安静加療に該当するQ&A

心臓が止まりそうな胸の苦しさと目眩（血の気が引く感じ）→頻脈 で先程質問させて頂きました。 心電計の写真は頻脈時だった為 早期再分極ではないとのことでしたが 救急受診にて12誘導（症状なし）結果の紙に早期再分極とでました。 ちなみに今まで健康診断では引っかかってませんし、心電図も普通だったのですが6月の時点でこのような波形になっていました。 心電図検査の後暫くしてまた 左胸の違和感がでてきました。 研修医（内科）が担当でこのとについて健康な若い男性に多い所見です。大丈夫ですよとのこと しかし最近早期再分極症候群は突然死との関連が指摘されているのはネットで色々論文等を読み知っています。 とくに早期再分極の突然死は寝ている間や安静時が多いようですね。 今回も症状的には不整脈疑いでした。 このように頻脈が頻発したり胸痛や狭心症のような症状をおこしたりなど 本当に早期再分極症候群は放置で大丈夫なんでしょうか 2ミリ以上上がってるように見えるのですが。 母と母方の祖父母が心疾患 心臓病家系で祖父は80代で心臓関係で突然死 父方はとくに指摘なく40代以下の突然死に関しては父母、祖父母まではないですがそれ以外ではあるかもしれません。 早期再分極は無症状と回答もらいましたが この心臓が常に触られてるような違和感 時々起こる息苦しさと胸の苦しさは また別物ですか？ 30代女性でも早期再分極症候群はあるのですか？そもそも基礎疾患のない成人にもおこるようですが5-10％確率も低いようでしかも私の場合もともとはなかったので… ちなみに心エコーでは指摘なし ホルターは12回してます ちなみに胸部症状は半年前から突然起こるようになりました。 突然死が怖くて睡眠がとれません 早期再分極の治療法は何かないのでしょうか

30代女性です。 脛（足首付近）に対して［2025年7月30日］にデブリードマン＋植皮手術を受けました。 担当医のことはとても信頼していますが、私の都合で術後約10日で退院させてもらったので次の外来までは自分でみるしかなく、受診までの間の経過が不安になってきたので相談します。 次回受診は3日後の8月14日です。 添付は昨晩に撮影した写真です。 所見：全体に紫〜暗赤色の色むら、ところどころ白〜黄っぽい点状の付着物、境目の盛り上がり、わずかな滲み出しあり。 発熱［なし］ 患部の強い熱感［なし］ 悪臭［なし］ 急な腫れ［なし］ 疼痛の増悪［なし］ 現在の指示と対応： ・1日1回程度、シャワー後に患部へ塗り薬を多めに塗り、被覆材を貼り、安静（足の挙上あり）／足の下垂は1日最大3時間までだが、理想は1時間以内に制限 ・内服：［頓服／ロキソプロフェン60mgトーワとレバミピド100mgオーツカ、塗り薬／プロスタンディン軟膏0.003%］ ・基礎疾患：糖尿病治療中（1日1回：フォシーガ5mg、週1回：マンジャロ5mg使用） 質問： 1）この色味や点状の付着物は術後経過として許容範囲でしょうか？感染や壊死を疑う所見があれば教えてください。 2）受診前に「すぐ受診・救急」を考えるべきサイン（発熱○℃以上、悪臭の増加、広がる発赤など）の目安を具体的に知りたいです。 3）自宅での過ごし方（足関節の可動制限の程度、体位、シャワー・清拭、ガーゼ交換）で注意点はありますか？痒みへの対処法もあれば教えてください。 質問以外に気になる点がないか、経過としてどのくらい順調なのか、安心しても大丈夫なのかも教えていただきたいです。 以上になります。 何卒よろしくお願いいたします。

