が肥大している事でも数値が上がると聞いています。本人はいたって元気なのですが、かかりつけの心臓血管外科にも診てもらった方が良いのでしょうか？ かかりつけの心臓血管外科には12月上旬に受診しており、心臓の状態は良くなってきていると言われて次回の診察が6カ月後になったたばかりで少し困惑しています。 恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

初めまして。予定日より１ヶ月早く産まれた息子がNICU入院中に頻脈を起こし、心エコーをしたところ心臓があまり動いていないと言われました。心筋炎と不整脈を併発していると。 不整脈に関して心臓マッサージ、DC を使用し、若干落ち着いたものの、まだ頻繁に不整脈が起きてるので一番強い薬を使いたいと説明を受けました。また心臓の方に関しても薬を使用したいと。使う薬はアンカロン、グロベニン、利尿薬、強心薬、鎮静薬で体力の温存の為人口呼吸器を着けています。 昨日夕方６時に異変に気付き、午前１時には薬のお陰で不整脈は起きなくなり、今も起きてない状態です。顔面蒼白だったのも大分戻りました。時折自発呼吸もし、ごそごそ動いてたりもしました。 不整脈に対しての薬はかなり効果があったようです。心不全に関しては発見した時よりは動いているように見えると言われました。強心薬の力を借りるとまだまだ動けるぞと言う感じだそうです。 急性期はまだ越えてないのでしょうか？また今後悪くなる可能性もあるのでしょうか？ 急性期を越えるとはどのような場合を言うのでしょうか？

着床前診断で染色体の異常なしの胚盤胞を移植しこの度妊娠出産しました。妊娠中は途中出血は数度ありましたが特に問題なく赤ちゃんも、少し小さめでしたが成長曲線内でした。ところが30週頃から体動が少なくなり受診したところノンストレステストで胎児機能不全の可能性と言われました。ただエコーでは問題なくモニターとの乖離性はあったようでしたがモニターの所見から緊急帝王切開をしました。1199gの極低体重の女児でした。啼泣はなくすぐに挿管されました。その後3日程で抜管成功し鼻の呼吸器をしておりましたが1ヶ月でまた呼吸がしんどくなり再挿管になりました。その間に逆流があり先天性の食道裂孔ヘルニアが見つかり生後3ヶ月で手術をしました。その際噴門形成術と胃瘻の造設もしました。その後体重は3200gになり2度の抜管のチャレンジをしていますが2回とも嚥下と防護反射が見られないため垂れ込みがあり再挿管になってしまいました。また生後1ヶ月より先天性多関節性拘縮によりリハビリをしております。疾患名は不明のまま遺伝子検査をしておりまだ回答は得ていません。おそらく神経系、中枢神経に問題があるのかと予測しておりますが未だにわからない事が多く対処療法をしていただいております。また今後の課題としては呼吸器を挿管したままなのでどのようになっていくかを医師と決めて行くことになるかと思いますがやはり気管切開をする事になるのでしょうか。また、子供の病院名が全くわからずにおります。何かアドバイスがいただけたらと思います。

母が房室ブロックという診断で2月にペースメーカーをいれました。が、8月に呼吸器内科での血液検査でBNPの数値が280だか高かったため、再度循環器内科に回され、検査入院した結果、心臓の筋肉が弱くなってしまっていると(心不全という言葉がここででてきた)いうことで、前回いれた2本目のリードのペーシングがうまくいっておらず、歪な動きになっえいるため、2本目リードやり直しするとともに、3本目のリード追加をすることになりました。(CRT-P) 疑問に思っている点があり、 ・ペースメーカーをいれたにもかかわらず、半年たらずで心臓の筋力が落ちてしまうものなのか？ ・最初に手術して留置した2本目のリードの場所や、つけ方？技術面が悪かったのではないか ・結果、技術面ではないとしたら、3本目をいれても、またこういう事態が起こるのか？ という点ございます。 母は高血圧ではあるものの、糖尿病でも腎臓も悪くありませんでした。 素人の感覚で申し訳ございませんが、ご教示いただけたら幸いです。よろしくお願い申し上げます。

1歳11ヶ月の女の子。 40度の高熱、けいれん、意識障害が見られ小児に受診したところ1日目は熱性痙攣と診断されましだが、次の日の検査後の診断結果はウィルス性の急性脳症でした。 原因は不明で入院中です。 呼吸器、脳圧センサーの埋め込み手術、脳低温療法等ネットに乗っている事は大体治療して頂いているのですが意識は回復していません。 昨日臓器がもたない可能性があるので明日の検査結果次第では覚悟して下さいと言われました。 今日の検査結果は腎臓の数値が良くないのですが尿がでたので様子を見る事になりました。 脳圧は下がりセンサーをはずしました。 脳波は安定しています。 セカンドオピニオンを受けてみた方がいいでしょうか。 受けるとしたらどのような病院がいいか。 多臓器不全にならずに回復を待つ治療法はあるでしょうか。 原因が分かることはないのか、分かれば見合った治療で回復する事はあるのか。 質問が多くてすみませんがよろしくお願いします。

いとこの1歳の子供がウィルス性急性脳症と診断されました。 40度の高熱、けいれん、意識障害等の症状が見られたので松戸市立病院の小児に受診し、入院中です。 原因は不明で呼吸器をつけ、脳低温療法、脳圧センサーの埋め込み手術等ネットに乗っているような事を治療してもらっています。 昨日臓器がこれ以上もたない可能性があるので明日の検査次第では覚悟して下さいと言われました。 今日の検査結果は腎臓の数値が良くないのですが尿が排出されたのでまた様子を見る事になりました。 脳圧は下がりセンサーも取り外し脳波は安定しています。 子供は未知数なので回復を待つばかりです。 質問としてはセカンドオピニオンを受けてみた方がいいかどうか。 受けるとすればどこの病院がいいか。 千葉県内にあると助かります。 臓器不全にならずに回復を待つ事は出来ないのか。 原因が分かれば見合った治療が出来るようになるのか。 質問が多くてすみませんがよろしくお願いします。

原因不明の咳、喉の痛みが3か月治りません。呼吸器内科で慢性気管支炎、内科で咳喘息と診断され、クラリスロマイシンとレルベア200、カルボシステイン、トラネキサム酸、SPトローチなど飲んでも、なかなか治らず、先日、2回ほど息が苦しくなり、病院では、悪玉コレステロールが異常に高く、カリウムが異常に低いと言われました。それから数日、食欲も全く沸かず、体力も消耗しています。体重も急に５Kgほど減り、薬の副作用か、これはもしかしてコロナや悪い病気なのではないか心配です。2か月前から痰に血が混じったりしています。これまでにタケキャップ、ルパフィン、アジスロマイシン、セフカペンピポキシル、咳止め薬、を処方されました。痰検査では耐性菌が少しいて好酸球は低く、１W培養で結核は(－)。喉か、気管支か、逆流性食道炎か、アレルギーか、心不全か、診断お願いします。肺MAC、レジオネラ、マイコプラズマも心配です。痰はあまりでません。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】