抗がん剤腫瘍マーカー上昇に該当するQ&A

67歳の母が子宮頸がんと診断され、CTの結果肺に転移がある事がわかりました。抗がん剤治療を行い子宮のがんは消滅しましたが、肺には効果は見られず、遺伝子パネル検査を実施。保険適用でキイトルーダが使える事が分かり2023年4月から開始しました。血液検査の結果腫瘍マーカーは上昇傾向ですが、CTの結果（2回目）はキイトルーダが、効いていると主治医から言われましたが、次回も腫瘍マーカーが下がらなければ再度検査し新しくできていたり大きくなってれば治療は終了すると言われました。腫瘍マーカーは2回連続で上昇するとがんは悪化しているのでしょうか？再発してもキイトルーダの効果はででくるでしょうか？

75歳の父が3日前、切除手術を受けました。去年10月診断時「T3、N2、H0、P0、M0」でステージ3B。泌尿器に浸潤あり。ストマ手術後、12月～放射線26回+化学療法(アバスチン)3クール、3月～7/2までFOLFOX+アバスチン6クールしました。手術で『見える癌は取りましたが直腸から離れた所に…腹膜はしゅと言う…疑い(?)悪い物だとダメなので取った。2つだけでした。一緒に検査に…』と言うお話をされたと思います。一番恐れていた腹膜はしゅと聞いて動揺してしまい、きちんと聞いてなかった様で…スミマセン。その後、面会時は主治医も執刀医もお忙しく、お会いできて無く…質問させて下さい。悪性ではない腹膜はしゅの様な物はあるのでしょうか?原発から離れてという事は、これから出る時は広範囲に出る可能性が高いですか?5月頃から腫瘍マーカー上昇で(5月=5.?/6月=7.?/7月=55)7/2の抗がん剤で最後ですが、いつ頃転移したかによって再発率は高くなりますか?今現在、見えるのは取れて、抗がん剤治療で5年生存は不可能ですか?長文、質問ばかりでスミマセン。よろしくお願いします。

先月も相談させていただきましたが改めて相談させてください。 70歳の母ですが5年前に乳がんの手術をしています。 限りなく0に近いステージ１の浸潤癌でアポクリン癌でした。 放射線・ホルモン治療・抗がん剤は一切しなく温存手術でした。 （医者は乳腺専門医です。） 今年の２月で5年なのですが腫瘍マーカーが上がったためPET検査をしました。 CA15-3が元から20台で上がったり下がったりしていたのですが 今回は37という上昇で、先生も念のためPETしよう。となりました。 結果が先日でました。集積はなく、肺に粒状のなにかがあるため転移の可能性があります。と 読影された医師のコメントがあったのですが主治医の先生は、 これは母の年齢ではたいがいあるもので平気。このコメントは気にしなくていいとのことでした。 「不安にさせて申し訳なかったね」という言葉をいただいて、体質なのかもしれないね。とのことで、 1年後にまた検査することになっていますが、不安なため半年後に予約をしています。 っとかかりつけの主治医のため信頼しています。 ですが読影のコメントは若干きになります。 この場合は本当に気にしなくていいのでしょうか。

父(64才)が2006年3月に肺がん(ステージ3B)と診断されました。 抗がん剤+放射線治療をして一時は画像上腫瘍は消失、マーカーも基準値以下となり経過診察していましたが その後マーカーが上昇し、再度抗がん剤による治療(カルボプラチン+タキソテール)を行いました。 先月まで合計8クールした結果、マーカー値もほぼ基準値になっております。 父は病気がわかってから症状も全くなく再度マーカーが上昇してから今までは 全身検査の結果腫瘍らしい影も見つかっていません。 しかし8クール目の抗がん剤治療を終え、1週間ほどたった頃より 歩くと息苦しさと動悸を感じるようになり昨日は徒歩10分ほどの距離でも息苦しく休み休みでないと歩けないようになりました。 医師の診断を受けた結果、肺塞栓症とのこと。急遽入院となりました。 そこでお伺いしたいのですが肺塞栓症とは抗がん剤による副作用によりおこりやすいものなのでしょうか? がん細胞が悪さをしているということでしょうか??? 詳しい検査の結果、父は足のふくらはぎにも血栓があったそうです。これはがんと関係がありますでしょうか。 今まで病気については無症状でしたので、いきなりこのような状態になり心配でたまりません。。 また、ずっと気になっていたことなのですが PET-CT検査とはマーカーが基準値ほどの状態で行っても画像上腫瘍は映らないものなのでしょうか? ご回答のほどお願いいたします。