元々食いしばりが強めで仕事で力を入れたりすると歯が痛くなることを前にも経験しています。 昨日の夕方に急に奥歯に痛みを感じ、数日仕事が忙しかったし疲れたせいかな？と思いましたが、そこまで痛みは強くないしと思っていたら明け方に歯の痛みで起きました。 歯が痛くてさわると歯が抜けた夢を見たので、きっと寝てる時からジワジワ痛かったのだと思います。でも、昨日痛いと思ってた奥歯は痛くなく、今日痛いのは奥から2番目の歯でした。 午前中にかかりつけの歯医者にいってレントゲンを撮ったところ、神経を取って蓋を被せてある歯から痛みが出ていて根本は割れてはいないが、根の周りに黒い部分があるためバイ菌が入ってる可能性がある。歯ぎしりをすると激痛が走り、歯も揺れてるとの事。噛み合わせも強いとの事で少し削って調整してもらい、化膿止めの抗生物質を３日飲みきりで様子を見てくださいとの事。 3週間ほど前から腰痛でボルタレン錠(37.5mg)を服用しているので、痛みになかなか気がつきませんでした。 先生にもこれはかなり痛いと思うし、痛みは1週間ほど取れないと思うと言われたのですが、痛み止めが切れると喋れない程ズキズキと痛みが凄く夕食後に痛み止めを服用したのですが多少マシになったのか？くらいで結構な痛みが出て、どんどん痛みが強くなっています。 明日、明後日はかかりつけの歯科はお休みなのでこのまま火曜日まで耐えるしかないのでしょうか？ それともかかりつけ医ではない日曜診療を行なっている別の歯科に行くべきでしょうか？ 安静にしていて下さいと言われましたが、昼寝してる時も痛みで目が覚めてしまい、その時より今は痛みも増してるしこれ以上痛み止めも服用できないので困っています。 今は痛すぎて歯が痛いのか歯茎が痛いのかわからないくらいズキズキしています。

昨年12月に左下腹部の軽い腹痛と下痢になり、年末でクリニックが休みでしたので受診せずに絶食して安静にしておりましたら翌日の夜には痛みがなくなりました。今年2月に同様の症状となり、10年ほど前に下腹部内視鏡で憩室の存在を指摘されていた消化器内科クリニックに相談しました。血液検査をしていただきCPR値0.20のため軽い憩室症との診断でした。トリメプチンマレインとガスコンを2週間分処方していただき下痢は2日後に改善しました。しかし、座っていて立った時に左下腹部(左腰骨の内側から下にかけて)がひきつったようにイタタタとなる症状が残りました。私はもともと膵臓に膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）があるので、半年に一度、大きな病院でMRI検査をしていただいています。３ヶ月後の5月が検査月でしたので上記の動作すると痛む症状について相談しましたら、超音波検査もしていただけることになりました。両方の検査結果では炎症などは見当たらなかったため、腸の煽動痛もしくは整形外科診療の領域の可能性が高いとのことで、心配しなくて良いと言っていただけました。今回、相談させていただきたいことは、憩室症の患部が動作時に痛む煽動痛というものを訴える患者がどの程度おられるのかということです。また、現在炎症の所見が見られない場合でも、炎症があった際に神経や腹膜などに痛みの元となる後遺症を残すことは少なくないのでしょうか。もしくは憩室症というものは炎症がなくとも上記のような動作時の痛みがあることが少なくないのかということが気になっています。大きな病院の先生は次の患者様の待ち行列が多く、ゆっくり相談させていただくのに躊躇しまして、こちらでご回答いただけると有難いです。よろしくお願い申し上げます。

