消化酵素に該当するQ&A

再質問 糖尿病の診断基準 私は２月末に同日に血糖値とHbA１Cを二ヶ所で計り １つ目の消化器内科の病院は外注で検査機関で血糖値１１９HbAiC６．１ 二ヶ所は糖尿病の専門医のところで簡易型測定器で血糖値１１４ HbA１c６．７でした。 元々腹痛で消化器内科を受診したら、三年前の血糖値が高く糖尿病の可能性があるから血液検査をしようといわれました。で外注なので時間がかかるので自分自身不安になり、即日で結果でる糖尿病専門医の病院を受診したら、軽い糖尿病といわれました。 そのときに私は専門医に誤差はどれくらいありますか？と伝えたところ、０．３ぐらいですといわれました。 翌日消化器内科の先生から血液検査を教えてもらい、糖尿病ではないと言われました。 その結果を糖尿病の専門医に言うたところ、誤差が０．６もあるのに、糖尿病は糖尿病といわれました。 納得がいかず、薬局でHbA１Cを測定したら６．１でした。 さらに不安になり、簡易型測定器のメーカーに連絡したところ、測定会社よりも誤差が多いという返答を頂きました。 どちらの数値にしても高い数値なので、気をつけないといけないと思いますが、糖尿病にはなりたくありません。 だからこそ不安で仕方ないです。 そしてこのように誤差がでても診断が、変わらないのはやや乱暴な気がします。 ちなみHbAiC両方ともNGSPの数値で低い数値のほうは酵素法でメタボリードで高いほうの測定器は免疫法でラテックス免疫凝集阻害法です。 詳しい方がいましたら教えてください。

38歳の頃(4年前)に激しい左脇腹と背中痛で開業胃腸科医院にて血液検査、尿検査、エコー、で急性膵炎と診断されまして毎日午前いっぱい点滴治療をして午後から夜迄仕事をして、一か月後痛みは無くなりましたが食事制限と仕事の過労からか体重が46kgから35kgに落ちて体力が限界ちかくなり再度検査して、慢性膵炎と診断されまして『もう治らない病気』と言われて一人で生きて行く自信がなくなりました。その後転院し大学病院消化器内科で再検査のち『数値は正常値だけど腫れてます。慢性膵炎にはなっていません、体力的にあと500g体重落ちたら入院です。』と診断されて、消化剤を服薬しながら食事制限を改められました。転院前に『もう治らない』と言われてから6日間睡眠とれずでやっと再検査結果が出た頃には体力気力共ゲッソリなくなり、精神科にも通い始めて鬱病で入院しましたので消化器内科は遠方で行けなくなりました。精神科でも定期的に血液検査をして膵臓の数値を診てもらってました。質問は、膵臓の腫れと白血球の数値が高いだけで痛み無くて酵素の数値も正常値な状態とはどんな状態でしょうか? 年1回ぐらいの定期的なエコーやCTの検査は必要ですか?現在歯科、精神科通院中で癜風と教えて頂いた皮膚科も検討中で、複数科の通院も大変ですが、心配性なので、教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

私は「うつ病」や「不安障害」「パニック障害」で心療内科に通院しています。病院での治療の他に「健康食品」や「サプリメント」「漢方」いろいろ試しています。(うつ病と分かるまでの数年間、健康になりたくて始めた事です) その中で「胃痛」や「下痢」をした物に関しては「合わないのかな?」と、判断しています(酵素やアロエベラ関係がそうでした) その他に「ゲップ」や「オナラ」がやたら出るサプリメントがあります(プロポリスやローヤルゼリー、ポーレンなど「ハチ」関係のサプリメントに多い気がします)商品の相談センターでは「デトックス効果」「数ケ月で落ち着く」と言われましたが、飲むと臭いゲップやオナラが続いて不便です。 もしかしたら胃腸にとって(サプリメントが)負担になっているのでしょうか?我慢して数ケ月飲み続けるべきか、迷っています。 お医者さんの見解を聞きたいです。アロエベラを飲んで、ひどい下痢と消化不良が続いた時に助けてくれたのは「心療内科」でも「カウンセラー」でもなく、病院のお医者さんでした。入院点滴をして、すぐにアロエベラを飲むのを止める様に言われました。 「ゲップ」と「オナラ」の意味が分かればどうか教えて下さい。

胃が弱く時々胃痛や胃酸過多、時に胃痙攣を起こすため、月の半分くらいは胃薬を飲みます。お薬は市販のパンシロントリムという黄色のパンシロンで、成分はセレキノンと同じでそこに胃酸抑制剤とカンゾウエキスに、消化を助ける酵素が入っている、総合胃薬です。こるが一番体に合うためよく服用します。 吐き気がすると鬱な気分になるのですが、これを飲むと吐き気も引き胃も軽くなり調子が良くなり、鬱剤ものまなくて良くなり一石二鳥で非常に助かっています。 ただそこで、質問なのですが、私の場合第二子を望んでいるのですが、一人目を4年前に産んで以降2度不育症のために流産してます。胃が弱いため食べれなかったため栄養が充分子供に送れなかったようです。 上記の胃薬を続けながら妊娠を保つ事はできませんか?またもし妊婦でも飲める胃薬があれば教えてください。 そるから、もし、今妊娠していたとして妊娠初期に飲んでいたら胎児に影響はありますか?