今後の治療方針についての相談です。 病歴は以下のようになります。 2007年12月乳がん右乳房全摘、その後放射線治療と抗がん剤治療、2013年8月乳がん術側胸壁局所再発し摘出後放射線治療 2014年7月縦隔、仙骨転移、ランマーク、ゾラデックス2020年 1月腫瘍マーカー上昇鎖骨下リンパ転移、ベージニオ、アリミデックス 2022年12月 ベージニオ休薬 2023年7月腫瘍マーカー上昇、PETCT検査により多発骨転移（脊椎肋骨） 8月放射線治療を終え10月からハラヴェン、エンハーツの抗がん剤治療の予定です。 腫瘍マーカー、PETCTでの画像では明らかに転移が見られると言われ治療をすすめられているのですが、体調はいたって良好で食欲もあり体重も増えており骨の痛みもありません。放射線治療の副作用で食道炎になりました。 今後抗がん剤治療をすれば副作用により体調が今より悪くなることしか想像できません。それでも治療するべきでしょうか？

70歳の父の肺がんの再発について質問です。 3年前に左肺の下葉に2cm程の肺がんが発見され手術により摘出(下葉切除)しました。その時点での病期は1a期、扁平上皮がんでした。 半年後の定期健診で肺のﾘﾝﾊﾟ節への転移が見つかり、放射線療法を受けました。 糖尿性腎症があり、負担が大きいという理由で抗がん剤は使用しませんでした。 3ｹ月毎の定期健診を受けていましたが、9ｹ月ぶりのPET検査で前回放射線を照射した部位と少し離れた部位(肺内)に異常が認められました。 また、腫瘍ﾏｰｶｰの値も若干上昇しています。 再発の可能性が高いとの診断です。 前回、最大限の放射線照射を行っていること、化学療法が難しいことから、積極的な治療は行わないことになりそうです。 一般的に、上記のような場合、余命はどの程度になるでしょうか。 個々の症例で異なることは重々承知しております。 主治医に直接聞くのが一番とは思いますが、次の診察まで時間があり、どうしても気になってしまい、質問させて頂きます。 よろしくお願い致します。

６４歳夫　膵尾部癌 ２０２０年３月・・・膵尾部癌横行結腸浸潤多発肝転移として全身化学療法開始（ポート造設）フォルフィリノックスを３回投与 　　　　　５月・・・十二指腸狭窄で通過障害のため十二指腸ステント手術を実施 　　　　　６月・・・腸閉塞で人工肛門手術 　　　　　６月下旬より通院でアブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤開始 　　　　　２０２１年５月までの11か月間、１１クールの投与 ２０２１年５月・・・CT画像の結果、多発肝転移増加増大　抗がん剤は次の薬に移行することになった。2次治療のオニバイドを開始し2週に1回投与で8回が終わったところ9月には胆管炎で８日間の入院、１０月には急性腸炎で８日間の入院で投与は中断した。 　　　　　９月・・・がんゲノムエキスパートパネル検査を実施し、結果は推奨治療なし　　　 　　　　　１２月・・・１２回の投与後、腫瘍マーカーCEAの増加（１０月に９．９→ 　　　　　　　　　　　１１月に１９．１→１２月は３０．４の流れで上昇）によってCT 　　　　　撮影。その結果、膵尾部腫瘍に増大はないが、肝転移増悪所見、血液検査は肝　 　　　　　機能を表す数値が上がっており、抗がん剤打ち切りとなった。今後は緩和医療 　　　　　とのことでソーシャルワーカーの説明を１２月１７日に受けた。同時にセカン 　　　　　ドオピニオンの希望があれば資料を１２月２２日に提供するとのこと。 標準治療中止後のこの先は別の手立てを講じて、可能な限り進行を抑えていきたいと考えています。そこで、「６種複合免疫療法」と「遺伝子改変T細胞療法」これについて知りたいのです。自由診療の多額の費用の話や、効果がないとのコメントも見るけれど、何もせずにはいられないというのが現実です。お忙しい中とは思いますがご教授願います。 　　　　　　　　