3歳になったばかりの子供ですが、高熱を繰り返しています。主な症状は高熱、咳、鼻水です。 28日お昼過ぎに発熱し夜間は39度に上がりましたが、翌日は37.3～38.0代に落ちつき、ぐったりとしているような状態ではなかったため1日様子を見ました。が夜中から再び熱がグンと上がり一度嘔吐しました。その後も眠りにつくのが辛い様子で、かつ翌日のお昼過ぎにも40度を越えぐったりとしていた為、休日診療を受診。コロナ、インフルの検査をしましたが陰性でした。翌日かかりつけ医にとのことだったので小児科に行き、せき止めと座薬等をいただき、2日間保育園をお休みして、お家で安静にしていましたが今も変わらず高熱が出ます。昨晩は座薬を使用せずとも、就寝後は熱が下がりスヤスヤと眠っている様子で朝も36.8度とやっと平熱代まで下がったので保育園に行かせましたが、2時間程度で熱が出たと連絡がありお迎えに行きました。水曜日(本日)になっても下がらないようであれば再受診と言われたので再受診。RSとヒトメタニューモの検査をしましたが陰性でした。今回は抗生物質処方していただき、様子をみてとのこと。昨日あたりから更に食欲もなく、咳と鼻水も治ってはいません。高熱とぐったり具合のピークは日曜日だった気はしますが、今もいつもの元気の10%～50%程度で心配です。水分はそれなりに良くとります。なんなら欲している様子です。 今も39.0度とまた高熱が出ています。こんなに長く熱が続いたことが無く、食欲が無くなることも今まであまり無かったので心配ですし原因が分からず困っています。 数日の様子的に昼間～就寝前にかけて高熱が出て、寝ているときと朝は少し熱が落ち着きます。 一体何が考えられるでしょうか。 気を付けるポイントなどありますか？

5日前に突然高熱を発症し その時は悪寒、痰、激しい倦怠感、関節痛、筋肉痛があり39度台が2日続きました。ほぼ動けませんでした。 2日目に内科を受診しコロナとインフルは陰性。薬(カロナール・コタロー魔王附子細辛湯カプセル・タリビッド・カルボシステイン)を貰い帰宅。 原因がわからないから翌日も来るよう言われたので 3日目朝の痰に微量の血液が混じったのを伝えたところ、血液検査をし白血球13000越えCRP9.5赤血球や血小板異常なし。ただ他の数値にも異常あります。 あまりの異常数値に先生も驚いて即胸部レントゲンと喀痰検査の措置を行いました。胸部レントゲンは特に異常なし、喀痰検査の結果は1週間後です。 肺炎の可能性もあるため抗生剤の種類をかえラスビックになりました。 3日目から熱が下がり始め4日目と今日(5日目)37.5～38度の微熱が残ってます。倦怠感・関節痛は4日目から楽になり家事など家のことは普通にやってます。血痰は1日で出なくなり、軽い咳が残ってます。安静時脈が通常より早く(75～80拍)普段は60拍程度です。 以上の経過から質問ですが 1 こんなに熱が長引く事は今まで一度もなくいろんな病気を心配しています。 怖いです。 気管支喘息を治療してるので、一度呼吸器内科で相談しCTなどしたほうが良いでしょうか。 2 血液検査の結果から他に考えられる病気はありますか。 3 このまま微熱が下がらないと言うことはありえますか。 4 仕事が運動系の仕事になります。昨日は軽くウォーキングまでできました。どれくらいで可能でしょうか。 長文になりましたが、先生方のご意見をお願いいたします。 簡易血液検査をした際の結果を写真添付いたします。

少し前から右側の腰痛右側おしりの痛み、右足太ももに、筋肉痛のような痛み そしてふくらはぎが痛むようになりました。 血管がうにょっと動くような症状もふくらはぎと太ももにあり安静時も僅かに痛みがあります。 足を地面につけたり歩いたりするとふくらはぎがとても痛く、昨日循環器にて静脈エコー ふくらはぎに古い血栓が見つかりました。先生からは古いものは溶けるか分からないし 薬はどっちでもいいと言われ念の為だしてもらいました。リバーロキサバンです。リスクがそれなりにある為まだ飲めずにいます。 右足ふくらはぎだけ冷たいと不思議に思い調べると下股塞性動脈硬化症という病気を見つけました。下股静脈血栓塞栓症を疑っていたのですが、、。この数日前 別件でDダイマー0.95だったのが気になっていて再度そこでも血液検査をお願いしたところ必要ないと言われました。 今日も痛みが酷いので別の循環器へ。 そこでは目立った腫れはないし、動脈も触れる(足の甲)から 基本ふくらはぎに血栓が仮にあっても治療はしないよ。太ももにできればするけどねと言われエコーも断られて帰りました。 先生は何を見てか動脈硬化は無いしと言ってましたがこの症状は下股塞性動脈硬化症の可能性高いですか？その場合この薬を飲んだ方がいいのでしょうか。マッサージは怖くてしてません。 病院は明日の午後しか行けません。緊急性はありますでしょうか？ 右足のふくらはぎが薄ら赤い気がします。 病院に行く前も赤みがありましたが待っている間に赤みがひいてきて診察時は赤みなし。 左ふくらはぎだけ冷たいのが気になるが揉んでいいのわかりません。 写真で丸をつけてる辺りが気になってます。 血栓が飛ばないか心配です。 その他右側脇に筋肉痛のような痛みもあります。 昨日質問した先生方からは薬は飲まなくてもいいのではという回答が多かったです。