お世話になります。 1月に膵嚢胞疑い、の診断があり相談させていただきました。その際、診断(検査)したかかり付け医(婦人科)に現在の病状を確認した方がよいとのアドバイスをいただきました。 再度受診し、血液検査を行い、消化器内科の膵臓専門医を紹介してもらえるよう依頼しました。が、薬(フオイバン、リパクレオンを毎食後1錠と1包を1日3回)を続けて食事管理で良いらしく、専門医の紹介はありませんでした。 再検査は、指示通りの食事管理、内服は行い臨みましたが数値は上がっていました。 血液検査の結果は膵酵素(膵炎)です。 以下が数値の推移です。 膵リパーゼ 63(1月)→71(6月)→88(10月) 膵アミラーゼ 53→49→55 膵PLA2 289→355→349 尚、1月に腫瘍マーカーの検査もしていますが問題なしでした。 質問です。 1.薬を飲んで食事管理をしていても数値改善されないものですか？ 食事管理とは白米、白パン、４足の肉は食べない、というものです。 2.消化器内科の膵臓専門医を受診したいと思っていますが大きな病院へ紹介なしでも行っていいものですか？しかし、どこがよいのかも分かりません。 3.コロコロ便秘が続いています。マグミット、ビオスリー、ポリフル、ガスモチンを近所の消化器内科で処方してもらいましたが改善は乏しいです。膵臓との関係は考えられますか？ 4.薬を飲み始めてから体重が3.5キロ位(50キロ弱→46キロ)減りました。減った方が良いとの説明を受けましたがこの薬はそういうものですか？ 5.体調・数値改善にはどのような方法が有効ですか？ 今の状態に困っており、アドバイスをいただけますようお願いします。

　お世話になっております。 　経過15年、手外科・膠原病腎臓内科、耳鼻咽喉科で診てもらってきましたが、4年前突然の肝障害、膵酵素上昇があり消化器内科に12週入院。退院後は、消化器内科・膠原病腎臓内科は大学病院で、手外科、耳鼻咽喉科は元のそれぞれの医療機関主治医でフォロー。 　消化器内科では精査をしても診断が絞りきれていず、s/oPSC、s/oIgG4-RD等から進展せずにいます。 　膠原病腎臓内科は今年も主治医交代があり、今までの主治医が診ていなかった抗体が見つかったと、抗U1-RNP抗体:14弱陽性、MCTDの可能性を伝えられました。今までANA:160でも陽性になる抗体が見つけられていなかったので、良かったと答えました。 　膠原病腎臓内科主治医は、そのうち心USをしましょう、次回は糖尿病の検査(血糖だと思われる）をしましょうと、おそらくはステロイド治療を見据えておられると思いました。発症したらステロイドになると言われたので。 　患者の私は、消化器内科でも診断基準を満たしていないために診断がない経過が長くなっており、膠原病腎臓内科でも診断基準を満たさないことがわかりますが、渡されたプログレスノートのコピーを読むと、他院でフォローされている症状(筋痛・関節痛・筋力低下等）を拾えていないので、膠原病腎臓内科の方が診断には近づいているかなと、感じます。 　大学病院のために診療スパンが長く、3ヶ月毎の外来です。診断までに時間がかかることはわかりますが、4つの診療科の検査・治療で医療費も上がるばかりで、公費助成にもあたらない現状のため、できるだけ早い診断を望んでいます。今までに15年かかっても、疑い病名すら挙がって来なかったことにも疲れています。 　診断までの早道があれば、ご助言ください。手外科主治医に診療情報提供書を記載してもらおうかとも考えています。

お世話になっております。 半年ほど前からみぞおちの鈍痛と背部の痛みがあり、アルコールが好きなので膵炎を疑い、3ヶ月前に２つの消化器内科の先生に、膵酵素(血液検査)と腹部超音波、単純CTで評価してもらいましたが異常なしでした。 腹部エコー、単純CTでお二人のお医者様に異常なしと言われたら心配することないのでしょうか？ 背部の痛みは四六時中ずっとあり、押したりすると気持ちいいような痛みと、体動でも痛みます。 煤炎の場合ずっと1日中痛いと言うことはないのでしょうか？ ちなみにみぞおちはたまに刺すような痛みがあります。 お酒を飲んだり食べたりしたら痛いと言う自覚は特にありません。 背部の痛みは私持病に側弯症をもっているからそこから来てるのかなぁとも想っております。 ただどちらか分からなくて不安で。。 ちなみに痛みが出たらもう結構膵炎は進行してるのでしょうか？ お詳しい先生や色々な先生からのお考えお聞きしたく。 何卒宜しくお願い致します。