50歳、乳がんから肝臓の転移について相談があります。 2014年にステージ2Aで、ホルモン陽性、温存療法から放射線治療をし、ノルバデックスを5年続け終わった時に、多発骨転移が発覚しました。 その後、2年間フェソロデックスとイブランスを続けていましたが、今回、造影MRIとエコーで肝臓に1cmが2つ、微小のがんが複数見つかりました 3か月前のCTでは見つからなかったがんが急に増えた状態であり、腫瘍マーカーの数値も半年前より上昇傾向だった為、 パクリタキセルに切り替えることになりました。 いろいろ調べたところ肝臓に転移したがんは進行が早く、抗がん剤は肝臓には効きにくいとの情報を得て不安を感じています。 その場しのぎの対処でも早急に肝臓のがんに対応できる方法がないか調べてみたところ、肝臓がんへの治療方法として肝動脈化学塞栓療法（TACE）を見つけました。 これは肝臓にのみ抗がん剤を注入する為、他の臓器への負担が少なく、肝臓の転移がんについても顕著な対処ができ、奏効率も悪くなさそうなこと、また保険適用であることがわかりました。 「乳癌診療ガイドラインのHPにおけるBQ7の２）乳癌肝転移における動注療法」をみると、局所薬物療法は行うべきでないともありますが、塞栓療法についての明記はありませんし、記述にある生存期間の中央値で10か月も良くなる可能性があり、カテーテルトラブルも注意すれば防止できるものである以上、十分選択肢だと思っております。 抗がん剤治療を行う前に肝動脈化学塞栓療法（TACE）を行ってもらうことは可能でしょうか？

乳がん骨転移でホルモン治療中です。 これまでヒスロンHを服用していましたが、腫瘍マーカが上昇傾向になってきました。 見ている腫瘍マーカはCEAとNCC-ST-439です。 そこで、今後の治療についてどうしたらいいのか?ご意見をいただきたく存じます。 1)マーカ上昇の原因を調べるために、骨シンチと造影CT(胸部)をしましたが、画像上特に問題ないとのことでした。原因をつきとめるために、他に手段はないものでしょうか? 2)主治医はヒスロンHが効いていないとの判断で、しばらくフェアストンという抗エストロゲン剤にチェンジして様子を見るとの事でした。以前に抗エストロゲン剤としてタモキシフェンは服用していたことがありましたが、そのときも腫瘍マーカが上昇傾向になってきたので、薬をチェンジし、今年の1月からヒスロンになったところでした。フェアストンは効くんでしょうか? 3)上記2で、もしフェアストンも効かないとなった場合の次の治療はどういうものになるのでしょうか? できれば抗がん剤は避けたいのですが...。仕事の継続が出来なくなってしまうのは生活上困るので...。(ただ放射線は、もうすでに転移した先には当てたことがあります。)

去年の８月に肺癌(腺癌)の宣告を受け、９月から６か月間の抗がん剤治療が終わりましたが、その間の腫瘍マーカーCEAは１１まで下がり、マーカーが上昇してないのは転移の可能性は低いのでしょうか？ その他も下がってきてはいます、1000台あったSLXも十分の一くらいまで下がりました、他にはわずかですが上がったり下がったりしてるのもありました よろしくお願いします