両手の指先のうち数箇所が同時に、数分間ほどピリピリと痺れることがあります。今月初めからほぼ毎日、1日に何度も症状が出ます。 右手の親指の腹の先が軽くピリピリしたあと、中指や人差し指もピリピリ痺れ始め、数十秒後左手側も同じように痺れてきて、それから、数分かけてだんだん痺れがおさまるというような感じです。 感覚が鈍ることはなく、軽めのピリピリした違和感だけが続きます。軽い息苦しさを伴うこともあります。 特に、ベッドで横になり左を向いて寝ているとき、仰向けになっているときに起こります。その他、立っていたり座っていたりするときにも起こります。 数ヶ月前から左を向いて寝ている時には軽い息苦しさを感じることがありました。 安静時、指先でSpO2を測定すると最初に99%と表示されたあと、すぐに100%になりそれが続きます。心拍数はまちまちですが70~100です。 パニックになったり、息が激しくなるような自覚はありません。無意識のうちに呼吸が増えているのでしょうか。何か病気が潜んでいて、低酸素症による過呼吸などを起こしていないかと心配しています。 座った姿勢で呼吸数をストップウォッチで測ってみたところ、鼻呼吸で15回/分前後、口呼吸で18回/分前後のようです。 先月10日に胸部CT検査を受けたところ、異常は見つかりませんでした。その一週間後に受けた呼吸機能検査では呼出力の低下がありました。さらに、View39でダニ、ハウスダストが陽性でした。そのため気管支喘息と診断されています。聴診、呼気NO検査は受けていません。 現在、喘息の治療としてエナジア中容量、ビラノア錠20mg、モンテルカルスト錠10mgを服用しています。 これまでに咳、喘鳴を自覚したことはありません。検査を受けた際にも自覚症状はありませんでした。 呼吸機能検査の結果を添付しました。不審な点などないでしょうか。

4年前からパニック障害、3年前から糖尿病、高脂血症で治療中です。 糖尿は当初AIC7.8が今は6.0でその他血液検査も正常値内で、BMIは31が28です。年1回頸動脈エコー、腹部エコーをやっています。 メンタルも発作はなくなりましたが、まだ自信が持てず服薬してます。運動はウォーキングを70分／日です。 3ヶ月前から息苦しさを感じるようになり、併せて胸の不快感や動悸が気になりだし、1日に何度か気になる感じでした。症状が出るたびにポータブル心電計をやりますが異常コメントは出ません。 先週ウォーキング中も息苦しい感じがしてポータブル心電計をやり脈が速い拍動が安定しないと表示が出て、緊張も高まり、時間外に内科で心電図、レントゲン、血液検査をやってもらい脈は安静でも125回あり早いが他に異常はないと言われ2時間後に普通に戻りました。後日、循環器科へ行きポータブル心電計を見てもらい、心電図、血液検査・甲状腺、24時間ホルダー、心臓エコー検査をやりました。ホルダー中も程度の差はありますが、息苦しさ、不快感がありボタンを5回押しました。 結果としては、ホルダー心電図にボタンを押していない時の起床1時間後の軽めの10分間ウォーキング中の波形に狭心症の疑いがある波形（真っ直ぐなところ少し波がある）がある。その他のボタンを押した時は異常がない。 先生は休息、ウォーキング以外の脈が速く1日の上限12千回？の値であるため脈を抑える薬を処方して貰いました。 波形について心配なら心臓CTをやりますかと聞かれていますが、腎臓EGFR62と低いため造影剤の影響も心配ですが、やはり検査は積極的にやったほうがいいでしょうか？ あと、この検査をやれば運動しても心臓の心配はなくなりますか？ よろしくお願いします。