本日昼食にパスタを作りました。 ３ミリくらいにスライスして冷凍してあったエリンギ（ボール状に固まってました）をフライパンで炒めたのですが炒めがあまかったようで解凍はされていましたが生焼けだった気がします。そのまま食べてしまったのですが、後から調べたら 「エリンギは、シアン産生菌と呼ばれるグループに属され、微量の青酸化合物が含まれています。加熱して食べれば体内の酵素で分解されますが、加熱が不十分で食べると分解しきれず、中毒を起こす危険性がある」とありました。（そのままコピペしてます） エリンギを食べてシアン中毒で亡くなった方もいるとあり、今怯えています。 いま食後２時間くらいですが家族全員異常ありません。 もし中毒症状が出るとしたらどのくらいの時間を過ぎれば大丈夫だったと言えますか？またどのような症状が出ますか？ 下痢や嘔吐などのよくある食中毒の症状だと書いてあるものや、シアン化合物による中毒だから消化器症状ではなく頭痛や痙攣などと書いてあるものがありました。 具体的にどのくらいの時間、何の症状が出なければ問題ないか教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

　お世話になっております。 　14年前の手の外傷から手外科保存治療が始まり、平行して内科フォロー（主に腎機能）。 　3年前に突然の肝障害～膵酵素上昇で一般病院→大学病院計3ヶ月入院、診断がつけられないままの経過で、昨年EUS-FNA膵もIgG4免染（-）。3年前の入院時IgG4は105、昨年200前半、今年8月319です。 　今年度は消化器内科・膠原病腎臓内科共主治医交代、消化器内科は入院チームDrなので方針は変わりませんが、膠原病腎臓内科はCr:1台eGFR40台前半に診療終了でもよいと言われます。膠原病関連の抗体（-）で、ANA:160～80で推移、MMP-3:73.0、と診断に至りません。 　消化器内科では胆道評価目的（s/o PSC）のMRCPで3回連続～1年間、胆嚢はあるのに放射線科レポートに読影医は皆違えど『胆摘後』の診断がつきます。消化器内科主治医が画像確認すると胆嚢は見え、患者にも見えます。 　 　通院先の首都圏の大学病院放射線科の姿勢は、診療を拒否されたようにも感じ、経過観察は一般病院でするべきかと悩みます。大学病院転院前の一般病院で診られないのは、診断がつけられていないことが理由です。 　 　１つの県に1医大の地方と違い20数ヶ所の大学病院のある東京では大学病院も様々で、公立・公的病院が大学病院の下位ではなく、一般の総合病院となると療養病床・老健併設が多く高齢者が主体になります。 　手外科・耳鼻咽喉科は別々の機関で治療しています。血液検査が毎回、画像検査も定期的にある内科の2つの診療科は診断のためにも、医療費の負担を効果的に繋ぐためにも、今後も同じ病院で治療したいと考えます。 　大学病院は診断をつけることも役割なのではないでしょうか？

先日よりご相談させていただいております。 昨日血液検査で尿中アミラーゼは1260→７３０に減少、血中アミラーゼは９７、リパーゼは７１、pアミラーゼは６１と依然として高く、総ビリルビンが1.5、血糖値も１１８と上昇しました。（ＣＡ19-9は44→29に減少、ＣＥＡ異常なし） 本日胆石の確認の為単純ＣＴを撮影したところＣＴで胆石は確認されませんでした。しかし、「膵臓の端のほうが腫れてる？上のほうは腫れてないし、腸のある位置だからくっ付いて写ってるのかな？」と言われました。 エコー、造影ＣＴ共に異常なしとされているのですが、主治医からＥＲＣＰ？を進められました。 もう1カ月もこの調子で、消化器内科では血中アミラーゼが異常ないので異常なし！内科では尿アミラーゼ、その他酵素の異常があるので軽度の膵炎などと言われ薬も治療もされず不安でたまりません。この症状が出る前にかなりのストレスと睡眠不足を抱えていました。また、体調を崩すまで週2程度ですがお酒を頂いていました。 癌や治らない怖い病気なのではと本当に不安です。どのように治療や検査を進めていけばよいのでしょうか？また、今日までの結果を踏まえて癌など恐ろしい病気は考えられないでしょうか？