８月５日ごろから気がつくと腰がなんとなく痛くなり、湿布を貼ったりロキソニンを飲めば耐えれるか、痛みがほぼ無くなっていましたが、８月中旬にはそれをしても治りずらくなり、８月後半には椅子の形にもよりますが１５分以上座っていると腰全体が張ってきて、最終的に灼熱感のある痛みが腰全体に広がるようになり、それに耐えられなくなるようになりました。 ただ、立ち上がってしばらく歩き出すとリセットされるのか普通になります。同時期に立ちっぱなしで台所に立って料理をしていても同じ事が起きるようになりました。 ３０分座りっぱなしでも、電車の椅子に座ってる時や車の座席に座っている時は何も起きない事が多いです。 灼熱感のある痛みに変わるのは座りながら前屈みでパソコンを使う動作や、座りながら、立ちながら、前傾姿勢、後傾姿勢を前後させるような、（骨盤の動きを前後させる動作が含まれているのか）何か作業をする動きをしなければそこまで灼熱感のある痛みはありませんでした。 ９月に入りそれが更に悪化し、1度灼熱感のある痛みが出ると歩いてもリセットされず、太ももやお尻の裏、鼠径部、膝も痛くなり、リセットするには半日ほど横になって寝て安静にしないと治らなくなってしまったので、整形外科を受診。 レントゲン、MRIを撮り、椎間板のゼリーは年齢相応に少ない部分はあるが、これで椎間板ヘルニアとはとても言えない、仙腸関節部分に炎症も無く綺麗、整形外科的には何の問題もなく、そこまでの痛みが出るのは整合性がつかないとの事でした。 ただ、ワンフィンガーテストの結果、おそらくだが仙腸関節炎ではないかとの事で（痛みを発する、違和感のある部分が右の仙腸部分だった為）リハビリが始まりました。リハビリは3回受けましたが、変化なし。AKAを2回受けましたが、変化なし。ステロイドの注射を仙腸関節部分に打ってもみましたが、変化なしなので、２週間前から投薬治療もスタートしました。 トラマドール25mgとセレコキシブ100mgで朝晩1回づつ。これを飲むと多少痛みが楽になり、座ってられる時間も立ち作業の時間も３０分以上は無理ですが、３０分であれば違和感なく続けられるようになりました。 ただ、服薬も２週間続けてみましたが、ここ１週間ぐらい、頭痛とめまい、肩こり、首から上の火照り、お腹の張りがすごく、トラマドールのみ、服用を辞めてみると、上記の副作用が全く出ない変わりに、セレコキシブだけだとまた２週間前の状況に逆戻りしてしまいました。 AKAの先生からは、まだ仙腸関節が硬く、反り腰傾向、骨盤が寝ているなどと言われ、炎症もまだ起きている状態と言われますが、もう発症から２ヶ月も経っており、ほぼ毎日ロキソニンやセレコキシブをのんでいるのに炎症が治っていないのでしょうか。炎症がこのまま一生治らなければ痛みも治らず薬も一生飲み続けるのかと不安です。 また副作用の出る神経系統との薬の付き合い方もどうすればよいのでしょうか。実は整形外科の先生から、今の薬に加えてデュロキセチン20mgを追加するのはどうかと提案されています。 逆にデュロキセチンだけ飲んでみるのもありなのでしょうか？ デスクワークの会社は今、休職し、９月は家でほぼ寝ています。そんな生活が３週間も続いているので、毎日寝続けているのも、腰には楽ですが、肩こり、めまい、頭痛はこのせいもあるのかと思ってきましたが、いつまで安静も続けるべきなのでしょうか。 何をどうしたらよいのかわかりません。 アドバイス頂けないでしょうか？